Glavni / Prehrana

Anemija tijekom trudnoće. Ne paničarite - željezo žuri u pomoć!

Zdravlje, pa čak i život djeteta ovise o tome koliko je buduća majka odgovorna za trudnoću. To je razdoblje povezano sa značajnim promjenama u mnogim tjelesnim sustavima, uključujući i procese hematopoeze. Možda je prije trudnoće žena imala dovoljno svih vitamina i elemenata u tragovima, ali kad se u njoj pojavi novi život, potreba za njima se povećava. A nedostatak hranjivih sastojaka može uzrokovati nepovratne posljedice i za majku i za dijete..

Što je anemija i kako je opasna za trudnice

Dok je dijete u maternici, nema priliku disati na način na koji smo navikli. Međutim, fetus treba kisik za razvoj. Za transport ovog vitalnog elementa odgovorni su eritrociti koji sadrže protein hemoglobin. Njegova sposobnost vezanja na molekule kisika i ugljičnog dioksida izravno ovisi o željezu koje sadrži hemoglobin. A ako potonje nije dovoljno, proces prehrane tkiva može se poremetiti. Ovo je jedan od načina razvoja anemije, odnosno jedne od njezinih vrsta - anemije s nedostatkom željeza.

Otprilike 50% [1] svih slučajeva ovog sindroma u trudnica povezano je s nedostatkom željeza. Stoga buduća majka treba redovito donirati krv kako bi odredila razinu hemoglobina. Ovaj je pokazatelj uključen u opći test krvi koji se preporučuje uzimati otprilike jednom u 2 mjeseca tijekom trudnoće. Ako se utvrde kršenja, morat ćete ponovo donirati krv - kontrolno mjerenje pokazat će učinkovitost terapije za nedostatak željeza. Dijagnoza anemije također može uključivati ​​dodatne testove, poput serumskog feritina, koji pokazuje koliko su zalihe željeza u skladištu osiromašene..

Ukupan volumen krvi u trudnice se povećava, uslijed čega se mijenja i njegov sastav. Prorijedi se, ukupna razina crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina opada. Stoga za ovo razdoblje postoje norme za krvnu sliku. U prvom i trećem tromjesečju trudnoće anemija se dijagnosticira kada razina hemoglobina padne ispod 110 [2] g / l, a u drugom - ispod 105 g / l.

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti anemije zbog nedostatka željeza u trudnica:

  • Prvi stupanj je hemoglobin 90–110 g / l. Laki stupanj anemije lako se ispravlja, ne utječe na fetus, nema simptome, no u nedostatku terapije može se razviti.
  • Drugi stupanj - hemoglobin 70–90 g / l. Umjerena (srednja) anemija znači početak gladovanja fetusa kisikom, što je opterećeno kašnjenjem u razvoju.
  • Treći stupanj - hemoglobin ispod 70 g / l. Teška anemija može uzrokovati ozbiljne komplikacije trudnoće, uključujući pobačaj.

Tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće, beba stvara vlastite "rezerve" željeza, koje će podržavati njegovo zdravlje tijekom prvih šest mjeseci, prije uvođenja dohrane.

Svijest majke o svojim preduvjetima igra važnu ulogu u sprečavanju pojave sindroma..

Uzroci anemije u žena koje očekuju dijete

Iako liječnici primjećuju da se sposobnost trudnice da gastrointestinalnim traktom apsorbira željezo malo povećava, ta je količina često nedovoljna. Tijekom prva 3 mjeseca, buduća majka i dijete ne osjećaju potrebu za povećanom "dozom" željeza - žena zaustavlja mjesečni gubitak krvi, što u potpunosti nadoknađuje troškove. U prosjeku, u prvom tromjesečju, tijelo trudnice zahtijeva samo 16% više željeza za normalan razvoj fetusa [3]. Međutim, tijekom tog razdoblja toksikoza može postati provokator anemije s nedostatkom željeza - često povraćanje i loš apetit sprječavaju ulazak hranjivih tvari u tijelo..

Sljedeća dva tromjesečja povezana su sa značajnim troškovima željeza, što je također neophodno za razvoj posteljice. Dnevni unos tvari u tom razdoblju može doseći 6-7 mg [4]. U drugom tromjesečju potrebe za željezom povećavaju se za 59% [5], a u trećem - za 67%. Postoji mišljenje da nedostatak željeza u majčinom tijelu utječe na plod u manjoj mjeri, budući da se ovaj element u tragovima prvenstveno "troši" na dijete. Međutim, liječnici primjećuju [6] da žene s anemijom rađaju bebe manje težine, a česti su i slučajevi preranog rođenja..

Glavni uzroci anemije s nedostatkom željeza uključuju:

  • loša prehrana, nedostatak vitamina (vegetarijanstvo je faktor rizika);
  • toksikoza;
  • patologija gastrointestinalnog trakta i jetre;
  • unutarnja i vanjska krvarenja;
  • rana dob (mlađa od 18 godina) ili kasna majčina dob (od 35 godina);
  • niski krvni tlak;
  • loše navike.

Mnogi čimbenici mogu utjecati na pojavu sindroma, ali potrebno je znati o simptomima anemije s nedostatkom željeza u trudnica kako bi se na vrijeme započelo liječenje..

Znakovi anemije: bljedilo vam ne odgovara.

Blagi stupanj anemije može se otkriti samo sastavom krvi, jer nema vanjskih manifestacija. Zbog toga je važno redovito se testirati kako ne biste propustili početnu fazu sindroma, koju je lako liječiti..

S 2. i 3. stupnjem anemije javljaju se sljedeći simptomi:

  • opće pogoršanje dobrobiti - slabost, vrtoglavica, nesvjestica;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • koža postaje suha i blijeda, nokti su lomljivi, dolazi do značajnog gubitka kose;
  • očne jabučice mogu dobiti plavu nijansu;
  • promjena osjeta mirisa, okusa.

Ako trudnica kod sebe počne primjećivati ​​slične simptome, to je dobar razlog za doniranje krvi za analizu razine hemoglobina. A u slučaju otkrivanja nedostatka željeza u tijelu, započnite liječenje, slijedeći sve preporuke liječnika.

Glavna stvar je pravilna prehrana

Posebna prehrana može biti dodatna mjera za sprečavanje bilo kojeg stupnja nedostatka željeza u majčinom tijelu. Asimilacija ovog mikroelementa je niska, s hranom možemo dobiti samo 2,5 mg [7] dnevno. Međutim, dobro jesti tijekom trudnoće smanjuje rizik od anemije..

