Glavni / Analize

Značajke trudnoće s reumatoidnim artritisom

Čekanje bebe teško je razdoblje u životu žene. Rođenje zdravog djeteta usko je povezano sa zdravljem buduće majke. Prisutnost reumatoidnog artritisa izaziva zabrinutost kod žena, rodbine i medicinskog osoblja. Glavni zadatak u ovom razdoblju je maksimiziranje očuvanja majčinog zdravlja uz istovremeno sprečavanje oštećenja fetusa. Imati potpune informacije o značajkama manifestacije bolesti tijekom razdoblja rađanja djeteta, načinima liječenja i mogućim rizicima pomoći će u postizanju cilja.

Izgledi za trudnoću za reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis ozbiljna je bolest koja spada u skupinu kroničnih bolesti. Bolest utječe na zglobove, daje komplikacije na području srca, krvnih žila, bubrega. Glavni znak bolesti je napredak: recidivi povećavaju područje lezije (zahvaćeni su novi zglobovi, područja u blizini zglobova). S pogoršanjima, rizici od komplikacija se povećavaju. Pacijenti se moraju dugo, sveobuhvatno liječiti.

Bolest karakterizira niz kliničkih manifestacija:

  • bolne senzacije pojavljuju se na području zglobova;
  • jutarnje vrijeme karakterizira ukočenost zglobova;
  • čvorovi se stvaraju ispod kože;
  • zglobovi oteknu u skladu sa simetrijom;
  • više od 3 mjeseca nema poboljšanja;
  • postoji crvenilo kože oko zahvaćenih područja.

Liječnik postavlja točnu dijagnozu na temelju testova i dodatnih istraživanja. Ne biste trebali očajavati - reumatoidna bolest nije fatalna. Pravovremeni tretman smanjit će rizik od ponovljenih bolesti zglobova.

Kod artritisa je poželjno pažljivo planirati dodavanje obitelji. Za pacijenta koji pati od reumatoidne bolesti, preporučljivo je slijediti niz preporuka:

  • Svakako se obratite reumatologu. Liječnik će vam pomoći odabrati najbolje razdoblje za nošenje djeteta (neaktivna faza bolesti povećat će šanse za uspješan porod). Uz visoku aktivnost reumatoidnog artritisa, pričekajte dobro razdoblje.
  • Isključite poremećaje krvi povezane s reumatoidnim artritisom (npr. Antifosfolipidni sindrom). Analize za patološke procese propisuje ginekolog. Otkrivanje negativnih promjena zahtijeva medicinsku intervenciju (na primjer, pacijentu se propisuju injekcije koje razrjeđuju krv).
  • Provjerite sa svojim liječnikom o povlačenju lijeka. Začeće djeteta provodi se nekoliko mjeseci nakon završetka agresivnog liječenja. Minimalno preporučeno razdoblje prekida lijeka je četiri tjedna.
  • Posavjetujte se s genetičarom jer postoji određeni rizik od prenošenja bolesti na vašu bebu.

Trudnoća i reumatoidna bolest nisu laka kombinacija. Nakon pozitivnog testa ne možete uzimati lijekove bez pristanka liječnika..

Ponekad vijest o predstojećem majčinstvu iznenadi pacijenta. Odmah nakon potvrde začeća vrijedi poduzeti niz radnji:

  1. Odmah zaustavite sve lijekove. Mnogi lijekovi imaju negativan učinak na fetus (uzrokuju nedostatke, dovode do pobačaja). Tijekom trudnoće smiju se uzimati samo lijekovi koje je propisao liječnik..
  2. Uklonite recepte tradicionalne medicine. Bilje, biljke u domaćim pripravcima uzrokuju alergije, remete protok krvi i smanjuju područje maternice.
  3. Hitno posjetite svog opstetričara-ginekologa. Zdravim budućim majkama savjetuje se posjet liječniku u uobičajeno vrijeme - važno je imati vremena za registraciju prije 12 tjedana. S reumatoidnim artritisom ne možete oklijevati - idite stručnjaku odmah nakon utvrđivanja trudnoće. Svakako vrijedi razgovarati o bolesti.
  4. Odmah potražite savjet kod reumatologa. Pri odabiru sheme medicinske skrbi, liječnik će uzeti u obzir specifičnosti bolesti, dob buduće majke i individualne karakteristike tijela.
  5. Prilagodite se pozitivnim promjenama. Budućim se majkama ne preporučuje uzrujavanje, plakanje, depresija. Vjerujte medicinskom osoblju, tražite voljene osobe za podršku.

Neplanirani dodatak obitelji pacijenta s reumatoidnom bolešću nije rečenica! Suvremena medicina stvara optimalne uvjete za rođenje zdrave bebe. Važno je posjetiti liječnika, slijediti preporuke, ostati optimističan.

Simptomi reumatoidnog artritisa tijekom trudnoće

Iznenađujuće dobre vijesti za buduće majke - postoji velika vjerojatnost poboljšanja stanja zbog dramatičnih hormonalnih promjena u tijelu. Otprilike 75% žena pokazuje pozitivne znakove:

  • značajno smanjenje bolova u zglobovima;
  • pojava lakoće kretanja ujutro;
  • poboljšana dobrobit;
  • nestanak čvorova ispod kože;
  • nedostatak otekline, edem u zahvaćenim područjima.

Šanse za dobrobit povećavaju se u bolesnika s neaktivnom fazom bolesti. Pogoršanje patologije neposredno prije začeća nepovoljna je činjenica. Uz oštro pogoršanje zdravlja, pacijent mora pribjeći pobačaju. Odluku o održavanju trudnoće, provođenju terapije i načinu rođenja donosi buduća majka zajedno s iskusnim medicinskim osobljem.

Među negativnim simptomima bolesti, koji su opasni za majku i plod, ističu se:

  • manifestacija osjećaja nedostatka zraka;
  • izuzetno obilno povraćanje;
  • oštar pad tlaka;
  • šivanje bolova u predjelu srca, manifestacija otežanog disanja, nepravilnih otkucaja srca;
  • naglo pogoršano zdravlje.

Reumatoidni artritis komplicira trudnoću, prijeteći mami i djetetu. Ne odbijte hitan prijem na odjel za reumatologiju na prijedlog liječnika. Zdravlje bebe ovisi o hitnosti njege. Idite u bolnicu odmah po imenovanju liječnika!

Medicinsko osoblje pomaže u optimizaciji stanja žene tijekom trudnoće, održavajući plod zdravim. Prema planu, buduća majka se liječi trajno najmanje 3 puta:

  1. U prvih 12 tjedana trudnica se pažljivo pregledava, odlučujući hoće li zadržati dijete. Ne brinite - liječnici pažljivo odmjeravaju rizike, čuvajući trudnoću u većini situacija..
  2. U drugom tromjesečju pažnja se posvećuje razvoju djeteta (isključeni su nedostatak kisika, manifestacija zastoja u razvoju i nedostatak težine). Kompleks studija pomaže u procjeni bebinog stanja: ultrazvučna dijagnostika, profesionalna kardiotokografija, mjerenje trbuha buduće majke, osluškivanje otkucaja srca djeteta, samokontrola motoričke aktivnosti djeteta. Najmanja sumnja (na primjer, prečesto drhtanje, nedostatak kretanja dulje vrijeme) - razlog da odmah obavijestite liječnika.
  3. Nakon 35 tjedana proučavaju se porođajni putovi. Žene često traže prirodni porod pod svaku cijenu. Važno je realno procijeniti rizike prilikom izvršavanja imenovanja medicinskog osoblja. Na primjer, lezija zglobova kuka uključuje carski rez, koji može spasiti dijete od rođenja, održati ženu neovisnom nakon poroda i smanjiti rizik od ozbiljne hromosti kod mlade majke.

