Glavni / Novorođenče

Niska placentacija u 20. tjednu.

Djevojke su danas otišle na zakazano ultrazvučno snimanje u 20. tjednu u Simashko. Liječnik je rekao da je dijete normalno, žensko) Rok je postavljen više od opstetričara-ginekologa za 21 tjedan i tri dana. Nema tonusa. Iako posljednja 3 dana navečer osjećam kako me vuče bol u trbuhu. Što može biti ako nije ton? Ultrazvuk je također pokazao nisku placentaciju. Koliko razumijem, ovo nije baš dobro, pogotovo u ovo vrijeme. Samo sam pomislila da je možda vrijeme da se povežem s poslom i odem po pomoć. Na poslu jedan neprekidni stres. Tko je koliko radio prije dekreta? Podijelite svoje iskustvo, je li netko trenutno imao slabu placentaciju? Što vam je savjetovao liječnik? Prvo dijete, i čak 29 godina o kojem bih se želio brinuti)

Niska placentacija u trudnoći od 20 tjedana

Do dvadesetog tjedna trudnoće u tijelu se pojavljuje poseban organ uz pomoć kojeg dijete u maternici dobiva sve potrebno za daljnji razvoj. Posteljica nastaje iz unutarnje sluznice maternice. Postaje, kao da je posrednik između dva organizma. Kroz njega dijete dobiva hranu i kisik od majke, a preko njega se uklanjaju metabolički proizvodi. Posteljica raste u veličini s djetetom kako njegove potrebe rastu. Ali postupak polaganja posteljice može biti podložan raznim poremećajima. Članak će se usredotočiti na nisku placentaciju ili nisku previa placente.

Što je?

Posteljica bi se normalno trebala formirati na vrhu maternice pored embrija. Dječji "jastuk" pričvršćuje se i razvija tamo gdje nema patologija: ožiljci, miomatozni čvorovi. Niska posteljica znači da je embrij usidren na dnu maternice, uz njezino ždrijelo. Zašto se ovaj aranžman smatra netočnim? Zašto je niska placentacija opasna tijekom trudnoće? Činjenica je da posteljica, povećavajući veličinu, može začepiti rodni kanal kroz koji dijete u budućnosti neće moći proći..

Niska placentacija dijagnosticira se kada posteljica tvori 6 cm od maternice.

Simptomi i uzroci niske previje posteljice

Ako je posteljica pričvršćena na maternicu na pogrešnom mjestu, trudnica ima sljedeće simptome:

  • Niski krvni tlak,
  • Fetalna hipoksija,
  • Gestoza.

U nekim slučajevima nema simptoma. To je zbog sidrenja organa ne baš niskog. Problem se može dijagnosticirati samo pomoću ultrazvuka.

Ako je fetus fiksiran na vrlo niskom nivou, tada će pacijentove pritužbe biti iste kao i kod spontanog pobačaja:

  • Bolovi u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa.
  • Krvavi iscjedak iz rodnice.

Kada dijagnosticiraju nisku placentaciju, liječnici savjetuju pacijentima da ne izgube iz vida ni najmanje promjene koje im se dogode. Posteljica se može ljuštiti, a da je ne primijete. Vaginalno krvarenje je opasnost.

Važno! S niskim predvidjem posteljice, fetus prima nedovoljno hranjivih tvari i kisika. Njegov skladan razvoj pati od toga..

Mnoge su trudnice zabrinute za život svog djeteta, pa liječnici posebno sumnjičavim savjetuju da ostanu mirne i nadaju se uspješnom ishodu trudnoće. Najčešće se dogodi da se mjesto posteljice promijeni na bolje: maternica raste i zauzima normalan položaj. Ako su drugo tromjesečje obilježene lošim vijestima, vjerojatno će kraj trećeg tromjesečja biti izdašniji za sretne događaje. U tom razdoblju posteljica ima sve šanse da se postavi na svoje mjesto bez posljedica za majku i plod..

Važno! Samo 10% pacijenata kojima je dijagnosticirana niska placentacija podvrgava se pobačaju po savjetu liječnika.

Razlozi za razvoj bolesti

Niska placentacija javlja se iz više razloga:

  • Patološke promjene na sluznici maternice mogu izazvati infekcije, razne upalne procese, pobačaj.
  • Komplikacije proizašle iz prethodnog poroda.
  • Miomatozni čvorovi.
  • Endometrioza.
  • Nerazvijenost i upala cerviksa.
  • Višeplodna trudnoća.
  • Dobna trudnoća.

Niska placentacija je češća u žena koje su već bile trudne. Ostatak posteljice formira se normalno..

Rutinsko ultrazvučno skeniranje u 20. tjednu pomoći će prepoznati problem. U 19-20 tjednu trudnoće liječnik obično propisuje ultrazvučni pregled. Ako je pregled pokazao da je posteljica bila nisko fiksirana, ali ždrijelo nije blokirano, odnosno nema prezentacije posteljice, može se nadati uspješnom završetku trudnoće. Budući da se u procesu razvoja i povećanja veličine može malo povećati.

Niska placentacija tijekom trudnoće 21 tjedan

Na početku druge polovice trudnoće u tijelu se pojavljuju razne promjene. Klinac je već odrastao, ima veću težinu. Budućoj majci propisan je drugi ultrazvučni pregled koji će pomoći identificirati moguće razvojne poremećaje unutarnjih organa i mozga. Dječja posteljica ne samo da hrani i osigurava kisik, već i štiti od raznih toksina i mikroorganizama. Zidovi su mu pouzdana prepreka.

Trenutno ginekolozi savjetuju svojim pacijentima da pomno prate svoje zdravlje:

  • Ako trudnica ima krvavi iscjedak, treba se obratiti hitnom liječniku. Nisko fiksirana posteljica u ovom trenutku može dovesti do bolničkog kreveta.
  • Ovo razdoblje postaje odlučujuće kako se organ povećavao. Može biti niži i začepiti rodni kanal, koji se dijagnosticira kao prezentacija posteljice, ili se za to vrijeme može podići. No, u pravilu slaba prezentacija nestaje kod 9 od 10 trudnica, što sugerira da problemi u pravilu ostaju iza.
  • Možete biti sigurni da će porod proći dobro ako je razmak između posteljice i ždrijela 6 cm ili više. U suprotnom, liječnici će morati popraviti posteljicu probijanjem fetalnog mjehura.
  • Pacijent kojem je dijagnosticirana niska placentacija u 21. tjednu bit će pažljivo praćen. Trebala bi je roditi visoko profesionalni liječnik..
  • Razvojem cjelovite prezentacije posteljice, djetetov će izlaz biti potpuno blokiran, dijete se samo može okrenuti prema njemu ne glavom, koliko je potrebno, već nogama. Stoga je jedina moguća primjena u ovom slučaju carski rez koji se izvodi u razdoblju od 38 tjedana. To se radi kako bi se izbjegle komplikacije..

Nisko mjesto posteljice u 22. tjednu

Kako dijete raste, posteljica se može uzdizati tamo gdje bi trebala biti. Tada dijete nije u opasnosti i trudnica se može riješiti prirodnim porodom. Međutim, postoje situacije kada se ona ne digne, a prezentacija se razvije kad se rodni kanal začepi. Situaciju pogoršava promjena položaja djeteta kada okreće noge prema dolje.