Bit prehrane zbog nedostatka željeza je u prehrani uvrstiti hranu bogatu proteinima. U ovom su slučaju poželjni mesni proizvodi - oko 6% mikroelementa apsorbira se u gastrointestinalnom traktu [8]. Uz upotrebu jaja i ribe, tijelo asimilira oko 3% željeza, biljne bjelančevine - samo 0,2%. Među hranom bogatom ovom tvari su svinjska jetra [9], kakao, jaja, marelice, bademi.

Preporuke liječnika mogu sadržavati približni dnevni prehrambeni meni za trudnicu s anemijom nedostatka željeza. Na primjer, do 200 g [10] mesa ili 250 g ribe, 1 jaje, do 1 kg mliječnih proizvoda, povrća i voća - do 800 g (sirovi dio).

Liječnik vam može preporučiti dodatne dodatke prehrani uz pravilnu prehranu..

Vitaminska terapija: od B do C

Počevši od drugog tromjesečja, preporuke SZO [11] predviđaju da žene uzimaju vitaminsko-mineralne komplekse koji, između ostalog, sadrže željezo - to je neophodno za prevenciju anemije s nedostatkom željeza. Imaju prednost u odnosu na lijekove, jer nemaju tako izražene negativne učinke [12], poput mučnine, smanjenog apetita, proljeva i drugih..

Vitaminski kompleksi korisni su, između ostalog, zbog sadržaja u njima tvari koje mogu povećati postotak apsorpcije željeza u tijelu. To se u potpunosti odnosi na vitamine C i folnu kiselinu, koji doprinose transportu elementa u tragovima. Vitamini B12 i B6 [13] pomažu u sintezi hema i sazrijevanju crvenih krvnih stanica. Vitamin B2 također sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih stanica.

Poželjno je odabrati vitaminske komplekse u obliku otopina ili sirupa, jer je njihova probavljivost veća od one u tabletiranim. Ovisno o individualnim karakteristikama tijela trudnice, tablete nemaju uvijek vremena za otapanje u gastrointestinalnom traktu, pa stoga imaju i manju učinkovitost..

Pri odabiru vitaminsko-mineralnog kompleksa za trudnice potrebno je uzeti u obzir načela kompatibilnosti djelovanja komponenata - neke tvari uzete zajedno daju veći učinak nego što se koriste zasebno. Na primjer, komplekse koji sadrže željezo treba nadopuniti vitaminom C i B6, folnom kiselinom.

Lijekovi mogu biti potrebni u slučajevima kada se dijagnosticira umjerena ili teška faza anemije s nedostatkom željeza..

Terapija lijekovima za anemiju: teška artiljerija

Indikacija za uporabu "jačih" lijekova od vitaminskih kompleksa mogu biti rezultati analize serumskog feritina:

  • S vrijednošću od 60 μg / l [14] i više, terapija lijekovima nije propisana.
  • Od 20 do 60 mcg / l koriste se lijekovi počev od 20. tjedna trudnoće.
  • Ako analiza pokaže manje od 20 μg / l, tada se lijekovi mogu uzimati počev od 12. tjedna.

Ni nakon uspostavljanja normalne razine hemoglobina u krvi, terapija se ne može zaustaviti. Mora se nastaviti neko vrijeme da bi se u tijelu stvarale zalihe željeza..

Liječnici često preporučuju oralnu primjenu dodataka željeza jer je manja vjerojatnost da će imati nuspojave. U modernoj medicini izoliraju se lijekovi na bazi soli željeznog željeza (II), koje imaju veću bioraspoloživost [15] u usporedbi s trovalentnim (III). Međutim, prvi lijekovi imaju izraženije nuspojave, štoviše, ne mogu se kombinirati s uzimanjem nekih drugih lijekova. Soli željeznog željeza (III) djeluju nježnije, jer se oslobađanje iona željeza ne događa u želucu, već u tankom crijevu [16].

Anemija nedostatka željeza u trudnica nije rijetka dijagnoza. To je dobar razlog da znamo o mjerama usmjerenim na prevenciju i liječenje sindroma. Praćenje prehrane, nadopunjavanje nedostatka željeza hranom zadatak je buduće majke koja se brine o svom zdravlju i zdravlju svoje bebe. Ali često to nije dovoljno, zbog čega je uzimanje dodataka željeza danas uobičajeni način da se izbjegnu nedostaci mikroelemenata..

Prevencija anemije u trudnica

Puno je lakše spriječiti razvoj sindroma nego se nositi s njegovim manifestacijama. Stoga je prevencija anemije zbog nedostatka željeza kod žena koje čekaju dijete važan i sastavni dio zdrave trudnoće. Za preporuke o sprečavanju razvoja sindroma obratili smo se stručnjaku iz Pharmstandarda:

„Korištenje biološki aktivnih dodataka prehrani odavno je postalo klasika u prevenciji mnogih bolesti. Anemija nedostatka željeza, koja pogađa velik broj trudnica, bez obzira na njihov socijalni status i životne uvjete, nije iznimka. Jedan od dodataka prehrani, čiji prijem liječnik može propisati ne samo za prevenciju, već i zajedno s terapijskim mjerama, je hematogen, nama poznat iz djetinjstva. Sadrži crni albumin, bogat bogatim asimiliranim hem željezom. Međutim, u posljednje vrijeme na policama trgovina i ljekarni možemo vidjeti sve više hematogena koji se odnosi na slastičarstvo i sadrži čokoladu, orašaste plodove, med itd. To utječe na sadržaj željeza u pločici, kao i na sadržaj kalorija u proizvodu. Stoga, prilikom kupnje hematogena, svakako pročitajte njegov sastav. Primjerice, "Ferrohematogen" sadrži agense za aromu na recept, ali proizvođač posebnu pozornost posvećuje blagodatima proizvoda - osim željeza, njegov sastav uključuje folnu kiselinu, vitamine C i B6, kao i bakar, koji povećavaju bioraspoloživost ovog važnog elementa u tragovima. To je zbog odsutnosti nepotrebnih sastojaka i pravilnog odabira potrebnog "Ferrohematogena" - jednog od rijetkih hematogena koji trudnice smiju unositi ".

Simptomi i liječenje anemije tijekom trudnoće

Anemija je danas jedno od najčešćih stanja povezanih s trudnoćom. I, u pravilu, dok nosi dijete, žena se suočava s anemijom nedostatka željeza - bolešću koju karakterizira smanjenje razine hemoglobina, koji je odgovoran za transport kisika u organe i tkiva, i, shodno tome, smanjenje broja crvenih krvnih stanica - eritrocita. Anemija ima tri oblika poteškoće - blagu, umjerenu i tešku. A njegova podmuklost leži u činjenici da se blagi oblik praktički ne očituje ni na koji način: simptomi koji signaliziraju neke promjene u tijelu praktički odsutni. Na anemiju se može sumnjati ako je koža trudnice blijeda. Stoga su redoviti testovi krvi od velike važnosti: pomoći će stručnjacima na vrijeme utvrditi prisutnost ili odsutnost, kao i spriječiti razvoj anemije u trudnice. Budući da anemija može imati vrlo ozbiljne posljedice za razvoj fetusa, stanje majke, a također utječe i na tijek porođaja, potrebno je od prvih tjedana trudnoće poduzeti preventivne mjere kako bi se izbjegao razvoj bolesti..

