Glavni / Začeće

Prirodni porod nakon carskog reza: je li moguće?

Nakon pojave anestezije i antiseptika u 19. stoljeću, opstetričari su počeli aktivno prakticirati operacije carskog reza. Kasnije, pojavom antibiotika i poboljšanjem operacije, carski rez je postao prilično česta medicinska operacija. U velikim bolnicama koje se bave kompliciranim porodom udio tih operacija može doseći 40-50%. Carski rez spasio je mnoge živote majke i djeteta.

No operacija carskog reza dovela je u pitanje rađanje nove trudnoće i automatski riješila pitanje drugog poroda: samo je carski rez slijedio carski rez. Kategorički se nije preporučalo zatrudnjeti po treći put: rizici su preveliki.

Kako je danas? Je li moguće rođenje djece prirodnim putem nakon carskog reza??

Kada možete planirati novu trudnoću nakon carskog reza??

Daljnje planiranje posebno je važno za trudnoću nakon carskog reza. Nakon prvog poroda carskim rezom važno je voditi računa o svom zdravlju i razgovarati s liječnikom o kontracepciji. Morate se pažljivo zaštititi od trudnoće najmanje dvije godine, kako bi se mogao stvoriti bogati i punopravni ožiljak na maternici. To je neophodno ako barem još jednom planirate postati mama..

Sposobnost začeća kod žena nakon carskog reza vraća se dolaskom prve menstruacije (pa čak i ranije), ali sposobnost punog rađanja i rađanja djeteta ovisit će o stanju tijela. Postoje slučajevi uspješnog rađanja i rođenja djece začete nekoliko mjeseci nakon carskog reza, ali to je povezano s velikim rizikom..

Smatra se da je najpovoljnije vrijeme za početak sljedeće trudnoće od dvije do tri do deset godina nakon carskog reza..

Obično, ako se trudnoća nakon CS-a dogodi u prvih nekoliko mjeseci nakon poroda, liječnici preporučuju prekid trudnoće. Važno je zapamtiti da čak i ako stvarno želite još jedno dijete nakon CS-a, rana trudnoća nakon operacije može vas i vaše liječnike dovesti u vrlo tešku situaciju izbora. Opasno će biti nositi trudnoću s nezrelim i neformiranim ožiljkom i prekidati trudnoću. Ponekad je prihvatljiv samo rani medicinski pobačaj do šest tjedana. Instrumentalni prekid, s druge strane, može staviti veliki upitnik na vašu plodnost. Stoga, planiranju drugog djeteta nakon COP-a treba pristupiti vrlo odgovorno..

Nakon prvog kirurškog poroda maternici se mora omogućiti odmor i prilika za popravak tkiva u ožiljku. Sam šav zacjeljuje prilično brzo, ali tkiva oko njega, posebno duž linije reza, dugo će biti vrlo nježna i krhka, a rizici od ozbiljnih komplikacija u ranoj trudnoći dramatično se povećavaju.

U roku od dvije do tri godine od trenutka operacije, šav se potpuno oblikuje i postaje mišićno, mješovito ili vezivno tkivo. Prva opcija za prirodni porod bit će idealna u budućnosti, ali s šavom vezivnog tkiva neće smjeti sami rađati, takav šav neće izdržati istezanje. Idealno bi bilo da planiranje započne posjetom liječniku i detaljnim pregledom..

Ali ne vrijedi dugo odgađati trudnoću. S godinama se elastičnost tkiva smanjuje, a rizik od teškog porođaja raste. Nakon 35 godina, mnogim se trudnicama s prethodnim carskim rezom savjetuje ponovna operacija u skladu s relativnim indikacijama.

Upravljanje trudnoćom nakon carskog reza

Imati carski rez u prošlosti ne utječe na začeće i trudnoću, manifestira se kao i obično. No pojava prvih znakova trudnoće razlog je za neposredan posjet liječniku i registraciju.

Ako na maternici postoji ožiljak, pregled trudnice provest će se češće nego inače, prijavit će se liječniku, ultrazvuk će se češće izvoditi kako bi se utvrdilo stanje šava i procijenilo zdravlje djeteta. Ultrazvučni pregledi bit će osobito učestali u kasnoj trudnoći, kao i kada nose višeplodnu ili kompliciranu trudnoću. U tim se situacijama zidovi maternice mogu protezati brže nego inače, a ožiljak će se teže prilagoditi sve većem stresu..

Može li se roditi prirodnim putem nakon carskog reza??

Ranije je u medicini postojalo nedvosmisleno pravilo da se nakon carskog reza ponovljeni porod također može obaviti samo carskim rezom. Srećom, ova je izjava danas izgubila na aktualnosti. Danas, u vezi s izvedbom CS-a prema suvremenim standardima, postoji mogućnost prirodnog porođaja s ožiljkom na maternici. To je zbog širokog uvođenja u praksu polusintetičkih i sintetičkih niti za šavove, pružajući potpuniji oporavak. Uz to, danas se umjesto uzdužnog reza koristi fiziološki rez maternice u donjem segmentu. Prema brojnim stručnjacima, uspješan porod nakon CS-a moguć je u 60-70% slučajeva..

Slika 1. Tjelesni rez je izveden okomito na vrhu maternice. Trenutno se to radi u slučaju ugrožavanja života fetusa, previje placente i poprečnog položaja fetusa. Nakon tjelesnog reza maternice, rođenje kroz rodni rodni kanal nije moguće.

Slika 2. Donji presjek maternice više je fiziološki i povezan je s manjim gubitkom krvi i manjim rizikom od postporođajne infekcije. Naknadni trudovi s povoljnim zacjeljivanjem mogu proći kroz prirodni rodni kanal.
Slike s web mjesta http://www.9months.ru/press/1_02/13/index.shtml

Dakle, samo po sebi prisustvo ožiljka na maternici nakon prethodnog porođaja još nije apsolutni pokazatelj daljnjih carskih rezova. Suprotno tome, brojne stručne organizacije u Europi, Americi i Rusiji tvrde da je prirodni porod još poželjniji za žene koje su prethodno prošle carski rez..