Neugodno iznenađenje je oštro pogoršanje bolesti nakon rođenja dugo očekivane bebe. Postpartalni reumatoidni artritis javlja se u 80% bolesnika. U roku od tri mjeseca dolazi do akutnog napada bolesti, koji premašuje prethodne slučajeve. Potrebno je ostati pod kontrolom reumatologa, obavljati medicinske preglede i pravodobno liječiti napad.

Specifičnosti liječenja artritisa tijekom trudnoće

Standardni režim medicinske njege kontraindiciran je za trudnice. Žene koje čekaju dijete ne mogu se same liječiti. Medicinsko osoblje odabire popis lijekova, bira optimalne doze za svakog određenog pacijenta. Do 12 tjedana trudnoće pokušavaju bez ozbiljne terapije (lako je oštetiti fetus). Od drugog tromjesečja pacijent se može izliječiti medicinskim uređajima pod strogim nadzorom..

Među relativno sigurnim lijekovima koje je propisao liječnik postoje:

  • kortikosteroidi (propisani u najnižoj dozi);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. ibuprofen);
  • analgetici (na primjer, Paracetamol);
  • ljekovite masti (na primjer, Ketoprofen).

Masaža pomaže u ublažavanju stanja trudnice. Uz dozvolu liječnika koriste se oblozi (dopuštena je uporaba tradicionalne medicine). Umjereno vježbanje (npr. Duge šetnje, plivanje) pruža olakšanje.

Moguće komplikacije reumatoidne bolesti tijekom trudnoće

Nažalost, neumoljiva provedba liječničkih preporuka ne jamči odsutnost neugodnih posljedica bolesti. Trudnica s artritisom suočava se s brojnim komplikacijama:

  • gubitak djeteta kao rezultat spontanog pobačaja (obično u ranoj fazi);
  • prerani početak porođaja (obično se djeca pojavljuju nakon 38. tjedna trudnoće);
  • oštro pogoršanje stanja pacijenta;
  • poteškoće u procesu rođenja (na primjer, slabost porođaja);
  • kršenje protoka krvi u posteljici (dovodi do nedostatka kisika u fetusu, rizik od gušenja djeteta);
  • poremećaji sazrijevanja fetusa (zastoj u razvoju nekoliko tjedana, neravnomjerno sazrijevanje);
  • manifestacija kasne toksikoze (popraćena povećanim oticanjem, prekomjernim tlakom, manifestacija proteina u testovima urina).

Žena s reumatoidnom bolešću može postati majka ako se slijede preporuke liječnika. Šanse za zdravo dijete su izuzetno velike!

Reumatoidni artritis i trudnoća: opasna kompatibilnost

Ako žena želi iskusiti predivan osjećaj majčinstva, tada mora shvatiti da se prije začeća djeteta treba riješiti ne samo popratnih sistemskih bolesti vitalnih organa, već i kroničnih patologija reumatskog ili artrološkog podrijetla. Reumatoidni artritis i trudnoća praktički su nespojivi pojmovi, jer postoji rizik od nasljednog prijenosa bolesti na nerođeno dijete.

Što je reumatoidni artritis

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHRITIS.“ Pročitajte više.

Prema klasičnoj medicinskoj terminologiji, reumatoidni artritis je sistemska patologija vezivnog tkiva koja utječe na zglobove mišićno-koštanog mehanizma u ljudskom kosturu. Zahvaćeno područje uključuje male zglobne segmente, na primjer, prste na rukama i nogama, koji se upale kao erozivno-destruktivni poliartritis, imaju tendenciju širenja upalnog procesa više puta.

Neizvjesna etiološka priroda autoimune patogeneze dodaje mnoge neizravne uzročne čimbenike. U reumatoidnom artritisu trudnoća se može zakomplicirati kvantitativnim povećanjem sadržaja leukocita u glavnom krvotoku, brzom sedimentacijom eritrocita (ESR), što je neizravni znak trenutne upale zglobova.

Sljedeći je čimbenik moguća zarazna priroda oštećenja zglobnih komponenata, koja narušava imunološku obranu i može se naslijediti. Prema znanstvenicima, postoje imuni kompleksi koji se sastoje od virusnih ili zaraznih sredstava koja imaju slobodan pristup vezivnom tkivu osteoartikularnog sustava..

Zastrašujući čimbenik za žene koje traže odgovor na pitanje je li moguće zatrudnjeti s reumatoidnim artritisom trebao bi biti pokazatelj velikog postotka invaliditeta među nositeljima neurološke patologije..

Više od 70% bolesnika prije ili kasnije postane invalid, jer se zarazne komplikacije u brzo razvijajućem reumatoidnom artritisu mogu transformirati u teže oblike bolesti, na primjer, osteoartritis ili deformirajuću artrozu zglobova.

Stoga, prije nego što odlučite o začeću, trebali biste proći laboratorijsku dijagnostiku, posavjetovati se s liječnikom..

U slučaju kada je trudnoća s reumatoidnim artritisom već započela, žena mora znati o svim znakovima, simptomatskim nijansama i metodama liječenja bolesti, jer je teško pogoditi u kojem će se smjeru razvijati neurološka patologija. Klasična varijanta je simetrična lezija malih (prstiju na rukama i nogama) ili velikih zglobova, na primjer koljena ili lakta.

Faze i simptomi neurološke patologije

Reumatoidni artritis u trudnica, kao i kod ostalih pacijenata, može napredovati u tri faze:

  1. S početnim oblikom patološke upale zglobova javlja se edem sinovijalne membrane (bursa), koji se određuje karakterističnim znakovima - bolnim senzacijama iritantne prirode, kada se na mjestu edema zgloba pojave crvenilo i oteklina, bilježi se lokalni porast temperature na 37-38 ºS.
  2. Sljedeća je faza brzi rast stanica zahvaćenih infekcijom, izražen u zbijanju kapsule sinovijalnog zgloba. Na mjestu lezije osjeća se ukočenost, ograničavajući slobodu kretanja zgloba.
  3. Posljednja faza upalne reakcije je enzimska aktivnost zahvaćenih stanica, kada oslobođene molekule proteina počinju ulaziti u kemijsku reakciju s drugim vezivnim tkivima. U ovoj fazi bolesti bilježi se deformacija zahvaćenih koštano-zglobnih segmenata. Ovo stanje pojačava bolnu aktivnost i dovodi do značajnog ograničenja pokretljivosti zglobova. Postaje teško obavljati uobičajene kućanske poslove: teško je držati olovku ili olovku dok pišete pismo, nemoguće je navući iglu ili zakopčati gumb na bluzu.

Reumatoidni artritis tijekom trudnoće može se izraziti drugim izvanzglobnim manifestacijama bolesti.

Ovisno o težini neurološke patologije, zglobni artritis može bolno utjecati na kardiovaskularni, živčani ili dišni sustav, kako selektivno, tako i složeno oštećenje vitalnih organa. Reumatoidni artritis može utjecati na bolne simptome organa vida, bubrega, krvožilnog, živčanog sustava..

Patološki razvoj zglobne neuralgije negativno utječe na funkcionalni rad i pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Osoba gubi apetit, što je preplavljeno nepotrebnim gubitkom kilograma..

