Glavni / Prehrana

Doktor Komarovsky o regurgitaciji

Kad dijete ispljune rijetko i lagano, nema razloga za brigu. Tako oslobađa prostor u trbuhu za novu porciju hrane. Neka djeca to čine češće od drugih. I to je u redu.

Loše je kada dijete stalno i obilno bljuje, dok se ponaša nemirno, polako se debljajući. Kad su prisutni takvi znakovi, potrebno je hitno zatražiti pomoć od pedijatra. Otkrijte zašto dijete nakon hranjenja pljuva, koliko je to normalno i što se može učiniti kako bi se smanjile manifestacije nelagode.

Zašto dijete pljuje

Regurgitacija je postupak vraćanja male količine adaptiranog mlijeka ili mlijeka nakon hranjenja. Dijete koje je dojeno, umjetno ili miješano, može pljunuti. Tako je postavila priroda.

Zahvaljujući zaštitnom mehanizmu regurgitacije, želudac mrvica ne puca poput napuhane lopte. Doista, u novorođenčetu sadrži ne više od 35 ml hrane, do 100 ml mjesečno i samo oko 200 ml sa šest mjeseci. I više u prvoj godini života, ne bi se trebao protezati.

Dijete obično ispljune nakon što nahrani 5 do 10 ml mlijeka ili adaptiranog mlijeka. Nehotično bacanje želučanog sadržaja u usnu šupljinu može se dogoditi u dojenčadi nekoliko puta dnevno, nakon jela. To roditelje ne bi trebalo smetati. Još gore, ako dijete ispljune poput fontane, čini to često i to ne odmah nakon hranjenja, već nakon 2-3 sata.

Proces regurgitacije povezan je s anatomskim i fiziološkim značajkama strukture gastrointestinalnog trakta u djece mlađe od 1 godine. U novorođenog djeteta kut jednjaka nije tako oštar kao kod odrasle osobe, stoga je u vodoravnom položaju sadržaj želuca lakše vraćen u usnu šupljinu. U odrasloj dobi, s druge strane, ima više zavoja i pomaka, što sprečava hranu da s lakoćom napusti jednjak..

Mogući razlozi

Postoji nekoliko razloga. Glavni su norma i ne predstavljaju opasnost za zdravlje mrvica..

Aerofagija

Prvi razlog zbog kojeg beba ispljune je zato što je progutala zrak. Taj se fenomen naziva aerofagija. To se događa kada je beba previše pohlepna da bi sisala bradavicu ili majčinu dojku. Pohlepni ili labavi. Na primjer, ako odrasla osoba drži bocu koso. A onda, zajedno s hranom, zrak ulazi u usnu šupljinu.

Kako bi progutani zrak izašao što je prije moguće, držite bebu "u koloni" odmah nakon jela 2-3 minute.

Prejedanje

Drugi čest uzrok je prejedanje. To je moguće i kod dojenja i kod umjetnog hranjenja. U prvom slučaju beba ispljune kako se želudac doslovno ne bi prelijevao. Ista gore navedena obrambena reakcija.

Režim hranjenja i budnosti

Aktivna igra s bebom nakon hranjenja također pridonosi regurgitaciji (na primjer, ako je beba bačena, okrenuta). Čak i ako je beba dugo jela, ali neudobno ga se uzima u naručje, može nehotično odbiti malu količinu hrane, pogotovo ako je dobila smjesu. Formule su gušće i teže od mlijeka i dulje ostaju u želucu.

Anksioznost, stres

Zdrava djeca nisu često pod stresom. Ipak, kad roditelji primijete tjeskobu, pretjeranu uzbudljivost, loš san kod bebe, na to trebate obratiti posebnu pozornost..

Također, regurgitacija može biti posljedica neurološkog problema. U tom bi slučaju pedijatar prvo trebao pregledati bebu. Dalje, u pravilu postoji konzultacija s kirurgom, dječjim neurologom, gastroenterologom. Ti stručnjaci utvrđuju postoji li patologija u ovom slučaju ili ne..

Koliko često beba treba pljuvati?

Što je beba mlađa, to češće može pljunuti. To neće biti patologija ako volumen odbijene hrane ne prelazi 5 ml. Za stariju bebu - ne više od 10 ml. Glavna stvar je da se broj regurgitacije ne smije povećavati, već smanjivati. Ako se primijeti suprotno, to bi trebalo upozoriti mamu..

Uobičajeno, regurgitacija prestaje za 12 mjeseci, u rijetkim slučajevima traje i do 18 mjeseci. Nakon prelaska na čvrstu hranu, oni u potpunosti završavaju.

U većini slučajeva nije potrebna medicinska intervencija. Trebate brinuti kad se beba ne osjeća dobro.

Trebam li se hraniti ako dijete podrigne?

Ako beba nakon hranjenja ispljune, nema potrebe da je hranite. Najvjerojatnije, dijete se prejeda. Trebali biste pričekati sljedeći obrok i hraniti mrvice prema rasporedu..

Ako regurgitacija nije obilna, tada za njih nije potrebno prilagoditi režim hranjenja. Obilno, popraćeno nizom alarmantnih simptoma - razlog za posjet liječniku.

Je li moguće smanjiti broj regurgitacije?

Na to možete utjecati ako slijedite brojna pravila..

  • Ne hranite bebu. Umjetna osoba mora u bocu uliti točno onoliko smjese koliko bi trebala jesti. Također se preporučuje vaganje bebe prije i nakon jela. Ako beba jede malo previše, prenesite je na rjeđe hranjenje, nakon savjetovanja s liječnikom.
  • Tijekom hranjenja beba bi trebala ležati uzdignute glave. Nakon toga, poželjno ga je držati okomito i pričekati karakteristični zvuk podrigivanja. Mama mora čuti kako zrak izlazi.
  • Pazite da dijete nakon hranjenja ne zauzima neprirodne / neugodne položaje, nemojte ga bacati nakon uzimanja mlijeka ili adaptiranih mliječnih mlijeka.

Kada treba ispljunuti trebate posjetiti liječnika?

Norma

Uz normalnu regurgitaciju, beba se osjeća izvrsno, deblja se i razvija se u skladu s godinama. Znakovi dehidracije, opijenosti ili bilo kakvog poremećaja, nema bolesti - beba je aktivna, dobro jede i spava.

