Glavni / Prehrana

Ektopična trudnoća: njezin tijek i komplikacije

Ektopična trudnoća je patologija kod koje je embrij fiksiran izvan maternice i nastavlja se razvijati.

Fiziologija žene je iznenađujuće dobro podmazan mehanizam u kojem su svi procesi usko međusobno povezani i glatko teče putem koji je priroda zacrtala. Dakle, zrelo jaje ostavlja svoj folikul i juri do lijevka jajovoda. Ako ovdje sretne spermu, tada se one spajaju - dolazi do oplodnje.

  1. Što je to i kako je opasno
  2. Simptomi
  3. Menstruacija i ektopična trudnoća na testu
  4. Razlozi
  5. Eliminacija i rehabilitacija
  6. Trudnoća nakon ektopične trudnoće

Zametak novog života putuje dugo trodnevno putovanje kroz jajovod prije nego što stigne do maternice i ugradi se u njezin zid. Peristaltički pokreti jajovoda i resica sluznice pomažu mu u prevladavanju te udaljenosti, marljivo ga premještajući na mjesto koje će tijekom sljedećih 40 tjedana postati dom za bebu u razvoju i rastu.

Ali ponekad se dogodi kvar u ovom dobro podmazanom procesu: zigota nikada ne dođe do maternice i pričvrsti se na pogrešnom mjestu - taj se fenomen naziva ektopična trudnoća.

Što je to i kako je opasno

Prema mjestu embrija, izvanmaternična trudnoća klasificira se u 6 vrsta:

  • trbušni, kada je embrij pričvršćen na peritoneum;
  • tubal - najčešća opcija s fiksacijom embrija unutar jajovoda;
  • cervikalni - s implantacijom zigote u cervikalnu regiju;
  • međusobna povezanost, s mjestom jajne stanice na seroznim membranama trbušne šupljine;
  • jajnik;
  • s patološkom maternicom s dva roga, embrij se može usidriti u jednom od svojih rogova.

Razvijajući se prema scenariju normalne trudnoće, ektopična bolest može nanijeti značajnu štetu ženskom zdravlju: rastuće oplođeno jaje komprimira okolna tkiva, što često dovodi do njihovog puknuća i unutarnjeg krvarenja. Prekinuta ektopična trudnoća postaje izvor infekcije i opijenosti, što pokreće razvoj peritonitisa. Stoga njezino prepoznavanje u ranim fazama može doslovno spasiti život žene..

Simptomi

Znakovi rane trudnoće uvijek su pojedinačni, uključujući i ektopične. Kao i kod normalnog začeća, u prvih 5-6 tjedana žena može osjetiti slabost, mučninu i vrtoglavicu povezane s ranom toksikozom, ali najteži argument je izostanak menstruacije i pozitivan test na trudnoću.

Znakovi ektopične trudnoće nadopunjuju se nizom alarmantnih simptoma:

  • bolna i vučna bol u donjem dijelu trbuha signalizira istezanje jajovoda;
  • Mršave menstruacije s pozitivnim testom trudnoće, a ponekad i krvavim ili smeđim iscjetkom izvan ciklusa;
  • bol u izvanmaterničnoj trudnoći može poprimiti akutni, grčeviti karakter - a to je vrlo alarmantan znak koji ukazuje na puknuće jajovoda;
  • integralni simptom unutarnjeg krvarenja izazvanog odvajanjem i smrću embrija, postaje slabost, bljedilo sluznice usta i usana;
  • s prekinutom ektopičnom trudnoćom, jajna stanica se počinje raspadati i izaziva upalni proces u trbušnoj šupljini, stoga jedan od znakova može biti nagli porast tjelesne temperature.

Pitanje kako odrediti ektopičnu trudnoću u ranim fazama, kada još nije prouzročila značajnu štetu, ostaje otvoreno. Napokon, njezini simptomi su nespecifični i uglavnom se podudaraju s ranim znakovima normalne trudnoće..

Jedini način za pouzdanu dijagnozu ektopične trudnoće je ultrazvuk genitalija i trbušne šupljine. Uz pomoć opreme, stručnjak će vidjeti mjesto jajne stanice, procijeniti njezinu veličinu i moći sastaviti plan za uklanjanje patologije.

Menstruacija i ektopična trudnoća na testu

Za majčin organizam embrij je strano tijelo različitog genotipa. Stoga, kako bi ga zaštitilo od napada imunološkog sustava, tijelo vrši niz preslagivanja:

  • od samog trenutka začeća u krvi raste razina horionskog gonadotropina (hCG), hormona pod čijim utjecajem žuto tijelo sazrijeva u jajniku;
  • progesteron proizveden ovom privremenom tvorbom inhibira ovulaciju i potpuno zaustavlja ciklus - zbog čega menstruacija prestaje tijekom trudnoće.

Isti se procesi događaju tijekom ektopične trudnoće. Razlika je samo u tome što razina hCG često fluktuira, a kad embrij umre, smanjuje se. Stoga se menstruacija s ektopičnom trudnoćom može zaustaviti, kao u uobičajenom procesu rađanja ploda. Mnogo rjeđe postoje oskudna mrlja koja ne odgovaraju ženinom kalendarskom ciklusu.

Dvosmisleno je pitanje pokazuje li test izvanmaterničnu trudnoću. U većini slučajeva razina hCG za 5-6 tjedana dovoljno je visoka da se jasno oboje dvije trake testa. Ali u slučajevima prekida ili smrznute ektopične trudnoće, rezultat može biti negativan. Stoga, ako je test prije 2-3 tjedna bio pozitivan, ali danas negativan i povišena tjelesna temperatura, to je dobar razlog da se obratite ginekologu.

Razlozi

Ektopična trudnoća je rijetka. To se događa samo u 2% od ukupnog broja začeća. I sasvim je logično da postoje preduvjeti za njegov razvoj, koji se moraju uzeti u obzir zajedno sa simptomima za ranu dijagnozu..

Oplođena jajna stanica učvršćena je u jajovodu ili peritoneumu samo ako se ne može dalje pomaknuti u maternicu - na putu joj stoje anatomske ili fiziološke zapreke:

  • Upala dodataka i jajovoda. Istodobno, njihova unutarnja površina prekrivena je sluznim eksudatom, resice su djelomično uništene i gube osjetljivost. Kao rezultat, procesi koji normalno premještaju zigotu u maternicu zamrzavaju se, isključujući postupak implantacije embrija u maternicu.
  • Upalni procesi doživljeni u prošlosti. Kao rezultat toga, adhezije se često stvaraju u jajovodima, što narušava njihovu prohodnost..
  • Tumori. Benigni i zloćudni, sposobni su blokirati lumen jajovoda i spriječiti ulazak zigote u maternicu, ili je čak potpuno potisnuti natrag u trbušnu šupljinu.
  • Anatomske abnormalnosti. Dvoroga maternica, razgranata na dva dijela, i dvostruke jajovode razvojne su patologije koje su savršeno vidljive na ultrazvuku i služe kao razlog za svrstavanje žene u rizičnu skupinu.
  • Hormonske disfunkcije. Policistična bolest jajnika, hormonalni neuspjeh u regulaciji ciklusa, pa čak i patologija štitnjače mogu dovesti do zaustavljanja peristaltičkih pokreta jajovoda, uslijed čega će embrij izgubiti sposobnost kretanja u maternicu.