Niska posteljica prijeti razvojem hipoksije. Dijagnosticira se kada beba ne unosi dovoljno hranjivih sastojaka i kisika. Zbog toga dolazi do zastoja u razvoju. Zato bi posteljica trebala biti potpuno oblikovana do 22. tjedna trudnoće..

Ako se dijagnosticira niska placentacija, od razdoblja od 22 tjedna, pacijent bi trebao biti pod strogim nadzorom liječnika. Budući da u bilo kojem trenutku može početi abrupcija posteljice, koja završava pobačajem.

Da bi porod dobro prošao, trebali biste učiniti sve što liječnik kaže. Često su trudnice kojima je dijagnosticirana niska placentacija u bolnici pod nadzorom liječnika, budući da život bebe ovisi o dobrobiti majke..

Posteljica se može razvijati pogrešno u 22. tjednu pod utjecajem nepovoljne okolišne situacije u regiji, kao i štetnih radnih uvjeta.

Zašto je niska posteljica opasna?

Ova bolest može prouzročiti neugodne posljedice za buduću majku i fetus. Dijete je svakim danom sve veće, što povećava pritisak na donju regiju maternice. Nisko položena posteljica doživljava veliki stres i postupno se kreće prema dolje, povećavajući rizik od prezentacije ili odvajanja posteljice. Također može ugroziti krvarenje iz rodnice..

U najboljem slučaju, dijete koje je "odabralo" tako nesretno mjesto za sidrenje, razvit će se, dobivajući nedovoljnu količinu sredstava. Budući da cirkulacija krvi u donjem dijelu maternice nije tako aktivna kao na vrhu. Najgori je scenarij pobačaj.

Zavoj će vam pomoći

Ako je posteljica niska, liječnici savjetuju stalno nošenje zavoja. Pomaže u održavanju stabilnog pritiska u ovom organu tijekom jakih opterećenja. Ako ga zanemarite, buduća majka može prevladati nevolje - započet će jaka krvarenja.

Je li moguć seksualni život?

Ako nisku placentaciju ne pogoršavaju drugi problemi, na primjer, nema krvarenja, ne odvaja se membrana, tada liječnici ne zabranjuju seks. Međutim, kako bi se spriječile pojave neugodnih posljedica, prilikom kontakta se moraju poštivati ​​određena ograničenja:

  • Spolni partner trebao bi biti nježan i oprezan..
  • Mjesto treba držati bočno.
  • Obavezno se pridržavajte higijene.

Što učiniti s niskom placentacijom?

Niska placentacija se ne liječi lijekovima. Liječnici promatraju trudnicu i čekaju da se organ digne i zauzme bolji položaj. Prognoza je općenito dobra. Najčešće sve dobro završi, pa dijagnozu ne biste trebali tretirati kao rečenicu.

Nisko mjesto posteljice zahtijeva promjene uobičajenog režima trudnoće. Treba se ponašati u skladu s preporukama liječnika, neprestano nadzirati njezinu dobrobit i biti oprezna. Liječnici savjetuju poštivanje sljedećih pravila:

  • Ne pretjerujte, ostanite mirni,
  • Smanjite tjelesnu aktivnost,
  • Ne možete izvoditi nagle pokrete i podizati ruke vrlo visoko,
  • Odustanite od javnog prijevoza.

Važno! Treba se sjetiti sljedećeg pravila: svako vaginalno krvarenje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Također morate ići na zakazane ultrazvučne preglede u naznačene datume trudnoće..

Dakle, niska posteljica može uzrokovati pobačaj. No ako se brinete o svom zdravlju i poštujete liječničke propise, trudnoća najčešće ima uspješan ishod..

Koja je opasnost od niskog predvidja placente tijekom trudnoće i što učiniti?

Nisko mjesto posteljice plaši buduće majke i izaziva im puno straha zbog ishoda trudnoće i poroda. Koja je njegova opasnost i što učiniti ako je već zvučala dijagnoza "niska placentarnost", reći ćemo u ovom materijalu.

Što je

Posteljica je jedinstveni organ. Pojavljuje se samo tijekom trudnoće, a nestaje nakon rođenja djeteta. Zadatak je posteljice pružiti djetetu prehranu, isporuku svih tvari, vitamina i kisika potrebnih za njegov normalan rast i razvoj. U isto vrijeme, posteljica pomaže ukloniti metaboličke produkte mrvica u majčino tijelo..

Placenta previa je koncept koji određuje mjesto ovog privremenog i vrlo potrebnog organa u šupljini maternice. Prezentacija je uvijek patologija, jer sam pojam ima značenje pronalaska posteljice na putu kojim će dijete trebati proći tijekom poroda.

Normalno, mjesto vezivanja posteljice trebalo bi biti takvo da djetetovo "dječje mjesto" ne ometa rođenje. Ako govorimo o prezentaciji, to znači da se posteljica nalazi nisko, djelomično ili u potpunosti blokira izlaz u malu zdjelicu.

Niska placentacija česta je u ranoj trudnoći. Do 20 tjedana trudnoće, djelomični ili rubni prikaz bilježi se u oko 10% trudnica. Ali posteljica ima svojstvo da se uzdiže iznad cervikalne regije, slijedeći zidove maternice koji rastu s fetusom. Stoga, do 30. tjedna trudnoće, samo 3% trudnica ima prezentaciju, a do 40. tjedna - samo 0,5-1% budućih majki. Proces podizanja posteljice iznad naziva se migracija..

Posteljica konačno nastaje tek u 10-12 tjednu trudnoće. Prije toga, mjesto "urastanja" jajne stanice u endometrij naziva se horion. Postoje tri vrste prezentacije.

  • Potpuno - unutarnji ždrijelo potpuno je prekriven posteljicom. Ovo je vrlo opasno prijeteće stanje u kojem je spontani porod nemoguć i postoji velika vjerojatnost smrti fetusa ili majke kao rezultat spontanog masivnog krvarenja..
  • Nepotpuno - posteljica djelomično prekriva unutarnji os vrata maternice. Neovisni prirodni porod, u većini slučajeva, također je nemoguć, opasnost za bebu i majku je velika.
  • Niska ili niža - posteljica se nalazi iznad ulaza u cervikalni kanal, ali udaljenost od nje do "dječjeg sjedala" ne prelazi 7 centimetara. Posteljica ne zatvara unutarnji ždrijelo. Ako je "dječje mjesto" prenisko i utječe na rub ždrijela, prikaz se naziva marginalnim.

Prirodni porod s takvom previje posteljice sasvim je moguć, međutim, zahtijevat će posebnu pozornost liječnika i trudnica - krajnji oprez u procesu rađanja ploda.

Liječnici mogu ultrazvučnim pregledom utvrditi vrstu i stupanj prezentacije. Na svakom zakazanom ultrazvuku posteljice pažnja se poklanja. Njegova se lokalizacija određuje na prednjem ili stražnjem zidu maternice, a mjeri se udaljenost od unutarnjeg otvora (ulaza u cervikalni kanal) do ruba "dječjeg mjesta".

Ako je najmanje 3 centimetra, dijagnosticirajte "nisku placentaciju" ili "prvi stupanj previje placente".

Treba napomenuti da je donja prezentacija najsigurnija od sve tri vrste prezentacije. Prognoze liječnika s njim povoljnije su, ali takav raspored "dječjeg mjesta", naravno, nije ni varijanta norme. Postoje određene opasnosti i rizici.