Važno je ne miješati regurgitaciju s povraćanjem. Pljuvanje ne remeti opće stanje djeteta: ono ostaje veselo i zadovoljno, ne djeluje, ne plače. Regurgitovano mlijeko može se usiriti, ali nije potrebno. Za razliku od povraćanja, masa nema žućkastu boju i neugodan miris, u njoj nema sluzi.

Ako dijete u snu ispljune mlijeko, trebate mu pokušati dati povišen položaj - lagano podignite djetetov gornji dio tijela u kolijevci.

Nije norma

Nenormalno je kad dijete puno pljuje, čini to prečesto i to ne odmah nakon hranjenja mlijekom ili adaptiranim mlijekom, već nakon nekog vremena. Situaciju pogoršavaju popratni poremećaji: vrućica, letargija, razdražljivost, uznemirena stolica, loš debljanje ili gubitak. U tom slučaju morate odmah kontaktirati svog pedijatra..

Pljuvanje fontane može ukazivati ​​na prisutnost virusne infekcije ili opijenosti, intoleranciju na majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko. To se događa kada tijelo nije sposobno probaviti hranu i mora je odbiti..

Također je potrebna pomoć liječnika ako hrana tijekom djelomične regurgitacije djelomično istječe kroz nos. Ako se to često događa, postoji rizik od razvoja upalnih bolesti u nosnoj šupljini. U tom slučaju dijete se mora pokazati specijalistu.

Ako beba jednom podrigne kroz nos, ne treba se brinuti. Dovoljno je očistiti nos dječjim nosnim aspiratorom.

Regurgitacija u novorođenčadi: kada treba biti oprezan?

Za neke roditelje regurgitacija kod novorođenčadi izaziva zabrinutost, dok drugi, naprotiv, smatraju da je to potpuno prirodan fenomen. Pogledajmo može li se regurgitacija doista pripisati normalnom stanju djeteta ili je to još uvijek simptom koji zahtijeva promatranje i liječenje?

Larisa Šumina
Pedijatar, sirotište Elizavetinski, Moskva

Regurgitacija je proces kada dijete nakon hranjenja daje malu količinu (5–30 ml) mlijeka ili adaptiranog mlijeka ako je dijete na mješovitom ili umjetnom hranjenju. To obično ne utječe na ponašanje i opću dobrobit djeteta..

Što dovodi do regurgitacije?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati neke anatomske i fiziološke značajke gastrointestinalnog trakta u dojenčadi..

Prije svega, regurgitacija u novorođene djece povezana je sa nezrelošću sfinktera između jednjaka i želuca (sfinkter se naziva kružni mišić, koji kontrakcijom zatvara jedan ili drugi otvor u tijelu). Obično se nakon prolaska hrane iz jednjaka u želudac zatvara. To je ono što sprečava povratak želučanog sadržaja natrag u jednjak. Dok se dijete rodi, ovaj je sfinkter još uvijek vrlo slab, pa se mlijeko ili adaptirana mlijeka bacaju u bebin jednjak i usta. Vrlo mala djeca imaju i još jednu važnu značajku - kut jednjaka koji ulazi u želudac često je tup ili blizu 90 °, dok se kod starije djece i odraslih smanjuje na akutni. To također stvara uvjete za refluks želučanog sadržaja u jednjak, što dovodi do regurgitacije u novorođenčadi..

Uzroci regurgitacije

Ali ne samo ove značajke doprinose regurgitaciji. Mogu se pojaviti u brojnim drugim slučajevima:

  • s općom nezrelošću tijela, koja se najčešće nalazi u nedonoščadi;
  • s prekomjernim hranjenjem djeteta - ako količina pojedene hrane prelazi volumen želuca. To se događa kod novorođene bebe kada se hrane na zahtjev, ako majka ima puno mlijeka ili kod umjetnih ljudi s pogrešno izračunatim volumenom mliječne formule;
  • kada se konzumira velika količina hrane (mlijeka ili adaptiranog mlijeka), želudac je prekomjerno proširen, sfinkter ne može izdržati povećani pritisak u sebi i dio pojedene hrane baca se u jednjak. Ako se dijete prejede, ispljune svježe mlijeko u prvih pola sata nakon hranjenja;
  • kada se tijekom hranjenja proguta zrak (aerofagija), što se najčešće događa u novorođenčadi s brzim i pohlepnim sisanjem, nepravilnim vezivanjem djeteta za dojku ili pogrešnim položajem bočice s formulom. U tim se slučajevima u želucu stvara mjehurić zraka koji istiskuje malu količinu pojedene hrane. Uz aerofagiju, dijete može postati zabrinuto tijekom hranjenja, bacanja dojke, okretanja glave i vrištanja. Isti se simptomi mogu pojaviti i nakon hranjenja;
  • s brzom promjenom položaja tijela nakon hranjenja. Regurgitacija se može dogoditi kod djeteta ako ga majka odmah nakon hranjenja počne gnjaviti, povijati, kupati, raditi masažu itd.;
  • s porastom pritiska u trbušnoj šupljini. Na primjer, čvrsto povijanje ili pretijesna pelena vrše prekomjerni vanjski pritisak na bebin trbuščić, što može dovesti do regurgitacije. Također, čimbenici koji doprinose povećanju intraabdominalnog tlaka uključuju nadimanje (pojačano stvaranje plina u crijevima), crijevne kolike i zatvor..

Zašto beba pljuje? Gledaj video

Regurgitacija u novorođenčadi: kada je to znak bolesti

Nažalost, pljuvanje kod novorođenčadi može biti jedna od manifestacija nekih bolesti. Nerijetko se nalaze u bolestima poput porođajne traume, hipoksije (izgladnjivanje kisikom) tijekom trudnoće ili porođaja, povišenog intrakranijalnog tlaka, poremećene cerebralne cirkulacije, povećane neurorefleksne ekscitabilnosti itd. U tim će slučajevima, uz regurgitaciju, dijete imati simptome karakteristične za oštećenje CNS-a: povećana podražljivost ili letargija, poremećaji spavanja, drhtanje brade ili ruku, povećani ili smanjeni tonus mišića.