Dodatni čimbenik rizika su prošle bolesti i operacije "na ženskoj strani". Svaka intervencija i upalni procesi mogu dovesti do stvaranja adhezija i oštećenja prohodnosti jajovoda.

Eliminacija i rehabilitacija

Embriona koji se nalazi u trbušnoj šupljini ili u lumenu jajovoda moguće je riješiti samo operativnom metodom. Istodobno, prognoza i režim liječenja uvelike ovise o tome koliko je dugo otkrivena patologija:

  • Ako se otkrije rano, kada jajovodi još nisu deformirani ili puknuti, prognoza je povoljna. Pacijentu se dodjeljuje laparoskopska operacija, tijekom koje se uklanja embrij i zašiva jajovod.
  • Uz značajne deformacije, embrij se uklanja zajedno s jajovodom, a ponekad i jajnikom. No, žena još uvijek ima priliku za brzu rehabilitaciju i porod..
  • Najnepovoljnija prognoza za puknuće jajovoda je da ozbiljna unutarnja krvarenja mogu biti fatalna. Jedan od negativnih scenarija je razvoj peritonitisa: upala peritoneuma, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, može dovesti do sepse.

Nakon operacije uklanjanja embrija, ženi se propisuje kurs antibiotika za sprečavanje kirurške infekcije, uvođenje izotoničnih otopina intravenozno za obnavljanje ravnoteže vode i minerala, kao i enzimska terapija za sprečavanje stvaranja priraslica u operiranoj cijevi.

Trudnoća nakon ektopične trudnoće

Srećom, jajnici i jajovodi upareni su organi, pa će žena moći roditi dijete i naučiti radost majčinstva nakon ektopične trudnoće, čak i nakon što je preživjela uklanjanje jedne cijevi. Ali operacija, čak i ako se izvodi laparoskopski i ne ostavlja ožiljke na tijelu, ima određene posljedice za tijelo. Obnova epitela i hormonalne razine nakon operacije traje oko 6-12 mjeseci, stoga su tijekom tog razdoblja strogi zabrani ponovljeni pokušaji začeća..

  • proći tečaj fizioterapije koji sprječava stvaranje priraslica i jača zdravlje žene u cjelini;
  • 4-6 mjeseci nakon operacije, otiđite na lječilišno lječilište u specijaliziranu ustanovu;
  • zaštitite se 12 mjeseci nakon ektopične trudnoće.

Ako ponovno zatrudnite godinu dana kasnije, trebali biste odmah otići ginekologu, podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu i prijaviti trudnoću.

Ektopična trudnoća rijetka je i opasna patologija, kako biste izbjegli komplikacije, trebate se obratiti liječniku odmah nakon prestanka menstruacije i primanja pozitivnog testa na trudnoću. Rano ultrazvučna dijagnostika i registracija raspršit će vaše sumnje.

Kako prepoznati izvanmaterničnu trudnoću na vrijeme

U pravilu, žena uči o trudnoći u razdoblju od 2-3 tjedna, a u nekim slučajevima i kasnije. Znakovi ektopične trudnoće (u daljnjem tekstu EB) u ranim fazama ne razlikuju se od normalnih. Ali nakon otprilike 5. tjedna počinju se pokazivati ​​razlike.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/2h53L0J8p_novyj-razmer.jpg "alt =" ektopična trudnoća "width =" 660 "height =" 370 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/2h53L0J8p_novyj-razmer.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / 2h53L0J8p_novyj-razmer-300x168.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Pojam i glavni razlozi za razvoj ektopične trudnoće

Trudnoća u kojoj se oplođeno jajašce ugrađuje izvan tijela maternice naziva se ektopična ili ektopična jajna stanica. Ovo je prilično ozbiljna patologija koja ženi prijeti razvojem teških komplikacija i samo u iznimnim, jedinstvenim slučajevima završava porodom. Dijagnoza ektopične patološke trudnoće u pravilu je dobar razlog za njezin prekid..

To uključuje:

  • akutne i kronične upalne bolesti unutarnjih genitalnih organa žene, što dovodi do pojave priraslica i začepljenja cijevi;
  • genitalne infekcije;
  • hipotermija i upala mokraćnog sustava;
  • anatomske značajke i razvojne anomalije jajovoda - izduženi, zakrivljeni, vijugavi;
  • hormonska neravnoteža;
  • intrauterini uređaj ili kontinuirana upotreba oralnih kontraceptiva;
  • prethodne operacije koje su provocirale stvaranje priraslica;
  • patologije i abnormalnosti jajne stanice.

Iščašenje jaja prilično se često događa nakon IVF-a, ali u ovom je slučaju dijagnoza WB-a pravovremena.

Kako se klasificira iščašenje jajne stanice

Nije lako prepoznati ektopičnu trudnoću u ranim fazama, jer se ovisno o mjestu implantacije prelijevaju 4 vrste ektopije:

  1. Tubal - javlja se najčešće, zahtijeva hitnu hospitalizaciju i kirurško liječenje. Ovom vrstom ektopije oplođeno jajašce zadržava se u jajovodnom kanalu i pričvršćuje na njegove zidove. Ako tubularna trudnoća nije dijagnosticirana na vrijeme, aktivan rast embrija prijeti puknućem materničnog kanala, šokom boli i velikim gubitkom krvi.
  2. Jajnik - pojavljuje se u prisutnosti malformacija maternice. To je rjeđe, jer žene obično znaju za svoje anomalije i na prve znakove moguće trudnoće šalju se na ultrazvučni pregled koji im omogućuje da odmah odrede mjesto implantacije. Embrio se može razviti izravno unutar folikula ili izvan kapsule jajnika.
  3. Heterotopic - često dovodi do dijagnostičkih pogrešaka, jer se u ovom stanju počnu razvijati istovremeno dva ili više oplođenih jajnih stanica. Jedan od njih implantira se u endometrij maternice, drugi - ektopični. Tijekom ultrazvučnog pregleda, nakon što je identificirao embrij na pločici, liječnik može propustiti činjenicu ektopije i neće uspostaviti dijagnozu višeplodne trudnoće.
  4. Trbušna - najrjeđa vrsta felacije iščašenja kod koje embrij raste u trbušnoj šupljini. Ako se pojavi krvarenje, ono odmah postaje masivno, za ženu opasno po život. U izoliranim slučajevima, uz dovoljnu opskrbu krvlju, postoji šansa da se dijete dovede u održivo razdoblje.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/Ovarialnaya-1.jpg "alt =" vrste ektopične trudnoće "width =" 660 "height =" 371 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/Ovarialnaya-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2018/01 / Ovarialnaya-1-300x169.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Trbušna trudnoća može se podijeliti u dvije podvrste:

  • primarno - oplodnja i vezivanje jajne stanice u trbušnoj šupljini;
  • sekundarno - začeće se dogodilo u cijevi, ali iz nekog razloga jaje nije ušlo u maternicu, već u trbušnu šupljinu.