Uzroci niske placentacije

Uglavnom je gotovo nemoguće nekako utjecati na mjesto formiranja posteljice. Pokazat će se gdje će se jajna stanica moći učvrstiti u trenutku implantacije..

Oplođeno jajašce ugrađuje se u šupljinu maternice otprilike 8-9 dana nakon oplodnje, od tog trenutka nastaje horion koji naknadno postaje posteljica. Nemoguće je točno odrediti gdje će oplođeno jaje "plutati". Ali postoje čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost da se blastocista usidri prenisko..

Prije svega, ti čimbenici uključuju patologije strukture maternice, bolesti reproduktivnog sustava žene, posljedice kirurških intervencija.

Dakle, u žena koje pate od upalnih procesa endometrija, nakon abortusa ili druge kiretaže, s anamnezom carskog reza, šanse za nisku placentaciju tijekom naknadne trudnoće veće su. Takvi se razlozi nazivaju maternicom ili intrauterino. To uključuje:

  • endometrioza;
  • operacije izvedene na maternici - (pobačaj, uklanjanje mioma, dijagnostička kiretaža, carski rez);
  • komplicirani prethodni porod;
  • mioma maternice;
  • nerazvijenost i abnormalna urođena struktura tijela maternice;
  • nesposobnost cerviksa (isthmic-cervikalna insuficijencija);
  • trudnoća s nekoliko fetusa istovremeno.

Razlog fiksacije jajne stanice u donjem dijelu maternice može biti nedostatak enzima u samim membranama. Takvi razlozi za razvoj niske posteljice nazivaju se fetalni. To uključuje:

  • hormonalni poremećaji kod žene;
  • upalne bolesti dodataka, jajovoda, jajnika.

U ponovljenim trudnoćama vjerojatnija je niska posteljica nego u prvoj trudnoći. Što više žena rađa, to je veća vjerojatnost da razvije nižu placentaciju sa svakom sljedećom trudnoćom.

Smatra se da su rizične i žene s prekomjernom tjelesnom težinom i žene koje nisu mogle prestati pušiti s početkom trudnoće. Ako se u prethodnoj trudnoći posteljica nalazila nisko, s velikom vjerojatnošću, prema riječima stručnjaka, "dječje mjesto" nalazit će se ispod i u narednoj trudnoći. Uz to, postoji određena genetska ovisnost - žena može naslijediti tendenciju snižavanja placentacije od vlastite majke..

Dijagnoza i simptomi

Niska previa posteljice može se naznačiti uočavanjem u bilo kojoj fazi trudnoće. Liječnika mogu zbuniti povećane vrijednosti visine fundusa maternice koje su ispred stvarne gestacijske dobi, kao i nepravilan položaj fetusa u šupljini maternice - zdjelični ili poprečni prikaz djeteta često je popraćen niskom placentacijom.

Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta s previjom donje posteljice obično se prvi put pojavi nakon 12-13 tjedana trudnoće. Mogu biti više ili manje obilne. Često traju do isporuke..

Ali najčešće krvarenje u posljednjem tromjesečju trudnoće, kada su zidovi maternice toliko rastegnuti da postoje djelomični mikroodvoji "dječjeg mjesta" od endometrija maternice.

U trećine trudnica s niskom placentacijom takvo se krvarenje opaža nakon 35 tjedana trudnoće. Šest od deset žena tijekom porođaja doživi prilično jaka krvarenja. Čak i nemarni snažni kašalj, smijeh, seks, zatvor, vježbanje i jak stres mogu izazvati krvarenje u trudnica s niskim položajem posteljice. Svaka napetost mišića maternice opasna je laganim odvajanjem i izlaganjem krvnih žila.

U žena kod kojih se niska posteljica očituje epizodnim ili trajnim krvarenjem, smanjenom razinom hemoglobina, razvija se anemija, često se opažaju nizak krvni tlak, vrtoglavica i napadi iznenadne slabosti.

Ako se sumnja na previa posteljice, liječnik ne provodi ručni intravaginalni pregled, jer to može izazvati prijevremeni porod ili krvarenje, što može biti kobno i za fetus i za trudnicu.

Ultrazvučno skeniranje smatra se najboljom dijagnostičkom metodom. Ultrazvuk vam omogućuje da s milimetarskom točnošću odredite položaj "dječjeg sjedala".

Ponekad niski položaj posteljice nema simptoma. Žena se ne žali ni na što, a samo liječnik ultrazvuka na sljedećem pregledu skreće pozornost na to da je "dječje mjesto" niže nego što bi željela. U tom je slučaju potrebno pažljivije praćenje stanja posteljice: kontrolni ultrazvuk dizajniran za praćenje procesa migracije propisuje se i izvodi u 12, 20 (ili 21-22) tjedna i u 30 tjednu. Prema potrebi mogu se preporučiti češća skeniranja.

Opasnosti i rizici

Nije teško pogoditi što prijeti niskom mjestu posteljice. U ranim fazama opasno je s prijetnjom spontanog pobačaja, a u solidnijoj gestacijskoj dobi s prijetnjom preranog rođenja. U žena s takvim problemom na kraju drugog i trećeg tromjesečja često se razvija gestoza, što samo povećava rizike od nepovoljnog ishoda. Polovica trudnica ima anemiju zbog nedostatka željeza.

Ako se posteljica formira u ranim fazama i pričvrsti nisko, tada se vjerojatnost da će dijete zauzeti pogrešan položaj u šupljini maternice povećava za 50%. Dijete će instinktivno odabrati položaj u kojem mu glava neće dolaziti u kontakt ni sa čim, uključujući posteljicu.

Dijete s velikim stupnjem vjerojatnosti neće prihvatiti cefaličnu prezentaciju, već prezentaciju s hlačicama, što će uvelike zakomplicirati proces porođaja ili čak biti indikacija za carski rez.

Za bebu je nisko položena posteljica faktor rizika za vjerojatnost razvoja hipoksije. Dugotrajno kronično gladovanje kisikom može prouzročiti smrt djeteta, nepovratne promjene u strukturama njegovog mozga.

Također, insuficijencija posteljice, koja se razvija ako se izostavi "dječja sjedalica", može dovesti do kašnjenja u razvoju fetusa. Donji dio maternice slabije je opskrbljen krvlju od tijela i fundusa maternice, zbog čega će beba dobiti manje hranjivih sastojaka koji su joj potrebni.

Nenormalno mjesto organa koji hrani dijete je opasno. Ako je posteljica nisko pričvršćena, žena u bilo kojem trenutku može doživjeti krvarenje, što može imati vrlo tužne posljedice..

Liječenje

Unatoč razini moderne medicine, ne postoji univerzalni način liječenja niske placentacije. Ne postoje takve tablete i injekcije koje bi podigle "dječje mjesto" više. Možemo se samo nadati da će se migracija dogoditi sama od sebe, a u većini slučajeva događa se upravo to..

Zadatak liječnika je brzo se nositi s povremenim krvarenjem i održavati trudnoću što je dulje moguće: sve dok dijete ne bude u potpunosti održivo. Usklađenost s medicinskim preporukama glavni je prioritet svake trudnice s niskom posteljicom.