Zašto je anemija opasna tijekom trudnoće??

Anemija se često manifestira u drugoj polovici trudnoće, dosežući vrhunac između 29. i 36. tjedna. To se objašnjava činjenicom da se tijekom trudnoće potreba za željezom neobično povećava, jer je ovaj element neophodan za proizvodnju hemoglobina, koji je potreban i budućoj majci i fetusu. Ako se željezo troši brže nego što ulazi u tijelo trudnice, javlja se anemija, koja nužno zahtijeva liječenje. Činjenica je da ako se anemija ne "eliminira" moguće su vrlo štetne posljedice. Među njima - razvoj toksikoze u drugoj polovici trudnoće, povećani rizik od preranog rođenja. U tom slučaju, generički proces može biti popraćen obilnim krvarenjem, jer anemija remeti funkciju zgrušavanja krvi. Nakon poroda, "neliječena" anemija može podsjećati na sebe smanjenjem proizvodnje mlijeka. Za bebu je nedostatak željeza u majčinom tijelu opasan zbog intrauterinog zastoja u rastu zbog nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima. Uz to, rizik od razvoja fetalne hipoksije i pothranjenosti značajno se povećava. Beba se može roditi slaba, slabe tjelesne težine, slabog imunološkog sustava i stoga sklonija zaraznim bolestima.

Anemija trudnica. Zašto je anemija opasna i kako je spriječiti.

Što je anemija?
Ljudi anemiju nazivaju anemijom. Iz toga, naravno, ne proizlazi da anemični bolesnik zaista ima manje krvi od zdrave osobe. Anemija je smanjenje količine hemoglobina u krvi. Naravno, postoje situacije kada sadržaj hemoglobina padne kao rezultat akutnog gubitka krvi, ali u većini slučajeva govorimo o smanjenju razine hemoglobina po jedinici volumena krvi (tj. Ukupni volumen krvi je normalan, a sadržaj hemoglobina ispod normale). Zajedno s hemoglobinom s anemijom, obično se smanjuje broj crvenih krvnih stanica - eritrocita. Normalni sadržaj hemoglobina u žena je 120-160 g / l, eritrocita - 3,4-5,0 milijuna / μl.


Najčešće (u 90% slučajeva) dijagnosticira se anemija s nedostatkom željeza - stanje u kojem tijelu nedostaje jedna od glavnih komponenata hemoglobina - željezo. Mnogi ljudi imaju i skriveni nedostatak izvan trudnoće. U središnjoj Rusiji, uključujući Moskvu, nedostatak željeza nalazi se u 15% žena.


Pojava anemije povezana je s nizom razloga. Jedan od njih je da probavni organi ne mogu, bez obzira koliko osoba jede hranu koja sadrži željezo, apsorbirati više od 2 mg željeza dnevno. S znojem, urinom, gubitkom kose, ljuštenjem epitela kože, 1 mg željeza izlučuje se iz tijela dnevno. Žene u fertilnoj dobi gube 40-50 mg (neke i do 60 mg) tijekom dana menstruacije, a 20% žena gubi više od 60 mg željeza. S hranom ovih dana dolazi samo 20 mg željeza..


Deficit od 30 mg obnavlja se iz tjelesnih rezervi (depoa) u prosjeku mjesečno - u intervalu od jednog menstrualnog ciklusa do drugog. Ukupna količina željeza koja bi trebala biti u depou je 4 g. Tijekom trudnoće, porođaja, dojenja troši se 0,6-0,7 g željeza. Napokon, to zahtijeva ne samo majka, već i djetetovo tijelo..

Što je trudnoća anemija?
Takozvani pokazatelji crvene krvi - količina hemoglobina, eritrocita, željeza - smanjeni su čak i kod zdravih trudnica. To je prirodno i zbog činjenice da se volumen različitih komponenata krvi povećava tijekom trudnoće u različitim stupnjevima. Volumen plazme (tekući dio krvi) povećava se više od volumena crvenih krvnih stanica. Postoji svojevrsno razrjeđivanje eritrocita (naime, od njih se uglavnom sastoji gusti dio krvi) u velikoj količini tekućine. U tom slučaju, apsolutni broj eritrocita ostaje normalan, a specifični (po jedinici volumena krvi) - smanjuje se. Ovo se stanje naziva hidremija. Hidremija i anemija (anemija) su različite stvari.


Međutim, trudnice često razvijaju istinsku anemiju. U Moskvi, Sankt Peterburgu i mnogim drugim gradovima Rusije otkriven je u 40% budućih majki. U različitim zemljama, učestalost bolesti među trudnicama kreće se od 21 do 80%.


Razni čimbenici predisponiraju za razvoj anemije u trudnica. Razlozi često leže u kršenju apsorpcije željeza u crijevima, u krvarenju iz gastrointestinalnog trakta (na primjer s hemoroidima), u predjelu posteljice. Anemiju izaziva povraćanje uzrokovano toksikozom, višeplodna trudnoća (blizanci, trojke itd.), Neke kronične bolesti (hepatitis, pijelonefritis i druge). Anemija se često nalazi zimi i u proljeće kada je hrana siromašna vitaminima.


Spolni hormoni imaju velik utjecaj na stvaranje krvi. Mužjaci (androgeni) pojačavaju apsorpciju željeza, dok ih žene (estrogeni) blago inhibiraju. Stoga u adolescenciji, tijekom formiranja spolne funkcije, djevojke često razvijaju anemiju, koja se kasnije može preobraziti u anemiju nedostatka željeza trudnica. Najčešće je ova bolest, dijagnosticirana u ranim fazama trudnoće, postojala i prije početka. Anemija, izravno povezana s trudnoćom, razvija se, u pravilu, u drugoj polovici.
Buduće majke, osim anemije s nedostatkom željeza, ponekad pate i od anemije različite prirode: megaloblastične (nedostatak vitamina B12 ili folne kiseline), hipoplastične (inhibicija hematopoeze koštane srži), hemolitičke (urođene ili stečene autoimune). Uzroci, klinička slika bolesti, liječenje, prognoza za njih su različiti i individualni. Oni koji pate od takvih bolesti trebaju nadzor hematologa od ranih stadija trudnoće, a ako se bolest prvi put očitovala tijekom trudnoće, tada nakon otkrivanja prvih simptoma.