Dijagnostika i liječenje tijekom trudnoće

Dokaz o nastanku destruktivnih transformacija u vezivnom tkivu zglobova je laboratorijski biokemijski test krvi, kada se utvrdi trajni porast ESR, pozitivna reakcija na reumatski faktor, koncentracija ACCP prelazi 70%.

Najvažniji klinički pokazatelj neuralgične patologije je razvoj tenosinovitisa. Riječ je o bolnoj upali sinovijalne sluznice na zglobnoj tetivi..

Nakon provođenja dijagnostičkih mjera odabire se liječenje. Reumatoidni artritis tijekom trudnoće zahtijeva selektivnu terapiju, jer je potrebno uzeti u obzir faktor sigurnosti za zdravlje majke i nerođenog djeteta.

Ako žena ima reumatoidni artritis prije trudnoće, potrebno je reći liječniku koji su lijekovi prethodno uzimani. Ako je potrebno, stručnjak za savjetovanje propisat će nove lijekove koji su sigurni tijekom trudnoće.

Čak se i "zanemareni" ARTHRITIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

U informativne svrhe razmotrit ćemo najštedljivije lijekove za zdravlje majki i djece..

Terapija lijekovima

Liječenje reumatoidnog artritisa u trudnica započinje s manje toksičnim farmakološkim kombinacijama nesteroidne protuupalne skupine:

  • Diklofenak® je oblik doziranja analgetskog djelovanja, smanjuje napade boli u zglobovima u mirovanju ili tijekom kretanja. Farmakološko sredstvo potiče nastavak tjelesne aktivnosti, uklanjajući oticanje i ukočenost u zglobovima. Kontraindikacije: preosjetljivost, kronični problemi s donjim dišnim putovima;
  • Ibuprofen® je protuupalni lijek s analgetičkim i antipiretičkim djelovanjem. Oblik doziranja nosi se s upalnim i degenerativnim komplikacijama u zglobovima, blokirajući razvoj infekcije. Kontraindikacije: treće tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja, zatajenje bubrega;
  • Ketoprofen® je topikalna mast koja djeluje protuupalno na zglob zahvaćen artritisom. Kontraindikacije: povećana osjetljivost kože.

S progresivnim oblikom bolesti, preporučuju se farmakološke skupine s aktivnijim sadržajem:

  • Piroxicam® je gel za vanjsku upotrebu sa sustavnim ublažavanjem bolova u zglobovima prstiju na rukama i nogama, koljenima i laktovima. Analgetički učinak od upotrebe lijeka javlja se za 30-40 minuta, zadržavajući ublažavanje boli 5-6 sati. Kontraindikacije: osjetljivost kože i alergijska ovisnost o aktivnom sastojku;
  • Indometacin® - farmaceutski lijek smatra se jednim od najjačih protuupalnih lijekova nesteroidne skupine. Zbog svog snažnog farmakološkog djelovanja, lijek se uzima u strogoj dozi koju je propisao liječnik. Kontraindikacije: ulcerozno i ​​želučano krvarenje, kronične bolesti gastrointestinalnog i žučnog trakta, urolitijaza, problemi u endokrinom sustavu;
  • Ketorolac® je nesteroidni protuupalni lijek rumunjskog proizvođača S. C. ROMPHARM Company S.R.L. Farmakološki lijek izdaje se strogo prema receptu liječnika koji dolazi. Ketorolac® ima izraženo protuupalno djelovanje, umjeren antipiretički učinak. Što se tiče snage analgetskog učinka, lijek je usporediv s morfijom, što ga u pogledu učinkovitosti čini za red veličine većim u odnosu na druge dozne oblike NSAID-a.

Ako je potrebno, nadzorni liječnik propisuje sistemske ljekovite pripravke:

  • osnovni antireumatski lijekovi;
  • imunosupresivi;
  • glukokortikosteroidi;
  • biološki aktivni inhibitori i drugi tretmani.

Također je važno pregledati sve farmakološke mogućnosti kod nadzornog liječnika nakon porođaja, pogotovo ako ćete dojiti. Određeni lijekovi mogu ometati dojenje, štetiti zdravlju djeteta ili ometati proizvodnju mlijeka žene.

etnoznanost

Kada je dopušteno ne koristiti službenu terapiju lijekovima, liječnik koji liječi može preporučiti alternativne metode liječenja reumatoidnog artritisa. Sljedeći recepti za kućnu medicinu provjereni su vremenom i imaju dobre kritike pacijenata..

Reumatoidni artritis i trudnoća zahtijevaju selektivan pristup odabiru alternativnih recepata, jer je osnova kućnog liječenja ljekovito bilje koje može izazvati alergijsku reakciju:

  • recept 1. Tijek liječenja oblogom od naribanog sirovog krumpira ne smije biti duži od 7 dana. Naribani krumpir blanšira se u kipućoj vodi nekoliko sekundi i nanosi na zahvaćeno područje. Odozgo, oblog je prekriven celofanom i toplom krpom;
  • recept 2. Žlica suhe gorušice pomiješa se s čašom toplog crnog vina. Ljekovita smjesa nanosi se na zahvaćeno područje, čuva se 3-4 sata. Ovaj se postupak obično radi prije spavanja;
  • recept 3. U slučaju pogoršanja bolesti, u pomoć će doći uobičajeni ocat od 9%. Za čašu vruće vode uzima se jedna žlica octa. Navlaženi bris u otopini octa nanosi se na bolno mjesto, izolirano prozirnom folijom i vunenom tkaninom;
  • recept 4. Učinkovit način liječenja reumatoidnog artritisa je svježe iscijeđeni sok crne rotkve. Proizvod (1 žlica L.) pomiješan je s prirodnim medom (50 g) i 200 ml votke ili tekućine koja sadrži alkohol. Ljekoviti sastav koristi se kao trljanje;
  • recept 5. Divan lijek za bolne zglobove je oblog od čička ili bijelog kupusa. Takav postupak privremeno će zaustaviti vrućicu, bolne bolove u zglobovima i upale te smiriti živčani sustav;
  • recept 6. Za neko vrijeme smirivanje simptoma boli pomoći će zamatanje glinom. Za ovaj postupak prikladna je crvena, bijela ili plava;
  • recept 7. Obrada zglobova proklijalim zrnima pšenice. Takav lijek ima tonik, vazodilatacijski i protuupalni učinak. Proklijala zrna pšenice temeljito se operu u toploj vodi, pomiješaju s medom i slože na navlaženu salvetu u tankom sloju. Nakon nanošenja lijeka na područje bolnog zgloba, mora se fiksirati zavojem od gaze ili medicinskim zavojem;
  • recept 8. Za ublažavanje patnje, smanjenje bolova u zglobovima u bilo kojoj fazi reumatoidnog artritisa pomoći će kupke s morskom soli ili borovim iglicama;
  • recept 9. Izvarak korijena suncokreta pomoći će vratiti ravnotežu soli u zglobovima. Litra prokuhane vode uzima se u čaši suhih sirovina. Smjesa se prokuha i kuha 3-5 minuta. Nakon hlađenja, ljekovita juha spremna je za unutarnju upotrebu. Uzmite dvije žlice svaka 3-4 sata tijekom jednog tjedna. Daljnju svrhovitost narodnog liječenja korijenom suncokreta određuje ljekar koji prisustvuje;
  • recept 10. Takav se sastav priprema unaprijed. Za 500 ml votke ili razrijeđenog alkohola trebate prikupiti 4-5 muhara. Smrvljena gljiva prelije se otopinom koja sadrži alkohol i pošalje na suho i tamno mjesto 1,5-2 mjeseca. Tinktura amanite prekrasan je antiseptički i analgetski ljekoviti sastav protiv reumatoidnog artritisa, radikulitisa, reumatizma i drugih neuroloških bolesti. Proizvod se nanosi na zahvaćeno područje i kružnim pokretima utrljava u zglob. Nakon 3-4 sesije kućne terapije, bolovi na neko vrijeme nestaju..

