Glavni / Porođaj

Ne znam je li duphaston prikladan

"Duphaston" je gestageni lijek. Proizvodi se u okruglim malim bijelim tabletama. Aktivni sastojak je dydrogesteron, koji je analog prirodnog hormona progesterona. Sukladno tome, ovaj je lijek hormonalni. Jedan blister sadrži 20 komada, a pakiranje sadrži jedan blister. U sastavu postoje i pomoćne komponente. To su hipromeloza, laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat i koloidni silicijev dioksid..

Postavlja se pitanje: zašto ženi treba umjetni analog jednog od njezinih hormona? Ovaj se lijek može spasiti ako se pravilno uzme. Pod njezinim utjecajem termogeneza se ne remeti u ženskom tijelu, a također ne utječe ni na metaboličke procese. Odnosno, u ovom su slučaju odsutne sve poznate nuspojave uzimanja sintetskog progesterona..

Ali žena ima blagotvoran učinak estrogena na lipidni profil krvi. Kvalitetna je komponenta hormonske nadomjesne terapije za menopauzu. Kada se uzme, bilježi se jačanje endometrija, ali bez i najmanjeg kontracepcijskog učinka. Također, lijek ne utječe na ovulaciju i ne "usporava" menstruaciju. Naprotiv, "Duphaston" će vam pomoći da zatrudnite i zadržite trudnoću.

Uputa ne uzalud opisuje njezinu učinkovitost u borbi protiv neplodnosti. U procesu uzimanja smanjuje se aktivnost kontraktilnog rada maternice. Općenito, lijek smanjuje negativne učinke prirodnih estrogena na tijelo, te je stoga učinkovit kod neplodnosti, PMS-a, pobačaja, menopauze i drugih problema reproduktivne funkcije.

Opis lijeka

Aktivni sastojak Duphastona je didrogesteron. Pomoćna sredstva uključuju: laktozu, škrob i razne soli.

Lijek se proizvodi u obliku tableta.

Duphaston je najsuvremenija droga. Lijek je po svojim farmakološkim svojstvima vrlo blizak fiziološkom progesteronu i ima veliku sličnost sa svojim receptorima.

Zbog nedostatka androgenih, glukokortikoidnih, estrogenih i antimineralokortikoidnih učinaka, proizvođači su izbjegavali negativne učinke na razvoj fetusa tijekom trudnoće.

Duphaston se može propisati u svim dobnim skupinama s nedostatkom vlastitog progesterona. Korištenje tijekom menopauze kako bi se nadomjestio nedostatak vlastitog hormona didrogesterona ne utječe na estrogene učinke. Njegov učinak na metabolizam masti također traje. Dydrogesteron nema nepotreban učinak na sustav zgrušavanja krvi, bez provociranja procesa stvaranja tromba. I ne remeti metabolizam ugljikohidrata i funkcioniranje jetre.

Lijek nema kontracepcijska svojstva. Upute za uporabu Duphastona pojašnjavaju da ne utječe na menstruaciju i procese ovulacije. Moguća je pojava trudnoće tijekom uzimanja lijeka. Ova činjenica nije pokazatelj njezinog prekida. Tijekom trudnoće moguća je primjena lijeka.

Pri uzimanju didrogesterona tijekom trudnoće eliminira se rizik od prijetnje njegovim prekidom. Progesteron utječe na unutarnju sluznicu maternice, stvarajući potrebne uvjete za pričvršćivanje jajne stanice, a također opušta mišićnu komponentu maternice. Duphaston utječe na majčin imunitet, blokirajući razvoj procesa odbacivanja fetusa kao "strani agent".

Zašto uzeti

Zašto se Dufaston propisuje u svakom konkretnom slučaju? Njegovo djelovanje ovisi o situaciji..

Prije začeća

Tijekom planiranja trudnoće, žena treba testirati na razinu progesterona u krvi. Ako se podcijeni, liječnik će propisati Dufaston kao glavni tretman. Ubrzat će začeće i olakšati laganu trudnoću u prva 3-4 mjeseca..

Postoji nekoliko slučajeva kada je liječenje Duphastonom obavezno:

  1. Ako se začeće ne dogodi dulje vrijeme ili dođe do trudnoće. Često je uzrok takvih situacija luteinska insuficijencija. Prema statistikama, provocira oko 40% svih pobačaja. Ovo je bolest kod koje se javlja kvar žutog tijela. Sluznica maternice ne stvara potrebnu količinu hranjivih sastojaka. Duphaston se propisuje kako bi se obnovile funkcije sluznice i, kao rezultat, vratio žuto tijelo u normalu..
  2. Postoji fenomen koji se naziva uobičajeni pobačaj. Pojavljuje se zbog kvarova u hormonalnom sustavu. Duphaston u takvim slučajevima vraća hormonalnu razinu. Propisuje se tijekom planiranja trudnoće i uzima se do kraja prvog tromjesečja..
  3. Prijetnja pobačajem i pobačajem. U 90% slučajeva razlog njihove pojave je niska razina progesterona u majčinom tijelu. S takvim patologijama, Duphaston se propisuje kako bi se očuvala trudnoća..
  4. Ako se u prošlosti žena susrela sa smrznutom trudnoćom, Duphaston se propisuje i tijekom razdoblja planiranja i u ranim fazama. Pomaže embriju da se utvrdi u maternici, da pravilno raste i razvija se..

Endometrijski problemi

U većini slučajeva Duphaston pomaže u pobjedi ove bolesti:

  • Glavni aktivni sastojak utječe na receptore endometrija, sprečavajući njegov brzi rast. Menstrualni ciklus se ne mijenja..
  • Abnormalne stanice endometrija mogu se razviti u stanice raka. Duphaston je propisan kako bi se smanjio rizik od takvih promjena.
  • Unatoč činjenici da Duphaston utječe na endometrij, on ne ometa početak trudnoće i fiksaciju jajne stanice u maternici.

Prijava za PMS

Predmenstrualni sindrom je kompleks patoloških poremećaja (vegetativno-vaskularni, neuropsihijatrijski, neuroendokrini i drugi) koji se javljaju u drugoj fazi ciklusa. Postoji nekoliko kliničkih oblika PMS-a. Glavni su:

  • edematozni - popraćeni perifernim edemom;
  • cefalgični - dominantan simptom je glavobolja;
  • neuropsihički - prevladavaju psihoemocionalni poremećaji;
  • kriza - očituje se porastom krvnog tlaka i porastom broja otkucaja srca.

Liječenje se može primijeniti na različite načine. Često se propisuju sedativi, diuretici i antihipertenzivi. Ovo je simptomatska terapija. Kombinirani oralni kontraceptivi najčešće se koriste kao patogenetski tretman. Ali neke žene planiraju trudnoću. Kontracepcijske tablete su im kontraindicirane. U tom se slučaju može koristiti Dufaston. Propisuje se od 11 do 25 dana menstrualnog ciklusa, 20 mg dnevno, u 2 doze.

Doziranje lijeka

Ako su vam propisani lijek "Duphaston", koliko ga piti i koliko dugo, liječnik odlučuje na individualnoj osnovi. Sve će ovisiti o svrsi zbog koje je liječenje propisano. Razmotrite svaki pojedinačni slučaj uzimanja lijeka "Duphaston". Kako to uzeti na ovaj ili onaj način?

Za početak vrijedi napomenuti da se obično uzima po jedna tableta. Mora se hraniti s puno vode. Unos lijeka uopće ne ovisi o konzumaciji hrane. Kao i svi hormoni, i ovaj se lijek mora uzimati strogo u isto vrijeme. Pokušajte ne propustiti sljedeću tabletu, jer će u protivnom učinak tvari biti smanjen, a terapeutski učinak neće doseći svoj maksimum.

U većini slučajeva, da bi se postigao učinkovit rezultat, lijek se propisuje zajedno s unosom estrogena. Prvo, koristite lijekove koji sadrže estrogen otprilike do sredine ciklusa. Nakon toga, vrijeme je za uzimanje lijeka "Duphaston". Obično se propisuje jedna tableta dnevno. Tijek prijema je od 12 do 14 dana.

S hormonalnim bolestima

U slučaju liječenja endometrioze ili s nepravilnim ciklusom, pacijentu se propisuje uzimanje lijeka od 5 do 25 dana ciklusa. Lijek se mora uzimati po jednu tabletu dva puta dnevno. U tom slučaju potrebno je dan podijeliti na dva jednaka dijela i koristiti lijek u redovitim razmacima. Samo na taj način možete postići maksimalnu koncentraciju neke tvari u tijelu..

U ovom slučaju, lijek se propisuje jedan tjedan. Pacijent treba uzimati jednu tabletu dva puta dnevno u redovitim razmacima.

S produljenim odsustvom menstruacije

Ako trudnoća nije razlog odsutnosti menstruacije, tada se tablete Dufaston propisuju od 11. do 25. dana ženskog ciklusa. Morate uzimati jednu tabletu dva puta dnevno..