Također, primjećuje se regurgitacija kod nekih urođenih malformacija gastrointestinalnog trakta:

  • kila jednjačnog otvora dijafragme. Ovo je urođena nerazvijenost struktura vezivnog tkiva koje jačaju otvor u dijafragmi kroz koji prolazi jednjak. Uz ovu bolest, regurgitacija se javlja 2-3 tjedna nakon rođenja, trajna je i dugotrajna, pojavljuje se odmah nakon hranjenja, dijete brzo gubi na težini. Da bi se potvrdila dijagnoza, potreban je rentgenski pregled;
  • pilorična stenoza i pilorospazam. Na mjestu gdje želudac prelazi u dvanaesnik nalazi se sfinkter - pilorus želuca. Blokira lumen želuca dok probavlja hranu. Tada se otvara i sadržaj želuca prelazi u dvanaesnik. U dojenčadi postoje dvije vrste poremećaja u radu ovog zatvarajućeg otvora - pilorospazam i pilorična stenoza. U prvom se slučaju mišić sfinkter grčevito kontrahira, a u drugom je jako zadebljan i sužava izlaz iz želuca. U tim uvjetima sadržaj želuca ne može u potpunosti proći u dvanaesnik. Prvih dana beba ne doživljava nikakve neugodnosti, jer je količina mlijeka koje sisa mala. Regurgitacija se događa kako se količina pojedene hrane povećava i, u pravilu, počinje pred kraj prvog mjeseca života. U budućnosti, umjesto regurgitacije, može se pojaviti povraćanje s fontanom sireva s mlijekom kiselog mirisa. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je provesti endoskopski pregled želuca;
  • halazija kardija. Kardija je sfinkter koji razdvaja jednjak od želuca. Dakle, s urođenom halazijom (odnosno opuštanjem) ne može se potpuno zatvoriti, što dovodi do bacanja želučanog sadržaja u jednjak. U ovom slučaju mlijeko izlazi nepromijenjeno, jer još nije imalo vremena za probavu. Takva regurgitacija započinje od prvih dana života, javlja se odmah nakon hranjenja djeteta i jača je ako dijete ostane ležati. Opće stanje djeteta često je poremećeno: tromo siše, brzo se umara, malo se udeblja i ne spava dobro. Dijagnozu potvrđuje RTG.
  • urođeni kratki jednjak. Kod ove patologije postoji nesklad između duljine jednjaka i prsnog koša, uslijed čega je dio želuca iznad dijafragme.

Norma ili patologija?

Kako majka može razumjeti je li regurgitacija fiziološka, ​​odnosno zbog normalnih karakteristika gastrointestinalnog trakta ili je manifestacija neke bolesti?

Ako se regurgitacija događa rijetko (1-2 puta dnevno), u malom volumenu (1-3 žlice), dok dijete ima dobar apetit i dobru redovitu stolicu, normalno se razvija, dobro se udeblja (u prva 3-4 mjeseca beba treba dodati najmanje 125 g tjedno (600-800 g mjesečno)) i on ima dovoljnu količinu mokrenja dnevno (najmanje 8-10), tada se regurgitaciji ne može dati velika važnost. U takvim su slučajevima najvjerojatnije povezane s dobnim karakteristikama gastrointestinalnog trakta br. S velikim stupnjem vjerojatnosti u drugoj polovici života, nakon uvođenja komplementarne hrane, sami će proći bez ikakvog tretmana.

U borbi protiv regurgitacije

Što bi mama trebala učiniti kako bi izbjegla regurgitaciju na granici? U pomoć će doći sljedeće preporuke:

  • nemojte previše hraniti bebu. Potrebno je povremeno provoditi kontrolno vaganje djeteta (vaganje prije i nakon jednog hranjenja) kako bi se utvrdila količina usisanog mlijeka. Za dojenčad s regurgitacijom preporučuje se češće hranjenje u manjim obrocima. U tom se slučaju dnevna količina hrane ne bi trebala smanjivati. S umjetnim hranjenjem, pedijatar bi trebao izračunati količinu dnevnog i jednokratnog hranjenja bebe, uzimajući u obzir njegovu dob i tjelesnu težinu;
  • ispravno vezivanje djeteta za dojku. Tijekom dojenja važno je osigurati da beba ne hvata samo bradavicu, već i areolu (areolu). U ovom slučaju, bradavica i areola ispunjavaju gotovo cijela usta djeteta, stvara se potpuni vakuum, koji praktički isključuje gutanje zraka;
  • kod umjetnog hranjenja, pravilan odabir rupe na bradavici je od velike važnosti. Ne bi trebao biti velik, smjesa bi trebala poteći u čestim kapima iz prevrnute boce. Tijekom hranjenja bočicu treba nagnuti tako da se bradavica u potpunosti napuni formulom. Inače, beba će progutati zrak..

Regurgitacija u dojenčadi: liječenje položaja

Da biste izbjegli regurgitaciju prilikom hranjenja bebe, važno je da je u ispravnom položaju:

  • poželjno je da je dijete tijekom hranjenja u majčinom naručju pod kutom od 45-60 ° u odnosu na vodoravnu ravninu. Da bi bilo mami ugodno, ispod mrvice možete staviti valjke, jastuke itd.;
  • nakon hranjenja, bebu treba držati u uspravnom položaju - "koloni" - 10-20 minuta kako bi pustila zrak koji odlazi s karakterističnim glasnim zvukom jedan ili nekoliko puta, nemojte čvrsto bebu previti i stavite u odjeću s uske elastične trake koje stežu trbuh. Važno je da je djetetova glava malo podignuta (pod kutom 30–60 ° u odnosu na vodoravnu ravninu). Da biste to učinili, preporuča se uspavati dijete na malom jastuku ili na 1-2 presavijene pelene, također možete podići noge glave kreveta za 5-10 cm;
  • bebe koje pate od regurgitacije preporuča se stavljati u krevet ne na leđa, već na trbuh ili na desnu stranu. Činjenica je da se u ležećem položaju prijelaz iz jednjaka u želudac nalazi ispod samog želuca, što olakšava povratak hrane u jednjak i dovodi do regurgitacije. Želudac je s lijeve strane, a ako se dijete postavi na lijevu stranu, na ovaj će se organ vršiti pritisak, što zauzvrat može izazvati regurgitaciju. Beba se može okrenuti s lijeve strane bebe najranije 30 minuta nakon hranjenja. Ali u sklonom položaju, želučani ulaz, naprotiv, nalazi se iznad želuca, što pomaže zadržavanju pojedenog mlijeka u njemu. Uz to, položaj djeteta na trbuhu ili na desnoj strani tijekom regurgitacije smatra se najsigurnijim, budući da je u tim položajima mogućnost udisanja bljuvotine svedena na najmanju moguću mjeru. Prije hranjenja preporuča se djetetovoj peleni promijeniti, kako ga ne bi ometali nakon jela. Također je bolje okupati dijete prije hranjenja i ne prije 40 minuta nakon jela..