Postoji još jedna vrsta ektopije koja ne spada u klasifikaciju. Ovo je implantacija embrija u rudimentarni rog maternice. U ovom se slučaju spontani pobačaj događa kasnije, u razdoblju od 10 do 16 tjedana..

Prije određivanja ektopične trudnoće analizira se razina hCG, ali u većini slučajeva u ranim fazama ne razlikuje se od fiziološke norme.

Tijekom prvih tjedana, kako bi predložili patologiju i pomogli u određivanju izvanmaternične trudnoće kod kuće, to može biti oskudna menstruacija ili "mrlja" u pozadini pozitivnog testa.

Simptomi ektopične trudnoće

Ektopični razvoj embrija u početku se ne razlikuje od normalne trudnoće. Pojavljuju se brojni opći simptomi: malaksalost, pospanost, slabost, jutarnja mučnina, oticanje mliječnih žlijezda i najvažnije - odgođena menstruacija.

Sumnjivi simptomi koji pomažu prepoznati WB u ranoj fazi uključuju povišenu bazalnu i opću temperaturu, bolne i česte nagone za mokrenjem, nizak krvni tlak.

Najčešći simptom je bol. S WB-om u ranoj fazi, bol se pojavljuje na strani na kojoj je zahvaćen jajovod. Imaju vučni karakter i pojačavaju se promjenom držanja ili hodanja. U slučaju abdominalne trudnoće, trbuh boli u sredini ili ispod pupka.

Kašnjenje menstruacije jedan je od glavnih znakova trudnoće, međutim, i izvanmaternične i fiziološke, mogu se pojaviti i manja razdoblja. Zajedno s jačom boli nego obično, uočavanje sugerira moguću patologiju.

Razina HCG s WB

Najvažniji pokazatelj normalnog razvoja embrija i uspješne trudnoće je korionski gonadotropin - hCG. To je hormon koji proizvodi horionsko tkivo, t.j. pojavljuje se tek kad posteljica počne nastajati, a zatim funkcionirati. Horionski gonadotropin nema u ne-trudnica.

Nakon implantacije embrija u endometrij, što se događa 7-8 dana nakon oplodnje, odgovarajuća razina hCG može se naći u ženi u krvi i mokraći..

Njegova izvedba u slučaju fetalne ektopije je različita, pa je rano određivanje razine hCG izuzetno važno. Kada je embrij iščašen, hCG je povećan, ali ne toliko kao tijekom normalne trudnoće, zbog čega će test traka biti obojena slabije nego inače.

Sljedeća tablica pomoći će odrediti potrebnu razinu hormona koja odgovara razdoblju:

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/uroven-hgch.jpg "alt =" hCG tijekom trudnoće "width =" 660 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/uroven-hgch.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2018/01 / uroven-hgch-300x175.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Ova tablica prikazuje približne vrijednosti, budući da različiti laboratoriji imaju vlastitu ljestvicu gradacije, u skladu s korištenim reagensima..

U prvim tjednima proizvodnja hCG-a prilično je intenzivna i otprilike od sredine termina njegova razina počinje postupno opadati.

Ako testovi pokažu razinu hormona koja odgovara datumu, nema razloga za brigu. Ako pokazatelji prelaze utvrđeni okvir i postoje neizravni simptomi ektopične trudnoće, hitno je podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu.

Hoće li test za trudnice pokazati patologiju?

Prva stvar koju žena koja ima kašnjenje u menstruaciji jest kupiti test za trudnoću. Načelo rada bilo kojeg ekspresnog testa temelji se na utvrđivanju prisutnosti horionskog gonadotropina u mokraći.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/ui-56ea336ed2f266.19335943-e1481135871259_novyj-razmer.jpeg "alt =" test za trudnoću "width =" 660 "height =" 327 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/ui-56ea336ed2f266.19335943-e1481135871259_novyj-razmer. jpeg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/ui-56ea336ed2f266.19335943-e1481135871259_novyj-razmer-300x149.jpeg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px " />

Suvremeni testovi toliko su osjetljivi da se provode bez obzira na doba dana. Prikladni su i dizajnirani za ambulantnu i kućnu upotrebu. Međutim, za najpouzdaniji rezultat preporuča se testiranje jutarnjeg dijela urina..

Budući da je definicija kvalitativna, a ne kvantitativna, za točne podatke obratite se laboratoriju..

Razlog sumnje na WB kod dijagnoze ekspresnim testom je negativan rezultat nakon pozitivnog.

Postoji nešto poput lažno negativnog rezultata. Pojavljuje se s WB-om ili ako je test učinjen prerano. Stoga je poželjno napraviti 2-3 pretrage s razmakom od nekoliko dana..

Bazalna temperatura u IB

Bazalna temperatura pokazatelj je prisutnosti promjena u hormonalnoj pozadini žene. BT se mjeri u rektumu, a ponekad i u rodnici, bez ustajanja nakon buđenja. Izmjena faza mjesečnog ciklusa uzrokuje promjene temperature. Obično se vrijednosti kreću od 37 do 37,3 ° C. Bilo koji pomaci ukazuju na moguću patologiju..

U patološkoj trudnoći, bazalna temperatura je obično povišena. Osim toga, žena je zabrinuta zbog ozbiljne opće slabosti i subfebrilnog stanja, kao i povlačenja bolova u donjem dijelu trbuha, koji zrače u perineum.

Smanjenje bazalne temperature ukazuje na pad razine progesterona i smrzavanje fetusa.

Kako liječnici dijagnosticiraju ektopiju embrija?

Ako žena nije bila u opasnosti, njezina ginekološka anamneza nije bila opterećena i nisu postojali preduvjeti za razvoj patološkog tijeka trudnoće, čak i iskusni liječnik može propustiti izvanmateričnu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi_novyj-razmer.png "alt =" ultrazvuk "širina =" 660 " height = "484" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi_novyj-razmer.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/01/uzi_novyj-razmer-300x220.png 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Drugi korak nakon pozitivnog testa za svaku buduću majku je posjet liječniku. Tijekom ginekološkog pregleda utvrđuje se blaga cijanoza i omekšavanje vrata maternice, što zapravo potvrđuje činjenicu trudnoće. Neodgovarajuća veličina maternice u skladu s očekivanim razdobljem može sugerirati ektopiju.

Najtočnija, 100% pouzdana metoda ostaje ultrazvučna dijagnostika koja se provodi od 8. dana kašnjenja. Uz pomoć ultrazvuka utvrđuje se lokalizacija fetusa, njegova veličina i približna gestacijska dob, stanje okolnih tkiva.