No, u pravilu je prirodni porod moguć tek nakon jednog CS-a, a ako su bila dva ili više carskih rezova u nizu, postaje preopasno prirodno rađati..

Upravljanje radom nakon carskog reza

Rađati nakon prethodnog carskog reza samo u bolnici. Kućna dostava s ožiljkom na maternici vrlo je visok rizik, jer uvijek postoji opasnost od puknuća šava tijekom porođaja. To je smrtonosno za majku i bebu i samo ih hitna medicinska pomoć može spasiti..

Shvativši mogući rizik, ne vrše sva rodilišta upravljanje prirodnim porodom kod žena koje su prethodno rodile carskim rezom. Ali postoje akušerske bolnice, gdje se, ako je naznačeno, prirodni porođaj obavlja kod žena s ožiljkom na maternici.

Ako se pitanje prirodnog poroda riješi pozitivno, obično se provode kako je planirano određenog dana. Sporovi među liječnicima na ovu temu ne jenjavaju, jer postoje dva dijametralno suprotna mišljenja..

Neki stručnjaci vjeruju da je potrebna planirana hospitalizacija u rodilištu, gdje se fetalni mjehur probija i umjetno izaziva u radu. To je neophodno kako bi se porođaj dogodio danju, kada je operativni tim na mjestu. Liječnici kažu da je to neophodno za sigurnost fetusa i porodnice, u slučaju da je potreban hitni carski rez.

Protivnici planiranog poroda uvjereni su da je za žene s ožiljkom na maternici posebno važno da porod započne spontano i bez prirodne intervencije prolazi na prirodan način. To sprječava moguće komplikacije, a najgora je puknuće maternice uz ožiljak. A najmanje je vjerojatno kod glatkog otvaranja vrata maternice i najprirodnijeg porođaja.

Takvi porođaji obično traju duže, vodite ih vrlo pažljivo i pokušajte ne koristiti metode stimulacije i ublažavanja boli. Nakon rođenja djeteta i posteljice, ožiljak će se pažljivo procijeniti rukom u općoj anesteziji.

Nego je prirodni porod bolji od operativnog?

Čini se, zašto bi porodnice trebale biti mučene ako se rez može napraviti pod epiduralnom anestezijom, čime se i dijete spašava od mogućih trauma rođenja? Zašto svi ne rađaju bez boli i truda?

Ali nije sve tako jednostavno kako se čini. Prvo, CS operacija, koja se laiku čini jednostavnom i brzom, zapravo je složena kirurška manipulacija, s velikim postotkom komplikacija, od kojih su neke prilično teške, pa čak i u rijetkim slučajevima fatalne za majku..

Jedna od čestih komplikacija je krvarenje zbog loše kontrakcije maternice i upale unutarnje sluznice maternice - endometritis. Mogu se razviti i ozbiljne komplikacije kirurgije poput peritonitisa (upala peritoneuma). S ponavljanim CS-om postotak komplikacija nepromjenjivo raste, jer se radi o ponovljenoj intervenciji na istom mjestu i traumi tkiva. Stoga liječnici ne preporučuju izvođenje carskog reza više od dva puta..

Drugo, dokazano je da je prirodni porod neophodan fiziološki stres za bebu, što mu omogućuje pripremu za prvi dah i izvanmaternični život. Dokazano je da su bebe prirodno rođene manje sklone prehladi i alergijama te se brže prilagođavaju vanjskom okruženju. Stoga, čak i uz indikacije za carski rez, mnogi liječnici pokušavaju pričekati prirodni početak kontrakcija i dati ženi "porod", a tek prije početka porođajnog razdoblja pribjegavaju operaciji.

Kada je potreban carski rez??

Indikacije za carski rez mogu se podijeliti na apsolutne i relativne.

Apsolutni uvjeti uključuju uvjete kada je prirodni porod nemoguć: prezentacija ili prijevremena abrupcija posteljice, anatomski uska zdjelica, tumori u maloj zdjelici, teška gestoza s prijetnjom životu, teške patologije unutarnjih organa koje mogu dovesti do smrti tijekom poroda.

Relativne indikacije uključuju poteškoće u ovoj određenoj trudnoći povezane s vrlo visokim rizikom od prirodnog poroda. To uključuje abnormalnosti u porođaju (na primjer, smrznuti rad), abnormalne prezentacije, postmaturnost, kratkovidnost kod majke i mnoge druge.

Drugo rođenje u budućnosti ovisit će o indikacijama za prvi COP. Uz apsolutne indikacije iz anatomije, drugi porod također će se dogoditi operacijom. Ali ako je prvi CS bio za relativne indikacije, prošlo je dovoljno vremena, a ožiljak je dobro oblikovan, možete u potpunosti riješiti problem u korist prirodnog poroda.

Želja porodilje ili liječnika nije indikacija za operaciju. Stoga, ako vaš liječnik inzistira na carskom rezu bez ikakvog objašnjenja, posjetite drugog liječnika..

Hoću li moći prirodno roditi?

Vaše su šanse za prirodno rođenje dovoljno velike ako:

  • prvi CS izveden je prema relativnim indikacijama;
  • nakon operacije, oporavak je protekao bez komplikacija;
  • rođeno dijete je zdravo;
  • na maternici, jedan ožiljak u donjem segmentu;
  • ponovljena trudnoća prolazi bez komplikacija;
  • prema ultrazvuku, posteljica je izvan zone ožiljka;
  • ožiljak je u dobrom stanju, nema stanjivanja zidova maternice;
  • težina djeteta nije veća od 3,8 kg;
  • Raspoloženi ste za prirodni porod.

Kako se brzo oporaviti od carskog reza?

Žena ne može uvijek sama roditi dijete. Razlozi mogu biti mnogi: preveliki fetus, previa pune posteljice, visok stupanj kratkovidnosti, druge bolesti i značajke kod kojih je indicirana samo kirurška intervencija. Ali nitko ne uklanja odgovornosti brige za bebu sa ženskih ramena, pa pitanje kako se brzo vratiti u normalu i oporaviti se nakon operacije brine sve pacijente.