PMS i neredovita razdoblja

U ovom slučaju, lijek se započinje 11. dana i nastavlja do 25. dana. Lijek trebate piti dva puta dnevno, po jednu kapsulu.

Tijekom trudnoće

Tijekom razdoblja rađanja djeteta, ovaj se lijek propisuje u slučaju nedostatka progesterona. Ako žena počne krvariti, tada treba uzimati 4 tablete odjednom. Nakon toga preporučuje se uzimanje lijeka, po jedna kapsula svakih 8 sati. Kad simptomi nestanu, hormonsko sredstvo se može povući, ali mora se paziti da se simptomi ne ponove.

Ako trudnica ima nedostatak progesterona, tada je lijek propisan za uzimanje dva puta dnevno, po jednu tabletu. U tom se slučaju povlačenje lijeka može provesti tek nakon potpunog završetka formiranja posteljice, otprilike 20 tjedana.

U ovom slučaju, lijek se propisuje odmah nakon ovulacije. U prosjeku od 14 do 25 dana ciklusa. Međutim, pri odabiru tretmana potrebno je uzeti u obzir individualni ženski ciklus, jer lijek "Duphaston" može jednostavno suzbiti oslobađanje jajne stanice iz jajnika.

Nuspojave kada se primjenjuju

Nažalost, osim pozitivnog rezultata u liječenju, "Duphaston" ima i nuspojave. Razmotrimo detaljnije kakav učinak ima na tijelo.

Glavobolja i migrena


Uzimanje "Duphastona" dovodi do povećanja koncentracije progesterona. Hormonski prenaponi utječu na središnji živčani sustav i mogu uzrokovati glavobolju ili napadaje migrene.

Ako tijekom uzimanja lijeka "Duphaston" primijetite takve simptome, hitno morate obavijestiti svog liječnika o njima i otkazati lijek.

Hemolitička anemija

Jedna od ozbiljnih nuspojava kod uzimanja "Duphastona" je razvoj hemolitičke anemije - odstupanja u radu krvožilnog sustava. Uz to se opaža uništavanje crvenih krvnih zrnaca u krvi.

Depresija

Nažalost, dugotrajna primjena lijeka može utjecati i na psihu žene. Neugodna nuspojava u ovom slučaju je depresija. Istodobno, postoje simptomi kao što su umor, letargija, letargija, nedostatak raspoloženja i želja da se nešto učini.

Mučnina i povračanje

Jednom u ljudskoj krvi, progesteron također utječe na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Stoga se žene često žale na osjećaj mučnine, ali povraćanje se primjećuje u izoliranim slučajevima..

Disfunkcija jetre

Prilikom uzimanja "Duphastona" mogu se pojaviti nuspojave u jetri. U tom slučaju, žene primjećuju pojavu slabosti, bolova u trbuhu, može početi žutica. Ako imate problema s jetrom, uzimanje ovog lijeka strogo je zabranjeno..

Krvarenje iz maternice

Nažalost, ako se pokaže da tablete nisu prikladne za vas ili su krivo propisane, to može dovesti do probojnog krvarenja iz maternice, što se može dogoditi kao rezultat imenovanja nedovoljne doze. Uz to, žene izvješćuju o povećanoj osjetljivosti dojki..

Svrbež i alergijske reakcije

Hormoni također mogu utjecati na kožu i potkožno tkivo. Često se navodi alergija na "Duphaston", koja se očituje svrbežom, sirovinama, urtikarijom, ponekad - Quinckeovim edemom.

Kvarovi petlje

Jedna od glavnih svrha "Duphastona" je normalizacija menstrualnog ciklusa, ali ponekad se poremećaji mogu primijetiti u prvim mjesecima prijema.

Saznajte više o folikularnoj, ovulacijskoj i lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa.

Debljanje

Neke žene primjećuju da se tijekom uzimanja lijeka tjelesna težina povećava. Međutim, ne postoje jasni razlozi da se ovo poveže s "Dufastonom".

Dali si znao? Zdrava žena proizvodi oko 220 mg progesterona u jednom 28-dnevnom menstrualnom ciklusu, a ta brojka iznosi oko 2600 mg godišnje..

Ostale upute

Pri uzimanju Duphastona s lijekovima iz skupine mikrosomskih enzima jetre, koji uključuju fenobarbital, rifampicin, učinkovitost lijeka se smanjuje. Ovi lijekovi ubrzavaju metabolizam progesteronskih lijekova.

Pojava slučajeva predoziranja lijekom nije zabilježena.

Kada koristite dozu veću od one koju je propisao liječnik, potrebno je isprati želudac. Ako se pojave simptomi trovanja, moguća je simptomatska terapija. Ne postoji protuotrov za Duphaston.

Kako bi proučili svojstva lijeka, proizvođači su proveli velik broj studija. Njihovi su rezultati nadahnjujući.

Ispravnim imenovanjem Duphastona tijekom trudnoće primjećuje se:

  1. Smanjivanje učestalosti zatajenja cirkulacije između majke i fetusa.
  2. Smanjivanje vjerojatnosti preranog poroda.
  3. Djeci je manja vjerojatnost da im se dijagnosticira premala tjelesna težina.
  4. Također smanjuje vjerojatnost oštećenja djetetovog mozga zbog intrauterinog nedostatka kisika..
  5. Vjerojatnost rađanja zdrave djece povećala se za 30%.

Duphaston tablete često se propisuju kada se koristi tehnologija oplodnje in vitro. U ovoj skupini žene imaju visok rizik od pobačaja zbog nedostatka progesterona. Stoga je u prvom tromjesečju neophodno uvođenje egzogenog hormona. Također, upotreba Duphastona pomaže u pripremi unutarnje sluznice maternice, što povećava vjerojatnost da se na nju oplodi oplođena jajna stanica..

Kad problem nije dovoljan

Ne razumije svaka žena kako će joj točno pomoći lijek "Duphaston". Upute za uporabu, naravno, pojašnjavaju, ali do određene mjere. U osnovi, za lijepi spol takozvani nedostatak progesterona ostaje tajna..

Kako možete sumnjati u sebe na tako čudnu bolest? Alarmantan simptom su poteškoće u začeću, a posebno dijagnoza "neplodnosti zbog lutealne insuficijencije", kao i endometrioza, ponovljeni ili prijeteći pobačaj, krvarenje iz maternice, sekundarna anemija, akutni PMS, menstrualne nepravilnosti. Također je dobar lijek za neutraliziranje negativnih učinaka estrogena na endometrij u bolesnika s netaknutom maternicom..

Kad je trudnoća već započela

Zašto se Duphaston propisuje trudnicama:

  1. Tijekom trudnoće, lijek smanjuje ton maternice, što može izazvati pobačaj ili prerano rođenje.
  2. Sudjeluje u pripremi dojki za dojenje.
  3. Pomaže tijelu da pohrani masnoću potrebnu za nošenje djeteta.
  4. Zaustavlja postupak uklanjanja jajne stanice iz maternice (spontani pobačaj).
  5. Poboljšava stanje endometrija.

Poremećaji u hormonalnom sustavu

Može doći do kršenja u radu ženskog reproduktivnog sustava. Oni su uzrokovani raznim razlozima. Najčešće se kršenja odnose na menstrualni ciklus. To su dismenoreja (jaki bolovi u donjem dijelu trbuha prije i tijekom menstruacije), teški predmenstrualni sindrom (PMS), amenoreja (bez menstruacije).

Kako se Dufaston nosi s tim problemima? Redovita menstruacija znak je da žensko tijelo očito izvršava sve svoje funkcije. Trajanje menstrualnog ciklusa je u prosjeku 28 dana. Ako nakon ovog vremena nema razdoblja, tada se dogodio kvar. Obično je uzrokovano poremećajima u hormonalnom sustavu, posebno nedostatkom progesterona. Duphaston se propisuje kako bi se menstrualni ciklus vratio u normalu.

Kako izgleda ispravan ciklus? U drugom tjednu ciklusa pukne membrana jajnika, nakon čega se iz nje pojavljuje zrelo jaje. Istodobno se pojavljuje žuto tijelo, koje je odgovorno za proizvodnju progesterona. Dovoljna količina pokreće tako važne procese kao što su rast i obnova endometrija. Također omogućuje tijelu da nosi dijete..

Onog trenutka kad se razina progesterona normalizira, menstrualni ciklus postaje redovit. Ponekad poremećaji u hormonalnom sustavu dovode do pojave novotvorina. Ciste nastaju u šupljini žutog tijela. Otopit će se sami ako tijelo ima dovoljno ženskog hormona. Inače, cista će rasti dalje. U ovom je slučaju potrebna recepcija Duphastona.

Policistični

Policistična bolest jajnika je bolest povezana, opet, s poremećajima u hormonalnom sustavu. Duphaston se propisuje kako bi se normalizirala hormonalna razina.

Žene koje pate od policističnih jajnika više su izložene riziku pobačaja od ostalih. U ranim fazama mogu doći do pobačaja ili spontanog pobačaja. Često se dogodi prerano rođenje ili ishemijsko-cervikalna insuficijencija (cerviks više ne može držati fetus u maternici).