Da bi se smanjio ton maternice, propisani su antispazmodični lijekovi: "No-shpa", "Papaverin", "Ginipral". Da bi se nadoknadio nedostatak željeza trudnice, preporučuje se pohađanje tečajeva pripravaka željeza "Ferrum Lek", "Sorbifer". Za bolji uteroplacentarni protok krvi, za uklanjanje simptoma zakašnjelog razvoja djeteta, preporučuju se fetoplacentna insuficijencija, "Curantin", "Trental", kao i folna kiselina, vitamini skupine B, "Ascorutin" i vitamin E u velikim terapijskim dozama.

Često se ženi preporučuje svakodnevno davanje otopine magnezija intramuskularno (po 10 ml) i tableta Magne B 6 dva puta dnevno. Ako postoji hormonalni nedostatak, prepišite "Utrozhestan" ili "Duphaston" u pojedinačnoj dozi. Uz asimptomatski tečaj, možete se liječiti kod kuće, s čestim epizodama krvarenja, preporučuje se liječenje u dnevnoj bolnici u ginekološkoj specijaliziranoj klinici.

U kasnijem razdoblju, žena će češće od ostalih trudnica morati posjetiti ginekologa i napraviti CTG fetusa kako bi bila sigurna da je djetetova srčana aktivnost normalna i da nema izraženog gladovanja kisikom. Terapija lijekovima vjerojatno će se nastaviti do rođenja ako posteljica ne naraste.

Preporuke za buduću majku

Kao što je već spomenuto, žena će morati biti izuzetno oprezna. Propisuje joj se smireni režim, stresne situacije, tjelesne aktivnosti, dizanje utega, savijanje naprijed su joj kontraindicirani. S niskom posteljicom, nikada ne smijete skakati, voziti neravnim cestama automobilom ili autobusom bilo koje vrijeme, jer tresenje može izazvati ozbiljna krvarenja.

Žena ne bi trebala imati spolni odnos jer orgazam stimulira mišiće maternice, što će povećati vjerojatnost odbacivanja posteljice. Zabranjeni su ne samo izravni spolni odnosi, već i drugi oblici seksualnog zadovoljstva - oralni, analni seks i masturbacija. Svaka radnja koja može dovesti do kontrakcije mišića maternice kontraindicirana je.

Putovanje zrakom je također nepoželjno. Optimalan položaj za odmor (a trebate se odmoriti u bilo kojoj slobodnoj minuti) je ležanje na leđima s nogama prebačenim naopako. Ako ne možete leći (žena je na poslu), noge trebate podići više u sjedećem položaju.

Da biste to učinili, možete upotrijebiti mali improvizirani oslonac za noge..

Kako roditi?

S niskom placentacijom, porod se može odvijati i prirodnim putem i kirurškim zahvatom - carskim rezom. Konačna odluka o taktici opstetričke skrbi utvrđuje se u približno 35-36 tjednu trudnoće na temelju rezultata kontrolnog ultrazvuka.

Ako posteljica nije porasla, liječnici će najvjerojatnije preporučiti brzu isporuku. Carski rez se radi ako žena ima nisko ležeću placentu u kombinaciji s zdjelicom ili poprečnim prikazom fetusa, ako je trudna s blizancima ili trojkama, ako maternica ima ožiljke od prethodnih kirurških intervencija.

Također pokušavaju poslati trudnice starije od 30 godina koje su podvrgnute nekoliko pobačaja i imaju složenu ginekološku povijest na operaciju. Ako je trudnoća bila popraćena redovitim krvarenjem, može se razmotriti i planirani carski rez.

Ponekad se potreba za hitnom kirurškom intervencijom javlja već tijekom poroda, na primjer, ako krvarenje ne prestane nakon prolaska vode, ako postoji slabost radne snage.

U nedostatku krvavih iscjedaka, spremnog i zrelog grlića maternice, normalne veličine zdjelice, djeteta srednje veličine koje je u cefaličnoj prezentaciji, dopušten je samostalan porod.

Stimulacija poroda lijekovima s niskom prezentacijom ne provodi se ni u kojem slučaju, rad bi se trebao razvijati neovisno.

Recenzije

Prema pregledima koje su majke ostavljale na Internetu, u većini slučajeva, do 30. tjedna, položaj posteljice utvrđen je u normalnim granicama. To znači da kršenja otkrivena nakon 20-21 tjedna nisu kazna, već samo privremena poteškoća. Porod s niskom posteljicom u većini je slučajeva također protekao sasvim zadovoljavajuće, rođene su zdrave bebe.

Tijekom trudnoće, prema riječima žena, prilično je teško stalno se pridržavati svih preporuka, najteža je zabrana intimnih odnosa. Zbog toga mnogi ljudi privremeno pogoršavaju odnose sa supružnikom, trudnoća teče u pozadini briga i stresa..

Informacije o opasnosti od niskog predvidja posteljice potražite u sljedećem videozapisu.

medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece

Niska placentacija tijekom trudnoće u 20. tjednu i ostalim razdobljima

Jedan od najvažnijih uvjeta za normalnu trudnoću je zdravo stanje i položaj posteljice. Ovaj jedinstveni organ povezuje fetus u razvoju s majčinim tijelom. Patologija poput niske placentacije tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pozornost. 20. tjedan je period kada se dijagnosticiraju abnormalnosti u formiranju posteljice.

Uzroci i suština pojave

Formiranje posteljice, u pravilu, dovršava se do 16-17 tjedana, ali njegov rast ne prestaje do kraja gestacije. Zbog povećanja i razvoja, organ podupire djetetovo tijelo, opskrbljujući ga kisikom i biološki aktivnim tvarima.

Zametak, ostavljajući jajovode, često se spaja sa zidovima majčine maternice bliže dnu. Međutim, događa se da je fiksiran puno niže - u blizini ždrijela, odnosno blizu izlaza iz maternice. Ovo je niska placentacija i dijagnosticira se ako udaljenost između posteljice i ždrijela ne prelazi 6 cm.

Liječnici se ne žure nedvosmisleno raspravljati o razlozima abnormalnog mjesta majčinog organa: mehanizam razvoja ovog fenomena nije u potpunosti razumljiv. Međutim, liječnici identificiraju sljedeće provokativne čimbenike niskog vezivanja embrija:

  • oštećenje endometrija uslijed pobačaja;
  • posljedice struganja;
  • posljedice zaraznih bolesti;
  • višestruki porod;
  • majka ima više od 35 godina;
  • odgođeni carski rez;
  • mioma maternice;
  • osobne značajke građe genitalnih organa kod žene.

Pročitajte također:

Nestandardno mjesto organa utvrđuje se tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda. Najčešća razdoblja otkrivanja niske placentacije tijekom trudnoće su 18, 19, 20, 21 i 22 tjedna. Prirodno, poželjno je otkriti takvu patologiju što je ranije moguće. Napokon, odstupanja u razvoju dječjeg mjesta odražavaju se na razvoj fetusa, a također predstavljaju prijetnju pobačaja.

Opasnost od niske placentacije tijekom trudnoće

Ako je budućoj majci dijagnosticirana niska posteljica u 19. tjednu ili ranije, nemojte paničariti. U pravilu, mjesto njegovog vezivanja raste kako maternica raste i rasteže se, uslijed čega je mnogo više od "pogrešnog" položaja. Najčešće, prije 30-34 tjedna, mjesto organa postaje normalno..