Prvi dani nakon carskog reza:

REFERENCE! Carski rez glavni je kirurški postupak tijekom kojeg se izrezuju tkiva trudnice kako bi se fetus izvukao prema van. Izvodi se pod općom i spinalnom anestezijom.

- kada ustati nakon operacije?

Pacijent prvi dan nakon operacije provodi na odjelu intenzivne njege. Prvih 12 sati ne smije ustajati, ali također se ne preporučuje ležati ravno u krevetu. Da bi krvni ugrušci izašli, a proces prianjanja ne započeo unutra, žena se definitivno mora pomaknuti - preokrenuti s jedne strane na drugu, pomaknuti noge. Pokušajte nasloniti noge na krevet i lagano podignite bokove, njišući ih naprijed-natrag, a zatim ih spustite. Zatim okrenite prsni koš prvo ulijevo, a zatim udesno. Sve radite glatko i uredno!

Vaš će liječnik neprestano nadgledati vaše zdravlje: provjeravati tlak i puls, količinu sekreta, kontraktilnost maternice. Ovisi o ovim pokazateljima - kada smijete ustati i sjesti.

Ustati će vam biti dopušteno samo prvi put u nazočnosti medicinske sestre. Ako vam se zavrti u glavi, ne brinite, to je normalno. Sjednite nekoliko minuta, duboko dišući. Nećete se moći ispraviti odmah, zato se nemojte naprezati. Morat ćete prvih dana hodati, savijajući se malo naprijed, kako ne biste još jednom poremetili šav.

PAŽNJA! Čim se žena i dijete prebace u postporođaj i ostanu same, majka već mora sama brinuti o djetetu. Stoga neće uspjeti. Trebali biste hodati više hodnikom (barem na kratke udaljenosti) - na taj će se način maternica brže kontrahirati.

- koliko ne možete gurati nakon carskog reza?

Svaka druga žena suočava se s takvom smetnjom kao što je zatvor nakon poroda. Često se javljaju hemoroidi (posebno u posljednjim fazama, kada fetus svom masom pritišće rektum). U tim je slučajevima nemoguće gurnuti! Prvo, moguće je izazvati pojavu pukotina na sluznici, krvarenja, pa čak i prolapsa rektuma. I drugo, zbog jake napetosti mišića peritoneuma i maternice, svježi šav može početi krvariti.

VAŽNO! Šavovi nakon carskog reza obično su dobro ušiveni i ne mogu se tako lako razići, ali napori će negativno utjecati na zacjeljivanje.

Sljedeće pomaže u izbjegavanju zatvora:

  • Usklađenost s posebnom prehranom s puno svježeg povrća i žitarica, fermentiranim mliječnim proizvodima, kruhom od mekinja, puno tekućine.
  • Uzimanje lijekova: Duphalac, Normase, Portalak (ako majka doji); Guttalax, Bisacodyl, Regulax (ako je dijete umjetno hranjeno). Dopušteno je koristiti svijeće - Calciolax, Ferrolax, Glycelax, svijeće s uljem morske bučke.
  • Narodni recepti: izvarak na bazi smokava, biljnih infuzija i odvara od voća (kopriva, korijen valerijane, komorač, anis, kim).

- Koliko je potrebno uklanjanje katetera?

Kateter za preusmjeravanje urina je neophodan: postoji velik rizik od oštećenja mokraćnog mjehura tijekom operacije. Stoga praćenjem volumena i boje mokraće, a posebno je li krv ušla u mokraću, možete smanjiti taj rizik.

Nakon postupka, kateter ostaje u mjehuru dan ili dva i, općenito, ne uzrokuje neugodne senzacije. A uklanjanje je brzo i bezbolno: dubokim udahom.

Pravila oporavka nakon carskog reza:

Žena treba biti spremna na činjenicu da će oporavak nakon carskog reza trajati dulje nego nakon prirodnog poroda..

- normalizacija menstrualnog ciklusa nakon carskog reza

Obrnuti proces unutarnjeg restrukturiranja započinje od samog dana kada se dijete rodi, ali ako tijekom prirodnog poroda traje oko šest mjeseci, tada će se puni oporavak tijela nakon carskog reza dogoditi u roku od 3 godine. Menstruacija će doći puno ranije - normalni ciklus se obnavlja za 3-4 mjeseca.

Ne miješajte postporođajno krvarenje - lohiju - s menstruacijom. Nisu toliko obilni, ali razmazujući se, iz dana u dan mijenjaju boju iz smeđe u prozirnu, a zatim posve nestaju. Pojava lohija je prirodan proces koji ukazuje na zacjeljivanje sluznice maternice.

REFERENCE! Dojenje ubrzava oporavak tijela i maternice. Utvrđeno je da majčino mlijeko sadrži 20 hormona, od kojih je jedan prolaktin. Depresivno djeluje na proizvodnju progesterona koji je odgovoran za sazrijevanje jajne stanice i njezinu fiksaciju u maternici. Što češće žena stavi dijete na dojku, to se više proizvodi prolaktina, to je obično duže razdoblje odsutnosti menstruacije. Ponekad ne dođu 8-10 mjeseci.

- normalizacija dojenja nakon operacije

Žene koje su imale carski rez u početku imaju brojne poteškoće s dojenjem. Rano vezivanje (neposredno nakon poroda) ne može se provesti, jer je majka često na dan u intenzivnoj njezi. Oni tamo ne donose mrvice, t.j. nema hranjenja 24 sata. Stoga mlijeko ne dolazi odmah, već nakon 4-5 dana. Beba ovih dana dobiva posebnu smjesu iz bočice. Budući da je mehanizam sisanja bradavice i dojke nešto drugačiji, dijete se mora prilagoditi promijenjenim uvjetima. Utječu i tjelesno stanje majke te započete hormonalne promjene u tijelu. Uz to, kapalice često uzrokuju oticanje, a u prsima također - nateknu, postanu tvrde i bolno reagiraju na dodir..