Duphaston droga - nuspojave i upozorenja

Tablete "Duphaston", kao i bilo koji drugi kemijski proizvod, imaju niz upozorenja i kontraindikacija, koje proizvođač jasno navodi u uputama za lijek. Jedna od prvih ondje istaknuta je netolerancija komponenata. Ako se zanemaruju, uzimanje lijeka može potaknuti alergijske reakcije, od jednostavnog osipa osipa do težeg oblika kao što je anafilaktički šok. Također je strogo zabranjeno uzimanje lijeka osobama sa sindromima Dubin-Johnson i Rotor..

Uz zabrane, upute također opisuju mjere predostrožnosti za uporabu. Tako se, na primjer, tijekom razdoblja terapije mogu javiti krvarenja koja se uklanjaju povećanjem doze lijeka

Prije propisivanja liječenja posebnu pozornost treba posvetiti medicinskim istraživanjima pacijenta, to je zbog činjenice da je "Duphaston" hormonalni lijek, a njegov višak može negativno utjecati na rad reproduktivnog sustava

U posebnim uputama se kaže da se ovaj lijek može koristiti tijekom trudnoće, ali tijekom dojenja njegova je upotreba krajnje nepoželjna, jer hormon prodire u majčino mlijeko, a djetetu to uopće nije potrebno.

Terapija lijekom "Duphaston" ni na koji način ne utječe na sposobnost vožnje automobila ili rada u industriji s povećanim stupnjem opasnosti.

Duphaston ne odgovara onome što treba učiniti?

  • 21. siječnja 2013
  • Odgovori

Naš izbor

Proganjanje ovulacije: folikulometrija

Preporučeno

Prvi znakovi trudnoće. Ankete.

Sofya Sokolova objavila je članak u Simptomi trudnoće, 13. rujna 2019

Preporučeno

Wobenzym povećava vjerojatnost začeća

Preporučeno

Ginekološka masaža - učinak je fantastičan?

Irina Shirokova objavila je članak u Ginekologiji, 19. rujna 2019

Preporučeno

AMG - anti-Müllerov hormon

Sofya Sokolova objavila je članak u Analizi i anketama, 22. rujna 2019

Preporučeno

Popularne teme

Autor: Mama u kocki)))
Stvoreno prije 10 sati

Autor: TanyaParf
Kreirano prije 23 sata

Autor: // Ira //
Kreirano prije 4 sata

Autor: Impuls
Kreirano prije 16 sati

Autor: Qwerty30
Kreirano prije 4 sata

Autor: Sasha95
Stvoreno prije 19 sati

Autor: Sunčani anđeo
Stvoreno prije 15 sati

Autor: Alena_1985
Kreirano prije 23 sata

Autor: Tarakashka
Kreirano prije 6 sati

Autor: DocaBudet
Kreirano prije 23 sata

O mjestu

Brze poveznice

  • O mjestu
  • Naši autori
  • Pomoć na web mjestu
  • Oglašavanje

Popularni odjeljci

  • Forum za planiranje trudnoće
  • Grafikoni bazalne temperature
  • Biblioteka za reproduktivno zdravlje
  • Recenzije o klinikama o liječnicima
  • Komunikacija u klubovima za PDR

Materijali objavljeni na našoj web stranici su u informativne svrhe i namijenjeni su u obrazovne svrhe. Molimo nemojte ih koristiti kao liječnički savjet. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metode liječenja ostaje isključiva nadležnost vašeg liječnika!

Prijemni duphaston

Želim zatrudnjeti. Sa 19 dts, počeo sam piti dyufaston u 1t. 2 rubalja dnevno. Budući da je osnovna temperatura bila 36,9-37,0. Čitao sam da je ovo žuto. Tijelo ne radi dobro. Moramo piti duphaston. 2 dana prije menstruacije pijem 8 dana. Otkaži ili što učiniti. Testovi su negativni.

Na usluzi Pitajte doktora dostupna je konzultacija ginekologa o bilo kojem problemu koji vas se tiče. Medicinski stručnjaci pružaju konsultacije danonoćno i besplatno. Postavite svoje pitanje i odmah dobiti odgovor!

Ako imate slično ili slično pitanje, ali niste pronašli odgovor na njega, potražite savjet mrežnog liječnika.

Ako želite dobiti detaljniji medicinski savjet i problem riješiti brzo i individualno - postavite plaćeno pitanje u privatnoj osobnoj poruci. budi zdrav!

Duphaston - hormonalni lijek za zdravlje žena

Duphaston je lijek za žene: propisan je za postizanje ravnoteže hormona u ženskom tijelu. Glavni aktivni sastojak je hormon Dydrogesterone.

Uzimanje Duphastona nadoknađuje nedostatak progesterona; uzima se samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima, ovisno o svrsi liječenja. Koristi se u rješavanju različitih problema vezanih uz reproduktivno zdravlje žena.

Tijekom trudnoće

Postizanje hormonalne ravnoteže u ranoj fazi trudnoće važan je uvjet za njezin zdrav tijek. Stoga liječnici propisuju Duphaston, piju tablete prema uputama liječnika do 12.-14. Tjedna trudnoće.

Uzimanje Duphastona sprječava odvajanje jajne stanice - čest problem u prvim mjesecima trudnoće. Stručnjaci su uvjereni da uzimanje hormonskog lijeka ne utječe na pravilan razvoj fetusa..

Ako je buduća majka već imala pobačaj, tada se u pravilu preporučuju dvije tablete Dufaston dnevno do 12. tjedna trudnoće. U nedostatku slične anamneze i alarmantnih simptoma koji ukazuju na prijetnju pobačajem u ranoj trudnoći, uzimajte 4 tablete dnevno, a zatim 2-3 tablete dnevno, dok simptomi bolesti ne nestanu.

Odgovor: Liječnici općenito preporučuju nakon jela. Glavna stvar je zadržati vremenski interval između prijema. Na primjer: propisana vam je doza od 2 tablete dnevno, uzimajte lijek svakih 12 sati, ako 3 tablete, onda svakih 8 sati. Ovom shemom mogu se izbjeći kolebanja hormonalne razine..

Nisu dokazani strahovi da terapija Dufastonom otežava trudnoću. Naprotiv - ako trudnoća ne prolazi glatko, zbog niske razine progesterona, tada se preporučuje uzimanje 1-2 tablete.

Duphaston i dojenje

Ne uzimajte Duphaston tijekom dojenja. Upute za uporabu jasno navode da postoje samo djelomične studije o ovom pitanju. Neke su studije pokazale da male doze lijeka prelaze u majčino mlijeko. U nedostatku točne slike o stupnju penetracije, kao i mogućem utjecaju na razvoj djetetovog tijela, Duphaston definitivno nije prikladan za dojilje..

Utjecaj na menstrualni ciklus i odgođena razdoblja

Jedna od primjena Duphastona je normalizacija menstrualnog ciklusa za razne poremećaje. Kod bolova tijekom menstrualnog ciklusa preporuča se uzimanje 1-2 tablete dnevno, samo od petog do 25. dana ciklusa.

Farmakološke preporuke za druga moguća odstupanja koja Dufaston pozitivno utječe:

    Nepravilan ciklus: jedna do dvije tablete dnevno, počevši od druge polovice ciklusa do početka sljedeće; Jaka krvarenja: uzimajte 2-3 tablete Duphastona, dnevno tijekom 10 dana; Krvarenje između ciklusa: 1-2 tablete dnevno u drugoj polovici ciklusa; Predmenstrualni sindrom: dvije tablete dnevno, od druge polovice ciklusa do početka sljedeće; Nedostatak menstruacije prije menopauze - jedna do dvije tablete dnevno u drugoj polovici ciklusa tijekom 14 dana.

Duphaston s cistom jajnika

Liječenje ciste jajnika do 5 cm započinje konzervativno - propisana je visoka doza Duphastona ili Orgametrila. Tablete se uzimaju u drugoj polovici ciklusa do prvog dana sljedećeg ciklusa.
To se radi kako bi se stvorili uvjeti za prirodne procese u kojima se neoplođeno jaje i elementi reproduktivnog sustava podvrgavaju obrnutom razvoju. Smatra se da ovaj terapijski režim potiče skupljanje cista. Terapija se provodi pod nadzorom stručnjaka: liječnik određuje i dozu lijeka i trajanje liječenja.

S endometriozom

Liječenje endometrioze provodi se na sveobuhvatan način, a jedna od obveznih komponenti su hormonski lijekovi.

Lijekove se preporučuje piti u ranoj fazi bolesti, kada tkiva nisu porasla. Širenje endometrija uz upotrebu Duphastona smanjuje se, proces se događa ne samo u maternici, već i u drugim zahvaćenim organima.

Pitanju uzimanja ovog lijeka svaki liječnik pristupa pojedinačno i izračunava dnevnu dozu tableta za pacijenta.

U osnovi, lijek se propisuje od 5 do 25 dana menstrualnog ciklusa, 1 tableta 2 puta dnevno.