Prije upotrebe proizvoda iz kućne ljekarne za liječenje reumatoidnog artritisa, potrebno je savjetovanje s liječnikom.

Prehrana za reumatoidni artritis

Mučne bolove u zglobovima moguće je izbjeći ne samo uz pomoć lijekova i narodnih lijekova, već i uobičajenom prehranom. Potrebno je voditi računa o zaštitnim svojstvima tijela.

Da biste to učinili, trebat će vam jela koja sadrže aktivne tvari:

  • bioflavonoidi za smanjenje propusnosti štetnih komponenata u zidove krvnih žila;
  • niacin (vitamin B3), koji jača krvožilni sustav;
  • askorbinska kiselina (vitamin C), koja povećava aktivnost antihialuronidaze.

Svakodnevna prehrana trudnice trebala bi se sastojati od svježeg povrća (osim rajčice), voća (jabuke, limun, ribiz, itd.) I biljnih proizvoda. Liječnik ili specijalist za prehranu pomoći će vam u stvaranju prave prehrane..

Zaključak

Reumatoidni artritis nosi rizike ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom porođaja. Vjerojatnost carskog reza u žena s ovom bolesti značajno se povećava. Dokazano je da dijete može naslijediti genetsku ovisnost o neurološkim oštećenjima zglobova.

Takva djeca pri rođenju imaju odstupanje od normalne težine. Ostale urođene abnormalnosti kod djeteta nisu utvrđene. Da bi izbjegla patološki problem, buduća majka mora unaprijed voditi računa o svom zdravlju. Žena ili djevojka moraju se naviknuti na zdrav način života..

Prevencija liječenja bit će poštivanje određenih uvjeta i pravila:

  1. Stalno nadgledajte osobnu i sanitarnu higijenu.
  2. Odustanite od loših navika (pušenje, alkohol ili droga).
  3. Diverzificirajte prehranu vitaminima i mineralima, posebno kalcijem.
  4. Sudjelujte u svakodnevnim gimnastičkim vježbama koje pomažu u jačanju trbušnih mišića te mišićno-koštanog i mišićnog sustava.
  5. Nosite udobne cipele, oblačite se prema vremenskim prilikama i nemojte se previše hladiti ili pregrijavati.
  6. Aktivnosti na otvorenom i vodeni postupci aktiviraju zaštitna svojstva tijela.
  7. U slučaju nelagode ili bolova u zglobovima, nemojte se baviti samoliječenjem, već potražite pomoć liječnika.

U budućnosti će se takav stav prema vašem zdravlju sigurno prenijeti i na vašu djecu. Pazite na sebe i budite zdravi!

Trudnoća i reumatoidni artritis

Bolesti artritičnih zglobova puno puta češće pogađaju žensku polovicu stanovništva. Većina dijagnoza je u reumatoidnom obliku, koji se razlikuje po trajanju tečaja i lošoj prognozi. Uglavnom pate od toga žene u rodnoj dobi od 20 do 40 godina. S tim u vezi postavlja se logično pitanje: "Je li moguće roditi s reumatoidnim artritisom?" Ne postoje stroge kontraindikacije za trudnoću. No, postoje mnoge nijanse koje je važno uzeti u obzir kako bi se održalo zdravlje buduće majke i djeteta..

Kratke informacije o bolesti

Reumatoidni artritis je sistemska patologija vezivnog tkiva erozivno-destruktivne prirode s postupnom deformacijom zglobova. Uglavnom utječe na male zglobne zglobove ruku i prstiju. Ponekad pate veliki zglobovi zglobova koljena, kuka, gležnja.

Uzrok bolesti nije točno poznat. Smatra se da vodeću ulogu ima autoimuni poremećaj u tijelu, u kojem se stvaraju antitijela protiv zdravih stanica.

Čimbenici rizika su:

  • genetska predispozicija za imunološke poremećaje;
  • teške zarazne bolesti (ospice, zaušnjaci, hepatitis, šindra);
  • nepovoljni životni uvjeti (hipotermija, stres).
Reumatoidni artritis je kronična sistemska upala koju karakterizira postupno uništavanje zglobova i razvoj ankiloze

Artritis reumatoidnog tipa je juvenilne prirode, odnosno obično se manifestira u adolescenciji ili mladoj dobi. Zbog progresivnog tijeka često dovodi do kronične artroze, uzrokuje komplikacije u srcu, krvnim žilama, bubrezima i na kraju dovodi do invaliditeta.

Bolest zahtijeva stalno medicinsko praćenje. Ako sumnjate na patologiju, trebate se obratiti reumatologu. Posebno je važno posjetiti liječnika tijekom planiranja trudnoće.

Odnos artritisa i trudnoće

Reumatoidni artritis prilično je ozbiljna bolest koja negativno utječe na cijelo tijelo. Razvija se dulje vrijeme, što značajno komplicira ranu dijagnozu. Žena često sazna za prisutnost patologije tek kada prolazi rutinski pregled.

Oštećenje artritičnog zgloba nije kontraindikacija za trudnoću, ali uzrokuje određene poteškoće:

  • hormonalne promjene mogu dovesti i do poboljšanja dobrobiti i do pogoršanja;
  • visoka tjelesna aktivnost u kasnim fazama negativno utječe na stanje zglobova;
  • posebna antireumatska terapija može naštetiti fetusu, a bez odgovarajućeg liječenja povećava se rizik od recidiva;
  • upala velikih zglobova i prisutnost proteza u njima komplicira prirodno rađanje;
  • trudnoća i porod mogu ubrzati degenerativne procese i dovesti do pogoršanja bolesti.

Nošenje fetusa u pozadini reumatoidnog artritisa zahtijeva povećanu pozornost žene na njezinu dobrobit. Važno je biti pod stalnim nadzorom reumatologa i ginekologa.

Ne postoji izravna ovisnost početka i pogoršanja reumatoidnog artritisa o trudnoći

Planiranje trudnoće za zglobnu patologiju

Reumatoidni artritis i trudnoća se međusobno ne isključuju. Ne postoji strogo medicinska zabrana nošenja djeteta u prisutnosti zglobnih lezija. Potrebno je samo pažljivije pristupiti pitanju razmnožavanja uzimajući u obzir postojeće zdravstvene probleme.

Prije donošenja odluke, treba vagati nekoliko važnih točaka:

  • ozbiljnost bolesti i kliničke manifestacije;
  • stupanj funkcionalnih poremećaja mišićno-koštanog sustava;
  • rezultati laboratorijskih ispitivanja (kompletna krvna slika, reumatski testovi);
  • tjelesna i mentalna dobrobit;
  • rizik od nasljednog prijenosa reumatizma na nerođenu bebu (činjenica nije dokazana, ali vjerojatnost postoji).

Konačnu odluku donose sama žena i njezina obitelj. Glavna stvar je odgovorno pristupiti problemu, ne dopuštajući da problem krene svojim tijekom..

Kada se začeće ne preporučuje?

Začeće s reumatoidnim artritisom u većini je slučajeva dopušteno. Ali mnogi se stručnjaci slažu da postoje najnepovoljnije okolnosti za trudnoću..