Medicinska prehrana za regurgitaciju dojenčadi

Kako biste smanjili regurgitaciju kod djece koja se hrane na bočicu, možete koristiti posebne ljekovite mliječne formule koje imaju visoku viskoznost. To se postiže činjenicom da su u njihov sastav ugušćivači: kukuruzni ili rižin škrob, gluten od rogača. Zbog gušće konzistencije smjese, nakupina hrane se bolje zadržava u želucu. Također, nadomjesci mlijeka na bazi kazeina koriste se kao terapijska hrana. U tim smjesama povećan je sadržaj proteina kazeina, koji kada se uvije u želucu, stvara gusti ugrušak i time sprječava regurgitaciju. Ove ljekovite mliječne formule označene su slovima AR, ali mogu se koristiti samo prema uputama liječnika i ne smiju se davati zdravoj djeci koja ne pate od regurgitacije..

Uz prirodno hranjenje i upornu regurgitaciju kod djeteta, smjese s gustinima također se ponekad koriste zajedno s majčinim mlijekom. Istodobno, prije hranjenja majčinog mlijeka djetetu se daje 10-40 ml terapijske smjese iz žlice ili šprice (bez igle), a zatim se dijete doji.

Trajanje primjene takvih smjesa određuje liječnik pojedinačno. Može biti prilično dugo: 2-3 mjeseca.

Kada su potrebni lijekovi?

Ako je uzrok regurgitacije povećana proizvodnja plina, zatvor, disbioza ili crijevna kolika, liječnik može djetetu propisati testove kako bi se utvrdio uzrok ovih poremećaja, a zatim propisati liječenje kako bi se smanjila manifestacija ovih simptoma, kao i posebne lijekove koji pomažu u smanjenju ili zaustavljanju regurgitacije. Terapeutski učinak ovih lijekova je u tome što oni normaliziraju motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta, povećavaju tonus srčanog sfinktera jednjaka, ubrzavaju evakuaciju hrane iz želuca u crijeva i time dovode do odsustva regurgitacije.

Unatoč činjenici da je pljuvanje u novorođenčadi uobičajeno i u većini slučajeva nije opasno za dijete, važno je zapamtiti da one mogu biti simptom bolesti i prouzrokovati pogoršanje djetetova zdravlja. Stoga, ako nešto u ponašanju ili stanju djeteta uzrokuje tjeskobu kod majke, najbolje je potražiti pomoć liječnika..

Trebate konzultacije

Ako majka ne može sama procijeniti prirodu regurgitacije ili je nešto zabrinjava, dijete se mora pokazati pedijatru. Razlozi za zabrinutost roditelja i obvezni posjet liječniku su:

  1. obilna i česta regurgitacija;
  2. regurgitacija pomiješana s žuči ili krvlju;
  3. regurgitacija se pojavila nakon 6 mjeseci ili ne prolazi nakon šest mjeseci;
  4. u pozadini regurgitacije, dijete se ne deblja dobro, neaktivno je, ima rijedak i mali volumen mokrenja.

Težina novorođenčeta

Težina novorođenčeta važan je pokazatelj, prema dinamici promjena u kojima se može prosuditi kako beba raste i razvija se. Čak i malo gubitka kilograma može biti poziv na budnicu za roditelje. Ali uz redovitu regurgitaciju, dijete možda neće dobiti vrijedne hranjive sastojke za svoj rast. Zbog toga je toliko potrebno stalno pratiti težinu bebe, čak i kod kuće. Prisutnost elektroničkih dječjih vaga kod kuće pružit će majčinom duševni mir i mogućnost prilagodbe djetetove prehrane..

Manje zraka!

Za djecu koja se hrane bočicom i pate od regurgitacije zbog gutanja zraka, razvijene su posebne bočice: fiziološke bočice s uskim dijelom nagnutim pod kutom od 30 °. To sprječava ulazak zraka u sisu. Boce, u kojima postoji poseban "tunel" u obliku cijevi s vrhom koji se širi prema vratu: takav sustav isključuje stvaranje vakuuma i stvaranje negativnog tlaka. Boce s ugrađenim ventilom protiv regurgitacije, sprečavajući zrak da uđe u posudu i proguta ga.

Zašto novorođena beba u snu pljuje

Novorođena djeca mogu pljuvati i tijekom dojenja i neposredno nakon hranjenja, što se smatra normalno za bebe do šest mjeseci. Postoje situacije kada beba često počinje pljuvati u snu ili neposredno nakon buđenja. To je mnogo ozbiljnije i opasnije, jer čestice hrane i želučani sok mogu ući u djetetove dišne ​​putove, što dovodi do gušenja. Da bi se spriječile neugodne posljedice, svi bi roditelji trebali znati zašto dijete u snu pljuje i kako se to može spriječiti.

Značajke probavnog trakta u novorođenčadi

Novorođenu bebu razlikuju sljedeće značajke gastrointestinalnog trakta:

  • Nerazvijeni donji ezofagealni sfinkter, koji još ne može u potpunosti zadržati hranu u želucu;
  • Želudac je okruglog oblika i sadrži vrlo malu količinu hrane;
  • Kratki jednjak;
  • Proces regulacije kretanja hrane kroz probavni trakt nije dovoljno oblikovan;
  • Nedostatak enzima;
  • Jaki intragastrični tlak zbog posebnog ritma sisanja mlijeka ili adaptiranog mlijeka u novorođenčadi.

Sve ove fiziološke značajke u većini slučajeva nestaju do 6 mjeseci. U nekih zdravih beba refluks može trajati i do godinu dana. Prerano rođena djeca ili bebe s poteškoćama u razvoju mogu patiti od refluksa i do 1,5 godine.

Bilješka! Ako je dijete povratilo veliku količinu mlijeka ili je čak izašao cijeli pojedeni volumen, ne biste ga smjeli hraniti. Bolje dati malom ventrikulu vrijeme da se smiri. Sljedeće hranjenje može se započeti za 40-60 minuta..

Uzroci pljuvanja kod novorođene bebe

Novorođena djeca mogu pljuvati iz različitih razloga. To se obično događa zbog poremećenog režima hranjenja, kada beba ispljune tijekom sisanja ili neposredno nakon jela. Postoje slučajevi kada beba neprestano pljuje zbog patoloških poremećaja u tijelu.