Uz uobičajenu lokalizaciju embrija u maternici, jasno je vidljivo njegovo pričvršćivanje na zid maternice. U slučaju tubularne trudnoće, jajna stanica se nalazi u lumenu kanala, s jajničkom ili trbušnom trudnoćom, utvrđuje se samo lokalna upala organa u kojem se dogodila implantacija.

Ovisno o rezultatima dobivenim tijekom ultrazvučnog pregleda, liječnik propisuje potrebnu količinu terapijskih mjera.

I na kraju?

Potvrđena dijagnoza izravna je naznaka za njezino prekidanje. Ako se spontani pobačaj nije dogodio u ranoj fazi, počevši od 6. tjedna, ektopija jajovoda prijeti puknućem organa i masivnim, po život opasnim gubitkom krvi.

Najmanja odstupanja od norme i neshvatljivi simptomi, bol, promjene bazalne temperature trebali bi upozoriti ženu i postati razlog traženja medicinske pomoći.

Zapamtite: WB - patologija i, na žalost, nema šanse za nošenje djeteta.

Pratite svoje zdravlje, na vrijeme se provjerite, izbjegavajte provocirajuće čimbenike, pridržavajte se preporuka liječnika i sretna će vam se beba sigurno nasmiješiti.

Znakovi ektopične trudnoće: kako odrediti i što učiniti?

Koliko se dugo može prepoznati ektopična trudnoća - kaže opstetričar-ginekolog.

Ektopična ili ektopična trudnoća predstavljaju otprilike 2% svih trudnoća. Iako je vjerojatnost mala, svaka se žena može suočiti s tim problemom jer točni razlozi takvog razvoja događaja nisu u potpunosti poznati. Koji su znakovi ektopične trudnoće i koliko dugo se može prepoznati? Kaže opstetričar-ginekolog Viktoria Gukovskaya.

U ektopičnoj trudnoći zigota - stanica nastala kao rezultat oplodnje jajne stanice spermom - ne dospijeva u šupljinu maternice, kao što se događa tijekom normalne trudnoće, već ostaje u jajovodu. Rjeđe se gura iz cijevi u suprotnom smjeru i pričvršćuje na jajnik ili na okolni peritoneum. To je puno komplikacija i ugrožava život žene..

"Etopična trudnoća jajovoda može rezultirati ili pobačajem jajovoda, kada dođe do potpunog ili djelomičnog odvajanja embrija od stijenke jajovoda i puštanja jajašca u trbušnu šupljinu ili puknuća jajovoda. U oba slučaja dolazi do unutarnjeg krvarenja, a ako se pacijent ne liječi odmah, pacijent može umrijeti," - objašnjava opstetričar-ginekolog.

Među uzrocima ektopične trudnoće liječnici nazivaju dugotrajni kronični upalni proces zdjeličnih organa. Osim toga, takva trudnoća može nastati kao posljedica priraslica u maloj zdjelici uzrokovanih prethodnim infekcijama ili operacijama. U riziku su one žene koje su potaknule abortus, posebno prva. Također, ektopična trudnoća može se razviti s tumorom i s abnormalnim razvojem genitalija, kada su, na primjer, jajovodi nepravilnog oblika.

Kako prepoznati izvanmaterničnu trudnoću?

"Među simptomima ektopične trudnoće su sljedeći: odgođena menstruacija, bolovi u donjem dijelu trbuha - od povlačenja do akutnih, slabost, vrtoglavica, nesvjestica. Još jedan živopisan znak moguće ektopične trudnoće je krvarenje iz genitalnog trakta: od razmazivanja tamnosmeđe do grimizne ", - kaže Victoria Gukovskaya.

S tim simptomima trebali biste što prije posjetiti liječnika. Ginekolog će provesti ultrazvučno snimanje kako bi utvrdio postoji li oplođeno jajašce izvan maternice. Ultrazvukom abdomena jajna stanica u maternici može se otkriti u 6-7 tjedana trudnoće, a ultrazvukom vagine - u 4,5-5 tjedana trudnoće.

Uz to, ginekolog će propisati krvni test za hCG (korionski gonadotropin - hormon koji luči posteljica tijekom trudnoće). U pravilu, kod ektopične trudnoće, pokazatelji ovog hormona su manji i rastu sporije nego kod maternične trudnoće u istom razdoblju..

Liječenje i prevencija ektopične trudnoće

Danas liječnici mogu ponuditi samo kirurško liječenje; pitanje mogućnosti očuvanja cijevi odlučuje se pojedinačno. "Kao kirurška intervencija koristi se laparoskopija - ovo je endoskopska operacija koja se izvodi bez rezanja prednjeg trbušnog zida pomoću posebne optičke opreme. Omogućuje vam uklanjanje jajne stanice iz cijevi uz najmanje oštećenja i najostednije, kauterizaciju oštećenih žila i spašavanje cijevi", objašnjava liječnik..

Ginekolozi vjeruju da su glavne stvari na koje treba paziti nakon sigurno izvedene operacije upalne bolesti - upravo se zbog njih povećava rizik od ponovljene ektopične trudnoće.

Za medicinska pitanja obavezno se unaprijed obratite liječniku

Simptomi ektopične trudnoće

Ektopična trudnoća često se javlja kod žena različitih dobnih skupina, prvi simptomi mogu se primijetiti već u ranim fazama, ali događa se i da djevojke ne obraćaju pažnju na alarmantne simptome. Ako na vrijeme ne potražite pomoć liječnika, embrion će rasti, stvarajući pritom pritisak na stijenke cijevi, što može dovesti do njihovog pucanja, što uzrokuje ozbiljna krvarenja.

Takva patologija ne pruža ženi mogućnost da rodi dijete i rodi ga potpuno. U ovom slučaju, ektopično mjesto embrija predstavlja opasnost za život i zdravlje djevojčice. Stoga pri prvim simptomima trebate potražiti pomoć ginekologa.

MOGUĆE VRSTE PATOLOGIJA

Simptome ektopične trudnoće teško je prepoznati, posebno u ranim fazama. Sada ćemo razgovarati o tome kakva je patologija. Ova vrsta trudnoće podijeljena je u zasebne oblike, oni ovise o tome gdje je jajna stanica fiksirana i počinje se razvijati.

Može se razlikovati nekoliko vrsta:

  1. Cijev. U ovom slučaju, jaje je fiksirano u cijevi i tamo započinje svoj razvoj. Ovaj se oblik smatra najčešćim i vrlo opasnim..
  2. Cervikalna. Zametak dolazi do vrata maternice i ostaje tamo, u ovom slučaju potrebno je što prije ukloniti jajnu stanicu.
  3. Trbušni. To nije tako često, embrij može biti vrlo rijetko u trbušnoj šupljini.
  4. Jajnika. Ovdje je jajna stanica oplođena neposredno uz jajnik i pričvršćena je izravno na ovaj organ. Može uzrokovati puknuće jajnika i krvarenje dok raste.
  5. Rudimentarni. Oplođena jajna stanica prelazi u rog maternice i tamo započinje svoj razvoj, u modernoj medicini liječnici su naučili održavati ovu vrstu trudnoće, ali to ne djeluje uvijek.