Povremeno se izvodi kontrolni ultrazvuk endometrija.

Nakon što se endometrij praktički vrati u normalu i stani, daljnja primjena lijeka se otkazuje.

Bolovi u prsima prilikom uzimanja

Osjetljive i bolne grudi jedna su od mogućih, često manifestiranih nuspojava od uzimanja Dufastona. Osjećaj nelagode i boli s predmenstrualnim sindromom.
U osnovi, prsa bole pri duljoj uporabi Duphastona. Također, ako se lijek koristi tri godine u kombinaciji s estrogenom, kao hormonska nadomjesna terapija, povećava se rizik od raka dojke.

U takvim okolnostima morate stalno pratiti prisutnost promjena na koži i bradavicama dojke i podvrgavati se rutinskom pregledu..

Nuspojave od Duphastona

Medicinska literatura opisuje brojne nuspojave od uzimanja Duphastona, ali ih nema svaka žena. Međutim, njihov izgled signal je upozorenja da je isključeno samoliječenje na tako osjetljivom području..

Duphaston najčešće izaziva sljedeće nuspojave:

  1. Glavobolja;
  2. Vrtoglavica;
  3. Mučnina;
  4. Nepravilnosti u menstrualnom ciklusu.

Neki ljudi mogu imati alergijske reakcije - oticanje grla i lica, otežano disanje, pad krvnog tlaka.

Među opisanim nuspojavama su problemi s jetrom, depresija, pospanost, anemija, oticanje nogu. U kombinaciji s estrogenom, lijek može stvoriti uvjete za srčani i srčani udar, moždani udar i rast tumora, ako postoje.

Utječe li Dufaston na težinu

Ženski forumi koji raspravljaju o liječenju Duphastonom često skreću pozornost na vjerojatnost debljanja i drugih nuspojava poput promjene kose, problema s kožom, osipa i akni. Vjerojatnost poboljšanja ne spominje se među mogućim čestim nuspojavama kada se koristi Duphaston.

Žene koje su dugo uzimale Duphaston potvrđuju da sam lijek ne uzrokuje debljanje, ali ako se to dogodi, bolje je konzultirati se s endokrinologom.

Što je bolje uzimati Duphaston ili Utrozhestan i kako se lijekovi razlikuju

Utrozhestan je još jedan progesteronski lijek koji se koristi slično kao Duphaston. Izbor u korist jednog ili drugog lijeka vrši se prema liječničkom mišljenju, uzimajući u obzir moguće karakteristike, opće zdravstveno stanje pacijenta. Uobičajena praksa korištenja Utrozhestana je u prvim mjesecima trudnoće, što je uzrokovano nedostatkom progesterona u ženskom tijelu.

Razlika između Utrozhestana i Duphastona je u tome što se može primijeniti vaginalno, istodobno odsijecajući neke neugodne nuspojave poput mučnine, vrtoglavice i opće nelagode. Za neka svojstva Utrozhestan je bolji, jer ne utječe negativno na rad jetre, ne povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka i ne izaziva opasne padove krvnog tlaka.

Folna kiselina i Duphaston

Često se prilikom pokušaja začeća i u ranoj fazi trudnoće preporučuje paralelna primjena Duphastona i folne kiseline. Mnoge žene zanima kakve će posljedice imati takva kombinacija? Odgovorimo na pitanje - folna kiselina ne poništava učinak hormonalnog lijeka.

Folna kiselina ne ometa Duphastonovu funkciju i ta se kombinacija mirno vježba.

Kompatibilnost s alkoholom

Proizvođač ne zabranjuje upotrebu alkohola tijekom liječenja, ali samo vi možete odabrati.
Duphaston normalizira hormonalnu ravnotežu, a alkohol je krši. Moguća su krvarenja iz maternice, jer etanol širi krvne žile. Ovaj učinak alkohola na tijelo tijekom uzimanja Duphastona otkriven je tijekom laboratorijskog ispitivanja na životinjama.

Analozi lijeka

Utrozhestan

Lijek razvijen na Tajlandu. Glavni aktivni sastojak je prirodni progesteron prirodnog podrijetla. Bolje se podnosi zbog nedostatka alergije na komponente. Dostupno u dva oblika doziranja - tablete i čepići.

Progesteron

Oblik oslobađanja - otopina za injekcije. Glavni aktivni sastojak je gestagen, poznat kao hormon žutog tijela.

Ingesta

Dostupno u obliku tekuće otopine u ampulama za injekcije. Djelatna tvar je progesteron.

Zaključak iz uputa za uporabu

Upute za uporabu ukazuju da se radi o hormonalnom lijeku koji se mora uzimati samo uz liječnički savjet i pod nadzorom liječnika. Ako se nenamjenski koristi, može naštetiti.

U riziku su pacijenti koji su alergični na komponente lijeka, kada nije utvrđen uzrok vaginalnog krvarenja, teške bolesti kardiovaskularnog sustava ili mozga, uključujući tumor.

Mogući rizik od nuspojava kod bolesti jetre i krvožilnog sustava, sklonost depresiji.

"Duphaston" za začeće. Pomaže li Duphaston zatrudnjeti? Koliko piti "Duphaston" za začeće

Najvjerojatnije, svaka djevojka ili žena zna za postojanje lijeka "Duphaston". Međutim, za što se koristi, zašto ga tako često prepisuju liječnici, u čemu je njegova jedinstvenost, ne znaju svi.

Informacije o lijeku bit će vrlo korisne za lijepi spol koji je dobio razočaravajuću dijagnozu "neplodnost". Ne biste trebali paničariti prije vremena, obeshrabriti se i odustati. Možda biste trebali potražiti liječničku pomoć i zamoliti svog ginekologa da vas pregleda i, ako je moguće, propiše vam kurs liječenja Dufaston tabletama? Jednostavno savjetovanje vjerojatno vas neće opteretiti, ali rezultat može premašiti sva očekivanja.

Karakteristike lijeka

Lijek "Duphaston" hormonski je umjetni analog hormona koji je ženama poznat kao "progesteron". Nije tajna da je ženskom tijelu potreban progesteron za važne promjene biološke prirode, koje su povezane s unutarnjim procesima pripreme za začeće i osiguranja daljnjeg normalnog tijeka trudnoće. Međutim, iako su kemijske strukture hormona i njegove zamjene slične, ipak se između tih tvari ne može staviti znak jednakosti..

Farmakološka svojstva lijeka

Duphaston tablete sintetski su progestagen. Namijenjen je oralnoj primjeni i pridonosi značajnom smanjenju rizika od hiperplazije endometrija, kao i karcinogeneze, koja se povećava djelovanjem estrogena. Lijek se propisuje u slučajevima kada postoji nedostatak endogenog progesterona. Ali treba imati na umu da tablete Dufaston, u usporedbi s progesteronom, nemaju sedativne, anksiolitičke, tokolitičke, antialdesteronske, neuroprotektivne i druge učinke prirodnog progesterona. Lijek "Duphaston" nije karakteriziran estrogenim, termogenim, kortikoidnim, androgenim i anaboličkim djelovanjem.

Danas mnogi ljudi uzimaju Duphaston za začeće. Uputa detaljno opisuje kako pravilno koristiti ovaj lijek kako ne bi naštetio zdravlju.

Prednosti lijeka "Duphaston"

Opće je poznato da za žene koje ne mogu zatrudnjeti liječnici propisuju lijek "Duphaston". Za začeće, ili barem za pokušaj začeća, ovo je najbolji lijek koji postoji. Glavne prednosti tableta Duphaston u odnosu na većinu farmakoloških analoga su u tome što se po svojoj kemijskoj strukturi malo razlikuje od prirodnog progesterona. Ostali analozi progesterona obično se sintetiziraju prema principu muških spolnih hormona, što može dovesti do niza neželjenih nuspojava. Primjerice, malo je vjerojatno da će bilo koji predstavnik lijepog spola biti zadovoljan naglim rastom dlaka na licu ili iznenada grubim glasom. Korištenje takvog lijeka kao "Duphaston" idealno je za začeće i istodobno ne izaziva pojavu strašnih hormonalnih promjena u tijelu.

U kojim se slučajevima propisuje lijek "Duphaston"??

Obično, da bi pacijentu propisao lijek "Duphaston", liječnik ne treba provoditi nikakve dodatne laboratorijske testove koji bi potvrdili nedovoljnu proizvodnju progesterona u tijelu. To je zbog činjenice da su kliničke manifestacije karakteristične za nedostatak progesterona vrlo očite, a dobar liječnik jednostavno ne može a da na njih ne obraća pažnju..

Najčešće indikacije za upotrebu tableta Duphaston su kako slijedi:

- kršenje menstrualnog ciklusa;

- prijetnja pobačajem zbog nedostatka progesterona;

Uz sve navedeno, tablete "Duphaston" propisane su za začeće u slučaju neplodnosti žena proistekle iz lutealne insuficijencije.

U kojim je slučajevima lijek "Duphaston" kontraindiciran??