Za vrijeme spavanja

Razlozi zbog kojih dijete bljuje tijekom spavanja:

  • Dok je sisala, beba je progutala puno zraka. Kad je povrati, izliće se mala količina želučanog sadržaja;
  • Prejedanje. Prekomjerna količina hrane pritišće zidove želuca i hrana se istiskuje;
  • Kolike i nadimanje. Plinovi će pritiskati zidove klijetke i crijeva, uzrokujući time odbacivanje hrane;
  • Razne bolesti probavnog trakta, infekcije, trovanja;
  • Kašnjenje u razvoju;
  • Kongenitalna patologija gastrointestinalnog trakta, što dovodi do stagnacije hrane u želucu;
  • Zatvor, disbioza;
  • Kršenja središnjeg živčanog sustava;
  • Patološko širenje sfinktera između komore i jednjaka.

Važno! Uz česte, obilne i vrlo jake regurgitacije u novorođenčeta, trebali biste se obratiti liječniku. Liječnik će vam pomoći otkriti ima li beba patoloških abnormalnosti i savjetovat će roditelje kako postupiti kako bi se smanjio broj regurgitacije..

Nakon spavanja

Ako dijete povraća nakon što je spavalo s malom količinom skutane mase, ne biste se trebali previše brinuti, jer će to ukazivati ​​na to da njegova probava normalno teče. Majčino mlijeko je u želucu do 2-3 sata. Za to se vrijeme potpuno probavi i, razbijući se u sitne grudice, usiri se pod utjecajem klorovodične kiseline i drugih enzima koji sudjeluju u procesu probave.

U novorođene djece sfinkter na ulazu u želudac još je uvijek slab. Kad se beba probudi, počne stenjati i aktivno pomicati ruke i noge, uvijena masa u želucu može malo "ispljunuti"..

Bilješka! Ako beba često pljuje nakon spavanja, ima kolike, nadimanje ili zatvor, opće se zdravstveno stanje pogoršava, temperatura raste, trebate odmah nazvati liječnika kod kuće.

Beba je povratila mlijeko

Kakva je opasnost od regurgitacije u snu

Ako dijete vrlo često pljuje, tada bi roditelji trebali obratiti posebnu pozornost na položaj u kojem njihovo dijete spava. To je vrlo važno, jer želudac usnule bebe može u bilo kojem trenutku potisnuti dio hrane iz želuca. Opasnost je da će, kad su usta zatvorena, mali dio ući u nos, a glavnina će otjecati u donji dišni put. Ako beba u ovom trenutku spava na leđima, u roku od nekoliko sekundi može se zagušiti.

Dodatne informacije. Do šest mjeseci starosti, bolje je da bebe spavaju na boku i ispod leđa stave mekani valjak za pelene. To će spriječiti dijete da se prevrne na leđa. Također je važno držati djetetovu glavu nešto više od tijela..

Kako zaustaviti ili smanjiti regurgitaciju

Ako novorođenče nema poremećaja u razvoju organa gastrointestinalnog trakta, a apsolutno je zdravo, roditelji mogu poduzeti neke mjere da zaustave ili smanje broj regurgitacije:

  • Dajte bebi male porcije hrane, ali činite to često;
  • Ako je dijete dojeno, nadgledajte ispravan zasun na dojci;
  • Ako je dijete umjetno, za hranjenje koristite bočicu protiv kolika;
  • Prije hranjenja položite bebu na trbuščić, glačajte leđa, ne dopustite mu da previše plače;
  • Nakon svakog hranjenja držite novorođenče uspravno kako bi moglo povratiti sav progutani zrak;
  • Tijekom hranjenja vodite računa da je glava djeteta malo podignuta;
  • Nakon hranjenja, nemojte odmah stavljati krevetić, nemojte aktivno povlačiti noge, ne presvlačite se;
  • Pazite da djetetova glava tijekom spavanja leži na boku, ovaj joj položaj neće dopustiti da se zaguši ako u snu ispljune.

Važno! Samo liječnik može otkriti pravi uzrok pljuvanja. Medicinske smjese i pripravke, ako je potrebno, treba propisati stručnjak.

Beba je malo ispljunula

Opasni znakovi regurgitacije u snu

Roditelji se trebaju obratiti liječniku u sljedećim slučajevima:

  • Dijete odbija jesti i piti vodu;
  • Beba za vrijeme hranjenja plače i savija leđa;
  • Ako se u masi koja se odlijepila tijekom regurgitacije nađe krv ili žuč;
  • Ako dijete povrati neugodnu mirisnu sirastu masu ili počne povraćati fontanom;
  • Klinac se ne deblja dobro i ne pika puno;
  • Beba je stara više od šest mjeseci, ali nastavlja regurgitirati;
  • Dojenče ima zviždanje, kašalj, zastoj disanja i bilo koji drugi respiratorni poremećaj.

Regurgitacija se smatra normalnom ako je slaba i ne narušava opće stanje djeteta. Povraćanje, nemiran san, vrućica, gubitak kilograma simptomi su koji zahtijevaju posjet liječnika.

Pljuvanje kod beba: kako prepoznati što je normalno, a što nije. Preporuke dječjeg gastroenterologa

Nerijetko je slučaj da beba ispljune mlijeko u mlijeku. Ponekad beba stara mjesec dana ispljune vodu. Dogodi se da beba stara 5 mjeseci ispljune žuč. Također, roditelji možda ne razumiju zašto se novorođenče nakon svakog hranjenja ispljuva poput fontane. Bebe je vrlo teško razumjeti, a to može povećati ionako visoku razinu stresa kod novih roditelja. Ako vaša beba pljuje sirnicu, vjerojatno ne trebate brinuti. Ali postoje simptomi koji ukazuju na ozbiljnija stanja i oni zahtijevaju pažnju..

Što je regurgitacija?

Pljuvanje u novorođenčadi, koje se ponekad naziva fiziološkim ili nekompliciranim refluksom, često je u dojenčadi i obično je (ali ne uvijek) normalno.

Većina male djece povremeno ispljune jer im je probavni sustav nezreo, što potiče povratak želučanog sadržaja u jednjak.

Mnoga novorođenčad i novorođenčad regurgitiraju malo majčinog mlijeka ili adaptiranog mlijeka tijekom ili ubrzo nakon hranjenja. Neke mrvice pljuju samo povremeno, dok druge - nakon svakog hranjenja.

Dijete često ispljune nakon hranjenja kad u kratkom vremenskom razdoblju dobije puno mlijeka. To se događa kada beba siše vrlo brzo i snažno ili kad su majčine grudi pune..