Kako se anemija očituje i dijagnosticira??
Neki to uopće ne osjećaju, pa stoga možda neće podnijeti pritužbe liječniku. Druge brine slabost, otežano disanje, vrtoglavica, nesvjestica. Često postoje trofične promjene povezane s nedostatkom u tijelu enzima koji sadrže željezo. Zatim dolazi do gubitka kose, lomljivih noktiju, pukotina u kutovima usta, žutosti dlanova i trokuta ispod nosa, nehotičnog mokrenja i pražnjenja crijeva, egzotičnih gastronomskih ovisnosti - moguća je želja za jelom krede, gumice, mirisom tekućina s oštrim mirisima. U ozbiljnoj anemiji, srčano zatajenje može se razviti ubrzanim otkucajima srca, edemom i smanjenjem krvnog tlaka.


Krvni testovi za istinsku anemiju otkrivaju manje od 110 g / l hemoglobina, indeks boje manji od 0,95, razina željeza u krvnom serumu manja od 10 mmol / l.
Liječnici kažu da je anemija blaga, sa sadržajem hemoglobina od 90-110 g / l; prosječna težina anemije je kada je razina hemoglobina 80-89 g / l, uzima se u obzir teška anemija ako je količina hemoglobina manja od 80 g / l.

Zašto je anemija opasna tijekom trudnoće??
Za majku
Anemija pridonosi razvoju različitih komplikacija trudnoće. Toksikoza u trudnica koje pate od anemije pojavljuje se 1,5 puta češće nego kod zdravih žena. Konkretno, gestoza, koja je popraćena edemima, proteinima u mokraći, povišenim krvnim tlakom, dijagnosticira se u oko 40% trudnica s anemijom, pobačajima, prijevremenim porođajem - u 15-42%. Češće komplikacije tijekom poroda.

Za dijete
U djece čije su majke patile od anemije tijekom trudnoće, nedostatak željeza se također često nalazi u dobi od jedne godine. Djeca prve godine života rođena ženama s anemijom u trudnoći imaju puno veću vjerojatnost da će razviti ARVI, mnogo je vjerojatnije da će razviti enterokolitis, upalu pluća i razne oblike alergija (uključujući dijatezu).

Kako spriječiti anemiju u trudnoći?
Kod nekih je žena moguće predvidjeti razvoj anemije tijekom trudnoće: kod onih koje su je ranije imale, pate od kroničnih bolesti unutarnjih organa, kod žena koje su mnogo puta rađale, a također ako na početku trudnoće sadržaj hemoglobina u krvi nije prelazio 120 g / l. U svim tim slučajevima neophodan je preventivni tretman. Liječnici obično propisuju dodatak željeza, koji se preporučuje tijekom 4-6 mjeseci, počevši od 15. tjedna trudnoće.

Kako NE liječiti anemiju u trudnoći
Prehrana igra važnu ulogu u liječenju anemije u trudnica. Rasprostranjena je zabluda da je potrebno jesti uglavnom povrće i voće "koje sadrži željezo" (jabuke, posebno jabuke Antonov, šipak, mrkva). Zapravo, fokus bi trebao biti na mesnim prerađevinama. Prosudite sami: 6% željeza apsorbira se iz mesa, a samo 0,2% biljne hrane.
Neki ljudi misle da prerađeno meso gubi neka korisna svojstva i radije jedu, na primjer, sirovu jetru. To ne samo da nije korisno, već i opasno. Sirova jetra može biti izvor salmoneloze.


Uz to, mora se imati na umu (ovo je za one koji se boje piti tablete): nedostatak željeza ne može se ukloniti samo hranom. Od toga se apsorbira ne više od 6% željeza, a od lijekova - 30-40%. Naravno, prehrana bolesnika s anemijom treba raznoliku, cjelovitu (ona svakako mora sadržavati povrće i voće bogato vitaminima), ali ni u kojem slučaju ne smijemo odbaciti suplemente željeza koje je propisao liječnik kao nepotrebne!


Također je besmisleno pokušavati ukloniti nedostatak željeza, zanemarujući lijekove koji sadrže željezo, poput antianemina, multivitamina, bakrenih pripravaka.

Kako liječiti anemiju u trudnoći?
Dostupni su mnogi dodaci željeza od kojih niti jedan nema štetan učinak na fetus. Ali s obzirom na njihov utjecaj na stanje same trudnice, ne mogu se sve nazvati bezopasnima. Komercijalno dostupni proizvodi uvelike se razlikuju u postotku željeza, asortimanu i količini dodatnih sastojaka, a ne utječu sve trudnice jednako dobro na sve lijekove. Dakle, feroceron može uzrokovati dispepsiju, poremećaje mokrenja. Stoga, ako postoji izbor, bolje ga je ne koristiti. Ferrocal, poput ferroplexa, ima manje nuspojave i trudnice ga općenito dobro podnose. Oba ova lijeka preporuča se koristiti u prilično velikim dozama: 2 tablete 3-4 puta dnevno. Konferon koji sadrži više željeza (usput, može uzrokovati i dispepsiju) treba uzimati u manjim dozama: 1 kapsula 3 puta dnevno. Tardiferon i gino-tardiferon (potonjem je dodana folna kiselina korisna za fetus), dovoljno je uzimati 1 tabletu dnevno s preventivnom i 2 tablete u terapijske svrhe.


Pripravci željeza obično se propisuju za oralnu primjenu - u tabletama ili kapsulama. Injekcije nemaju prednosti, ali su ispunjene komplikacijama. Uz intravensku primjenu moguće je razviti stanje šoka, poremećaje koagulacijskog sustava krvi, intramuskularnom primjenom - infiltrati, apscesi na mjestima injekcije. Liječnici propisuju injekcije samo u nekim slučajevima kada postoji kršenje apsorpcije željeza u gastrointestinalnom traktu, s bolestima probavnog sustava, netolerancijom na pripravke željeza (mučnina, povraćanje), pogoršanje čira na želucu ili dvanaesniku.
Liječenje anemije obično je dugoročno. Razina hemoglobina raste, u pravilu, do kraja 3. tjedna uzimanja lijekova, ali ovaj se pokazatelj normalizira i kasnije - nakon 9-10 tjedana. Istodobno, dobrobit pacijenta brzo se poboljšava..