U ranim fazama gotovo je nemoguće utvrditi prisutnost patološke trudnoće, budući da nema simptoma, a djevojčica vjeruje da je embrij u maternici. O takvoj patologiji možete saznati u prvim tjednima samo ako se podvrgnete ultrazvučnom pregledu.

KADA MOŽETE SAZNATI O PATOLOGIJI

Obično liječnici dijagnosticiraju ektopičnu trudnoću nakon prekida, u tom slučaju žena može doživjeti spontani pobačaj ili puknuće cijevi. Gestacijska dob varira, ali obično je između četiri i šest tjedana.

Ali postoje i slučajevi kada se trudnoća i dalje razvija, a patologija se otkriva na ultrazvuku. U medicini postoje slučajevi kada je ektopična trudnoća bila do 27 tjedana.

MOGUĆI RAZLOZI

Prije nego što se pozabavite simptomima ektopične trudnoće, trebali biste saznati zašto se takva patologija javlja u ranim fazama. Postoji nekoliko čimbenika koji provociraju fiksaciju jajne stanice izvan maternice:

  1. Primjena hormonskih kontraceptiva. To je prilično čest razlog zašto oplođeno jajašce ostaje u jajniku ili se fiksira u jajovodu..
  2. Ženska povijest ektopične trudnoće.
  3. Poremećaj jajovoda. To se može dogoditi s kroničnim ginekološkim bolestima. Jajovodi se ne mogu potpuno kontrahirati, pa jajašce ne ulazi u maternicu. Kao rezultat, embrij ostaje u cijevi i tamo je fiksiran, započinjući svoj razvoj..
  4. Bolesti endometrioze. Obično, s takvom patologijom, jajašce se uopće ne može učvrstiti u maternici i dogodi se pobačaj, ali embrij se može učvrstiti u cervikalnoj maternici.
  5. Tumorski procesi u dodacima maternice.
  6. Nenormalna struktura jajovoda, mogu biti preuske ili uvijene, tada se jajna stanica ne može u potpunosti kretati duž jajovoda i tamo je fiksirana.
  7. Ožiljci koji su nastali na jajovodima nakon operativnog zahvata. Također, takvi ožiljci nastaju nakon pobačaja, što otežava kretanje jajašca..
  8. Žena uzima posebne lijekove koji potiču ovulaciju ili koriste druge metode reprodukcije.
  9. Spora sperma. U ovom slučaju, jajašce predugo čeka oplodnju u jajovodu, pa je tamo fiksirano..
  • Jeste li imali izvanmaterničnu trudnoću??
    Ne Nažalost, da... Da

Da bi se isključila moguća patologija, liječnici snažno preporučuju da prije pregleda trudnoće podvrgnete pregledu, a također i kao profilaksu svakih šest mjeseci. Teško je prepoznati simptome ektopične trudnoće, posebno u ranim fazama, stoga je ova patologija vrlo opasna.

GLAVNI ZNAKOVI PATOLOGIJE

Stručnjaci kažu da je teško otkriti simptome ektopične trudnoće, posebno u ranim fazama. Otkrivanje patologije obično se događa ako se ženi rano u trudnoći dodijeli ultrazvučni pregled ili kad jajovod pukne.

Ali ipak, postoji nekoliko simptoma koji mogu reći o takvoj patologiji, a ako djevojka naiđe na takve znakove, trebala bi što prije potražiti pomoć liječnika..

Prvo što treba primijetiti nije samo kašnjenje menstruacije, već njihovo malo otpuštanje. U tom slučaju kašnjenje može biti prisutno nekoliko dana, a tek tada dolazi do oskudnih iscjedaka. Mogu biti i napadi boli u donjem dijelu trbuha, tako tijelo reagira na istezanje jajovoda.

Sindrom boli karakterizira povlačenje i bolni karakter, najčešće se bol daje u lumbalnoj regiji i anusu.

Kao što pokazuju statistike, kod ektopične trudnoće žene imaju sljedeće simptome:

  • kašnjenje menstruacije s ovom patologijom opaža se u gotovo 80% žena;
  • gotovo 70% pacijenata doživljava napade boli lokalizirane u donjem dijelu trbuha, koji imaju drugačiji karakter;
  • rani znakovi toksikoze prisutni su u više od polovice žena s ektopičnom trudnoćom;
  • neznatan porast mliječnih žlijezda uočava se u oko 35% žena koje su suočene s nepravilnom fiksacijom jajne stanice.

Liječnici primjećuju da se patologija može prepoznati po nekim znakovima tijekom pregleda:

  • jajovod ima povećanu veličinu, što je jasno vidljivo palpacijom dodataka, to ukazuje na to da embrij nije pravilno fiksiran;
  • cerviks postaje plavkast i rahli;
  • ako liječnik pokuša odstupiti od maternice, to dovodi do sindroma akutne boli u pacijenta.

Na pregledu, ginekolog može primijetiti da veličina maternice ne odgovara stvarnom razdoblju trudnoće, to može ukazivati ​​na to da jajna stanica nije pravilno fiksirana. Vrijedno je uzeti u obzir da niti jedan liječnik ne može točno dijagnosticirati bez provođenja cjelovitog pregleda..

Da bi se razjasnila dijagnoza, radi se ultrazvučno skeniranje, a žena također uzima krvni test za hormone. Ako je količina progesterona manja od potrebne, to će ukazivati ​​na patološku trudnoću..

MOGUĆE OPCIJE LIJEČENJA

Ako je liječnik utvrdio simptome ektopične trudnoće, čak ni u ranoj fazi neće biti moguće spasiti fetus. Ova je patologija ozbiljna, pa zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. U nekim se slučajevima liječnici odriču lijekova. Obje ove metode koriste se za uklanjanje jajne stanice iz jajovoda..

LIJEČENJE LIJEKOVIMA

Ako je problem utvrđen rano, dok život žene nije u opasnosti, liječnici se mogu koristiti medikamentnom metodom liječenja. Obično se koristi lijek nazvan Metotreksat, ove tablete pomažu u prekidu trudnoće u prvim tjednima, a također doprinose resorpciji jajne stanice.

Ova metoda ima puno prednosti, na primjer, liječnici neće ukloniti jajovod, što omogućuje normalnu trudnoću u budućnosti..

OPERACIJA

Postoji nekoliko mogućnosti za kirurško uklanjanje jajne stanice, laparoskopija se smatra najsigurnijom. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, dok liječnik neprestano nadgleda postupak pomoću ultrazvučnog aparata.