Mnoge žene postavljaju pitanje pomaže li "Duphaston" da zatrudni. Iako liječnici tvrde da je ovaj lijek vrlo učinkovit i siguran hormonalni lijek koji se koristi za liječenje neplodnosti, još uvijek postoje kontraindikacije za njegovu upotrebu. Na primjer:

  1. Lijek "Duphaston" kontraindiciran je kod žena koje pate od Rotora ili Dabin-Johnsonovog sindroma.
  2. Ne preporučuje se upotreba lijeka tijekom laktacije, jer pojedine komponente lijeka mogu ući u djetetovo tijelo majčinim mlijekom.
  3. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti tablete Duphaston bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Posljedice samoliječenja mogu biti strašne.
  4. Lijek "Duphaston" nije propisan za žene s preosjetljivošću na komponente lijeka.
  5. Lijek je potrebno koristiti s oprezom kod različitih oblika hepatoze (iznimka je hepatoza jetre).

Nuspojave, uvjeti skladištenja i predoziranje

U nekim slučajevima, prilikom uzimanja lijeka "Duphaston", mogu se pojaviti brojne nuspojave. Među najčešćim su sljedeće:

  1. O imunološkom sustavu - reakcije preosjetljivosti.
  2. Glede hematopoetskog sustava - hemolitička anemija.
  3. Što se tiče središnjeg živčanog sustava - glavobolje, migrene.
  4. Što se tiče hepatolibiarnog sustava - lagana disfunkcija jetre, koja je ponekad popraćena slabošću i laganim slabim osjećajem, kao i žuticom i bolovima u trbuhu.

Za kožu i potkožno tkivo: niz alergijskih reakcija poput kožnih osipa, osipa i svrbeža.

Lijek "Duphaston" mora se čuvati u originalnom pakiranju, na suhom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C.

Unatoč činjenici da do danas nije utvrđen niti jedan slučaj predoziranja lijekom, ipak, ako je slučajno uzeta doza koja znatno premašuje terapijsku, morat ćete se hitno obratiti liječniku. Nakon što liječnik provede pregled, odlučit će o sljedećim koracima. Može preporučiti ispiranje želuca i, ako je potrebno, pružiti simptomatsku terapiju..

Ovulacija i lijek "Duphaston"

Ovulacija se odnosi na oslobađanje jajašca iz jednog od jajnika. Najpovoljnije razdoblje za začeće je dva dana prije ovulacije i jedno nakon nje. Tijekom prve polovice menstrualnog ciklusa odvija se sazrijevanje jajne stanice. Ako se sazrijevanje ne dogodi do kraja, tada se ovulacija, nažalost, ne događa, što znači da nije moguće zatrudnjeti. Međutim, ponekad se dogodi da, iako je jajašce uspjelo sazrijeti, ovulacija se ne događa. To je zbog nedovoljne količine hormona hipofize. U nekim je slučajevima moguće zatrudnjeti, ali nakon nekog vremena dolazi do spontanog pobačaja. To je zato što tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona. Da bi popravila situaciju, ženi se prepisuju tablete Duphaston za začeće. Kako piti lijek, reći će vam liječnik.

Upotreba tableta "Duphaston" za začeće s endometriozom

Do danas, tablete "Duphaston" široko se koriste za začeće u endometriozi. To je bolest kada tkivo maternice raste ili u trbušnoj šupljini, ili u zdjeličnim organima ili u crijevima. Bez obzira na svoje mjesto, ovo tkivo neprestano prolazi kroz cikličke promjene zbog učinaka spolnih hormona. Postupno se povećava, a u nekom trenutku se odbacuje i uzrokuje krvarenje. Međutim, kada se koriste tablete Dufaston, razina progesterona raste, a tkivo maternice (endometrij) ne raste toliko. Istodobno nestaju bolni osjećaji. Budući da se u takvim slučajevima prakticira nekoliko različitih režima propisivanja lijeka, samo liječnik treba odlučiti kako ga uzimati za svakog pojedinog pacijenta. Mnogim ženama propisane su tablete Duphaston za začeće. Oni koji su pomogli ovaj lijek žure ga preporučiti svojim prijateljima i poznanicima. Međutim, ne treba zaboraviti da je samo-liječenje u većini slučajeva ispunjeno neugodnim posljedicama..

Je li lijek "Duphaston" propisan svima tijekom planiranja trudnoće??

Žene koje planiraju trudnoću vrlo se često obraćaju svom liječniku s pitanjem pomaže li Duphaston zatrudnjeti. Tim se pacijentima objašnjava da se ovaj lijek ne propisuje uvijek prilikom planiranja trudnoće, već samo u nekim slučajevima. To nisu vitamini koje svi mogu koristiti bez iznimke. Uz to, lijek "Duphaston" prilično je ozbiljan lijek koji se koristi u profilaktičke svrhe zbog prethodnog pobačaja. Propisuje se tijekom planiranja trudnoće samo ako pacijent ima potvrđenu dijagnozu neplodnosti (odnosno najmanje godinu dana aktivne spolne aktivnosti, bez upotrebe kontracepcije i istodobno odsutnosti trudnoće).

Kako uzimati lijek?

Pacijente koji planiraju začeti dijete, naravno, zanima koliko treba piti "Duphaston" da bi zatrudnjeli. Ako liječnik koji utvrdi ne utvrdi nikakve kontraindikacije za uporabu lijeka, on će odabrati najprikladniji režim liječenja za ženu i detaljno joj objasniti što i kako treba učiniti.

U pravilu, tablete "Duphaston" za začeće koriste se u dozi od 10 mg dnevno, počevši od 14. i završavajući s 25. danom menstrualnog ciklusa. Uzimanje lijeka mora se nastaviti 6 mjeseci, a također nakon uspješnog pokušaja zatrudnjenja. Međutim, postoji nekoliko nijansi koje treba uzeti u obzir. Na primjer, treba napomenuti da sve žene ne ovuliraju u danima 12-14 ciklusa. U međuvremenu, lijek "Duphaston" za začeće ne preporučuje se piti prije ovulacije, jer će u tom slučaju takozvani stupanj sekrecije endometrija doći puno ranije, što može negativno utjecati na implantaciju oplođenog jajašca..

Lijek "Duphaston" za začeće: pregledi žena

Svakim danom raste broj žena kojima je dijagnosticirana strašna dijagnoza neplodnosti. U borbi protiv ove bolesti, liječnici sve više potiču svoje pacijente da uzimaju lijek "Duphaston" za začeće. Cijena lijeka je razumna, a njegova je učinkovitost dokazana tijekom vremena. Osim toga, na raznim forumima možete pročitati mnoge pozitivne kritike o ovom lijeku. Većina lijepog spola, koja je bila podvrgnuta liječenju tabletama Dufaston, postigla je izvrsne rezultate i tvrdi da je uspjela zatrudnjeti i uspješno roditi svoju voljenu bebu.

Prijemni duphaston

Želim zatrudnjeti. Sa 19 dts, počeo sam piti dyufaston u 1t. 2 rubalja dnevno. Budući da je osnovna temperatura bila 36,9-37,0. Čitao sam da je ovo žuto. Tijelo ne radi dobro. Moramo piti duphaston. 2 dana prije menstruacije pijem 8 dana. Otkaži ili što učiniti. Testovi su negativni.

Na usluzi Pitajte doktora dostupna je konzultacija ginekologa o bilo kojem problemu koji vas se tiče. Medicinski stručnjaci pružaju konsultacije danonoćno i besplatno. Postavite svoje pitanje i odmah dobiti odgovor!

Ako imate slično ili slično pitanje, ali niste pronašli odgovor na njega, potražite savjet mrežnog liječnika.

Ako želite dobiti detaljniji medicinski savjet i problem riješiti brzo i individualno - postavite plaćeno pitanje u privatnoj osobnoj poruci. budi zdrav!

DUFASTON. što i kako. postoji šansa da zatrudnite s njim7?

Iznad svega, nemojte uzimati duphaston PRIJE ovulacije! U suprotnom, postići će cijeli ciklus..
Sad ću zabilježiti cijeli proces utjecaja, možda tada moje riječi ne budu prijetnja, ne neutemeljene, ali činjenica na koju treba obratiti pažnju.
Dakle, odmah nakon ovulacije, žensko tijelo počinje proizvoditi progesteron. Ovaj hormon ometa stvaranje novog jajašca..
1. Ako žena ne zatrudni u ovom ciklusu, tada progesteron pada, započinje odvajanje endometrija (menstruacija), jajašce počinje sazrijevati za novi ciklus i novu ovulaciju.
2. Ako žena zatrudni, tada progesteron ne pada i sprečava oslobađanje novih jajnih stanica, tako da žena ne može zatrudnjeti dok već nosi dijete u trbuhu
Duphaston je sintetički progesteron, stoga, ako se uzima PRIJE ovulacije, razina progesterona raste, jajašce ne izlazi i ne dolazi do oplodnje.

S dyufastonom zaista češće zatrudne. Preporučljivo je pratiti ovulaciju, uzeti je nakon ovulacije i zaustaviti dva dana prije početka novog ciklusa.