Međutim, kakva opasnost u drugim razdobljima može prikriti nisku placentaciju tijekom trudnoće? U tom je pogledu presudan 20. tjedan, jer se u većini slučajeva upravo od tog trenutka provodi treći planirani ultrazvuk. Od ovog trenutka trebali biste pažljivo pratiti svoje stanje i poštivati ​​sve liječničke propise.

U 19-22 tjednu otkrivanje patologije još uvijek omogućuje kontrolu situacije. Međutim, važno je razumjeti da se povećanjem pojma povećava i rizik od negativnih posljedica. Dakle, embrij se razvija i pritišće donji zid maternice. Zbog toga je posteljica neprestano izložena stresu, uslijed čega se može pilingirati.

Dno maternice, koje se nalazi na njegovom vrhu, ima bolju opskrbu krvlju od ždrijela. Zato niska placentacija tijekom trudnoće u 21-22 tjednu sprječava fetus da unese dovoljno potrebnih tvari. U to se vrijeme mogu pojaviti simptomi koji ukazuju na opasnost od pobačaja, poput bolova u donjem dijelu trbuha i krvarenja. Tijekom tog razdoblja važno je nadgledati izlučevine i, ako se pronađe krv, odmah se obratite liječniku. Također postoji posebno visok rizik od pobačaja zbog abrupcije posteljice. U ovom trenutku teški slučajevi patologije često zahtijevaju hospitalizaciju..

Niska placentacija tijekom trudnoće u 22. tjednu također se utvrđuje ultrazvučnim pregledom. A ako se ispostavilo da udaljenost do unutarnjeg ždrijela i dalje ne prelazi 6 cm, tada postoji rizik od blokiranja ulaza u maternicu, što će spriječiti prirodni porod.

Kao što je već spomenuto, u većini slučajeva, kako fetus raste, mjesto njegovog vezivanja raste. Međutim, ovaj postupak zahtijeva pažljivo praćenje..

Što se može učiniti s dijagnozom niske placentacije?

Bez obzira na pojam, dijagnoza ne bi trebala izazivati ​​paniku. Prvo, situacija se može mijenjati kako trudnoća odmiče. No, čak i ako sve ostane kako jest, kompetentno ponašanje pomoći će izbjeći neugodne ili fatalne posljedice. Liječnici preporučuju poštivanje ovih pravila:

  • izbjegavajte prekomjerno naprezanje i fizički napor, čak i ako je ovo nježna ili posebna gimnastika za trudnice;
  • potpuno napusti spolni odnos za vrijeme trudnoće;
  • pokušajte izbjeći javni prijevoz;
  • preporučljivo je podići noge jastukom tijekom spavanja ili u sjedećem položaju;
  • ne odbiti hospitalizaciju ako liječnik koji na tome inzistira;
  • krvarenje u bilo kojem trenutku trebalo bi biti razlog odlaska u hitnu pomoć.

Nažalost, danas ne postoje lijekovi koji bi se nosili s niskom placentacijom. Obično ginekolozi i njihovi pacijenti strpljivo čekaju da se organ vrati u normalan položaj, što se najčešće događa početkom trećeg tromjesečja. Također se smatra normalnim mijenjati položaj dječjeg sjedala nakon 34-35 tjedana, kada je žensko tijelo gotovo spremno za porod..

Pročitajte također:

Dakle, liječenje u slučaju dijagnoze "niska placentacija" sastoji se prije svega u stalnom praćenju i planiranom pregledu. Osim toga, buduća majka mora se strogo pridržavati svih preporuka ginekologa koji dolazi. To uvelike povećava šanse za uspješnu trudnoću s takvom patologijom i njezino sretno rješavanje..

Pročitajte ostale zanimljive naslove

Niska placentacija nije dijagnoza, već upozorenje

Svako odstupanje od norme koju je buduća majka čula na imenovanju liječnika ili tijekom pregleda je alarmantno. Niska placentacija nije iznimka. Koliko je ovo stanje opasno i kako spriječiti njegove negativne posljedice, razmotrit ćemo detaljnije.

Normalan smještaj posteljice i niska posteljica

Kad oplođena jajna stanica završi put kroz jajovod i uđe u maternicu, pričvrsti se na jedan od njezinih zidova. Obično će se stanica nalaziti bliže fundusu maternice koji se nalazi u gornjem dijelu ovog organa. Govore o niskoj placentaciji kada udaljenost od maternice do ždrijela maternice nije veća od 6 centimetara

Ali događa se da je jaje iz nekog razloga pričvršćeno za donji dio maternice, bliže "izlazu". Ovo je stanje slaba placentacija. Važno je zapamtiti da se ova dijagnoza postavlja kada je udaljenost od maternice do ždrijela maternice 6 centimetara ili manje.

Niska placentacija i previja placente

Kad posteljica padne toliko nisko da blokira ulaz u maternicu, tada se pojavljuje previa posteljice. Važno je ne zabuniti se: s niskom placentacijom, ždrijelo maternice je otvoreno, s prikazom - djelomično ili potpuno zatvoreno.

Buduće majke često kombiniraju ove koncepte u jedan, počinjući paničariti. No, unatoč sličnosti, postoji jedna vrlo važna razlika u tim dijagnozama: s niskom placentacijom prirodni je porod posve moguć, za razliku od prezentacije, u čijoj prisutnosti postoji velika vjerojatnost poroda carskim rezom.

Simptomi niske placentacije

Što je veća udaljenost od posteljice do maternice, to je manja vjerojatnost da će se pojaviti simptomi niske placentacije. Kad se djetetovo sjedalo spusti nisko, sve do prezentacije, pojavljuju se znakovi slični onima kod pobačaja:

  • povlačenje bolova u trbuhu;
  • bol u leđima;
  • krvarenje - crveno ili smeđe.

Ako bolovi u trbuhu mogu biti sigurni i ukazuju na uganuće, tada je krvarenje vrlo opasan simptom koji zahtijeva hitan savjet stručnjaka za trudnoću ili hitnog liječnika.

Uzroci niskog položaja posteljice

Do danas medicina ne daje točan odgovor na pitanje uzroka niske placentacije. Nitko ne zna zašto je jajašce pričvršćeno na jednom ili drugom mjestu u maternici. No identificirani su čimbenici koji utječu na činjenicu da se embrij neće nalaziti na uobičajenom mjestu:

  • prethodne upalne bolesti;
  • kirurške intervencije, posebno povijest pobačaja;
  • endometrioza;
  • prisutnost ožiljaka na maternici;
  • mioma;
  • anatomske greške u strukturi maternice (zavoj, dvoroga maternica, itd.);
  • vaskularne patologije u zdjeličnim organima.

Rizici i učinci niske placentacije na trudnoću

Stanje nisko položene posteljice nije toliko očito opasno kao prezentacija, ali također nosi značajne rizike:

  • Kako rastući fetus pritiska maternicu, on počinje "ugnjetavati" djetetovo mjesto. A to je ispunjeno krvarenjem iz maternice i, u ekstremnim slučajevima, odbacivanjem posteljice.
  • Priroda ga postavlja tako da je opskrba krvlju bolja na dnu maternice nego ispod nje. Dakle, fetus, vezan za donji dio, riskira primanje manje vitalnih hranjivih tvari i kisika..

Istodobno, moramo imati na umu da ova dijagnoza nije konačna. Napokon, djetetovo mjesto tijekom trudnoće može više puta promijeniti svoje mjesto. Taj se proces naziva "migracija posteljice".