Kad je dijete često ometeno (povuče dojku da se osvrne oko sebe) ili se uzburka oko dojke, proguta zrak i zato će češće pljuvati. Neke bebe više pljuju kada puknu zubi, pužu ili jedu čvrstu hranu.

Nekoliko statistika

  • dijete odmah nakon jela ispljune sireno mlijeko. Ali dogodi se da dijete ispljune i sat vremena nakon hranjenja;
  • polovica sve djece mlađe od 3 mjeseca pljuje barem jednom dnevno;
  • regurgitacija obično doseže vrhunac od 2 do 4 mjeseca;
  • mnoga djeca to stanje prerastu za 7 do 8 mjeseci;
  • većina beba prestane pljuvati sa 12 mjeseci.

Kad beba ispljune mlijeko, to još uvijek nije razlog za zabrinutost. Činjenica da mrvica ispljune uvijenu masu objašnjava se djelovanjem enzima koji se nalazi u želučanom soku. Enzim je odgovoran za pripremu hrane za sljedeće faze probave.

Zašto dijete često pljuje?

Pijenje puno "prednjeg" mlijeka

To je čest razlog zašto beba pljuje. Majčino mlijeko mijenja se u konzistenciji i sastavu tijekom hranjenja.

Mlijeko je isprva više vodenasto i laktozom. Kasnije mlijeko postaje masnije i hranjivije. Sukladno tome, dok beba jede, povećava se i količina masti u majčinom mlijeku..

Moguće je da beba stalno pljuje jer dobiva više prednjeg mlijeka..

To se može dogoditi ako dojilja uzima predugu pauzu između hranjenja i poveća količina predmljeka u mliječnim žlijezdama..

Mlijeko teče prebrzo

Dječji želudac je mali i brzo se puni. Ako majčino mlijeko ulazi prebrzo, dijete treba odbijati gotovo svakih 5 minuta kako bi se riješilo zraka apsorbiranog tijekom naglog sisanja.

Nezreli probavni sustav

Novorođenče često ispljune jer se ezofagealni sfinkter ne zatvori u potpunosti nakon što se želudac napuni. To je zbog nezrelog probavnog sustava dojenčeta. Zbog toga dijete ispljune.

Alergijska reakcija

Ako beba često pljuje, dijete može biti alergično na prisutnost pšeničnih ili kravljih proteina u majčinom mlijeku. Beba će također imati simptome kao što su proljev, nadutost, česti plinovi i osip oko anusa..

Značajke lika bebe

Uznemirena beba dojki proguta puno zraka, zbog čega beba ispljune majčino mlijeko.

Razvojna razdoblja

Na primjer, u određenim trenucima, kada zubi rastu, djeca nauče puzati ili počinju jesti čvrstu hranu, dijete nakon hranjenja puno ispljuva.

Pogrešno odabrana smjesa

To je mogući razlog zašto beba ispljune nakon hranjenja adaptiranim mlijekom. Događa se da odabrana umjetna formula nije prikladna za vašu bebu..

Zašto dijete pljuje poput fontane?

Ako dijete povraća puno i često s fontanom, može imati sljedeća stanja koja zahtijevaju liječnički nadzor.

Ako dijete ispljune poput fontane, može imati stanje koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).

Simptomi:

  • česta regurgitacija ili povraćanje;
  • nelagoda regurgitacije.

Događa se da dijete ne ispljune u punom smislu te riječi, već se dogodi tihi refluks. To je pojava kod koje sadržaj želuca samo dospije do jednjaka, a zatim se ponovno proguta, uzrokujući bol.

Znakovi ozbiljnog refluksa:

  • dijete puno plače tijekom hranjenja, nemoguće ga je smiriti;
  • slab porast ili gubitak kilograma;
  • odbijanje jesti;
  • otežano gutanje, promuklost, kronična začepljenost nosa, kronične upale uha;
  • ispljunuvši žuto ili krvavo.

Pyloric stenoza

Stanje u kojem se mišići na dnu želuca zadebljavaju i ometaju prolazak hrane u tanko crijevo. Regurgitacija fontane u novorođenčadi u kombinaciji s prekomjernom težinom jasni su znakovi stenoze pilora..

I utječe na više dječaka nego djevojčica. To se obično događa kod beba u dobi od oko 1 mjeseca. Stenoza pilora zahtijeva kiruršku korekciju.

Opstrukcija crijeva

Ako u djetetovoj regurgitaciji postoje nečistoće zelene žuči, to je jedan od znakova začepljenja crijeva, što će zahtijevati posjet hitne, skeniranje i moguće hitnu operaciju..

Poremećaji središnjeg živčanog sustava

Poremećaji središnjeg živčanog sustava odgovor su i na pitanje zašto novorođenče pljuje fontanu.

Infekcija

Nakon prvih mjeseci života, najčešći uzrok izbijanja regurgitacije je želučana ili crijevna infekcija. Virusi su najčešći zarazni agensi, ali ponekad uzroci mogu biti bakterije, pa čak i paraziti. Infekcija može uzrokovati vrućicu, proljev, a ponekad i mučninu i bolove u trbuhu.

Rotavirusi su vodeći uzrok pljuvanja u novorođenčadi i male djece, čiji simptomi često napreduju do proljeva i vrućice.

Rotavirus je jedan od virusnih uzročnika gastroenteritisa, ali i druge vrste virusa poput norovirusa, enterovirusa i adenovirusa također mogu uzrokovati ovo stanje..

Ponekad infekcije izvan gastrointestinalnog trakta uzrokuju izljevnu regurgitaciju. To su infekcije dišnog sustava, upale uha, mokraćnog sustava.

Neka od ovih stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Stoga budite na oprezu bez obzira na dob djeteta i nazovite svog pedijatra ako:

  • krv ili žuč kod povraćanih i povratnih masa;
  • jake bolove u trbuhu;
  • ustrajna ponovljena šikljajuća regurgitacija;
  • nadut ili vizualno povećan trbuh;
  • letargija ili ozbiljna razdražljivost djeteta;
  • konvulzije;
  • znakovi ili simptomi dehidracije - suha usta, nedostatak suza, povlačenje fontanele i smanjeno mokrenje;
  • dugotrajno povraćanje više od 24 sata zaredom.

Što učiniti ako dijete ispljune?