U takvim je slučajevima vrlo važno ne prekinuti liječenje. Trudnoća sa svojim povećanim zahtjevima za tijelom žene nastavlja se, dolazi porod s neizbježnim gubitkom krvi, dugo razdoblje dojenja - sve to može uzrokovati povratak anemije. Stoga se preporučuje održavanje terapije pripravcima željeza tijekom 3 mjeseca: 1 tableta 1-2 puta dnevno. Ali to nije sve. U postporođajnom razdoblju morate uzimati istu dozu još 6 mjeseci.


Ako tijekom trudnoće nije bilo moguće postići lijek za anemiju, tada je nakon porođaja potrebno provesti cjelovit tijek lijekova svake godine tijekom mjesec dana dok se stanje ne normalizira.
Anemija s nedostatkom željeza liječi se prvenstveno ambulantno. Samo u težim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Ovaj oblik anemije nije kontraindikacija za trudnoću..

Razina hemoglobina je normalna i nije normalna. Anemija tijekom trudnoće

Uzroci, opasnost, prevencija i liječenje

  • Što je anemija?
  • Uzroci anemije (smanjenje razine hemoglobina u krvi trudnice)
  • Simptomi anemije
  • Rizici anemije za majku i dijete
  • Prevencija anemije
  • Liječenje anemije


“Nisi li anemičan? Hitno uzmite analizu! ”- gotovo je svaka trudnica vjerojatno čula tako kategoričnu preporuku liječnika. I postoje dobri razlozi za takav zahtjev za stalnim praćenjem razine hemoglobina i sadržaja željeza u krvnom serumu..

Zašto je anemija opasna tijekom trudnoće? Koliko često se javlja? Kako ispraviti ovo stanje? Na naša pitanja odgovorila je glavna liječnica MSC "Alone" Tamara Andreevna Dracheva, opstetričar-ginekolog najviše kategorije, zaslužni liječnik Rusije.

Što je anemija?

Anemija (jednostavna anemija) nije bolest, već sindrom karakterističan za brojne bolesti. Anemija je smanjenje količine hemoglobina i eritrocita - crvenih krvnih stanica ispod određenih vrijednosti.

Normalna razina hemoglobina za trudnicu je između 110 i 155 g / l.


Hemoglobin je protein koji sadrži željezo i nalazi se u crvenim krvnim stanicama. Njegova je svrha transport i dostava kisika u tjelesna tkiva. Ako se razina hemoglobina u krvi smanji, organi ne dobivaju dovoljnu količinu kisika.

Tijekom trudnoće može doći do ozbiljnog smanjenja razine hemoglobina u krvi, a ako se ne korigira, to može imati neugodne posljedice, kako na zdravlje majke, tako i na razvoj fetusa: fetus možda neće primiti kisik potreban za normalan razvoj, vjerojatnost preranog rođenja može se povećati, povećava se rizik od razvoja infekcija nakon poroda, moguće je opće pogoršanje dobrobiti trudnice.


Zbog toga je toliko važno za žene u položaju da kontroliraju razinu hemoglobina u krvi i sadržaj željeza u krvnom serumu..

Komentar specijalista

Anemija pogađa do 40% Ruskinja reproduktivne dobi, uključujući trudnice i dojilje (prema WHO). Ovo je jedna od najviših stopa na svijetu..


Uzroci anemije

Prva stvar koju je važno znati: tijekom trudnoće djeluju različite norme pokazatelja razine hemoglobina u krvi. To je zbog činjenice da se tijekom razdoblja čekanja na dijete povećava volumen tekućeg dijela krvi u tijelu žene, krv postaje tečnija, kao rezultat, razina hemoglobina lagano se smanjuje.


Razina hemoglobina od 110 do 155 g / l norma je za trudnicu.

Međutim, nažalost, nerijetko je tijekom trudnoće stanje istinske anemije kada se razina hemoglobina ozbiljno smanji..
U 90% slučajeva anemiju u trudnoći uzrokuje nedostatak željeza. To znači da je sinteza hemoglobina oštećena zbog nedostatka željeza, što je povezano s različitim fiziološkim i patološkim procesima u tijelu. Prema WHO-u, anemija s nedostatkom željeza pogađa od 21 do 80% svih trudnica.

Anemiju zbog nedostatka željeza tijekom trudnoće mogu uzrokovati:

  • Nizak unos željeza u tijelo iz hrane (vegetarijanska prehrana, prehrambeni poremećaji).
  • Kronične bolesti unutarnjih organa, posebno praćene krvarenjem.
  • Ginekološke bolesti praćene krvarenjem - endometrioza, miomi maternice, obilne menstruacije.
  • Česti porodi; povijest spontanih pobačaja; krvarenje u prethodnom radu.
  • Komplicirana trudnoća.

Komentar specijalista

Uobičajeni uzroci anemije: akutni ili kronični gubitak krvi, bolesti gastrointestinalnog trakta, parazitoze (najčešće helmintička invazija), bolesti ženskih spolnih organa praćene krvarenjem, rakom, kemoterapijom i terapijom zračenjem, vegetarijanstvo i dijeta koja isključuje meso, mlijeko i proteine hrana, trudnoća.

U riziku: žene s obilnim menstruacijama, s bolestima kao što su endometrioza, miomi maternice, upale, polipi (popraćeni krvarenjem); s menstrualnim nepravilnostima; pati od kroničnog gastritisa, peptične ulkusne bolesti; vegetarijanci; često rađanje i dugotrajno dojenje; žene s niskim socioekonomskim statusom.


Simptomi anemije

Komentar specijalista

  • blijeda koža,
  • slabost,
  • kardiopalmus,
  • brza zamornost,
  • suha koža,
  • lomljivi nokti,
  • želja za jelom krede,
  • smanjena radna sposobnost,
  • emocionalna labilnost,
  • sklonost infekcijama.


Često se anemija uopće ne manifestira, a može se otkriti samo polaganjem krvnog testa. Međutim, ako primijetite jedan ili više simptoma ovog stanja, potrebna je hitna korekcija..


Rizici anemije za majku i dijete

Tijekom trudnoće povećava se potreba za kisikom, stoga nedostatak hemoglobina dovodi do tkivne hipoksije, mogu se razviti distrofični procesi u tkivima maternice i posteljice. Kao rezultat, fetus ne dobiva dovoljno prehrane i kisika, što može dovesti do intrauterinog zastoja u rastu..

Uz to, kod anemije s nedostatkom željeza poremećaj je metabolizma bjelančevina, što može izazvati edem i pokrenuti takve ozbiljne komplikacije kao što su preeklampsija i preeklampsija..

Komentar specijalista

Moguće posljedice anemije za trudnicu: komplicirana trudnoća (preeklampsija); placentarna insuficijencija je stanje materničko-fetalno-placentnog kompleksa kada ne može u potpunosti zadovoljiti potrebe fetusa; prerano rođenje; smanjena laktacija.