Migracija posteljice

Migracija je postupak koji u većini slučajeva ispravlja takvu patologiju kao niska placentacija. Važno je shvatiti da se sama placenta zapravo ne miče. Promjena na njegovom mjestu rezultat je proliferacije miometrija - mišićnog sloja maternice. Jednostavno rečeno, posteljica migrira kako maternica raste. Migracija posteljice uvijek se događa samo u jednom smjeru - odozdo prema gore, od unutarnjeg otvora maternice do njezinog dna.

Zahvaljujući ovom fenomenu liječnici se usredotočuju na mjesto posteljice tek u trećem tromjesečju - dokazano je da se u 95% slučajeva posteljica sama uzdiže zauzimajući ispravan položaj.

Dijagnoza niske placentacije

Mjesto posteljice određuje se ultrazvučnom dijagnostikom. Također, na temelju rezultata ultrazvuka i doplera, liječnik će moći utvrditi postoji li manjak hranjivih sastojaka (prema veličini ploda i njihovoj dobnoj prikladnosti) i kisika (prema procjeni krvotoka tijekom dopplerometrije).

Zato je, ako se otkrije niska placentacija, potrebno ne zanemariti preporuke liječnika i pohađati konzultacije, kao i podvrgavati se testovima onoliko često koliko preporučuje ginekolog koji vodi trudnoću.

Vrijeme uspostavljanja niske placentacije i migracije posteljice

Tipično, ultrazvuk će pokazati nisku placentaciju u 20–22 tjednu, u vrijeme drugog rutinskog pregleda. Od ovog trenutka, žena se mora pridržavati zaštitnog režima. Liječnici čekaju do 36 tjedana da promijene mjesto posteljice. Tek nakon tog razdoblja liječnik uzima u obzir stanje "niske placentacije", koje će u budućnosti poduzeti porod.

Liječenje niske placentacije i značajke zaštitnog režima

Čim buduća majka sazna za ovu dijagnozu, prva pitanja koja ona postavlja liječniku jesu li je moguće izliječiti i je li potrebno promijeniti režim. Razmotrimo ove aspekte detaljnije.

Liječenje s niskom placentacijom

Do danas nema lijekova koji mogu utjecati na promjenu posteljice na njegovom mjestu. Stoga, u prisutnosti ove patologije, liječnici uvijek odabiru taktiku čekanja. Ili, ako posteljica i dalje ne zauzme željeni položaj, način porođaja se prema potrebi prilagođava. Važno je zapamtiti da niska placentacija sama po sebi nije indikacija za carski rez..

Način čuvanja

Zbog rizika od krvarenja iz maternice i abrupcije posteljice, liječnici snažno preporučuju da trudnica održava zaštitni režim. Možda ćete morati biti oprezni do samog rođenja..

Zaštitni režim uključuje sljedeće mjere:

  1. Ograničite tjelesnu aktivnost. Bilo koji sport mora biti otkazan. Dozvoljeno je samo hodanje brzim tempom.
  2. Ne pravite nagle pokrete. Posteljica, koja je već pod pritiskom, možda neće izdržati trzanje, a tada će započeti odvajanje.
  3. Smanjite putovanje, posebno javnim prijevozom. Stres, tresenje i nagli pokreti vrlo su nepoželjni s niskom placentacijom.
  4. Podignite noge dok sjedite. Blago uzdizanje nogu povećat će cirkulaciju krvi i pomoći u prevenciji fetalne hipoksije.
  5. Strogo ograničite težinu predmeta uzetih u ruke. Dizanje utega vrlo je čest uzrok nastanka krvarenja iz maternice. Najveća dopuštena težina - 2 kg.
  6. Ustanite iz sklonog položaja bez trzanja, koristeći ruke i bez, ako je moguće, trbušnih mišića.

Autorici ovog članka također je dijagnosticirana niska placentacija tijekom trudnoće. Ja, uplašen nakon ultrazvuka, "vunem" Internet i "mučim" liječnika - što učiniti, kako to popraviti. A ginekolog mi je dao dva vrlo dobra, po mom mišljenju, savjeta. Prva od njih sastojala se od riječi "režim bez fanatizma": da, potrebno je ograničiti opterećenje, a ne raditi nagle pokrete. Ali to ne znači da zimi trebate "hibernirati" poput medvjeda. Budući da se stalnim ležanjem u krevetu, opskrba krvlju u zdjeličnim organima pogoršava, a to je opasno za bebu koja zbog nepravilnog smještaja riskira da primi manje tvari potrebnih za život. Uz to se niti jedna ventilacija stana ili kuće ne može usporediti sa šetnjom na svježem zraku. Samo kisikova krv sposobna je u dovoljnoj mjeri prenijeti upravo taj kisik na rastuću bebu..

Drugi savjet koji mi je dao liječnik odnosio se na univerzalnu statičku vježbu - položaj koljena i lakta. Univerzalna je po tome što će biti korisna s povećanim tonusom maternice i s patologijom mjesta posteljice, pa čak i u slučaju nepravilnog položaja fetusa.

Ova je vježba jedinstvena iz nekoliko razloga:

  • smanjuje pritisak na ždrijelo maternice i nisku posteljicu;
  • poboljšava protok krvi;
  • mijenja smjer gravitacije.

Ovu sam vježbu radila 3-4 puta dnevno po 15 minuta. Nakon toga trebalo je ležati 30-40 minuta.

Kao rezultat toga, slijedeći ove savjete, do sljedećeg probira čuo sam da je posteljica izrazito porasla - na normalnu razinu. Nemoguće je sa sigurnošću reći što je točno utjecalo na njezinu migraciju i je li uopće išta. Ali jedno mogu sa sigurnošću reći - nije bilo ništa gore i učinio sam sve što sam mogao da promijenim situaciju..

Fotogalerija: značajke sigurnosnog načina

Seks s niskom placentacijom

U pravilu, liječnik kategorički isključuje spol s niskom posteljicom.

No budući da postoji nekoliko vrsta seksa, trudnice često imaju pitanje - trebaju li sve vrste intimnih kontakata biti ograničene ili vaginalni seks izravno.

S niskom placentacijom, potrebno je isključiti bilo koju vrstu spola koja:

  • uzrokuje uzbuđenje, što dovodi do navala krvi u zdjeličnim organima;
  • proizvodi izravan fizički učinak na rodnicu ili rektum.

Stoga se kod slabe placentacije seksualni odmor preporučuje za sve vrste seksa..

Porođaj s niskom posteljicom

Ako do kraja trudnoće posteljica nije promijenila svoje mjesto, a dijagnoza "niska placentacija" ostaje, liječnik će pažljivo razmotriti popratne čimbenike:

  • postoji li fetalna hipoksija;
  • je li dijete pravilno postavljeno;
  • postoji li preplitanje pupkovine;
  • je udaljenost do ulaza u maternicu manja od 2 cm.

U prisutnosti ovih stanja, liječnik će vjerojatno odlučiti za carski rez.

U drugim slučajevima, sama činjenica niskog smještaja posteljice ne utječe na proces poroda i trudnica može sama roditi dijete.

Video: niska placentacija tijekom trudnoće

Niska placentacija nije rečenica, već signal da biste trebali obratiti posebnu pažnju na svoje novo stanje i brinuti se o svojoj budućoj bebi. A onda će "zanimljiva situacija" završiti sretnim susretom majke i njezinih mrvica.