Ali ova je mogućnost uklanjanja embrija moguća samo u ranim fazama trudnoće, kasnije će biti potrebno provesti punopravnu operaciju traka, tijekom koje se uklanja jajovod ženke, što smanjuje šanse za normalnu trudnoću u budućnosti. Razdoblje oporavka nakon laparoskopije znatno je kraće nego nakon abdominalne kirurgije.

Što je ektopična trudnoća i koliko je opasna

Tipična trudnoća ide ovako. Sjemena stanica ulazi u jajnu stanicu koja se tijekom ovulacije oslobađa u jajovod. Potonji se počinje skupljati, gurajući oplođenu jajnu stanicu u maternicu. Tamo je jajašce pričvršćeno na stijenku maternice i počinje se pretvarati u aktivno rastući zametak.

S izvanmaterničnom trudnoćom, kao što naziv govori, jajašce ne ulazi u maternicu. Najčešće se zadržava u jajovodu - previše vijugav, uzak ili slab da bi po potrebi potisnuo jajnu stanicu. No, postoje slučajevi kada se jajašce ugradi u cerviks, jajnik ili neko drugo mjesto u trbušnoj šupljini.

Ektopična trudnoća ni s čim ne završava dobro. Narastajući embrij prije ili kasnije razbija stijenke organa za koji se pričvrstio. Rezultat su masovna unutarnja krvarenja, infekcija u trbušnoj šupljini i peritonitis (međutim, možda to nećete doživjeti).

Prema Američkom udruženju za trudnoću, svaka pedeseta trudnoća je izvanmaternična.

Koji su znakovi ektopične trudnoće trebali biste otići liječniku

U početku se ektopična trudnoća osjeća gotovo isto kao i normalna trudnoća. Odgođene menstruacije, nelagoda u donjem dijelu trbuha, bol u prsima, dvije trake na kućnom testu - čini se kao da je sve normalno.

Poremećaji se mogu očitovati u bilo kojem trenutku između petog i četrnaestog tjedna trudnoće. Ali najčešće se to dogodi otprilike dva tjedna nakon kašnjenja. U tom se razdoblju pojavljuju znakovi upozorenja:

  1. Šivanje bolova i grčeva u donjem dijelu trbuha.
  2. Prateći bolnu mučninu i povraćanje.
  3. Stalna vrtoglavica, slabost.
  4. Bol u rektumu ili zračenje u rame i vrat.
  5. Iscjedak sličan menstrualnom toku.

Za bilo koji od ovih simptoma važno je što prije se obratiti ginekologu..

Kada nazvati hitnu pomoć

Ne čekajte i tražite hitnu medicinsku pomoć ako:

  1. Imate jake bolove koji traju više od nekoliko minuta.
  2. Krvariš.
  3. Akutna rektalna bol praćena osjećajem nepodnošljivog nagona za nuždom.
  4. Rame boli dugo (više od nekoliko minuta). Ponekad se krv koja naleti u trbušnu šupljinu nakon što se pukla jajovod nakuplja u blizini dijafragme i nadražuje živce povezane s ramenom.
  5. Imate krajnju vrtoglavicu - do te mjere da ćete se izgleda onesvijestiti.

Zašto, ako sumnjate na trudnoću, morate otići liječniku

Nemoguće je odrediti ektopičnu trudnoću kod kuće. Barem dok se ne osjeti s očitim opasnim simptomima.

Zaključak: kad na testu vidite dvije trake, nemojte odgađati posjet ginekologu. Liječnik će u početnoj fazi saznati je li sve u redu. Da bi to učinio, on:

  1. Ispitivanje zdjeličnih organa. Ovim se želi utvrditi postoje li neobične osjetljivosti ili bolne tvorbe u trbušnoj šupljini..
  2. Napravit će ultrazvučni pregled kako bi utvrdio mjesto pričvršćivanja jajne stanice. U ranim fazama (do 5-6 tjedana) pregledi se rade s intravaginalnim senzorom - daje precizniji rezultat. Međutim, postoje trenuci kada se mjesto implantacije ne može odrediti. Tada će vam liječnik propisati dodatni ultrazvuk u razdoblju od 8-9 tjedana.
  3. Predložit će vam da napravite pretrage krvi ili urina kako biste utvrdili razinu hormona hCG (humani korionski gonadotropin). Na početku izvanmaternične trudnoće količina ovog hormona je mnogo manja nego tijekom normalne trudnoće, a testovi će to pokazati.

Druga traka na testu za izvanmaterničnu trudnoću često izgleda vrlo blijedo. Povezan je s niskom razinom hCG.

Kako liječiti ektopičnu trudnoću

Nema mogućnosti - trudnoća će se morati prekinuti. Ali na koji način ovisi o vremenu.

Liječenje lijekovima

Koristi se ako se u ranoj fazi može otkriti abnormalno vezivanje jajašca. Stručnjak će ubrizgati metotreksat (Trexall) koji zaustavlja rast posteljice i prisiljava tijelo da se samostalno riješi trudnoće.

Napominjemo: mogu biti potrebni višestruki tretmani, stoga je važno ostati u kontaktu sa svojim liječnikom i slijediti njegove preporuke.

Laparoskopija

Ovo je mala operacija tijekom koje će kirurg ukloniti jajnu stanicu. Najvjerojatnije, jajovod neće biti ozlijeđen..

Kirurgija

Ovo je hitna opcija. Ako je jajovod pukao, kirurg će ukloniti dio ili cijeli da bi spasio ženin život.

Je li moguće zatrudnjeti nakon ektopične trudnoće

Ovisi o tome što je točno prouzročilo kršenje. Uobičajeni uzroci ektopične trudnoće su:

  • Infekcije u jajovodu. Zbog upale, cijev ne može pomaknuti jajnu stanicu u maternicu.
  • Endometrioza.
  • Ožiljci i priraslice. U pravilu su to posljedice prethodnih operacija (isti pobačaji) ili infekcije. Oni također ometaju kretanje oplođenog jajašca..
  • Osobne karakteristike. U nekih je žena jajovod preuzak ili uvijen.

Koji je razlog u vašem slučaju i što učiniti s tim, najbolje je razgovarati sa svojim ginekologom. Specijalist će pročitati vašu zdravstvenu evidenciju, provesti dodatna istraživanja i sastaviti plan rehabilitacije koji će vam pomoći da jednog dana zatrudnite i nosite zdravu bebu.

Kako prepoznati izvanmaterničnu trudnoću?

Ektopična (ili ektopična) trudnoća nalazi se u samo nekoliko posto žena. Međutim, niti jedan predstavnik lijepog spola nije isključen iz zone rizika, čekajući nadopunu u obitelji. Drugim riječima, vjerojatnost nastanka ektopične trudnoće uvijek postoji..