Posljednji ciklus od 17 (ovulacija 16 dts) do 27 (29-dnevni ciklus) dana uzimao je dyufaston. U ovom ciklusu nisam pio, bio sam na odmoru. Ne znam što je utjecalo na to, odmor ili dyufaston, ali jučer (zadnji dan ciklusa) darovao sam krv, hCG - 807 mIU / ml, prekrasan rezultat, u travnju čekamo Lyalku))))

Zato pijte duphaston, ali pametno!

[Poruku promijenio korisnik 28.07.2006 15:23]

DUFASTON

Klinička i farmakološka skupina

Djelatna tvar

Oblik izdanja, sastav i pakiranje

Filmirane tablete, bijele, okrugle, bikonveksne, sa zakošenim rubovima, s crtom na jednoj strani, s ugraviranom "155" na obje strane crte.

1 kartica.
didrogesteron10 mg

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 111,1 mg, hipromeloza - 2,8 mg, kukuruzni škrob - 14 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,4 mg, magnezijev stearat - 0,7 mg.

Sastav ljuske: bijeli opadri Y-1-7000 (hipromeloza, polietilen glikol 400, titan dioksid (E171)) - 4 mg.

14 kom. - žuljevi (2) - paketi kartona.
14 kom. - žuljevi (6) - paketi kartona.
14 kom. - žuljevi (8) - paketi kartona.
20 kom. - žuljevi (1) - paketi kartona.

farmakološki učinak

Duphaston (dydrogesterone) je progestogen koji je aktivan kada se uzima oralno i indiciran je u svim slučajevima endogenog nedostatka progesterona. Dydrogesterone osigurava početak faze sekrecije u endometriju, smanjujući tako rizik od hiperplazije endometrija i / ili karcinogeneze izazvane estrogenom.

Ne posjeduje estrogeno, androgeno, anaboličko i glukokortikoidno djelovanje.

Didrogesteron nije kontracepcijsko sredstvo. Terapijski učinak tijekom uzimanja didrogesterona postiže se bez suzbijanja ovulacije.

  • Pitajte ginekologa
  • Pogledajte institucije
  • Kupujte lijekove

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, didrogesteron se brzo apsorbira. Vrijeme postizanja C max za didrogesteron varira između 0,5 i 2,5 sata. Apsolutna bioraspoloživost didrogesterona (oralna doza od 20 mg nasuprot 7,8 mg IV) je 28%.

Tablica prikazuje farmakokinetičke parametre didrogesterona i 20α-dihidrodidrogesterona (DHD) nakon pojedinačne doze od 10 mg didrogesterona:

Farmakokinetički parametriDidrogesteronDGD
S max - maksimalna koncentracija (ng / ml)2.153,0
AUC infuzija - područje ispod koncentracije-vrijeme farmakokinetičke krivulje (ng × h / ml)7.7322,0

Nakon i.v. davanja dydrogesterona, V d u ravnotežnom stanju je oko 1400 litara. Više od 90% didrogesterona i DHD veže se na proteine ​​krvne plazme.

Nakon oralne primjene, didrogesteron se brzo metabolizira u DHD. C max glavnog metabolita DHD postiže se otprilike 1,5 sata nakon uzimanja lijeka. Koncentracija DHD u krvnoj plazmi znatno je veća od koncentracije didrogesterona. Odnosi AUC i C max DHD prema didrogesteronu su oko 40, odnosno 25. Prosječni T 1/2 didrogesterona i DHD iznosi od 5 do 7, odnosno od 14 do 17 sati. Zajedničko svojstvo svih metabolita je zadržavanje 4,6-dien-3-on konfiguracije matičnog spoja i odsutnost reakcije 17α-hidroksilacije. To objašnjava nedostatak estrogenih i androgenih učinaka u didrogesteronu..

Nakon oralne primjene obilježenog didrogesterona, prosječno 63% doze izlučuje se kroz bubrege (s urinom). Ukupni klirens iz plazme je 6,4 L / min. Dydrogesteron se u potpunosti izlučuje iz tijela nakon 72 sata. DHD se nalazi u mokraći uglavnom u obliku konjugata glukuronske kiseline.

Ovisno o dozi i vremenu farmakokinetičkih parametara

Lijek karakterizira linearna farmakokinetika s jednokratnom i višestrukom oralnom primjenom u rasponu doza od 2,5 mg do 10 mg.

Usporedbom farmakokinetičkih parametara s jednokratnom i višestrukom oralnom primjenom, utvrđeno je da se farmakokinetika didrogesterona i DHD ne mijenja kao rezultat ponovljene primjene.

Ravnoteža se postiže 3 dana nakon početka liječenja.

Indikacije

Stanja koja karakterizira nedostatak progesterona:

  • endometrioza;
  • neplodnost zbog insuficijencije lutealne faze;
  • prijeteći pobačaj;
  • uobičajeni pobačaj;
  • predmenstrualni sindrom;
  • dismenoreja;
  • neredovita menstruacija;
  • sekundarna amenoreja;
  • disfunkcionalno krvarenje iz maternice;
  • potpora lutealne faze u procesu korištenja metoda potpomognute oplodnje.

Hormonska nadomjesna terapija (HRT):

Neutralizirati proliferativni učinak estrogena na endometrij u okviru HRT-a kod žena s poremećajima uzrokovanim prirodnom ili kirurškom menopauzom s netaknutom maternicom.

Kontraindikacije

  • preosjetljivost na didrogesteron ili druge sastojke lijeka;
  • dijagnosticirane ili sumnja na neogezme ovisne o progestogenu (npr. meningiom);
  • krvarenja iz rodnice nejasne etiologije;
  • disfunkcije jetre uzrokovane akutnim ili kroničnim bolestima jetre u sadašnje vrijeme ili u anamnezi (prije normalizacije testova funkcije jetre);
  • trenutna ili anamneza malignih tumora jetre;
  • netolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze;
  • razdoblje dojenja;
  • porfirija, tekuća ili povijest;
  • dob do 18 godina, zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i sigurnosti u adolescentnih djevojčica mlađih od 18 godina;
  • spontani pobačaj (pobačaj) ili pobačaj tijekom potpore lutealne faze putem potpomognutih reproduktivnih tehnologija (ART).

U kombinaciji s estrogenom

Kada se koristi kao što je naznačeno, hormonska nadomjesna terapija (HRT):

  • neliječena hiperplazija endometrija;
  • arterijska i venska tromboza, trombembolija trenutno ili u anamnezi (uključujući duboku vensku trombozu, plućnu emboliju, infarkt miokarda, tromboflebitis, hemoragijske i ishemijske cerebrovaskularne poremećaje);
  • utvrđena predispozicija za vensku ili arterijsku trombozu (rezistencija na aktivirani protein C, hiperhomocisteinemija, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C, nedostatak proteina S, antifosfolipidna antitijela (antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant).
  • depresija, trenutna ili anamneza;
  • stanja koja su se prethodno pojavila ili pogoršala tijekom prethodne trudnoće ili prethodne upotrebe spolnih hormona, poput kolestatske žutice, herpesa tijekom trudnoće, jakog pruritusa, otoskleroze.

Kada se koristi didrogesteron u kombinaciji s estrogenima, mora se pripaziti u prisutnosti čimbenika rizika za razvoj tromboembolijskih stanja, poput angine pektoris, produljene imobilizacije, teške pretilosti (tjelesni indeks tjelesne mase veći od 30 kg / m 2), poodmakle dobi, opsežnih kirurških intervencija, sistemskog eritemskog lupusa, Rak; u bolesnika koji primaju antikoagulantnu terapiju; s endometriozom, miomom maternice; povijest hiperplazije endometrija; adenom jetre; dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija; arterijska hipertenzija; Bronhijalna astma; epilepsija; povijest migrene ili jaka glavobolja; žučna bolest; kronično zatajenje bubrega; s poviješću čimbenika rizika za razvoj tumora ovisnih o estrogenu (na primjer, rođaci prve linije s rakom dojke).

Doziranje

Lijek se uzima oralno.

Linija prekida namijenjena je samo olakšavanju lomljenja i gutanja tablete, a ne podjeli u jednake doze.

Trajanje terapije i doze mogu se prilagoditi uzimajući u obzir individualni klinički odgovor pacijenta i težinu patologije u režimu doziranja lijeka, predstavljenom u nastavku:

Endometrioza: 10 mg 2-3 puta dnevno od 5. do 25. dana menstrualnog ciklusa ili kontinuirano.

Neplodnost (zbog insuficijencije lutealne faze): 10 mg / dan od 14. do 25. dana ciklusa. Liječenje treba provoditi kontinuirano tijekom najmanje šest uzastopnih ciklusa. U prvim mjesecima trudnoće preporučuje se nastavak liječenja prema shemi opisanoj za uobičajeni pobačaj..

Prijetnja pobačajem: 40 mg jednom, zatim 10 mg svakih 8 sati dok simptomi ne nestanu.