Niska placentacija: svaki milimetar je važan

Dno maternice nalazi se... na vrhu. Tamo, bliže dnu (odnosno odozgo), treba biti pričvršćena posteljica. Ali to se ne događa uvijek, a u oko 15% slučajeva buduće će majke tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda saznati o niskom položaju posteljice.

Koja je prijetnja i je li moguće nešto poduzeti?

Nisko mjesto posteljice je gdje?

Obično kažu o niskoj placentaciji kada od ždrijela maternice do ruba posteljice ostane 5,5–6 cm. Liječnik vidi ovaj rezultat čak i na planiranom ultrazvučnom pregledu u 12. tjednu i o tome bilježi na kartici buduće majke. U tako kratkom vremenu to zapravo i nije važno, jer posteljica raste i pomiče se do 36. tjedna trudnoće.

Zašto je opasno nisko mjesto posteljice?

Liječnici imaju dva razloga za zabrinutost.

Loša opskrba donjim dijelom maternice krvlju u odnosu na gornji. Što je lošija opskrba posteljice krvlju, dijete dobiva manje hranjivih sastojaka..

Pritisak koji rastući fetus vrši na posteljicu - uostalom, nitko nije otkazao silu gravitacije! Stlačena posteljica ne samo da ne ispunjava u potpunosti svoje funkcije, već se može i pilingirati, što će već postati izravna prijetnja trudnoći.

”Ali, kao što smo već naglasili, sve do 22-24 tjedna sve to nije od temeljne važnosti..

Niska migracija posteljice

Tijekom trudnoće posteljica se pomiče i to ne čudi.

Prvo, to je živi organ, u kojem neka područja mogu odumrijeti, a neka rasti..

Drugo, mora zadovoljiti djetetove prehrambene potrebe, što znači da se mora povećavati kako dijete raste..

Treće, pričvršćuje se na zid maternice koja se mijenja i njezin se položaj mijenja zajedno s istezanjem.

Moguće je predvidjeti kretanje posteljice na temelju mjesta njezinog vezivanja, što liječnik primjećuje tijekom prvog ultrazvuka.

“Najpovoljnije je mjesto na stražnjem zidu maternice, koji je bliži kralježnici. Manje se proteže tijekom trudnoće i, najvjerojatnije, do sredine termina, posteljica će imati vremena da se podigne na sigurnu visinu.

Najnepovoljnije je mjesto odozdo i sprijeda - upravo je taj dio maternice najistegnutiji, a posteljica jednostavno možda neće imati vremena da "puzi" više.

Zašto se posteljica tako nisko veže?

Razlog je, zapravo, jedan - oštećenje endometrija maternice na onim mjestima na kojima bi posteljica trebala normalno biti pričvršćena. Ali to može biti uzrokovano raznim okolnostima. Među njima:

ožiljci nakon carskog reza ili drugih operacija na tijelu maternice;

oštećenje tkiva nakon pobačaja ili uklanjanja neoplazmi;

promjene u endometriju nakon zaraznih bolesti;

velike novotvorine (na primjer, miomi maternice), koje same po sebi ne sprečavaju trudnoću, ali "zauzimaju najbolja mjesta";

malformacije tijela maternice (na primjer, sedlo ili dvoroga maternica);

višeplodna trudnoća (blizanci mogu imati i zajedničke i odvojene posteljice, a u drugom je slučaju jedan od njih često priključen prenisko).

Jasno je da ne možete na bilo koji način popraviti oblik maternice ili ožiljak nakon operacije, ali onaj na koga se upozori već je naoružan! Sada znate da ne biste trebali propustiti planirani ultrazvuk u 12. tjednu trudnoće..

Niska placentacija u trudnoći od 12 tjedana. Što je sljedeće?

Ništa! Kratko vrijeme, čak ni najuspješnije mjesto posteljice ni na koji način ne utječe na tijek trudnoće. Slušajte preporuke liječnika (mogu se odnositi na ograničenje tjelesne aktivnosti i dodatni unos kompleksa vitamina i elemenata u tragovima), pažljivo pratite svoje zdravlje, odmah se obratite klinici za porođaj zbog krvavih iscjedaka i bolova u donjem dijelu trbuha (međutim, to treba učiniti u bilo koje vrijeme i za bilo kakve položaj posteljice).

”I ne propustite sljedeći ultrazvuk - on je obično zakazan nakon 10 tjedana!

Niska placentacija u trudnoći od 22 tjedna. Što je sljedeće?

Najvjerojatnije, tijekom sljedećeg pregleda, liječnik navodi da je posteljica već migrirala uz zid maternice i više se ne možete bojati tijeka trudnoće. Ako se posteljica još uvijek nalazi u samom grlu maternice, tada ćete, nažalost, morati poduzeti neke mjere.

Ograničite tjelesnu aktivnost. Čak i posebni setovi vježbi za trudnice mogu vam sada naštetiti, a da ne spominjemo trčanje, skakanje, dizanje utega...

Odustanite od intimnosti, barem iz tradicionalnih oblika s dubokim prodiranjem. Nemojte još jednom ometati područje maternice na koje je posteljica pričvršćena..

Pokušajte se više odmoriti, ako možete leći, lezite (sjećate li se da gravitacija djeluje protiv vas?) Za vrijeme spavanja stavite mali jastuk pod noge.

“Ali najvažnije je pravilo ne brinite! Velike su šanse da će se situacija promijeniti do 36. tjedna trudnoće.!

Niska placentacija u 36. tjednu trudnoće. Porođaj s niskom posteljicom

"Ako nemate sreće, a posteljica je još uvijek na samom rubu ždrijela maternice (podsjetimo, kritična brojka je 5,5 cm), tada ćete najvjerojatnije imati planiranu hospitalizaciju i carski rez..

Mnoge su žene raspoložene za prirodni porod i brinu se da je "sve pošlo po krivu". Ali u ovom je slučaju kirurška intervencija sasvim opravdana: volumetrijska posteljica sprječava bebu da se "iseli", što ozbiljno odgađa i komplicira porod, a osim toga (i to je najopasnije) može se pilingirati prije vremena. Dok se dijete nije rodilo i prvi put udahnulo, posteljica i pupkovina ujedno su i njegovi respiratorni organi, bez njih hipoksija brzo ne nastupi, dijete se doslovno "guši" čak i u maternici. Tragična situacija koja zahtijeva hitnu intervenciju, a ishod može biti puno gori nego kod planirane operacije!

Konačno, s graničnim položajem posteljice - istih 5,5-6 centimetara, kada je moguć i prirodni porod, ali i dalje postoji rizik od nepovoljnog razvoja situacije, liječnik može probiti fetalni mjehur na samom početku trudova.

”Kad se amnionska tekućina izlije, djetetova glava brzo tone u ždrijelo maternice i pritiska i odguruje posteljicu.

Međutim, takva je odluka moguća samo ako je beba pravilno smještena; niska placentacija i prezentacija s hlačama - jednoznačne indikacije za operativnu isporuku.

Zapamtite, bez obzira kako vaša trudnoća tekla, glavno je zdravlje majke i djeteta. Moderno opstetriranje može se nositi s najzahtjevnijim situacijama, glavno je ostati smiren i slijediti preporuke liječnika.!