  1. Ako beba često pljuje, promijenite položaj hranjenja u uspravniji položaj. Gravitacija će igrati ulogu u zadržavanju mlijeka u želucu ako se dijete drži uspravno oko pola sata nakon hranjenja..
  2. Izbjegavajte bilo kakve energične aktivnosti odmah nakon jela. To može uzrokovati povraćanje bebe..
  3. Osigurajte mirnu i opuštenu atmosferu tijekom hranjenja. Ne ostavljajte bebu jako gladnom prije nego što je nahranite. Gladna i uznemirena beba može progutati puno zraka, povećavajući šanse za refluks majčinog mlijeka.
  4. Hranite bebu u malim obrocima, ali češće kako biste izbjegli prekomjerni trbuh.
  5. Izbjegavajte prekomjerno hranjenje bebe.
  6. Neka dijete podrigne što je češće moguće kako bi se riješilo zraka koji se apsorbira hranom. Ako nakon nekoliko minuta ne vidite podrigivanje, nemojte se uznemiriti. Vaša beba to možda neće trebati.
  7. Dijete treba uspavati na boku ili na leđima, a ne na trbuhu. Ako beba tijekom spavanja ispljune, držite glavu povišenu.
  8. Ne pritiskajte trbuh. Otpustite usku odjeću, nemojte stavljati dijete na trbuh na rame kako bi moglo podrigivati.
  9. Izbacite određenu hranu iz prehrane kako biste vidjeli je li riješena česta regurgitacija.

Kad dijete prestane pljuvati?

Roditelje često zanima pitanje, do koliko mjeseci dijete pljuje? Kada se svi elementi probavnog sustava razviju i ojačaju, mrvica će moći zadržati hranu u želucu, regurgitacija će prestati.

Ako beba puno pljuje, ali općenito joj ide dobro, nije potreban nikakav poseban tretman osim spomenutih metoda hranjenja..

Kad trebate liječnika?

Česta pljuvanja kod novorođenčadi proces je s kojim se može nositi gotovo svaka majka. Ali u nekim je slučajevima potrebno liječenje.

Ako dijete stalno pljuje ili se količina, miris i boja pljuvanja promijenila, obratite se stručnjaku. Prije svega posjetite svog pedijatra. Tada se može obratiti gastroenterologu, neurologu, kirurgu.

Ne odgađajte posjet liječniku ako dijete jako ispljune, a zatim vrišti ili se izmigolji. Ovo ponašanje može značiti da je dijete nadražilo zidove jednjaka..

Potrebna je povećana pažnja ako regurgitacija izgleda poput fontane, javlja se nakon svakog hranjenja ili izgleda kao povraćanje, a nakon nje tjelesna temperatura raste.

Ne riskirajte uzalud, pokažite svoje dijete stručnjaku.

Ponekad je regurgitacija toliko česta da dijete ne dobije onoliko tjelesne težine koliko je potrebno. To je mnogo važnije i može zahtijevati posebne testove i aktivnije liječenje. Ako ispitivanje potvrdi gastroezofagealni refluks, liječenje može uključivati ​​nježne postupke hranjenja i moguće lijekove.

Neki lijekovi, poput Ranitidina, pomažu neutralizirati želučane kiseline i štite osjetljivu sluznicu jednjaka koja je izložena želučanoj kiselini zbog regurgitacije. Drugi, poput omeprazola ili lansoprazola, potiču želudac da brže premješta hranu u crijeva.

Pljuvanje u dijete jedan je od najvažnijih i ponekad zbunjujućih problema s kojima ćete se suočiti kao roditelj. Preporuke u ovom članku su općenite i primjenjuju se na dojenčad općenito. Imajte na umu da je vaše dijete jedinstveno i da može imati posebne potrebe. Ako imate pitanja, pitajte svog pedijatra da vam pomogne pronaći odgovore koji su specifični za vašu bebu..

Dijete ispljune: norma i patologija. Kada posjetiti liječnika

Kad dijete ispljune rijetko i lagano, nema razloga za brigu. Tako oslobađa prostor u trbuhu za novu porciju hrane. Neka djeca to čine češće od drugih. I to je u redu.

Loše je kada dijete stalno i obilno bljuje, dok se ponaša nemirno, polako se debljajući. Kad su prisutni takvi znakovi, potrebno je hitno zatražiti pomoć od pedijatra. Otkrijte zašto dijete nakon hranjenja pljuva, koliko je to normalno i što se može učiniti kako bi se smanjile manifestacije nelagode.

Zašto dijete pljuje

Regurgitacija je postupak vraćanja male količine adaptiranog mlijeka ili mlijeka nakon hranjenja. Dijete koje je dojeno, umjetno ili miješano, može pljunuti. Tako je postavila priroda.

Zahvaljujući zaštitnom mehanizmu regurgitacije, želudac mrvica ne puca poput napuhane lopte. Doista, u novorođenčetu sadrži ne više od 35 ml hrane, do 100 ml mjesečno i samo oko 200 ml sa šest mjeseci. I više u prvoj godini života, ne bi se trebao protezati.

Dijete obično ispljune nakon što nahrani 5 do 10 ml mlijeka ili adaptiranog mlijeka. Nehotično bacanje želučanog sadržaja u usnu šupljinu može se dogoditi u dojenčadi nekoliko puta dnevno, nakon jela. To roditelje ne bi trebalo smetati. Još gore, ako dijete ispljune poput fontane, čini to često i to ne odmah nakon hranjenja, već nakon 2-3 sata.

Proces regurgitacije povezan je s anatomskim i fiziološkim značajkama strukture gastrointestinalnog trakta u djece mlađe od 1 godine. U novorođenog djeteta kut jednjaka nije tako oštar kao kod odrasle osobe, stoga je u vodoravnom položaju sadržaj želuca lakše vraćen u usnu šupljinu. U odrasloj dobi, s druge strane, ima više zavoja i pomaka, što sprečava hranu da s lakoćom napusti jednjak..

Mogući razlozi

Postoji nekoliko razloga. Glavni su norma i ne predstavljaju opasnost za zdravlje mrvica..

Aerofagija

Prvi razlog zbog kojeg beba ispljune je zato što je progutala zrak. Taj se fenomen naziva aerofagija. To se događa kada je beba previše pohlepna da bi sisala bradavicu ili majčinu dojku. Pohlepni ili labavi. Na primjer, ako odrasla osoba drži bocu koso. A onda, zajedno s hranom, zrak ulazi u usnu šupljinu.

Kako bi progutani zrak izašao što je prije moguće, držite bebu "u koloni" odmah nakon jela 2-3 minute.