Uobičajeni pobačaj: 10 mg 2 puta dnevno do 20. tjedna trudnoće, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze.

Predmenstrualni sindrom: 10 mg 2 puta dnevno od 11. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Dismenoreja: 10 mg 2 puta dnevno od 5. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Neredovita menstruacija: 10 mg 2 puta dnevno od 11. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Sekundarna amenoreja: estrogenski lijek 1 put / dan od 1. do 25. dana ciklusa, zajedno s 10 mg lijeka Duphaston 2 puta dnevno od 11. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice (za zaustavljanje krvarenja): 10 mg 2 puta dnevno tijekom 5 ili 7 dana.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice (za sprečavanje krvarenja): 10 mg 2 puta dnevno od 11. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

HRT u kombinaciji s estrogenima: s kontinuiranim sekvencijalnim režimom - 10 mg didrogesterona dnevno tijekom 14 uzastopnih dana unutar 28-dnevnog ciklusa. S režimom cikličke terapije (kada se estrogeni koriste u 21-dnevnim tečajevima sa 7-dnevnim pauzama) - 10 mg didrogesterona dnevno tijekom zadnjih 12-14 dana unosa estrogena. Ako biopsija ili ultrazvuk pokazuju nedovoljni odgovor na progestagenski lijek, dnevnu dozu didrogesterona treba povećati na 20 mg.

Ako je pacijent propustio uzeti tabletu, mora se uzeti što je ranije moguće, u roku od 12 sati nakon uobičajenog vremena uzimanja. Ako je prošlo više od 12 sati, propuštenu tabletu ne biste trebali uzimati, a sljedeći dan trebali biste je uzeti u uobičajeno vrijeme. Preskakanje lijeka može povećati vjerojatnost probojnog krvarenja ili uočavanja krvarenja.

Potpora lutealnoj fazi u procesu korištenja metoda potpomognute oplodnje: 10 mg 3 puta dnevno, počevši od dana sakupljanja jajašaca i do 10 tjedana trudnoće (ako je trudnoća potvrđena). Ako je pacijent propustio popiti tabletu, ovu tabletu treba uzeti što je ranije moguće i treba se obratiti liječniku.

Primjena dydrogesterona prije menarhe nije indicirana. Sigurnost i učinkovitost didrogesterona u adolescentnih djevojčica u dobi od 12 do 18 godina nije utvrđena. Trenutno dostupni ograničeni podaci ne dopuštaju preporuke o režimu doziranja kod pacijenata ove dobne skupine..

Nuspojave

U kliničkim ispitivanjima, u bolesnika koji su primali terapiju samo didrogesteronom, najčešće: glavobolja / migrena, mučnina, menstrualne nepravilnosti, osjetljivost / osjetljivost dojki.

U kliničkim ispitivanjima, kao i tijekom stavljanja lijeka u promet (spontana izvješća), koristeći samo didrogesteron, primijećeni su sljedeći neželjeni učinci s dolje naznačenom učestalošću razvoja (broj prijavljenih slučajeva / broj bolesnika): često (od ≥1 / 100 do hematopoetskog sustava : rijetko - hemolitička anemija.

Mentalni poremećaji: rijetko - depresija.

Iz imunološkog sustava: rijetko - reakcije preosjetljivosti.

Iz živčanog sustava: često - migrena / glavobolja; rijetko - vrtoglavica; rijetko - pospanost.

Iz probavnog trakta: često - mučnina; rijetko - povraćanje.

Iz jetre i žučnih puteva: rijetko - poremećaj funkcije jetre (s žuticom, astenijom ili malaksalošću, bolovima u trbuhu).

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko - alergijski dermatitis (na primjer, osip, svrbež, urtikarija); rijetko - Quinckeov edem.

Na dijelu genitalija i dojke: često - menstrualne nepravilnosti (uključujući metroragiju, menoragiju, oligo- / amenoreju, dismenoreju i nepravilan menstrualni ciklus); nježnost / osjetljivost mliječnih žlijezda; rijetko - oticanje mliječnih žlijezda.

Novotvorine: Rijetko porast novotvorina ovisnih o progestogenu (npr. Meningioma).

Ostalo: rijetko - edem; rijetko - debljanje.

Kada se koriste neki progestogeni u kombinaciji s estrogenima u okviru nadomjesne hormonske terapije, primijećeni su sljedeći neželjeni učinci: rak dojke, hiperplazija endometrija, rak endometrija, rak jajnika; venska trombembolija; infarkt miokarda, ishemijska bolest srca, ishemijski moždani udar.

U randomiziranoj, dvostruko slijepoj, dvije paralelne studije oralnog didrogesterona naspram intravaginalnog mikroniziranog progesterona za potporu lutealnoj fazi tijekom potpomognute oplodnje, pokazalo se da je učestalost najčešćih nuspojava tijekom liječenja bila usporediva u obje skupine. Najčešća (najmanje 5% u jednoj od liječenih skupina, bez obzira na lijek): krvarenje iz rodnice, mučnina, bol tijekom postupka, glavobolja, bol u trbuhu, biokemijska trudnoća. Jedini štetni događaj koji se dogodio tijekom liječenja s učestalošću ≥2% bolesnika u svakoj skupini bilo je vaginalno krvarenje.

Moguće je prekinuti trudnoću u ranoj fazi (posebno prije 10. tjedna trudnoće) - učestalost trudnoće tijekom ART postupaka u prosjeku je oko 35%.

Sigurnosni profil uočen u ovoj studiji u skladu je s očekivanim s obzirom na dobro proučeni sigurnosni profil didrogesterona i populacije pacijenata..

Predozirati

Podaci o slučajevima predoziranja lijekom su ograničeni. Dydrogesteron se dobro podnosio nakon oralne primjene (maksimalna prijavljena dnevna doza bila je 360 ​​mg).

Simptomi: teoretski moguće kliničke manifestacije predoziranja lijekom - mučnina, povraćanje, vrtoglavica i pospanost.

Liječenje: nema specifičnog antidota, liječenje treba biti simptomatsko.

Interakcije s lijekovima

Podaci dobiveni in vitro pokazuju da se glavni put stvaranja glavnog farmakološki aktivnog metabolita, DHD, provodi pod katalitičkim djelovanjem aldo-keto-reduktaze 1C (AKR1C) u citozolu ljudskih stanica. Tada se unutar citosola događa metabolička transformacija izoenzimima citokroma P450, uglavnom uz pomoć CYP3A4, uslijed čega nastaje nekoliko manjih metabolita. Supstrat za transformaciju pomoću izoenzima CYP3A4 glavni je aktivni metabolit DHD. Metabolizam dydrogesterona i DHD može se ubrzati kombiniranom uporabom tvari koje su induktori enzima sustava citokroma 450, kao što su antikonvulzivi (na primjer, fenobarbital, fenitoin, karbamazepin), antibakterijski i antivirusni lijekovi (na primjer rifampicin, rifabutin, nevirapin) i rastin podrijetla, koja sadrži, na primjer, gospinu travu. Ritonavir i nelfinavir, poznati kao snažni inhibitori enzima citokroma, kada se koriste zajedno sa steroidima, naprotiv, imaju svojstva induciranja enzima.

S kliničke točke gledišta, povećani metabolizam didrogesterona može smanjiti njegovu učinkovitost.

Rezultati in vitro studija pokazuju da dydrogesteron i DHD u klinički značajnim koncentracijama ne inhibiraju niti induciraju enzime sustava citokroma koji metaboliziraju lijekove.

posebne upute

Prije početka liječenja Duphastonom s abnormalnim krvarenjima iz maternice, potrebno je otkriti uzrok krvarenja. Pri duljoj primjeni lijeka preporučuju se periodični pregledi kod ginekologa, čija se učestalost postavlja pojedinačno, ali najmanje jednom u šest mjeseci. U prvim mjesecima liječenja zbog abnormalnih krvarenja iz maternice mogu se dogoditi probojna krvarenja ili krvarenja uočena. Ako se nakon određenog razdoblja uzimanja lijeka pojave "probojna" krvarenja ili "uočljiva" uočavanja ili se nastave nakon liječenja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i po potrebi provesti odgovarajući dodatni pregled, učiniti biopsiju endometrija kako bi se isključile novotvorine u endometriju.

U slučaju propisivanja didrogesterona u kombinaciji s estrogenima u svrhu nadomjesne hormonske terapije (HRT), trebali biste pažljivo pročitati kontraindikacije i posebne upute povezane s primjenom estrogena.

HRT treba propisati za liječenje simptoma menopauze koji negativno utječu na kvalitetu života pacijenta. Odnos koristi i rizika HRT-a treba procijeniti godišnje. Terapiju treba nastaviti dok potencijalna korist ne premaši potencijalni rizik.

Postoje ograničeni podaci o rizicima povezanim s HRT-om u liječenju prerane menopauze. Zbog niskog apsolutnog rizika u mladih žena, omjer koristi i rizika može biti povoljniji za njih nego za starije žene..