Moguće posljedice za fetus: intrauterina zaostalost u rastu; hipoksija (nedostatak opskrbe kisikom); rođenje djeteta male težine; rađanje prerano ili nezrelo.
Nakon rođenja: poremećena motorika, mentalna funkcija; kašnjenje u razvoju; autizam.


Prevencija anemije

Kako bi se spriječio razvoj anemije s nedostatkom željeza tijekom trudnoće, poželjno je poduzeti preventivne mjere prije začeća..
Prvo, buduća majka treba proći preglede i proći testove kako bi bila sigurna da nema bolesti koje dovode do nedostatka željeza u tijelu..
Drugo, obratite pažnju na prehranu.

Najviše željeza ima u janjetini, govedini, puretini, teletini, zecu, piletini i goveđem jeziku. Također, visok udio željeza u svježem siru, žumanjku, ružičastom lososu, bakalaru, šparogama, jabukama, crnom ribizlu, heljdi i Herculesovoj krupici.
Hrana koja smanjuje apsorpciju željeza: mekinje, soja, kukuruz, žitarice, mlijeko, kava, crno vino, čaj.
Liječnik će po potrebi propisati profilaktičke dodatke željezu.

Komentar specijalista

Anemija se može spriječiti. Da bi to učinila, svaka žena treba: proći profilaktički pregled, posebno za žene u riziku; dobro se hranite, vodite zdrav način života; pravodobno liječiti bolesti koje dovode do gubitka krvi, i akutne i kronične.


Liječenje anemije

Dva "kita" za liječenje anemije tijekom trudnoće su lijekovi za željezo koje je propisao liječnik i prehrana s obveznim sadržajem mesnih proizvoda..
Zašto je meso potrebno kod anemije? Meso ima veći udio željeza, a što je najvažnije, željezo sadržano u tim proizvodima apsorbira ljudsko tijelo za 25-30%. Željezo se apsorbira iz ostalih proizvoda životinjskog podrijetla (jaja, riba) za 10-15%, iz biljnih proizvoda - za samo 3-5%.

Međutim, čak i najprikladnija prehrana za anemiju zahtijeva nadoknađivanje željeznim pripravcima. 2,5 mg željeza dnevno apsorbira se iz hrane, iz lijekova - 15-20 puta više. Budite strpljivi: liječenje lijekovima traje dugo. Razina hemoglobina u krvi obično raste najranije u trećem ili četvrtom tjednu liječenja, a pokazatelji se vraćaju u normalu, u pravilu, nakon 5-8 tjedana takve terapije.

Komentar specijalista

Liječenje anemije treba propisati liječnik na temelju uzroka nastanka..
Liječenje uključuje: imenovanje pripravaka željeza, vitamina i mineralnih kompleksa, preporuke za uravnoteženu prehranu, uključujući meso, jetru, svježi sir, jaja, heljdu, voće.

Simptomi i posljedice anemije različitog stupnja u trudnica u ranoj ili kasnoj fazi: patogeneza, klinička slika i liječenje 1, 2 i 3 stupnja nedostatka željeza

Anemija se može pojaviti u bilo kojem trenutku trudnoće, stoga je važno slušati svoje tijelo. Pri prvim znakovima bolesti trebate se obratiti liječniku i savjesno poduzeti propisani tretman.

  1. Anemija tijekom trudnoće: kada i zašto se javlja
  2. Anemija je...
  3. Koliko je često anemija tijekom trudnoće
  4. Početkom prvog tromjesečja
  5. U drugom tromjesečju
  6. U trećem tromjesečju i prije poroda
  7. Kada se hemoglobin obnovi nakon poroda
  8. Simptomi niskog hemoglobina u žena tijekom trudnoće
  9. Stupanj anemije i njihovi rizici za fetus
  10. 1 stupanj i opasnost za dijete
  11. 2 stupnja i rizici
  12. 3 stupnja i opasnost za dijete u maternici
  13. Koliko je anemija opasna i koliko je opasna za trudnicu
  14. Uzroci anemije zbog nedostatka željeza u trudnoći
  15. Patološki
  16. Fiziološki
  17. Liječenje
  18. Prevencija nedostatka željeza u trudnoći
  19. Hrana bogata željezom
  20. Narodni recepti za nedostatak željeza u trudnica
  21. Trebam li posebnu prehranu za blagu anemiju
  22. Korisni video

Anemija tijekom trudnoće: kada i zašto se javlja

Tijekom trudnoće raste opterećenje ženskog tijela, a ono nema uvijek dovoljno snage da djetetu i majci pruži sve potrebno.

Tada žena čuje i takvu bolest kao što je "anemija".

Anemija je...

Anemija je bolest kod koje nedostaje složene tvari koje sadrže željezo unutar stanica eritrocita. Prvi i glavni znak razvoja anemije je smanjenje vrijednosti hemoglobina ispod 110.

Ukupno u medicini postoji oko 400 vrsta anemije, ali oko 90% slučajeva razvoja bolesti tijekom trudnoće čine anemija s nedostatkom željeza (IDA). U ovom slučaju nedostaje željeza, a druge vrste anemije povezane su s nedostatkom vitamina C, B12, B6.

Koliko je često anemija tijekom trudnoće

Kao što pokazuje praksa, anemija tijekom trudnoće javlja se u većine žena (približno 60-80%). Uzrok razvoja bolesti je povećano opterećenje tijela. Da bi se eliminirali takvi opasni uvjeti, potrebno je redovito posjećivati ​​ginekologa koji će prilagoditi prehranu i uzimati vitamine kako bi se spriječio razvoj opasnog stanja.

Početkom prvog tromjesečja

U prvom tromjesečju anemija je izuzetno rijetka. Iznimka mogu biti slučajevi kada je nizak hemoglobin bio i prije trudnoće. Zatim, s povećanjem opterećenja na ženskom tijelu, pokazatelj značajno pada.

U drugom tromjesečju

Anemija se može pojaviti u bilo kojem razdoblju trudnoće, ali najčešće se žena s nedostatkom željeza susreće u 2-3 tromjesečju, kada se dijete u maternici počinje razvijati što aktivnije.

U trećem tromjesečju i prije poroda

Od 6. mjeseca trudnoće, blagi pad razine eritrocita i hemoglobina smatra se normalnim, ali naglo smanjenje ovih pokazatelja već ukazuje na opasnost.

Najveća potrošnja željeza događa se oko 8-9 mjeseci, kada se nakuplja u djetetovim organima neposredno prije poroda.