Da biste izbjegli komplikacije, preporučuje se odgoditi ovaj važan korak kada:

  • česta nekontrolirana pogoršanja;
  • snažan upalni proces u tkivima;
  • indikacije za operaciju zglobova;
  • značajna bol i ozbiljna klinička slika;
  • popratne patologije srca, bubrega, dišnog i živčanog sustava;
  • podvrgavanje intenzivnoj terapiji lijekovima s antireumatskim lijekovima.
Trenutno su reumatoidni artritis i trudnoća prilično čest problem zbog ozbiljnih hormonalnih promjena u ženskom tijelu.

Navedena pravila čisto su savjetodavne prirode kako bi se rizik za zdravlje žene i fetusa sveo na najmanju moguću mjeru. Pravo vrijeme za trudnoću odabire se na individualnoj osnovi. Uz adekvatan pristup, trudnoća će proći bez problema, artritis će ući u razdoblje stabilne remisije.

Reumatoidni artritis i trudnoća: prognoza

Prognoza za artritičnu patologiju na pozadini nošenja ploda prilično je povoljna. U ogromnoj većini slučajeva, tijekom trudnoće, bolest prolazi u remisiju..

To se događa zbog ozbiljnih promjena u ženskom tijelu:

  • hormonska pozadina je značajno obnovljena;
  • oslobađa se velik broj tvari koje suzbijaju medijatore upale.

Poboljšanje dobrobiti primijećeno je krajem prvog tromjesečja i traje odmah do porođaja. Problem je u tome što se nakon poroda bolest obično vraća u akutnom obliku. To se ne događa uvijek, ali praksa pokazuje da se takav ishod događa najčešće..

U nekih se žena, u pozadini individualnih karakteristika, artritis može pogoršati tijekom trudnoće. U ovoj situaciji ne biste trebali paničariti. S pravilnom suportivnom terapijom trudnoća će proći bez komplikacija.

Simptomi bolesti zglobova

Reumatoidni artritis razvija se postupno, pa simptomi možda neće dugo smetati, a prvi znakovi pripisuju se zanimljivom položaju žene.

Apatija, slabost, glavobolja

Ranije nedijagnosticirana patologija tijekom trudnoće očituje se:

  • oticanje i oticanje zglobova;
  • jutarnja ukočenost u pokretima;
  • nelagoda nakon duljeg odmora;
  • simetrično oštećenje zglobova (poliartritis);
  • bolnost i upala u patološkom području;
  • poteškoće u izvođenju elementarnih manipulacija (uzmite šalicu, zakopčajte gumb);
  • stvaranje potkožnih čvorova;
  • periodična utrnulost, trnci, osjećaj hladnoće;
  • slabost, brzi umor, niska temperatura.

Pogoršanje već postojeće patologije odvija se na sličan način, ali simptomi su intenzivniji i dulji.

Primijetivši barem jedan od znakova kod sebe, morate se odmah obratiti liječniku i proći pregled.

Moguće komplikacije trudnoće s artritisom

Povijest reumatoidnog artritisa sama po sebi je otežavajući čimbenik koji zahtijeva posebnu pozornost.

Osim toga, neugodna patologija na pozadini oslabljenog organizma ponekad uzrokuje popratne poremećaje:

  • kardiopalmus;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • nepravilan rad srca;
  • otežano disanje;
  • prolazeći bolovi u zglobovima;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa i neplodnost (u pozadini agresivne antireumatske terapije).
Mnoge žene s RA imaju problema sa začećem i nošenjem trudnoće

Ozbiljno pogoršanje izravno tijekom trudnoće može dovesti do komplikacija:

  • blijeđenje ploda u maternici;
  • rani pobačaj;
  • prijevremeni porod u 3. tromjesečju;
  • zaostajanje intrauterinog rasta;
  • insuficijencija posteljice;
  • teška kasna toksikoza (gestoza);
  • abnormalnosti rada.

Akutna faza u prvom tromjesečju može biti pokazatelj prekida trudnoće. U kasnijim fazama potrebna je hospitalizacija kako bi se održao položaj i održalo normalno zdravstveno stanje buduće majke.

Optimalno razdoblje za začeće

Planiranje trudnoće za ženu s artritisom važan je dio uspješnog ishoda.

Preporučljivo je unaprijed odrediti predviđeno vrijeme, uzimajući u obzir preporuke:

  • razdoblje stabilne remisije bolesti (5-6 mjeseci) najbolje je za začeće;
  • Najmanje 6-8 mjeseci unaprijed, poželjno je prekinuti liječenje, potpuno otkazati sve lijekove ili prijeći na režim niskih doza;
  • pregledati specijalizirani stručnjaci radi reumatskih komplikacija ciljanih organa;
  • pokazatelji laboratorijskih testova krvi i rezultati reumatskih testova moraju biti u prihvatljivim granicama.

Neki stručnjaci preporučuju da se ne čeka remisija prije oplodnje. U ovom će vam slučaju trebati stroga medicinska podrška tijekom cijelih 9 mjeseci: mjesečni ambulantni pregled kod ginekologa i reumatologa, planirana stacionarna terapija jednom u tromjesečju.

Rizik od negativnih ishoda povećan je u žena s aktivnim RA prisutnošću antifosfolipidnih antitijela u krvi

Važni su ženina želja i odgovoran pristup problemu. A optimalno vrijeme za začeće može se odrediti zajedno s liječnikom..

Značajke liječenja trudnica s artritisom

Pristup liječenju trudnica donekle se razlikuje od standardnog. Očuvanje zdravlja i normalan razvoj fetusa, kao i dobrobit buduće majke, dolazi do izražaja. Kompleksna terapija provodi se prema strogim indikacijama, jer većina lijekova šteti nerođenom djetetu.

Antireumatski lijekovi

Reumatoidni artritis je autoimune prirode, osnovna terapija provodi se korištenjem antireumatskih lijekova s ​​imunosupresivnim djelovanjem. Ovo je klasa lijekova koji suzbijaju vlastiti imunitet..

Shema obično uključuje:

  • Metotreksat;
  • Sulfasalazin;
  • "Penicilamin";
  • Hidroksiklorokin;
  • Leflunomid;
  • "Ciklosporin".

Svi ti lijekovi, dugotrajnom primjenom, pružaju visokokvalitetnu remisiju bolesti, ali su kontraindicirani tijekom trudnoće i dojenja. U ovom slučaju postoji samo jedna taktika djelovanja: potpuno zaustaviti takvu terapiju, ako je prijeko potrebno, ostaviti minimalne doze u 1. i 2. tromjesečju. Pojedinačne recepte izdaje isključivo liječnik, uzimajući u obzir rizike za dijete.

Artritis tijekom trudnoće i nakon poroda važan je i treba ga liječiti

Simptomatska terapija

Reumatoidni artritis nije u potpunosti izliječen, ali se može uspješno liječiti simptomatskom terapijom. Prema dr. Komarovskom, glavni je zadatak tijekom trudnoće pružiti ženi stalno dobro zdravlje bez štete po bebu..

Dvije skupine lijekova dopuštene su za uporabu:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - ublažavaju upalni proces, uklanjaju natečenost i crvenilo, umjereno ublažavaju bol. Prikazana je uporaba "Diklofenaka", "Ibuprofena" i njihovih derivata, ali samo u kratkim tečajevima. Zabranjeno u 3. tromjesečju i tijekom dojenja.
  2. Glukokortikosteroidni hormoni - ublažavaju sindrom jake boli, smanjuju upalne manifestacije. Propisano kao terapija održavanja u vrlo malim dozama. Određeni lijek odabire se strogo pojedinačno, samoliječenje je neprihvatljivo.