Stoga, upamtite nekoliko važnih pravila:

  • Obavezno masirajte dojke i izdojite mlijeko ako stigne. Dovoljno je to raditi svaka 3-4 sata po 15 minuta za svaku žlijezdu. Sve radite pažljivo i pažljivo, bez stezanja ili trzanja.
  • Stavite bebu na dojku tako da se ne samo njemu već i ugodno osjećate. To možete učiniti dok ležite na boku, ili tako što ćete dijete položiti na trbuh i čvrsto pritisnuti.
  • Tijekom sisanja ne biste trebali osjećati bol! Ako su djetetova usta širom otvorena, brada je pritisnuta na prsa, a donja usna okrenuta prema van - sve radite kako treba.
  • Bebu trebate hraniti na zahtjev, ali ako noću spava više od 4 sata, trebali biste se probuditi i hraniti.

- restauracija tijela

Zapamtite - razdoblje oporavka za svaku ženu traje različito. Ovisi o nekoliko čimbenika:

  • Pojedinačne karakteristike organizma. Kakva je bila operacija, je li bilo komplikacija (suppuration šavova ili ostataka posteljice u šupljini maternice) - sve to ne dodaje pozitivne emocije i odgađa proces ozdravljenja. Vrijedno je spomenuti i prag boli. Ovaj se pokazatelj razlikuje za svaku osobu: netko zaboravi na bol nakon nekoliko dana ili ne obraća pažnju na nju, a netko nije u stanju u potpunosti spavati i brinuti se o sebi, a o djetetu da i ne govorimo.
  • Psihološko stanje. Ovisi ne samo o prirodi žene i njenom moralnom stanju, već i o klimi u obitelji, odnosima sa supružnikom i drugim bliskim rođacima, odnosu prema novorođenčetu.

Što je majka aktivnija, brže će se oporaviti od operacije. Međutim, važno je ne naštetiti i raditi samo ono što liječnik dopusti! Umjerenost je glavni uvjet. Veliki trbuh utječe na držanje i hod. Trbušni mišići gube tonus, a hod postaje patkast. Sve se to može riješiti, ali ne odmah, već postupno. Atletika je dozvoljena 10 tjedana nakon operacije. Joga i plivanje su dozvoljeni. Hodajte što je više moguće, nosite korzet i niske potpetice. Dobar opuštajući učinak daje masaža leđa i vrata.

- bavljenje sportom nakon carskog reza

Već nekoliko sati nakon operacije možete napraviti samo-masažu - kružnim pokretima glađati trbuh slijeva udesno i odozgo prema dolje. Nabavite tenisku lopticu - pišite krugove s njom, počevši od pupka, u smjeru kazaljke na satu.

6-8 mjeseci nakon carskog reza, možete raditi vježbe za jačanje mišića kukova, trbuha i struka, počevši od najlakših. Dopušteni su pilates, vodeni aerobik, ples, trčanje.

PAŽNJA! Zabranjeno je koristiti bučice i druge utege nakon operacije godinu dana! Odložite na neko vrijeme biciklizam, odbojku i dizanje utega. Ako tijekom vježbe osjetite vrtoglavicu, divergenciju šava, iscjedak iz nje ili rodnice, bolove u trbuhu - odmah prestanite vježbati i u budućnosti odaberite drugu metodu.

- higijena nakon carskog reza

U rodilištu će se medicinske sestre baviti liječenjem šavova. Kada će se ukloniti (nakon 5-8 dana - to ćete morati učiniti sami. Bol na mjestu reza prva 3-4 dana je normalna. Važno je nositi zavoj nakon porođaja i na vrijeme otići u toalet. Ponekad mogu biti potrebna sredstva protiv bolova, to također nije odstupanje.

Što raditi kod kuće:

  1. Operite ruke prije svakog tretmana.
  2. Šav se pere tijekom tuširanja posebnim gelom i briše papirnatim ručnikom za jednokratnu upotrebu. Bolje je ne koristiti frotirnu krpu - mikrobi se mogu nakupiti u naborima.
  3. Nakon kupanja oštećeno područje tretira se klorheksidinom, razrijeđenom salicilnom kiselinom ili drugim dezinficijensom.
  4. Nosite pamučno donje rublje prikladne veličine. Ne smije povlačiti kožu, pritiskati i trljati.
  5. 2-3 tjedna nakon carskog šava možete početi mazati regenerirajućim gelom - to će pomoći koži da se brže vrati u normalu.

VAŽNO! Prvo kupanje - ne ranije od tjedan dana nakon operacije!

Što ne treba raditi tijekom prvog puta nakon carskog reza?

  • Nosite utege
  • Najviše što možete podići je dijete. Nema teških vreća i kutija, pogotovo s poda.
  • Napregnite tisak i radite oštre pokrete (nagibi, okreti).
  • Trljajte šav krpom za pranje.
  • Jedite masnu, slatku i prženu hranu. Mahunarke, kupus, konzervirana hrana i bijeli kruh su zabranjeni.
  • Spolni odnos.
    Zabrana se izriče za 1,5-2 mjeseca, ali u prisutnosti komplikacija (unutarnja upala, endometrioza, suppuration šavova, itd.) - do dozvole ginekologa.

REFERENCE! Sljedeće začeće planirajte najranije 3 godine nakon carskog reza. Ostavite da se šav potpuno zacijeli, a tijelo da se oporavi.

Zaključak

Pripremite se na određene poteškoće nakon carskog reza, ali ne tresite se od straha, već ih dočekajte potpuno naoružani. Slijedeći sve preporuke, možete se prilično brzo vratiti, kao i izbjeći neugodne komplikacije. Potreban je napor, ali rezultati se vrijede..

Dijeta nakon carskog reza: kako to ispraviti

Dijeta nakon carskog reza: kako to ispraviti

Carski rez je kirurška operacija, pa je potrebno određeno vrijeme da se žena oporavi od njega. Da bi se žensko tijelo brzo oporavilo, potrebno je pridržavati se posebne prehrane. U prvim danima nakon carskog reza liječnici prate maternicu, crijeva i genitourinarni sustav. Da biste izbjegli komplikacije, važno je odabrati ispravnu prehranu, koja će vam omogućiti da započnete oporavak tijela već od prvih dana nakon operacije..