Kao što znate, nakon oplodnje jajne stanice spermom dobiva se zigota iz koje se dijete potom razvija. Žigota bi se trebala nalaziti u šupljini maternice, ali ponekad se to ne dogodi i upravo se ti slučajevi nazivaju ektopična trudnoća. Najčešće govorimo o činjenici da je zigota ostala u jajovodu. Mogući su i drugi slučajevi kada se zigota nalazi, na primjer, u jajniku ili u trbušnoj šupljini, iako se to događa vrlo rijetko.

Koji je rizik od ektopične trudnoće?

Prije razgovora o tome koliko dugo i kako se može utvrditi ektopična trudnoća, vrijedi spomenuti opasnost koju ona predstavlja za ženu. Takva trudnoća, u načelu, ne može završiti rođenjem djeteta - za svoj skladan razvoj zigota se mora nalaziti isključivo u šupljini maternice. Bez obzira koliko je embrij na pogrešnom mjestu, ne postoje druge mogućnosti za nošenje fetusa u ženskom tijelu..

Stoga je glavni problem takve situacije upravo prijetnja životu, pa čak i zdravlju žene. Primjerice, ektopična trudnoća jajovoda može uzrokovati puknuće jajovoda ili ispuštanje dijela embrija u trbušnu šupljinu. Obje su hitne situacije koje izazivaju unutarnje krvarenje i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, istog dana i sata. Ali najbolje je otkriti izvanmaterničnu trudnoću u ranim fazama i izbjeći takve incidente..

Glavni znakovi ektopične trudnoće

Ako želite samostalno pokušati utvrditi imate li izvanmaterničnu trudnoću, tada trebate obratiti pažnju na prisutnost / odsutnost sljedećih simptoma:

1. Odgoda kritičnih dana u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu trbuha, vrtoglavicom, nesvjesticom, općom slabošću. Drugim riječima, ako mjesečnice nisu započele na vrijeme i osjećate se kao da su u punom jeku, to je razlog za oprez..

2. Prisutnost krvavog iscjetka iz genitalnog trakta. S druge strane, ovaj simptom je najuočljiviji između razdoblja. Ako se vaš ciklus neočekivano izgubi, to u svakom slučaju ukazuje na probleme u tijelu, a izvanmaternična trudnoća jedna je od mogućih mogućnosti takvih problema.

Kada se fetus nalazi u prevlaci jajovoda, slični znakovi mogu se pojaviti već u 5-6 porodničkom tjednu. Kada se fetus nalazi u širem dijelu cijevi, bol se može pojaviti nakon 8 tjedana. Ako postoji vanmaternična trudnoća na trbuhu ili jajnicima, tada se simptomi također ne pojavljuju brzo: u 5-6 tjedana ili kasnije. Cervikalna trudnoća (s lokacijom zigote u cerviksu) može proći neprimijećeno prilično dugo. Međutim, ona je ta koja može dovesti do najobilnijeg krvarenja, sve do stvaranja prijetnje za život pacijenta..

Još jedan jednostavan način prepoznavanja izvanmaternične trudnoće kod kuće

Vrijedno je spomenuti još jednu tehniku ​​koja će u nekim slučajevima pomoći ženi da sama dijagnosticira ektopičnu trudnoću. Ovo je slaba druga traka na testu trudnoće. Ova situacija može biti povezana s viškom koncentracije hormona hCG koji se stvara u ženskom tijelu tijekom trudnoće. U normalnoj trudnoći, oslobađanje ovog hormona također bi se trebalo povećavati, ali ne odmah, već sustavno, kako se embrij razvija. Stoga je presvijetla druga traka objektivni razlog za odlazak liječniku..

Simptomi koji ukazuju na potrebu zvanja hitne pomoći

Ako osjetite jake bolove u donjem dijelu trbuha, ako vam se glava vrti, onesvijestite se, imate iznenadnu slabost, koža problijedi i krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, potrebna vam je hitna medicinska pomoć. Simptomi poput ovih sugeriraju da je izvanmaternična trudnoća mogla uzrokovati puknuće jajovoda, jajnika, mokraćnog mjehura ili crijeva..

Kako točno prepoznati izvanmaterničnu trudnoću?

Praćenje dobrog stanja kod kuće važno je jamstvo vašeg zdravlja, ali ne biste se trebali ograničavati samo na to. Ako niste 100% sigurni odvija li se trudnoća maternice u vašem tijelu, trebali biste se što prije obratiti liječniku. Provest će ultrazvučni pregled, koji će dati apsolutno točne informacije o položaju fetusa..

To je jedan od razloga zašto se preporučuje napraviti prvi ultrazvuk u ranoj fazi "položaja". Bolje je još jednom otići liječniku i paziti da se embrij nalazi u šupljini maternice nego uzaludno se nadati pojavi djeteta i ugroziti svoje zdravlje u slučaju izvanmaternične trudnoće.

U nekim slučajevima ultrazvuk neće odrediti točno mjesto oplođenog jajašca. Tako, na primjer, ako se nalazi u trbušnoj šupljini, tada tijekom studije možda neće biti vidljiv. Međutim, odsutnost fetusa u maternici već će poslužiti kao nepobitan dokaz o izvanmaterničnoj trudnoći..

Zašto se formira ektopična trudnoća?

Razlozi za ovo odstupanje od normalnog razvoja fetusa mogu biti mnogi. Razmotrimo glavne:

  • Infantilizam je abnormalan razvoj jajovoda. Ovo je urođena bolest.
  • Problemi hormonskog plana. Tako, na primjer, bolna hormonska pozadina može dovesti do suženja jajovoda. Prekomjerna uporaba hormonskih kontraceptiva ili, naprotiv, sredstava za poticanje ovulacije također može uzrokovati izvanmaterničnu trudnoću..
  • Kirurška intervencija. Bilo kakve operacije izvršene na organima reproduktivnog sustava povećavaju vjerojatnost pogrešnog poravnanja zigote..
  • Bolesti maternice (prenesene, u aktivnoj fazi, kronične). To mogu biti i upalni procesi i, na primjer, infekcije. Dovode do činjenice da se jajovodi sužavaju i prestaju nositi s njihovom transportnom funkcijom..
  • Prisutnost tumora, uključujući i benigne. Oni također otežavaju zigoti prolazak kroz cijevi..

Pazite na svoje zdravlje i zdravlje svog nerođenog djeteta, i to čak i prije njegova začeća. A ako utvrdite simptome ektopične trudnoće, odmah se obratite liječniku kako ne biste doveli situaciju do uklanjanja maternice.

10 znakova ektopične trudnoće koje ne biste smjeli propustiti

Ako na vrijeme ne potražite pomoć, trudnoća može završiti smrću..

Što je ektopična trudnoća i koliko je opasna

Tipična trudnoća ide ovako. Sjemena stanica ulazi u jajnu stanicu koja se tijekom ovulacije oslobađa u jajovod. Potonji se počinje skupljati, gurajući oplođenu jajnu stanicu u maternicu. Tamo je jajašce pričvršćeno na stijenku maternice i počinje se pretvarati u aktivno rastući zametak.