Kada se hemoglobin obnovi nakon poroda

Čak i ako je razina hemoglobina bila normalna tijekom trudnoće, vjerojatnost zarade anemije tijekom porođaja ostaje rezultat velikog gubitka krvi. Nakon rođenja djeteta, mnoge žene nastoje povratiti svoj oblik i idu na stroge dijete. Sve to dovodi do činjenice da se anemija može ne samo pogoršati, već i pojaviti. S niskim hemoglobinom ne biste se trebali oslanjati na snagu vlastitog tijela, trebat će vam liječnički savjet i adekvatan cjelovit tretman. Anemija nakon poroda može dovesti do smanjenja razine majčinog mlijeka, obilnih postporođajnih krvarenja, kao i do redovite pojave gnojno-septičkih bolesti..

Simptomi niskog hemoglobina u žena tijekom trudnoće

Znakovi i simptomi anemije mogu biti različita popratna stanja koja se javljaju u trudnica čak i bez razvoja bolesti. Ali ako su jaki i pojavljuju se složeno, onda biste trebali razmisliti o tome i obratiti se liječniku..

Među glavnim simptomima koji prate smanjenje hemoglobina valja istaknuti:

  • redovito povećanje brzine otkucaja srca;
  • česti gubitak svijesti;
  • brzi umor i slabost;
  • vrtoglavica;
  • bolovi u predjelu srca;
  • nervoza i razdražljivost;
  • nedostatak apetita;
  • lomljivi nokti i kosa;
  • pojava pukotina na usnama;
  • kod na licu blijedi;
  • podočnjaci se pojavljuju.

Stupanj anemije i njihovi rizici za fetus

Različiti oblici anemije imaju različite vrste i klasifikacije. Anemija tijekom trudnoće podijeljena je u tri stadija prema stupnju opasnosti za dijete i fetus. Svaka od njih razlikuje se u razini hemoglobina u krvi..

1 stupanj i opasnost za dijete

Prvi stupanj anemije je blagi pad željeza. Takvo stanje ne predstavlja izravnu opasnost za dijete u maternici i majku ako započnete s obnavljanjem sadržaja željeza odmah nakon postavljanja dijagnoze. Blagi (prvi) stupanj anemije dijagnosticira se kada je količina hemoglobina u krvi od 91 do 100.

Kod ovog oblika bolesti praktički nema simptoma, a ako postoje, onda su slabi. Prisutnost problema možete utvrditi analizom. U takvim slučajevima liječnik propisuje posebnu prehranu, rjeđe kompleks vitamina.

2 stupnja i rizici

Drugi stupanj anemije očituje se izraženijim simptomima i pogoršava žensko stanje. Beba počinje doživljavati očito gladovanje kisikom, što utječe na njegov pravilan razvoj. Prilikom posjeta liječniku dijagnoza se potvrđuje testom krvi. S drugim stupnjem anemije, hemoglobin je u rasponu od 71 do 90 g / l.

S takvim stupnjem razvoja anemije, prilagođavanje prehrane neće pomoći, morat ćete uzimati vitamine i posebne lijekove.

3 stupnja i opasnost za dijete u maternici

S ovim stupnjem anemije, hemoglobin je ispod 70 g / l. Simptomi su najizraženiji, trudnica se osjeća loše.

Liječenje se u takvim slučajevima provodi samo u bolnici i pod stalnim nadzorom liječnika. Liječenje u potpunosti ovisi o trenutnom stanju i redovito se prilagođava. U ovom je stanju trudnoća u opasnosti, vjerojatnost pobačaja i prijevremenog poroda velika je..

Koliko je anemija opasna i koliko je opasna za trudnicu

Željezo tijekom trudnoće potrebno je ne samo za bebu, već i za majku. Nedostatak utječe na ženu negativno i može značajno naštetiti tijelu. Prije svega, anemija prijeti pobačajem, kao i teškim stanjem trudnice. Stalne tegobe, umor i razdražljivost pratit će ženu, donoseći puno neugodnosti.

Anemija povećava toksikozu, prijeti razvojem gestoze. Oštećena je funkcija zgrušavanja krvi, što prijeti jakim krvarenjem tijekom porođaja, kao i obilnim postporođajnim krvarenjem. Također je vrlo vjerojatno da će anemija negativno utjecati na proizvodnju mlijeka..

Uzroci anemije zbog nedostatka željeza u trudnoći

Mnogi čimbenici i uvjeti mogu utjecati na razvoj nedostatka željeza u tijelu trudnice. Svi se uzroci mogu podijeliti na fiziološke i patološke..

Patološki

Razne točke mogu utjecati na razvoj anemije tijekom trudnoće. Među najčešćim razlozima su:

  • višeplodna trudnoća;
  • konzumacija alkohola i pušenje;
  • bolesti reproduktivnog sustava (miomi, endometrioza, itd.);
  • česti gubitak krvi;
  • kronične bolesti povezane s probavnim sustavom, što ometa normalnu apsorpciju željeza;
  • hormonska neravnoteža;
  • uporaba oralne kontracepcije;
  • nepravilna i neuravnotežena prehrana;
  • žena mlađa od 18 godina ili nakon 30 godina;
  • mala količina željeza u hrani;
  • hemoglobin u prvom tromjesečju je ispod 120 g / l;
  • vegetarijanstvo itd..

Fiziološki

Tijekom trudnoće razina u plazmi raste mnogo brže od broja crvenih krvnih zrnaca. Rezultat je razrjeđivanje krvi. Do određene točke, tekuća krv brže prodire do djeteta, pa se smanjenje razine hemoglobina na 110 smatra normalnim, ali sa smanjenjem još niže započinju problemi. S takvim pokazateljima nije potrebno liječenje, propisana je samo posebna prehrana, Gotovo uvijek nakon poroda, hemoglobin se obnavlja.

Liječenje

Liječenje anemije tijekom trudnoće može se podijeliti u dvije velike skupine: liječenje bez lijekova i liječenje lijekovima. U prvom se slučaju prehrana prilagođava. Svakodnevna prehrana trebala bi sadržavati veliku količinu ne samo željeza, već i proteina.

Medicinsko liječenje anemije tijekom trudnoće provodi se u tri faze, od kojih svaka ima određenu svrhu:

  1. Zaustavljanje bolesti. U ovoj fazi terapije postiže se normalizacija hemoglobina u krvi..
  2. Zasićenje tijela željezom. Tijekom tog razdoblja propisuju se lijekovi kako bi sadržaj željeza u tijelu bio na onoj razini na kojoj je to potrebno za pravilno formiranje fetusa..
  3. Potporna pozornica. U tom je razdoblju propisana takva doza pripravaka sa željezom, tako da je tijekom preostalog razdoblja željezo bilo na konstantnoj stabilnoj razini..