Koliko često biste trebali jesti dnevno? Koje pauze biste trebali napraviti između obroka? Trebam li preferirati velike ili male porcije? Što možete jesti prvih dana nakon operacije? Što se ne smije jesti? Dajmo odgovore na sva ova pitanja.

Prvi dan nakon carskog reza: prehrambene značajke

Prvi dan nakon poroda zahtijeva izbacivanje svake čvrste hrane iz prehrane. Nakon što mama dođe k sebi nakon anestezije, preporučuje joj se piti negaziranu mineralnu vodu. Kao dodatak možete koristiti voćni sok - po mogućnosti limunov sok, jer dopušta:

  • poboljšati imunitet;
  • oporaviti snagu nakon operacije;
  • zaustaviti sve upalne procese.

Ostatak elemenata u tragovima i vitamina, žena već prima kapaljkom. Liječnik uvijek upozorava da nakon carskog reza prvi dan ne možete jesti pune obroke. Međutim, već drugog dana prehrana će postati raznovrsnija..

Prehrana nije daleko jedina stvar koju je važno poštivati ​​porodiljama. Također biste trebali obratiti pažnju na osobnu higijenu. Liječnici savjetuju izbjegavanje pranja kozmetike, jer često sadrže kemikalije i aditive koji mogu dovesti do alergijskih reakcija i ometati zacjeljivanje.

Ako sastav kozmetike sadrži mnogo nerazumljivih formula, silikona, parabena, tada biste u ovom slučaju trebali napustiti proizvod do boljih vremena. Rok trajanja dulji od godine dana također ukazuje na prisutnost raznih konzervansa, koji su kemijski aditivi.

Prirodnu kozmetiku možete koristiti za smanjenje iritacije i alergijskih reakcija nakon carskog reza. Za brzo zacjeljivanje prikladna je kozmetika koja sadrži ekstrakte nevena, kamilice, makadamije. Boje, sulfati - sve je to suvišno.

Drugi dan nakon carskog reza: prehrambene značajke

Žene mogu koristiti posebne obroke, raščlanjene po danima, kako bi im pomogle da se brže oporave nakon operacije. Ako carski rez nije dao komplikacije, tada će u ovom slučaju, drugog dana, prehrana postati puno šira. Na primjer, sada možete uključiti hranu poput:

  • pileća juha s malom količinom povrća;
  • nemasno kuhano meso, uvaljano u pire krumpir;
  • obrani sir;
  • običan jogurt;
  • sokovi, čajevi, voćni napitci, žele, kompoti.

Količina tekućine koju popijete drugi dan nakon carskog reza ne smije biti veća od 1,5 litre.

Svi su slučajevi pojedinačni i zato je najbolje konzultirati se s liječnikom o prehrani. Bilo koji drugi proizvodi nakon operacije mogu samo naštetiti želucu i crijevima porodilje. Međutim, treći dan nakon carskog reza mogući su i drugi dodaci prehrani..

Treći dan nakon carskog reza: prehrambene značajke

Treći dan nakon carskog reza prilika je za kušanje raznolikije hrane. Na primjer, sada dijeta uključuje:

  • parni kotleti;
  • kaša na vodi;
  • sir;
  • pečene jabuke;
  • dječji pire od povrća i mesa;
  • kefir (u slučaju zatvora).

Proizvodi koji su propisani u prva tri dana nakon operacije maksimalno su neutralni, a da ne dovode do crijevnih problema. Ne bi trebali dovesti do zatvora i stvaranja plinova. Sva hrana se zagrijava. Nemojte ih koristiti previše hladne ili prevruće.

3 dana nakon operacije u prehranu se uključuju i druge namirnice korisne za dojenje..

Zatvor nakon carskog reza: kako se nositi s tim

Nakon carskog reza, žene pate od konstantnog zatvora, ali ne možete gurati, jer to može oštetiti šavove. Sve započinje s rodilištem, a nastavlja se kod kuće, uznemirujući ženu. Kako biti u takvoj situaciji? Najbolje je konzultirati se sa svojim liječnikom. Zatvor je dvije vrste:

  • atonični zatvor;
  • spastični zatvor;

Uz atonični zatvor, carski rez dovodi do smanjenja pokretljivosti crijeva. Kao rezultat, može se pojaviti pareza koja će biti popraćena simptomima poput nadutosti i pogoršanja izlučivanja plina. Pravilna prehrana može vam pomoći u suočavanju s ovom vrstom zatvora, koja uključuje:

  • musli;
  • biljna ulja;
  • žitarice, juhe sa žitaricama;
  • zobene mekinje;
  • crni kruh;
  • voće i povrće, suho voće;
  • kefir, fermentirano pečeno mlijeko i jogurti.

U tom slučaju ne biste trebali jesti hranu poput:

  • jak čaj;
  • griz;
  • pšenični kruh;
  • maslac tijesto;
  • riža porrige;
  • borovnice;
  • kruška;
  • mahunarke.

Nakon carskog reza, najbolje je u malim dozama na prazan želudac popiti biljnu infuziju koja uključuje sjeme kima, anis i komorač. Gotove smjese možete pronaći na prodaji. Infuziju treba jesti hladnu otprilike pola sata prije jela..

Spastični zatvor uzrokovan je činjenicom da bi u procesu carskog reza moglo doći do puknuća, što dovodi do crijevnih stezanja. U ovom slučaju, napajanje treba biti sljedeće:

  • kuhana riba;
  • jela od mljevenog mesa;
  • sir;
  • maslinovo ulje;
  • lagana tjestenina;
  • džemovi;
  • pire od povrća;
  • voće i bobice bez grubih vlakana.

U slučaju spastičnog zatvora, neke će namirnice biti kontraindicirane. Ovo uključuje:

  • govedina;
  • majoneza;
  • keksi;
  • pržene pite (i općenito sve prženo);
  • čokolada;
  • Bijeli kruh;
  • kobasice;
  • umaci.