Prije početka primjene kombinacije didrogesterona i estrogena (za HRT), mora se prikupiti cjelovita individualna i obiteljska povijest. Treba obaviti objektivni pregled (uključujući pregled zdjeličnih organa i mliječnih žlijezda) kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije i stanja koja zahtijevaju mjere predostrožnosti.

Tijekom liječenja preporučuje se povremeno pratiti individualnu toleranciju HRT-a. Pacijenticu treba obavijestiti o promjenama na mliječnim žlijezdama o kojima treba obavijestiti liječnika. (vidi "Rak dojke"). Studije koje uključuju mamografiju trebaju se provoditi u skladu s opće prihvaćenim pregledom, uzimajući u obzir individualne karakteristike i klinički prikaz.

Hiperplazija endometrija i rak

U žena s netaknutom maternicom rizik od hiperplazije endometrija i raka povećava se produljenom monoterapijom estrogenom.

Ciklična uporaba gestagena, uklj. didrogesteron (najmanje 12 dana 28-dnevnog ciklusa) ili upotreba sekvencijalnog kombiniranog režima HRT-a u žena s očuvanom maternicom može spriječiti povećani rizik od hiperplazije endometrija i raka monoterapijom estrogenom.

Rak dojke

Dostupni podaci pokazuju da je rizik od karcinoma dojke povećan kod žena koje su primale HRT s lijekovima koji sadrže estrogen-progestogen i, možda, s monoterapijom estrogenom. Razina rizika ovisi o trajanju HRT-a. Rezultati epidemiološke studije i studije WHI (Women's Health Initiative) potvrđuju povećani rizik od raka dojke kod žena koje uzimaju lijekove koji sadrže kombinaciju estrogena i progesterona kao dio HRT-a. Rizik se povećava nakon otprilike 3 godine primjene, ali se vraća na prosjek za nekoliko (obično pet) godina nakon završetka terapije.

Tijekom uzimanja lijekova za HRT, posebno s kombiniranom terapijom s estrogenima i progestogenima, može doći do povećanja gustoće tkiva dojke tijekom mamografije, što može zakomplicirati dijagnozu raka dojke.

Rak jajnika mnogo je rjeđi od raka dojke.

Epidemiološki podaci dobiveni opsežnom metaanalizom ukazuju na lagani porast rizika za žene koje primaju HRT u obliku monoterapije estrogenom ili kombinirane terapije s estrogenima i progestogenima. Porast ovog rizika postaje očit tijekom trajanja terapije dulje od 5 godina, a nakon prestanka rizik se postupno smanjuje s vremenom. Rezultati niza drugih studija, uklj. WHI, ukazuju da je kombinirana HRT povezana sa sličnim ili malo nižim rizikom od raka jajnika.

HRT je povezan s 1,3-3 puta povećanim rizikom od venske tromboembolije (VTE), tj. duboka venska tromboza ili plućna embolija. Vjerojatnost je najveća u prvoj godini HRT-a nego u sljedećim godinama. Pacijenti s dijagnosticiranom trombofilijom imaju povećani rizik od razvoja venske tromboembolije, a HRT može povećati rizik. Iz tog je razloga HRT kontraindiciran u takvih bolesnika..

Čimbenici rizika za vensku trombemboliju uključuju unos estrogena, starost, veći operativni zahvat, produljena imobilizacija, pretilost (BMI> 30 kg / m2), trudnoća, puerperij, sistemski eritemski lupus i rak. Ne postoje jednoznačni podaci o mogućoj ulozi varikoznih vena u razvoju venske trombembolije..

Ako je nakon operacije potrebna dugotrajna imobilizacija, trebali biste prestati uzimati lijekove za HRT 4-6 tjedana prije operacije, nastavak uzimanja lijeka moguć je nakon što se u potpunosti obnovi motorička aktivnost žene.

Ženama bez povijesti VTE slučajeva, ali s naznakom prisutnosti obiteljske anamneze tromboze u mladoj dobi kod najbliže rodbine, nakon detaljnog savjetovanja o mogućim ograničenjima i nedostacima terapije, može se ponuditi probir (tijekom probira otkriva se samo dio nasljednih oštećenja sustava hemostaze).

Ako se kod članova obitelji otkrije trombofilija povezana s trombozom ili ako postoji ozbiljna mana (na primjer, nedostatak antitrombina III, proteina C, proteina S ili kombinacije nedostataka), HRT je kontraindicirana.

Ako pacijent uzima antikoagulanse, treba pažljivo procijeniti koristi / rizike HNL-a. Dok se ne završi temeljita procjena čimbenika za mogući razvoj trombembolije ili započne antikoagulantna terapija, lijekovi za HRT nisu propisani. Ako se tromboza razvije nakon početka terapije, HRT treba otkazati.

Hitna potreba za savjetovanjem s liječnikom u slučaju bilo kojeg od simptoma koji ukazuju na moguću trombemboliju (bol ili oticanje donjih ekstremiteta, iznenadna bol u prsima, otežano disanje, zamagljen vid).

Koronarna bolest (CHD)

Podaci dobiveni randomiziranim kontroliranim ispitivanjima ne pokazuju zaštitni učinak protiv razvoja infarkta miokarda u žena sa i bez bolesti koronarnih arterija koje primaju HNZ u obliku kombinirane terapije s estrogenima i progestagenima ili monoterapijom estrogenom.

Relativni rizik od razvoja bolesti srčanih arterija blago se povećava tijekom kombinirane HRT-a. Apsolutni rizik od CHD ovisi o dobi. Broj slučajeva ishemijske bolesti srca u pozadini primjene HRT-a manji je u zdravih žena u dobi bliskoj nastupu prirodne menopauze, no on se povećava u sljedećim godinama.

Kombinirana terapija s estrogenima i gestagenima ili samo estrogenima povezana je s 1,5 puta povećanim rizikom od ishemijskog moždanog udara. Relativni rizik se ne mijenja s godinama i ne ovisi o vremenu menopauze. Međutim, učestalost moždanog udara ovisi o dobi, a ukupni rizik od moždanog udara u žena koje primaju HRT povećavat će se s godinama..

Lijek sadrži laktozu monohidrat. Pacijenti s rijetkim nasljednim bolestima kao što su intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze ili sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze ne bi trebali uzimati lijek.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Duphaston slabo utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Treba biti oprezan pri upravljanju vozilima i mehanizmima, s obzirom na mogućnost nuspojava živčanog sustava (lagana pospanost i / ili vrtoglavica, posebno u prvim satima prijema).

Trudnoća i dojenje

Više od 10 milijuna trudnica uzimalo je didrogesteron. Do danas nema podataka o negativnom učinku didrogesterona kada se koristi tijekom trudnoće.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće (vidjeti odjeljak "Indikacije za uporabu").

Postoje izolirana izvješća o mogućoj povezanosti rizika od hipospadije i primjene određenih gestagena. Međutim, mnogi različiti čimbenici koji utječu na trudnoću ne dopuštaju jednoznačan zaključak o učinku gestagena na rizik od hipospadije. Rezultati kliničkih studija u kojima je ograničeni broj žena primio didrogesteron rano u trudnoći nije potvrdio povećani rizik od hipospadije. Trenutno nisu dostupni drugi epidemiološki podaci.

Razdoblje dojenja

Nema podataka o prodiranju didrogesterona u majčino mlijeko. Kada se koriste drugi progestogeni, utvrđeno je da progestogeni i njihovi metaboliti u malim količinama prelaze u majčino mlijeko. Rizik za dijete nije proučavan. S tim u vezi, ne preporučuje se dojenje tijekom uzimanja Duphastona..

Dječja primjena

S oštećenom funkcijom bubrega

Kada se koristi didrogesteron u kombinaciji s estrogenima, mora se biti oprezan u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Za kršenja funkcije jetre

Upotreba lijeka kontraindicirana je u slučaju poremećaja funkcije jetre uzrokovanih akutnim ili kroničnim bolestima jetre u sadašnje vrijeme ili u povijesti (do normalizacije testova funkcije jetre); trenutna ili anamneza malignih tumora jetre.

To Je Važno Znati O Planiranju

Kako pravilno dati Espumisan novorođenčetu: kratke upute

Porođaj

Noćni plač, hirovi i gubitak apetita zabrinjavaju roditelje beba. Čolići su najčešći uzrok takvog ponašanja. Espumisan za novorođenčad pomoći će im da se nose s njima.

Znakovi, dijagnoza i liječenje mikoplazmoze

Prehrana

Činjenice o mikoplazmiMikoplazme su najjednostavniji mikroorganizmi koji nemaju jezgru i sposobni su za samorazmnožavanje. Pripadaju kraljevstvu Procariotae, klasi Mollicutes, obitelji Mycoplasmataceal.

Simptomi hipertoničnosti mišića u novorođenčadi mlađe od godinu dana: uklanjanje povišenog tonusa masažom i vježbanjem

Novorođenče

Pokreti našeg tijela nastaju uslijed rada mišića. Napetost i tonus mišića regulira središnji živčani sustav, ljudski mozak.