Ovisno o težini anemije, propisana je određena količina željeza. Udio prvog stupnja bit će dovoljan unos željeza dnevno u dozi od 60-100 mg. U drugom stupnju ozbiljnosti, dnevna doza željeza trebala bi biti najmanje 120 mg. Često se prilikom uzimanja pripravaka s željezom propisuje tijek folne i askorbinske kiseline. Dodatni unos takvih lijekova povećava sposobnost tijela da apsorbira željezo.

Najčešći lijekovi koji se propisuju za oralnu primjenu su Maltofer, Ferroplex, Sorbifer itd..

Rijetko se koristi parenteralna metoda za uvođenje željeza u tijelo. Indikacije su:

  • prisutnost peptičnog čira;
  • kršenje sposobnosti tijela da apsorbira željezo;
  • netolerancija na oralne lijekove;
  • posljednji stupanj anemije.

U liječenju anemije u trudnica koriste se pripravci koji sadrže željezno željezo. Ako se pojavi alergija na takve lijekove, liječnik će propisati željezno željezo.

Prevencija nedostatka željeza u trudnoći

Treba napomenuti da je najbolja opcija za izbjegavanje razvoja anemije prevencija.

Preventivne mjere su važne ako je žena prethodno imala pad hemoglobina ili na početku trudnoće razinu manju od 120.

Prevencija je obavezna za višeplodnu ili ponovljenu trudnoću (ako je druga trudnoća došla prebrzo i tijelo se nije moglo oporaviti).

Hrana bogata željezom

Najvažnija je točka uravnotežena prehrana. Svakodnevna prehrana mora nužno sadržavati hranu bogatu željezom, kao i ostale komponente potrebne za normalan tijek trudnoće.

Ako je trudnoća planirana, tada je treba spriječiti prije početka trudnoće. Preporuča se početi uzimati dodatke sa željeznim kapsulama, kao i folnom kiselinom, a također u svakodnevnu prehranu uključiti više hrane koja sadrži željezo za 2 mjeseca.

ProizvodSadržaj željeza, mg / 100gProizvodSadržaj željeza, mg / 100gProizvodSadržaj željeza, mg / 100g
Gljive (suhe)30-35 (prikaz, stručni)Srce6-7Repa1,0-1,4
Svinjska jetra18-20Goveđi jezik5-6Jabuke0,5-2,2
Pšenične mekinje18-20Svježe gljive5-6Brokula1,0-1,2
Kvasac (pivo)16-19grah5-6Krumpir0,8-1,0
Alge15-17Badem4-5Mrkva0,7-1,0
Kakao12-14Zečje meso4-5Pržena piletina0,7-0,8
Teleća jetra9-11Pureće meso3-5Banane0,7-0,8
Heljda7-8Breskve4-4,5Bjelanjak0,2-0,3
Žumanjak6-8kupina1,6-1,8

Obnavljanju hemoglobina u krvi olakšava dobar odmor i česte šetnje na svježem zraku..

Narodni recepti za nedostatak željeza u trudnica

Možete podići razinu hemoglobina pomoću narodnih recepata.

  1. Možete pripremiti mješavinu njihovog suhog voća (orasi, grožđice, med u jednakim omjerima). Svi sastojci se melju miješalicom. Takav sastav sadrži ne samo željezo, već i vitamine i korisne elemente u tragovima. Ukusni sastav treba jesti 2 žlice nekoliko puta dnevno.
  2. Tri puta dnevno možete piti sok od repe i mrkve pomiješani u jednakim omjerima.
  3. Mješavina napravljena od soka od brusnice, soka od jabuke i repe također će pomoći u podizanju hemoglobina. Sastav treba uzimati 3 puta prije jela..

Trebam li posebnu prehranu za blagu anemiju

Anemija prvog stupnja ili blaga uključuje liječenje bez upotrebe lijekova. U ovom je slučaju dovoljno pravilno organizirati obroke. Liječnik će vam pomoći stvoriti posebnu uravnoteženu prehranu.

U principu, gotovo sve se može jesti tijekom trudnoće, čak i s anemijom, glavna stvar je isključiti iz prehrane hranu koja odgađa ili ometa apsorpciju željeza:

  • margarin;
  • masna janjetina ili govedina;
  • masne kobasice;
  • jestiva mast.

Sastavljena prehrana s blagim stupnjem anemije trebala bi sadržavati dovoljnu količinu vitamina, hranjivih sastojaka i elemenata u tragovima.

Za anemiju uključite sljedeću hranu:

  1. Svakodnevna prehrana trebala bi sadržavati meso i iznutrice s malo masnoće:
  • nemasna govedina:
  • Zec;
  • purica;
  • piletina;
  • goveđi jezik i jetra;
  • pileći iznutrice.
  1. Obavezno jedite kašu (riža, heljda, pšenica itd.);
  2. Tjestenina i pečeni proizvodi mogu biti prisutni u prehrani, ali moraju biti izrađeni od najviših razreda brašna.
  3. Proizvodi za pečenje i ostali proizvodi ne smiju imati arome i kemikalije.
  4. Potrebno je svježe povrće i voće:
  • jabuke;
  • šljive;
  • breskve;
  • repa;
  • zelenilo;
  • peršin;
  • kopar;
  • kupus;
  • slatka trešnja;
  • jagoda.
  1. Riba (skuša, ružičasti losos, jesetra i druge) donijet će tijelu velike koristi.

To Je Važno Znati O Planiranju

Mogu li se jabuke uključiti u svakodnevnu prehranu tijekom dojenja i kako to pravilno učiniti

Analize

Mogu li se jabuke dojiti?Blagodati jabuka za tijeloJabuke su prirodni izvor esencijalnih hranjivih sastojaka.

Pupčana kila tijekom trudnoće: ne paničarite! Pomoći će masaža, gimnastika i zavoj!

Začeće

Zdravlje buduće majke dvostruko je podložno raznim patologijama. Često sretno razdoblje čekanja djeteta zasjeni pupčana kila nastala na rastućem trbuhu.

Je li moguće zagrijavanje tijekom trudnoće

Novorođenče

Ovo pitanje postavlja više žena tijekom razdoblja rađanja djeteta. Stvar je u tome što tijelo nakon začeća počinje radikalno mijenjati svoje navike i širiti svoje funkcije.

Masaža za trudnice

Začeće

Gotovo svaka trudnica sanja o masaži. Ali pitanje sigurnosti, naravno, za nju je na prvom mjestu..Dva su važna uvjeta za masažu: odsustvo kontraindikacija od ginekologa koji vodi trudnoću i kvalifikacije stručnjaka za masažu.