U razdoblju trudnoće poželjno je potpuno otkazati bilo kakve sintetičke lijekove i pribjeći njihovoj pomoći samo u hitnim slučajevima.

Masti za bolove u zglobovima

Ako se pojave bol i nelagoda u zglobovima, budućim se majkama savjetuje uporaba vanjskih sredstava u obliku masti. Većina ih se dobro nosi s neugodnim simptomima bez prodiranja u krvotok i preko placentne barijere..

Tijekom trudnoće, pacijentice s RA za lokalnu simptomatsku terapiju smiju koristiti masti, kreme i gelove s NSAIL

Među farmaceutskim pripravcima dopuštena je oprezna uporaba:

  • Diklak gel;
  • "Gevkamena";
  • Ortofena;
  • "Masnoća morskog psa";
  • Teraflexa M;
  • "Bom Benge".

Unatoč relativnoj sigurnosti lokalnih lijekova, dugotrajnim i nekontroliranim liječenjem mogu negativno utjecati na gestacijski proces. Ne zaboravite na moguće alergijske reakcije i individualnu netoleranciju na komponente..

Korisni postupci

Zbog nesigurnog liječenja lijekovima, buduće bi majke trebale obratiti više pozornosti na prevenciju recidiva.

Bit će korisno:

  • fizioterapija (elektroforeza, terapija parafinom i blatom, zamatanje glinom);
  • masoterapija;
  • umjerena tjelesna aktivnost (joga za trudnice, terapijske vježbe, plivanje);
  • domaći oblozi od lišća čička, kupusa, grimizne, krumpirove kaše;
  • trljanje "bischofite", med, mumija.

Navedene terapijske mjere, uz fizioterapiju, lako je izvesti i kod kuće, ali samo na preporuku liječnika.

Tijekom razdoblja remisije, umjerene sportske aktivnosti povoljno djeluju na žensko tijelo.

Značajke poslijeporođajnog razdoblja

Dostava za ženu s reumatoidnim artritisom može potaknuti pogoršanje bolesti. Utječu značajne tjelesne aktivnosti tijekom trudnoće i hormonalne promjene.

Ne biste se trebali prilagoditi negativnom ishodu, samo trebate poduzeti preventivne mjere:

  • odmah nakon otpusta iz bolnice posjetite reumatologa i napravite potrebne pretrage;
  • razgovarajte s liječnikom o pitanju dojenja - dojenje donekle olakšava tijek reumatizma, ali ako postoji potreba za terapijom lijekovima, morat će se obustaviti;
  • pokazati bebu pedijatru ili specijalistu radi nasljeđivanja artritisa;
  • pravilno rasporediti brige oko brige o bebi, kako ne bi preopteretili zglobove i oslabljeno tijelo.

Ponašanje nakon rođenja djeteta ne razlikuje se od ostalih žena, osim pažljivijeg odnosa prema dobrobiti.

Važni savjeti za trudnoću kod reumatoidnog artritisa

Kako bi izbjegla probleme, buduća majka trebala bi paziti na svoje zdravlje tijekom cijele trudnoće:

  • pridržavajte se točnog dnevnog režima, odmarajte se više, naspavajte se;
  • jesti ispravno s prevladavanjem voća i povrća bogatog vitaminima, morske ribe, nemasnog mesa, hrane koja sadrži kalcij;
  • odustati od pušenja, alkohola, konzumacije nezdrave hrane (brza hrana, brza hrana);
  • nositi udobnu obuću i odjeću od prirodnih tkanina;
  • kupite poseban zavoj za donji dio leđa kako biste smanjili opterećenje kralježnice;
  • strogo slijedite medicinske preporuke za očuvanje fetusa i prevenciju zglobne patologije.

Reumatoidni artritis nije rečenica za buduću majku. Potreban vam je poseban način života i pažljiviji odnos prema svojoj dobrobiti tijekom planiranja trudnoće, trudnoće i porođaja. Mnogo je metoda i preporuka koje pomažu u suočavanju s bolešću bez odricanja od majčinskih radosti..

Trudnoća i reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis odnosi se na autoimune patologije, jer imunološke stanice počinju napadati vlastitu hrskavicu i zglobna tkiva. Kao i kod većine drugih bolesti u ovoj kategoriji, nisu utvrđeni pouzdani uzroci oslabljene imunološke funkcije. Čimbenici koji predisponiraju već su poznati: dugotrajni stres, česta hipotermija, dugotrajno izlaganje užarenom suncu, ozljede kostiju, zglobova i prisutnost kroničnih zaraznih bolesti. U žena se bolest dijagnosticira češće. Trudnoća i reumatoidni artritis ne idu dobro zajedno, a buduća će majka morati posebno pažljivo pratiti svoje stanje.

Povezanost reumatoidnog artritisa i trudnoće

Reumatoidni artritis opasan je oblik bolesti koji se teško liječi i značajno narušava kvalitetu života pacijenta. Svaka žena prolazi kroz ozbiljne hormonalne promjene tijekom trudnoće, ponekad poremećaji utječu na imunološki sustav. Svi su slučajevi pojedinačni, pa ne postoji jedinstvena klinička slika kako se artritis i trudnoća ponašaju istodobno. Neki pacijenti s reumatoidnim artritisom tijekom trudnoće suočavaju se s poboljšanjem stanja, manifestacije bolesti se povlače, poboljšava se zdravstveno stanje i nestaje potreba za protuupalnim lijekovima..

Ponekad se reumatoidni artritis tijekom trudnoće pretvara u fazu pogoršanja. Ponekad se bolest dijagnosticira čak i u odsustvu kršenja prije trudnoće. Nošenje fetusa povezano je s povećanjem opterećenja na zglobovima i smanjenjem tonusa mišićnih vlakana. Ako postoje otekline, bolovi u donjim ekstremitetima ili leđima, pospanost, letargija, trebate se obratiti liječniku - to su prvi znakovi artritisa.

U polovici slučajeva, nakon prvog tromjesečja, simptomi postaju tupi, tada pogoršanja reumatoidnog artritisa ne smetaju prije poroda, a sama trudnoća ima dobar tijek. Smanjenje manifestacija izazvano je oštrom promjenom hormonalne razine početkom drugog tromjesečja. Obnova dovodi do smanjenja aktivnosti imunološkog sustava. Zbog uklanjanja napada zglobnih stanica, stanje se značajno poboljšava, ali u tim se slučajevima reumatoidni artritis ponavlja nakon poroda..

Da bi se izbjegle komplikacije, za porođaj s reumatoidnim artritisom, kao i artroza zgloba kuka, često se propisuje carski rez. Prirodnim porodom postoji rizik od ozbiljnih oštećenja zglobova, što dovodi do invaliditeta i potrebe za kirurškim liječenjem.