Normalizacija prehrane pomaže u brzom rješavanju problema zatvora. Istodobno je važno pridržavati se prehrane kako bi se laktacija odvijala bez prekida..

Dijeta nakon otpusta

Ako carski rez nije dao nikakve komplikacije, a stanje gastrointestinalnog trakta je zadovoljavajuće, tada u ovom slučaju prehrana žene može biti najrazličitija. Naravno, ipak postoje iznimke i moraju se poštivati. Neke su namirnice zabranjene tijekom dojenja. Specijalisti utvrđuju popis dopuštenih proizvoda nakon pražnjenja:

  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • povrće koje ne dovodi do povećane proizvodnje plina;
  • svježi sir;
  • meso;
  • jabuke, kruške, breskve, banane, šljive;
  • biljna ulja i ulja od maslaca;
  • jaja;
  • vitaminski kompleksi;

Važno: banane su prilično kontroverzan proizvod, jer su, unatoč širokoj prodaji, za nas još uvijek egzotično voće. Ako postoje neke predrasude prema njima, onda ih je bolje isključiti iz prehrane..

Gore predstavljeni proizvodi ni na koji način neće naštetiti ženi i njenom zdravlju, neće dovesti do alergijskih reakcija kod bebe. Međutim, prehrana još uvijek ima svoja ograničenja. Najteže je razdoblje prvi tjedan nakon carskog reza. U ovom trenutku, bolje je ukloniti iz prehrane:

  • med;
  • češnjak;
  • agrumi;
  • Egzotično voće;
  • jagode;
  • majoneza i začini;
  • mrkva;
  • dimljeni proizvodi;
  • konzervirana hrana;
  • kobasice;
  • čokolada.

Pravilna prehrana u ovoj fazi pomoći će poboljšati kvalitetu laktacije i značajno skratiti razdoblje oporavka porodilje. Tako će se moći brzo vratiti u normalan život bez riskiranja zdravlja i zdravlja svoje bebe..

Roditi se nakon carskog reza? mogao bih!

4. studenog 2010., 18.40. Glas primalje začuo se neočekivano glasno: "Nargiza, imaš djevojčicu!" Djevojčica... Da, da, znala sam da će biti djevojčice, iako nisam prepoznala spol djeteta na ultrazvuku. U vrtlogu nabujalih osjećaja ljubavi i nježnosti prema malom stvorenju i umora od svega što se događalo gotovo 20 sati, jedna mi je misao pulsirala u glavi poput svijetle mrlje: „Rodila sam. SEBE. "

Moje prvo rođenje bilo je u siječnju 2009. godine, iz medicinskih razloga, zbog nedostatka poroda, napravljen je hitni carski rez. Nakon toga pitao sam ginekologa koji me promatrao na postporođajnom odjelu o mogućnosti prirodnog porođaja nakon carskog reza, na što su mi rekli da je to sasvim moguće. Da budem iskren, nisam vjerovao i bio sam mentalno pripremljen da se naše drugo dijete rodi uz pomoć operacije. Planirali smo drugu u pet godina.

Negdje sredinom ožujka 2010., suprug i ja saznali smo da ćemo uskoro po drugi put postati roditelji - test je pokazao njegovane dvije trake. Još se sjećam stanja šoka i depresije koji su me obuzeli u trenutku kad sam vidio rezultat testa za trudnoću: uostalom, tako je malo vremena prošlo nakon prvog porođaja, bojao sam se da dijete jednostavno ne bih mogao roditi zbog "svježeg" ožiljka na maternica. Suprug je, naprotiv, bio vrlo sretan i počeo je čekati svoju kćer..

Sutradan sam otišao na konzultacije. Naš me lokalni liječnik pogledao s velikim iznenađenjem kad se postavilo pitanje: "Pa što, hoćete li uštedjeti?" Odgovorio sam da.

"Morao sam puno toga čuti o neodgovornom odnosu prema vlastitom zdravlju, o velikom riziku da prvo dijete ostane bez majke, ali ni liječnikovi prijekori ni ponude rođaka da abortiraju nisu promijenili moju odluku da rodim.

Da bih saznao više o poteškoćama s kojima se možete suočiti tijekom trudnoće nakon carskog reza, kao i da bih dobio najviše informacija o prirodnom porodu nakon operativnog porođaja, preselio sam se u prostranstva svjetske mreže. Bilo je, naravno, puno informacija, uključujući prilično proturječne: od informacija da je naknadni porod nakon carskog reza moguć samo operacijom, do izjava da je moguć prirodni porod nakon carskog reza, bez obzira na to kako indikacije prethodno izvedene operacije.
Naravno, kao i uvijek, istina je bila negdje između. Saževši sve proučene informacije, shvatio sam sljedeće:

"Sposobnost žene da samostalno rodi nakon carskog reza prvenstveno je zahvaljujući tehnici izvođenja carskog reza..

U slučaju kada je žena podvrgnuta tjelesnom carskom rezanju (vertikalni šav), prirodni porod, nažalost, nije moguć. Srećom, to nije bio moj slučaj, jer mi je šav vodoravno u donjem segmentu maternice, što je samo po sebi već dalo priliku da se rodim samostalno.

Čega se liječnici boje

Čega se liječnici boje, zašto je problem odabira metode naknadnog porođaja za žene koje su podvrgnute carskom rezu toliko hitan? Naravno, sve je zbog velike vjerojatnosti takve komplikacije kao što je puknuće maternice duž ožiljka.

Prema statistikama koje sam prikupio s World Wide Weba, rizik od puknuća maternice uz ožiljak iznosi od 1% do 5% od ukupnog broja žena koje same rađaju nakon carskog reza. Bilo je to i puknuće maternice koje sam se također bojala. Činjenica je da, zbog tako neočekivane trudnoće, nisam imao vremena provesti istraživanje ožiljka, koje bi moglo pružiti najpouzdanije i cjelovite podatke o njegovoj održivosti, a histeroskopija tijekom trudnoće je nemoguća.