Niska placentacija tijekom trudnoće u 20. tjednu i ostalim razdobljima

Jedan od najvažnijih uvjeta za normalnu trudnoću je zdravo stanje i položaj posteljice. Ovaj jedinstveni organ povezuje fetus u razvoju s majčinim tijelom. Patologija poput niske placentacije tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pozornost. 20. tjedan je period kada se dijagnosticiraju abnormalnosti u formiranju posteljice.

Uzroci i suština pojave

Formiranje posteljice, u pravilu, dovršava se do 16-17 tjedana, ali njegov rast ne prestaje do kraja gestacije. Zbog povećanja i razvoja, organ podupire djetetovo tijelo, opskrbljujući ga kisikom i biološki aktivnim tvarima.

Zametak, ostavljajući jajovode, često se spaja sa zidovima majčine maternice bliže dnu. Međutim, događa se da je fiksiran puno niže - u blizini ždrijela, odnosno blizu izlaza iz maternice. Ovo je niska placentacija i dijagnosticira se ako udaljenost između posteljice i ždrijela ne prelazi 6 cm.

Liječnici se ne žure nedvosmisleno raspravljati o razlozima abnormalnog mjesta majčinog organa: mehanizam razvoja ovog fenomena nije u potpunosti razumljiv. Međutim, liječnici identificiraju sljedeće provokativne čimbenike niskog vezivanja embrija:

  • oštećenje endometrija uslijed pobačaja;
  • posljedice struganja;
  • posljedice zaraznih bolesti;
  • višestruki porod;
  • majka ima više od 35 godina;
  • odgođeni carski rez;
  • mioma maternice;
  • osobne značajke građe genitalnih organa kod žene.

Pročitajte također:

Nestandardno mjesto organa utvrđuje se tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda. Najčešća razdoblja otkrivanja niske placentacije tijekom trudnoće su 18, 19, 20, 21 i 22 tjedna. Prirodno, poželjno je otkriti takvu patologiju što je ranije moguće. Napokon, odstupanja u razvoju dječjeg mjesta odražavaju se na razvoj fetusa, a također predstavljaju prijetnju pobačaja.

Opasnost od niske placentacije tijekom trudnoće

Ako je budućoj majci dijagnosticirana niska posteljica u 19. tjednu ili ranije, nemojte paničariti. U pravilu, mjesto njegovog vezivanja raste kako maternica raste i rasteže se, uslijed čega je mnogo više od "pogrešnog" položaja. Najčešće, prije 30-34 tjedna, mjesto organa postaje normalno..

Međutim, kakva opasnost u drugim razdobljima može prikriti nisku placentaciju tijekom trudnoće? U tom je pogledu presudan 20. tjedan, jer se u većini slučajeva upravo od tog trenutka provodi treći planirani ultrazvuk. Od ovog trenutka trebali biste pažljivo pratiti svoje stanje i poštivati ​​sve liječničke propise.

U 19-22 tjednu otkrivanje patologije još uvijek omogućuje kontrolu situacije. Međutim, važno je razumjeti da se povećanjem pojma povećava i rizik od negativnih posljedica. Dakle, embrij se razvija i pritišće donji zid maternice. Zbog toga je posteljica neprestano izložena stresu, uslijed čega se može pilingirati.

Dno maternice, koje se nalazi na njegovom vrhu, ima bolju opskrbu krvlju od ždrijela. Zato niska placentacija tijekom trudnoće u 21-22 tjednu sprječava fetus da unese dovoljno potrebnih tvari. U to se vrijeme mogu pojaviti simptomi koji ukazuju na opasnost od pobačaja, poput bolova u donjem dijelu trbuha i krvarenja. Tijekom tog razdoblja važno je nadgledati izlučevine i, ako se pronađe krv, odmah se obratite liječniku. Također postoji posebno visok rizik od pobačaja zbog abrupcije posteljice. U ovom trenutku teški slučajevi patologije često zahtijevaju hospitalizaciju..

Niska placentacija tijekom trudnoće u 22. tjednu također se utvrđuje ultrazvučnim pregledom. A ako se ispostavilo da udaljenost do unutarnjeg ždrijela i dalje ne prelazi 6 cm, tada postoji rizik od blokiranja ulaza u maternicu, što će spriječiti prirodni porod.

Kao što je već spomenuto, u većini slučajeva, kako fetus raste, mjesto njegovog vezivanja raste. Međutim, ovaj postupak zahtijeva pažljivo praćenje..

Što se može učiniti s dijagnozom niske placentacije?

Bez obzira na pojam, dijagnoza ne bi trebala izazivati ​​paniku. Prvo, situacija se može mijenjati kako trudnoća odmiče. No, čak i ako sve ostane kako jest, kompetentno ponašanje pomoći će izbjeći neugodne ili fatalne posljedice. Liječnici preporučuju poštivanje ovih pravila:

  • izbjegavajte prekomjerno naprezanje i fizički napor, čak i ako je ovo nježna ili posebna gimnastika za trudnice;
  • potpuno napusti spolni odnos za vrijeme trudnoće;
  • pokušajte izbjeći javni prijevoz;
  • preporučljivo je podići noge jastukom tijekom spavanja ili u sjedećem položaju;
  • ne odbiti hospitalizaciju ako liječnik koji na tome inzistira;
  • krvarenje u bilo kojem trenutku trebalo bi biti razlog odlaska u hitnu pomoć.

Nažalost, danas ne postoje lijekovi koji bi se nosili s niskom placentacijom. Obično ginekolozi i njihovi pacijenti strpljivo čekaju da se organ vrati u normalan položaj, što se najčešće događa početkom trećeg tromjesečja. Također se smatra normalnim mijenjati položaj dječjeg sjedala nakon 34-35 tjedana, kada je žensko tijelo gotovo spremno za porod..

Pročitajte također:

Dakle, liječenje u slučaju dijagnoze "niska placentacija" sastoji se prije svega u stalnom praćenju i planiranom pregledu. Osim toga, buduća majka mora se strogo pridržavati svih preporuka ginekologa koji dolazi. To uvelike povećava šanse za uspješnu trudnoću s takvom patologijom i njezino sretno rješavanje..

Pročitajte ostale zanimljive naslove

To Je Važno Znati O Planiranju

Sredstva za poboljšanje cerebralne cirkulacije Berlin-Chemie Curantil - pregled

Analize

Curantil: primjena u trudnoći, OZbiljni nuspojave, ali nužne Dobro vrijeme svima!Mislim da se moja recenzija razlikuje od ostalih.

Pokreti fetusa tijekom trudnoće: prvo drhtanje djeteta

Začeće

Pokreti fetusa jedan su od najuzbudljivijih trenutaka trudnoće. Što trebate znati o tome?Ovaj nevjerojatan trenutak dolazi tijekom trudnoće za svaku ženu.

Oblik i veličina maternice tijekom trudnoće: koji tjedan počinje rasti i kako izgleda u ranim fazama?

Porođaj

Priroda je svim ženama pružila nevjerojatnu sposobnost rađanja i rađanja djeteta. Za to tijelo ima poseban organ - maternicu.

Riboxin tijekom trudnoće

Analize

Na internetskim forumima mnoge žene dijele svoju zabrinutost zbog određenih lijekova koje liječnici propisuju tijekom trudnoće. Riboxin je jedan od prvih među takvim lijekovima..