Da biste utvrdili je li moguće zatrudnjeti s reumatoidnim artritisom, morate uzeti u obzir brojne značajke bolesti:

  • ozbiljnosti stanja. Zanemareni oblik dovodi do ozbiljnog pogoršanja dobrobiti i potrebe za uzimanjem lijekova protiv bolova. Žena bi prije trudnoće trebala ozbiljno procijeniti zdravstvene rizike. U ozbiljnom stupnju bolest uzrokuje smanjenje opsega pokreta; to tijekom porođaja stvara uvjete za oštećenje zglobova. Ako rizik za majku premašuje prijetnju djetetu, prednost se daje spašavanju života žene;
  • rezultati istraživanja. Bez teškoća je moguće zatrudnjeti s reumatoidnim artritisom, ali zbog genetske prirode bolesti, sklonost za to može se prenijeti na dijete. Da bi se utvrdilo pravo stanje, važno je u potpunosti procijeniti zdravlje djevojčice, uključujući organe i zglobove;
Ne postoji izravna ovisnost početka i pogoršanja reumatoidnog artritisa o trudnoći
  • vrsta isporuke. Ako trudnica ima reumatoidni artritis s oštećenjem zgloba kuka ili koksartrozom, uzmite u obzir stanje pacijenta i njezinu sposobnost prirodnog porođaja. Pacijenti sa složenim zahvaćenim zglobovima trebaju biti pripremljeni za carski rez ako je potrebno. Postoje mnoge kontraindikacije za operaciju, uzimaju se u obzir unaprijed, čak i u fazi planiranja trudnoće;
  • spremnost na bol. Bolne manifestacije bolesti mogu se povećati mnogo puta tijekom prvog tromjesečja trudnoće i tijekom porođaja. Tijekom fetalnog razvoja zabranjena je uporaba snažnih lijekova s ​​anestetičkim učinkom..

Mogućnost trudnoće s artritisom

Odluka o začeću i rađanju ženska je privilegija, iako liječnici izražavaju svoje mišljenje i potencijalne rizike. Problemi s začećem u bilo kojem tijeku bolesti izuzetno su rijetki..

Liječnici ne preporučuju rađanje u prisutnosti bolesti zglobova s ​​čestim periodima pogoršanja. Ako zanemarite preporuku, neke žene tijekom trudnoće imaju pogoršanja bolesti koja je izuzetno teško ukloniti. Uz jake bolove, 80% trudnica razvija i ozbiljno pogoršanje u postporođajnom razdoblju. Neki od pacijenata postat će onesposobljeni. Ako liječnik toplo preporučuje da ne zatrudnite, začeće treba izbjegavati.

Liječnik utvrđuje uzroke nastanka bolesti, rizike za nerođeno dijete, rizik od pogoršanja, a zatim odlučuje o sposobnosti rađanja i rođenja djeteta. Trudnoća je moguća, ali opasna.

Pozitivne odluke u vezi s trudnoćom donose se samo kada je djevojčica u zadovoljavajućem stanju i rijetkih recidiva. S razvojem fetusa, pažnja se posvećuje ograničavanju pokretljivosti, gimnastici, pravilnoj prehrani.

Također, artritis tijekom trudnoće može uzrokovati prerano rođenje, kao i prenijeti se s majke na dijete.

Kada možete imati problema sa začećem

Trudnoća s artritisom često je relativno sigurna. Produljeni tijek bolesti kod nekih žena može izazvati poremećaje ovulacije. Te se promjene češće dijagnosticiraju nakon dostizanja 35-40 godina, budući da se u toj dobi javlja prirodno smanjenje intenziteta funkcije jajnika, bez obzira na prisutnost popratnih bolesti. Pacijenti neće moći zatrudnjeti dok se razina hormona ne normalizira. Prvo se provodi liječenje hormonalnim lijekovima kako bi jajašce moglo sazrijeti.

Artritis reumatoidnog zgloba koljena uobičajena je patologija, ali nije kontraindikacija za začeće. U svakom slučaju, posjet reumatologu s reumatoidnim artritisom obvezan je postupak pripreme za trudnoću..

U čemu je opasnost?

Problemi nisu povezani s poteškoćama zatrudnjenja, jer artritis ne utječe na reproduktivnu funkciju. Glavni su problemi veliko opterećenje nogu i leđa tijekom gestacije i procesa porođaja. Ako se planira prirodni porod, važno je stalno praćenje stanja trudnice od strane ginekologa i traumatologa..

Razne bolesti zglobova, uključujući artritis, pogoršavaju ionako teško stanje tijela, ponekad izazivajući jake bolove i upale zglobova. Samo će liječnik procijeniti simptome i sastaviti liječenje bolesti tijekom trudnoće. U prisutnosti artritisa, povećano opterećenje dovest će do dodatnog trošenja hrskavičnog tkiva, što će rezultirati - ograničenjem motoričke aktivnosti.

Budući da je bolest teško liječiti, terapija reumatoidnog artritisa tijekom trudnoće u početku se provodi pod stalnim nadzorom stručnjaka..

Reumatoidni artritis može započeti i prije začeća, dok nošenje djeteta nije kontraindicirano, a može se pogoršati ili nestati tijekom trudnoće

Trudnoća dovodi do hormonalnih promjena, to često izaziva debljanje od 20 kg ili više. Dodatna težina negativno utječe na zdravlje zglobova.

Da bi se održala stabilna remisija, lijekovi se uzimaju samo dugotrajno, ali većina lijekova je opasna tijekom trudnoće i može oštetiti fetus. Liječenje artritisa lijekovima praktički se ne provodi, od lijekova se mora odustati, a lijekovi protiv bolova također su kontraindicirani. Da bi začeće bilo uspješno i kako bi se spriječile posljedice na plod, bolje je prestati uzimati lijekove najmanje 2 tjedna prije začeća..

Važno je uključiti se u pravodobnu dijagnozu i liječenje, inače postoji rizik od komplikacija, na primjer, neočekivanog recidiva. Ova se situacija javlja samo u 1-3% djevojčica u ranoj fazi trudnoće. Najčešće se potreba za hospitalizacijom javlja u 8-10 tjednu. Ako je stanje djevojčice prihvatljivo, liječnik dopušta daljnju trudnoću..

Koje je najpovoljnije razdoblje za začeće

U dogovoru s liječnikom moguće je utvrditi je li moguće zatrudnjeti s reumatoidnim artritisom. Najpovoljnije razdoblje je dugotrajna remisija, što je stadij duži, to je veća šansa za zdravo dijete.

Simptomi reumatizma tijekom trudnoće

Reumatoidni artritis u trudnica prati ne samo bol u oštećenim zglobovima, osim toga, bolest karakterizira:

  • hiperemija kože na zahvaćenom području;
  • oteklina;
  • ukočenost pokreta;
  • porast lokalne temperature u paraartikularnim tkivima;
  • dispneja;
  • smanjenje pritiska;
  • tahikardija;
  • aritmija.

Navedeni simptomi kompliciraju nošenje, mogu se zaustaviti samo djelomično.

Intenzivna bol u zglobovima kostiju, kako u mirovanju, tako i tijekom vježbanja

Mjere predostrožnosti

U brojnim oblicima bolesti trudnoća je strogo zabranjena, jer može uvelike pogoršati stanje ili dovesti do invaliditeta.

Osnovni savjeti prilikom planiranja trudnoće:

  • nije potrebno očekivati ​​početak remisije prije začeća;
  • zaštita se zaustavlja samo mjesec dana nakon završetka lijeka;
  • trudnoća dovodi do najvećih bolova u prvom tromjesečju, a zatim se stanje donekle poboljšava;
  • tijekom trudnoće važno je redovito prolaziti liječničke preglede;
  • postoji rizik od prijenosa sklonosti bolesti na genetskoj razini.

Pravila kontrole patologije

Ako se donese odluka da zatrudnite čak i s artritisom, važno je što je moguće više spriječiti nastanak komplikacija:

  • trudnoću je bolje planirati najmanje šest mjeseci unaprijed;
  • prije trudnoće prestanite koristiti lijekove, posebno metotreksat;
  • važno je kontrolirati hormonalne promjene;
  • trebali biste biti spremni za carski rez.

Komplikacije trudnoće

Povratak bolesti tijekom rađanja budućeg djeteta može izazvati:

  • rani porod;
  • pobačaj u I-II tromjesečju;
  • smrt novorođenčeta u fazi porođaja;
  • odstupanja koja dovode do nemogućnosti prirodnog porođaja.