"Puknuće maternice vjerojatno je kad je ožiljak nesposoban, što se određuje ne samo njegovom debljinom (manjom od 3,5 mm), već i nejasnoćom kontura, diskontinuitetom ožiljka.

Činilo mi se da vođenje trudnoće žena s ožiljkom na maternici zahtijeva veću pozornost ginekologa. Međutim, u usporedbi s vođenjem prethodne trudnoće, nisam pronašla zapanjujuće razlike. Jedino, tijekom prvog ultrazvučnog pregleda u 12. tjednu, liječnik je pažljivo, koliko to ultrazvučna dijagnostička metoda dopušta, pregledao ožiljak. Ispostavilo se da je bio tanak (5 mm), ali istodobno i ujednačen, s jasnim obrisima.

Odabir liječnika

Što je bliže bio termin poroda, to sam ozbiljnije počeo razmišljati o mogućnosti samostalnog porođaja, o odabiru rodilišta i liječnika. Na kraju sam došla do odluke da ću roditi u istom rodilištu kao i moje prvo dijete, i to bez ikakvih prethodnih dogovora s liječnicima. Međutim, moj suprug nije podržao moju odluku i vjerovao mi je da ću ići na konzultacije s liječnikom-ginekologom kojeg sam poznavao kako bih naknadno sklopio ugovor o pružanju usluge.
Otišli smo doktoru. Na samom početku razgovora liječnik mi je nedvosmisleno rekao da smatra potrebnim isporuku drugog poroda carskim rezom: "Nema potrebe za podvizima!" Ne mogu reći da me motivirala žeđ za postignućem, ali odbio sam usluge ovog liječnika. U to vrijeme nisam imao indikacije za operaciju, postojali su svi uvjeti pod kojima je moguća prirodna isporuka:

  1. Trudnica ima samo jedan dobrostojeći ožiljak na maternici.
  2. Prva operacija izvedena je za "prolazne" indikacije - takozvane indikacije za operaciju koje su se prvi put pojavile tijekom prethodnog rođenja, a ne moraju se nužno pojaviti u sljedećim.
  • kronična intrauterina fetalna hipoksija - nedovoljna opskrba fetusa kisikom tijekom trudnoće. Ovo se stanje može pojaviti iz različitih razloga, ali se neće ponoviti tijekom sljedeće trudnoće;
  • slabost porođaja - nedovoljno učinkovite kontrakcije koje ne dovode do otvaranja vrata maternice;
  • prednja strana - plod se nalazi s krajem zdjelice do izlaza iz maternice. Ovakav položaj ploda sam po sebi nije indikacija za operaciju, već služi kao razlog za carski rez samo zajedno s drugim indikacijama i ne mora se nužno ponoviti tijekom sljedeće trudnoće. Ostali abnormalni položaji fetusa, na primjer, poprečni položaj (dok se dijete ne može spontano roditi), također se možda neće ponoviti tijekom sljedeće trudnoće;
  • veliko voće (više od 4000 g);
  • prijevremeni porod (smatra se da se prijevremeni porod javlja prije 36-37 tjedna trudnoće);
  • zarazne bolesti identificirane u prethodnoj trudnoći, posebno pogoršanje herpesne infekcije genitalija, neposredno prije porođaja, što je uzrokovalo carski rez, ne mora se dogoditi prije sljedećeg rođenja.
  1. Prvu operaciju treba izvesti u donjem dijelu maternice s poprečnim rezom.
  2. Postoperativno razdoblje trebalo bi proći bez poteškoća.
  3. Prvo dijete mora biti zdravo.
  4. Ova bi trudnoća trebala proteći bez komplikacija..
  5. Ultrazvučni pregled proveden tijekom donošene trudnoće ne pokazuje znakove zatajenja ožiljka.
  6. Sigurno postoji zdrav fetus.
  7. Procijenjena težina fetusa ne smije prelaziti 3800 grama.

Prenatalna hospitalizacija

Sa 38 tjedana uzeo sam uputnicu za bolnicu, jer je u mom slučaju to trebala biti obavezna prenatalna hospitalizacija. Istina, stigla sam izravno u bolnicu sa 39 tjedana. 1. studenog 2010. otišao sam na odjel za patologiju trudnica na prenatalnu hospitalizaciju, PDD mi je bio 7. studenog. Ispostavilo se da je liječnik zadužen za naš odjel bio ugodna mlada žena. Nakon pregleda i testova podržala me u želji da rodim sama. Rok je određen za 5. studenog s stimulativnim gelom.

U noći s 2. na 3. studenog probudio sam se od laganih kontrakcija, koje nisu prestajale do jutra, ali nisu bile jako jake i nisu se povećavale. Trećeg studenog po mene je došao suprug i odveo me kući na taj dan, što je sve nevjerojatno obradovalo, posebno moga sina. Navečer me suprug odveo u bolnicu i odlučili smo da sutradan dođe po mene i povede me u šetnju. U bolnici vrijeme ide polako, pa sam spavao rano, u 22 sata. Međutim, oko 11 opet sam dobila kontrakcije, kao i prethodne noći. Nisam mogao zaspati i hodao sam hodnikom.

"U tri sata ujutro, dežurna babica, vidjevši moje teturanje, natjerala me da prebrojim kontrakcije, pokazalo se da su bile prilično redovite i produljene.

Pozvali su liječnika, pregled je pokazao otvor od 1,5 prsta (zapravo, otprilike je bilo približno kad su ga pregledali 1. studenog). Odlučili smo pričekati i ne voditi me u rodilište. Međutim, u šest ujutro, nakon pregleda kod drugog liječnika, ispostavilo se da su otvorila 3 prsta, a mene su ipak poslali na porod (moje dijete nije čekalo nikakvu stimulaciju i samo je utvrdilo kada se rodilo).