Uz ektopične simptome ektopične trudnoće i kada nazvati trudnoću 911, kao što naziv govori, jajašce ne ulazi u maternicu. Najčešće se zadržava u jajovodu - previše vijugav, uzak ili slab da bi po potrebi potisnuo jajnu stanicu. No, postoje slučajevi kada se jajašce ugradi u cerviks, jajnik ili neko drugo mjesto u trbušnoj šupljini.

Ektopična trudnoća ni s čim ne završava dobro. Narastajući embrij prije ili kasnije razbija stijenke organa za koji se pričvrstio. Rezultat su masovna unutarnja krvarenja, infekcija u trbušnoj šupljini i peritonitis (međutim, možda to nećete doživjeti).

Prema Izvanmateričnoj trudnoći: simptomi, uzroci, rizici i liječenje Američkog udruženja za trudnoću, 1 od 50 trudnoća je izvanmaternična.

Koji su znakovi ektopične trudnoće trebali biste otići liječniku

U početku se ektopična trudnoća osjeća gotovo isto kao i normalna trudnoća. Odgođene menstruacije, nelagoda u donjem dijelu trbuha, bol u prsima, dvije trake na kućnom testu - čini se kao da je sve normalno.

Poremećaji se mogu očitovati u bilo kojem trenutku između petog i četrnaestog tjedna trudnoće. Ali najčešće se to događa nakon otprilike dva tjedna ektopične trudnoće nakon kašnjenja. U tom se razdoblju pojavljuju znakovi upozorenja:

  1. Šivanje bolova i grčeva u donjem dijelu trbuha.
  2. Prateći bolnu mučninu i povraćanje.
  3. Stalna vrtoglavica, slabost.
  4. Bol u rektumu ili zračenje u rame i vrat.
  5. Iscjedak sličan menstrualnom toku.

Za bilo koji od ovih simptoma važno je što prije se obratiti ginekologu..

Kada nazvati hitnu pomoć

Ne čekajte i tražite hitnu medicinsku pomoć ako:

  1. Imate jake bolove koji traju više od nekoliko minuta.
  2. Krvariš.
  3. Akutna rektalna bol praćena osjećajem nepodnošljivog nagona za nuždom.
  4. Rame boli dugo (više od nekoliko minuta). Ponekad se krv koja naleti u trbušnu šupljinu nakon što se pukla jajovod nakuplja u blizini dijafragme i nadražuje živce povezane s ramenom.
  5. Imate krajnju vrtoglavicu - do te mjere da ćete se izgleda onesvijestiti.

Zašto, ako sumnjate na trudnoću, morate otići liječniku

Nemoguće je odrediti ektopičnu trudnoću kod kuće. Barem dok se ne osjeti s očitim opasnim simptomima.

Zaključak: kad na testu vidite dvije trake, nemojte odgađati posjet ginekologu. Liječnik će u početnoj fazi saznati je li sve u redu. Da bi to učinio, on:

  1. Ispitivanje zdjeličnih organa. Ovim se želi utvrditi postoje li neobične osjetljivosti ili bolne tvorbe u trbušnoj šupljini..
  2. Napravit će ultrazvučni pregled kako bi utvrdio mjesto pričvršćivanja jajne stanice. U ranim fazama (do 5-6 tjedana) pregledi se rade s intravaginalnim senzorom - daje precizniji rezultat. Međutim, postoje trenuci kada se mjesto implantacije ne može odrediti. Tada će vam liječnik propisati dodatni ultrazvuk u razdoblju od 8-9 tjedana.
  3. Predložit će vam da napravite pretrage krvi ili urina kako biste utvrdili razinu hormona hCG (humani korionski gonadotropin). Na početku izvanmaternične trudnoće količina ovog hormona je mnogo manja nego tijekom normalne trudnoće, a testovi će to pokazati.

Druga traka na testu za izvanmaterničnu trudnoću često izgleda vrlo blijedo. Povezan je s niskom razinom hCG.

Kako liječiti ektopičnu trudnoću

Nema mogućnosti - trudnoća će se morati prekinuti. Ali na koji način ovisi o vremenu.

Liječenje lijekovima

Koristi se ako se u ranoj fazi može otkriti abnormalno vezivanje jajašca. Stručnjak će ubrizgati metotreksat (Trexall) koji zaustavlja rast posteljice i prisiljava tijelo da se samostalno riješi trudnoće.

Napominjemo: mogu biti potrebni višestruki tretmani, stoga je važno ostati u kontaktu sa svojim liječnikom i slijediti njegove preporuke.

Laparoskopija

Ovo je mala operacija tijekom koje će kirurg ukloniti jajnu stanicu. Najvjerojatnije, jajovod neće biti ozlijeđen..

Kirurgija

Ovo je hitna opcija. Ako je jajovod pukao, kirurg će ukloniti dio ili cijeli da bi spasio ženin život.

Je li moguće zatrudnjeti nakon ektopične trudnoće

Ovisi o tome što je točno prouzročilo kršenje. Uobičajeni uzroci ektopične trudnoće su:

  • Infekcije u jajovodu. Zbog upale, cijev ne može pomaknuti jajnu stanicu u maternicu.
  • Endometrioza.
  • Ožiljci i priraslice. U pravilu su to posljedice prethodnih operacija (isti pobačaji) ili infekcije. Oni također ometaju kretanje oplođenog jajašca..
  • Osobne karakteristike. U nekih je žena jajovod preuzak ili uvijen.

Koji je razlog u vašem slučaju i što učiniti s tim, najbolje je razgovarati sa svojim ginekologom. Specijalist će pročitati vašu zdravstvenu evidenciju, provesti dodatna istraživanja i sastaviti plan rehabilitacije koji će vam pomoći da jednog dana zatrudnite i nosite zdravu bebu.

To Je Važno Znati O Planiranju

Je li moguće utvrditi blijeđenje trudnoće po prsima, boli li me??

Porođaj

Zamrznuta trudnoća užasan je san svake žene koja se raduje rođenju svoje bebe. Naravno, sve promjene u tijelu percipiraju se akutno. Žene također sve veću pažnju posvećuju promjenama na dojkama.

Što znači bistri iscjedak tijekom trudnoće? Uzroci, dijagnoza, higijenska pravila

Analize

U žena je uvijek prisutan prozirni iscjedak tijekom trudnoće, ali intenzitet može varirati od vrlo malih količina do prilično izraženog iscjetka iz rodnice.

Kada je bolje napraviti prvi ultrazvuk tijekom trudnoće i što on pokazuje?

Neplodnost

Ultrazvučni pregled tijekom trudnoće (ultrazvuk) metoda je za dijagnosticiranje stanja fetusa pomoću posebne opreme i ultrazvučnih valova.

Relaxin i trudnoća

Porođaj

Žensko tijelo prolazi kroz globalne i duboke promjene tijekom trudnoće i u postpartalnom razdoblju. Među njima je sve veća količina hormona relaksina, što komplicira njezine uobičajene vježbe.