Neki se pacijenti žale na amenoreju, tada začeće možda neće biti moguće. Ispada da zatrudnite tek nakon tijeka liječenja i obnavljanja menstruacije.

Zakazani pregledi reumatologa i opstetričara-ginekologa ne mogu se zanemariti

Metode terapije artritisa u trudnice

Sveobuhvatno liječenje bolesti je važno, inače neće biti moguće postići stabilnu remisiju. Za trudnice odabiru se najnježnije metode terapije koje su što sigurnije za dijete..

Glavne metode liječenja:

  • normalizacija prehrane. Liječnici propisuju prehranu koja je uključena u ublažavanje simptoma i koja sprečava pogoršanje patologije. Trebali biste izbjegavati brze ugljikohidrate, slanu hranu, masnu hranu i smanjiti količinu tekućine. Ako se utvrdi nedostatak hranjivih sastojaka, propisuju se vitaminski kompleksi Elevit, Vitrum Prenatal. Preporuča se piti voćna pića i ljekovito bilje;
  • uporaba droga. Mnogi moćni lijekovi zabranjeni su tijekom trudnoće i dojenja. Dopuštena je uporaba NSAID-a: Paracetamol, Ibuprofen. Antibiotici se koriste samo kada se procjenjuju potencijalni rizici za majku i fetus. Kombinacije paracetamola i drugih lijekova često se koriste u liječenju reumatoidnog artritisa za ublažavanje boli i upale;
  • fizioterapija. Posebno su popularne parafinske kupke, elektroforeza s dodatkom kalcijevog klorida. Masaža pozitivno utječe na zdravlje;
  • Terapija vježbanjem. Tjelesni odgoj primjenjiv je samo u fazi remisije. Za normalizaciju prehrane važno je stvoriti malu tjelesnu aktivnost. Trudnicama se preporučuju joga, gimnastika i program Prenatal.

Liječenje narodnim lijekovima za reumatoidni artritis moguće je pomoću različitih recepata, najpopularniji od njih su:

Većina jakih lijekova ne smije se uzimati ako ste trudni ili dojite

  • juha na korijenu suncokreta. Korijen suncokreta za reumatoidni artritis pomaže u obnavljanju ravnoteže soli. Čaša suhih sirovina dodaje se u 1 litru kipuće vode. Lijek se kuha 3-5 minuta. Juhu možete uzimati nakon hlađenja. Preporuča se koristiti 2 žlice. l. 4-6 puta dnevno tijekom tjedna;
  • omatanje lišćem čička ili kupusa. Pomoći će srušiti vrućicu, bol, ukloniti upalu i vratiti funkciju živčanog sustava;
  • istučeni sirovi krumpir koristi se u obliku obloga. Umoči se u kipuću vodu na 5 sekundi, a zatim nanese na zahvaćeno područje. Na vrh stranice nanosi se vuneni šal ili celofan. Tečaj - 1 tjedan.

Preporuke specijalista tijekom liječenja

Trudnica bi trebala biti pod stalnim nadzorom reumatologa i ginekologa. Oba stručnjaka pridržavaju se istih pravila liječenja:

  • zabranjeno je koristiti lijekove iz skupine citostatika i derivata pirozolina (Butadion). Navedeni lijekovi mogu imati destruktivan učinak na djetetovo tijelo;
  • Aspirin se može koristiti samo do 10-12 tjedana trudnoće, tada se tijek liječenja zaustavlja;
  • primjena glukokortikosteroida je dopuštena, ali samo pod stalnim nadzorom liječnika. Prijem započinje tek od drugog tromjesečja;
  • preporuča se poštivanje pravila prehrane, redovito plivanje i često šetnje;
  • važno je kontrolirati težinu, pratiti promjene indeksa tjelesne mase. To će vam pomoći spriječiti nepotreban stres na leđima i nogama;
  • za ispravnu preraspodjelu težine iz drugog tromjesečja, bolje je nositi zavoj, uklanja deformirajuće djelovanje na kralježnicu i popravlja trbuh;
  • Dugo sjedenje ili stajanje negativno utječe na zdravlje zglobova. Najbolje je često šetati slobodno tekućom šumom ili parkom. Ako morate dugo sjediti, trebali biste zauzeti položaj u kojem su koljena iznad zdjelice;
  • kontraindicirano je biti na tvrdim površinama. Bolje je odabrati madrac udobne čvrstoće. Na stolicu se postavlja mekana krpa ili tanki jastuk;
  • kada se noću okrećete na drugu stranu, vrijedi započeti pokret s ramena, postupno okrećući zdjelicu;
  • korisno je pohađati tečajeve i sastanke radi moralne podrške, voditi iskrene razgovore s voljenima. Emocionalno rasterećenje smanjuje rizik od depresije i ponovnog nastanka bolesti.

Reumatoidni artritis nakon poroda

Buduća majka treba biti spremna na pojačane simptome nakon poroda. Veliko opterećenje zglobnih tkiva tijekom porođaja često dovodi do pogoršanja stanja. Briga o djetetu negativno utječe na zdravlje: dugotrajno stajanje, česti nedostatak sna, slabost, smanjeni tonus mišića, nedostatak vremena za bavljenje sobom.

U fazi laktacije, uporaba lijekova protiv bolova, protuupalnih lijekova je kontraindicirana, to dodatno pogoršava stanje. Prihvatljiva je upotreba homeopatskih sredstava za ublažavanje boli i hondroprotektora. Homeopatija se razlikuje upotrebom izuzetno sigurnih, prirodnih sastojaka u sastavu, ali učinkovitost lijekova znatno je inferiorna u odnosu na jaka sredstva za ublažavanje boli. Ovi lijekovi imaju mali protuupalni učinak..

Izlaz

Da bi porod bio uspješan, važno je započeti pravodobnu pripremu za trudnoću i porod. Načela prevencije trebala bi postati sastavni dio života, oni će pomoći u sprečavanju uništavanja hrskavice. Ni nakon poroda ne zaboravite na sebe, važno je rasporediti vrijeme za masažu, gimnastiku.

To Je Važno Znati O Planiranju

Ako se svrbež kože pojavi tijekom trudnoće, a cijelo tijelo svrbi bez osipa u ranoj i kasnoj fazi, što je to?

Novorođenče

Žene dok nose bebu često se suočavaju s činjenicom da ih koža svrbi na tijelu. Neugodna senzacija pojačava se noću, što dovodi do jake nervoze i poremećenog sna trudnice.

Može li brisanje plave elektronike biti pogrešno?

Novorođenče

Je li netko pogrešno pročitao ovaj test?Komentari korisnikaDobio sam mlazni reagens (jedini za cijelo vrijeme ispitivanja)S mojom kćerkom... moja je majka bila bolesna, zatim smrt, šok i sprovod...

Mogu li se kupati nakon cijepljenja protiv dječje paralize??

Prehrana

Nema podataka o tome kako se ponašati nakon sljedećeg cjepiva; u rijetkim slučajevima liječnici mogu nešto preporučiti. Često su ograničene na dvije ili tri fraze: dijete ne smije plivati ​​nakon cijepljenja i treba ograničiti šetnje.

Izračun spola djeteta obnavljanjem krvi

Novorođenče

Rođenje djeteta vjerojatno je najupečatljiviji događaj u životu muškarca i žene. Čak i tijekom prvih mjeseci trudnoće, svakoga od njih toliko zanima tko će biti njegovo dijete: dječaka ili djevojčicu?