Prejedanje

Drugi čest uzrok je prejedanje. To je moguće i kod dojenja i kod umjetnog hranjenja. U prvom slučaju beba ispljune kako se želudac doslovno ne bi prelijevao. Ista gore navedena obrambena reakcija.

Režim hranjenja i budnosti

Aktivna igra s bebom nakon hranjenja također pridonosi regurgitaciji (na primjer, ako je beba bačena, okrenuta). Čak i ako je beba dugo jela, ali neudobno ga se uzima u naručje, može nehotično odbiti malu količinu hrane, pogotovo ako je dobila smjesu. Formule su gušće i teže od mlijeka i dulje ostaju u želucu.

Anksioznost, stres

Zdrava djeca nisu često pod stresom. Ipak, kad roditelji primijete tjeskobu, pretjeranu uzbudljivost, loš san kod bebe, na to trebate obratiti posebnu pozornost..

Također, regurgitacija može biti posljedica neurološkog problema. U tom bi slučaju pedijatar prvo trebao pregledati bebu. Dalje, u pravilu postoji konzultacija s kirurgom, dječjim neurologom, gastroenterologom. Ti stručnjaci utvrđuju postoji li patologija u ovom slučaju ili ne..

Koliko često beba treba pljuvati?

Što je beba mlađa, to češće može pljunuti. To neće biti patologija ako volumen odbijene hrane ne prelazi 5 ml. Za stariju bebu - ne više od 10 ml. Glavna stvar je da se broj regurgitacije ne smije povećavati, već smanjivati. Ako se primijeti suprotno, to bi trebalo upozoriti mamu..

Uobičajeno, regurgitacija prestaje za 12 mjeseci, u rijetkim slučajevima traje i do 18 mjeseci. Nakon prelaska na čvrstu hranu, oni u potpunosti završavaju.

U većini slučajeva nije potrebna medicinska intervencija. Trebate brinuti kad se beba ne osjeća dobro.

Trebam li se hraniti ako dijete podrigne?

Ako beba nakon hranjenja ispljune, nema potrebe da je hranite. Najvjerojatnije, dijete se prejeda. Trebali biste pričekati sljedeći obrok i hraniti mrvice prema rasporedu..

Ako regurgitacija nije obilna, tada za njih nije potrebno prilagoditi režim hranjenja. Obilno, popraćeno nizom alarmantnih simptoma - razlog za posjet liječniku.

Je li moguće smanjiti broj regurgitacije?

Na to možete utjecati ako slijedite brojna pravila..

  • Ne hranite bebu. Umjetna osoba mora u bocu uliti točno onoliko smjese koliko bi trebala jesti. Također se preporučuje vaganje bebe prije i nakon jela. Ako beba jede malo previše, prenesite je na rjeđe hranjenje, nakon savjetovanja s liječnikom.
  • Tijekom hranjenja beba bi trebala ležati uzdignute glave. Nakon toga, poželjno ga je držati okomito i pričekati karakteristični zvuk podrigivanja. Mama mora čuti kako zrak izlazi.
  • Pazite da dijete nakon hranjenja ne zauzima neprirodne / neugodne položaje, nemojte ga bacati nakon uzimanja mlijeka ili adaptiranih mliječnih mlijeka.

Kada treba ispljunuti trebate posjetiti liječnika?

Norma

Uz normalnu regurgitaciju, beba se osjeća izvrsno, deblja se i razvija se u skladu s godinama. Znakovi dehidracije, opijenosti ili bilo kakvog poremećaja, nema bolesti - beba je aktivna, dobro jede i spava.

Važno je ne miješati regurgitaciju s povraćanjem. Pljuvanje ne remeti opće stanje djeteta: ono ostaje veselo i zadovoljno, ne djeluje, ne plače. Regurgitovano mlijeko može se usiriti, ali nije potrebno. Za razliku od povraćanja, masa nema žućkastu boju i neugodan miris, u njoj nema sluzi.

Ako dijete u snu ispljune mlijeko, trebate mu pokušati dati povišen položaj - lagano podignite djetetov gornji dio tijela u kolijevci.

Nije norma

Nenormalno je kad dijete puno pljuje, čini to prečesto i to ne odmah nakon hranjenja mlijekom ili adaptiranim mlijekom, već nakon nekog vremena. Situaciju pogoršavaju popratni poremećaji: vrućica, letargija, razdražljivost, uznemirena stolica, loš debljanje ili gubitak. U tom slučaju morate odmah kontaktirati svog pedijatra..

Pljuvanje fontane može ukazivati ​​na prisutnost virusne infekcije ili opijenosti, intoleranciju na majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko. To se događa kada tijelo nije sposobno probaviti hranu i mora je odbiti..

Također je potrebna pomoć liječnika ako hrana tijekom djelomične regurgitacije djelomično istječe kroz nos. Ako se to često događa, postoji rizik od razvoja upalnih bolesti u nosnoj šupljini. U tom slučaju dijete se mora pokazati specijalistu.

Ako beba jednom podrigne kroz nos, ne treba se brinuti. Dovoljno je očistiti nos dječjim nosnim aspiratorom.

To Je Važno Znati O Planiranju

Koja je opasnost od trudnoće nakon termina

Novorođenče

Postterminska trudnoća često je povezana s komplikacijamaŠto se smatra trudnoćom nakon terminaAko trudnoća traje više od 42 tjedna, naziva se post-term, a porod se smatra zakašnjelim.

Zatrudnjeti nakon uzimanja kontraceptiva

Analize

Vrijeme čitanja: min.

    Kontracepcijske tablete kao način brzog zatrudnjenja Jajnici "spavaju", tijelo se oporavlja Pravilno uzimanje lijekova Male tajne za veliki trbuščić
Kontracepcijske tablete kao način brzog zatrudnjenjaVećina žena pije kontracepcijske pilule kako bi izbjegla neželjenu trudnoću.

Je li moguće kupanje na temperaturi?

Analize

Mogu li se kupati na temperaturi ili ne? Pitanje je posebno relevantno kada vrućica ne pada nekoliko dana, a morate se često znojiti. Što o tome misli službena medicina?

Folna kiselina za trudnice

Neplodnost

Zašto trudnice trebaju folnu kiselinu? Koliko i kako?Folna kiselina za trudnice? Ali zašto? Počnimo s činjenicom da pripada vitaminima B. Također se naziva i vitaminom B9, vitaminom B, folacinom, pteroilglutaminskom kiselinom, tetrahidrofolnom kiselinom..