Rodilište

U rodilištu sam dobio nadimak: Zvali su me „Ožiljak“. Mislim da se sam proces porođaja nije razlikovao od ostalih porodilja. Kontrakcije, koje su se iz nekog razloga pokazale ne manje dugotrajnima nego na prvom rođenju, podnosila sam stoički: disala sam, slušala glazbu i cijelo vrijeme šetala hodnikom. Tijekom poroda liječnici su sa mnom radili iste manipulacije kao i s ostalim porodnicama: CTG, pregled; inspekcija, CTG. Jedina glava. odjel na prvom pregledu pitao: "Želite li sami roditi?" i, čuvši potvrdan odgovor, rekao je: "Pa rodi!"

"Kad su pokušaji započeli, bio sam nesvjestan i zamoljen da me stave pod nož, na što su mi rekli:" Idemo roditi! " Otišao sam i negdje u hodniku čuo: "Brzo idi, ožiljak se rodio.".

Neću opisivati ​​sam proces, iako moram reći da je u procesu izbacivanja fetusa bilo nekoliko smiješnih trenutaka i dijaloga s liječnicima. Rezultat: Sama sam rodila! Suprotno svim ultrazvučnim podacima, pokazalo se da je plod prilično velik (4000 g), pa je bila potrebna epiziotomija, inače nisam imao puknuća ili ozljeda.

Nakon poroda, dok je moja simpatična djevojčica oprana, izmjerena, odmjerena, dobila sam intravensku anesteziju i ručni pregled maternice, što je neophodno svim ženama s ožiljkom na maternici koje su rodile prirodnim putem. Nisu pronađene greške šava.
Ni poslijeporođajno razdoblje nije bilo drugačije.
Tako reći, poštapalica: danas, gotovo četiri mjeseca nakon porođaja, poprilično sam sretna majka dvoje djece.

"Uspoređujući osjećaje nakon poroda carskim rezom i prirodnog poroda, mogu nedvosmisleno reći da nakon drugog porođaja imam osjećaj prirodnosti i cjelovitosti procesa.

Oporavak nakon poroda u drugom je slučaju bio brži i lakši. U mom primjeru se vidi da je mogućnost prirodnog poroda nakon carskog reza sasvim stvarna. Nadam se da će moja priča pomoći ženama koje se nađu u istoj situaciji s manje briga da prođu cijelu trudnoću i u početku imaju pozitivan stav prema porodu..

Uspjet ćeš !! Zdravlje vama i vašoj djeci!

Oporavak nakon carskog reza

Oporavak nakon poroda nije lak postupak, čak ni za žene koje su rodile prirodnim rodnim kanalom. Što reći o carskom rezu, kad se postoperativni pridruže svim postporođajnim problemima! Reći ćemo vam o tome što mlada majka može poduzeti da se brže oporavi nakon ove operacije..

Ljudmila Petrova
Opstetričar-ginekolog najviše kvalifikacijske kategorije, voditelj rodilišta rodilišta br. 16, Sankt Peterburg

Moguće posljedice operacije

Carski rez je operacija isporuke fetusa uklanjanjem trbušnog zida i maternice kroz rez. Postporođajna maternica vraća se u prvobitno stanje u roku od 6-8 tjedana. Trauma maternice tijekom operacije, edem,

prisutnost krvarenja u području šava, velika količina šavnog materijala usporava involuciju maternice i predisponira pojavu postoperativnih gnojno-septičkih komplikacija u području zdjelice s zahvaćanjem maternice i dodataka u procesu. Te se komplikacije nakon carskog reza javljaju 8-10 puta češće nego nakon rodnice. Komplikacije poput endometritisa (upala unutarnjeg sloja maternice), adneksitisa (upale dodataka), parametritisa (upale peri-materničnog tkiva) dodatno utječu na reproduktivnu funkciju žene, jer može dovesti do menstrualnih nepravilnosti, sindroma boli u zdjelici, pobačaja, neplodnosti.

Početno stanje ženskog zdravlja, izbor racionalne metode i tehnike izvođenja operacije, kvaliteta šavnog materijala i antibakterijska terapija, kao i racionalno upravljanje postoperativnim razdobljem, prevencija i liječenje komplikacija povezanih s operativnim porođajem, određuju povoljan ishod operacije..

Poprečni rez na donjem segmentu maternice vrši se paralelno s kružnim mišićnim vlaknima, na mjestu gdje gotovo da nema krvnih žila. Stoga najmanje ozljeđuje anatomske strukture maternice, što znači da u manjoj mjeri remeti proces ozdravljenja u operacijskom području. Upotreba suvremenih sintetičkih šavova promiče dugoročno zadržavanje rubova rane na maternici, što dovodi do optimalnog procesa zacjeljivanja i stvaranja bogatog ožiljka na maternici, što je izuzetno važno za naredne trudnoće i porod.

Prevencija komplikacija nakon carskog reza

Trenutno se u svrhu prevencije majčinog morbiditeta nakon carskog reza koriste suvremeni visoko učinkoviti antibiotici širokog spektra djelovanja, budući da je u razvoju infekcije važna uloga mikrobnih udruga, virusa, mikoplazmi, klamidije itd. Tijekom carskog reza, profilaktička primjena antibiotika provodi se nakon prelaska pupkovine, do smanjiti njihov negativan utjecaj na dijete. U postoperativnom razdoblju prednost se daje kratkim tečajevima antibiotske terapije kako bi se smanjila opskrba djeteta lijekovima kroz majčino mlijeko; uz povoljan tijek carskog reza nakon operacije, antibiotici se uopće ne primjenjuju.

Prvi dan nakon carskog reza, žena nakon poroda nalazi se na odjelu intenzivne njege pod strogim nadzorom medicinskog osoblja, dok se nadgledaju aktivnosti cijelog tijela. Razvijeni su algoritmi za upravljanje post-carskim rezom: adekvatno nadoknađivanje gubitka krvi, anestezija, održavanje kardiovaskularnog, dišnog i drugih tjelesnih sustava. Vrlo je važno u prvim satima nakon operacije nadzirati iscjedak iz genitalnog trakta, jer postoji visok rizik od krvarenja iz maternice zbog kršenja kontraktilnosti maternice uzrokovane operativnom ozljedom i djelovanjem lijekova. U prva 2 sata nakon operacije izvodi se kontinuirano intravenozno kapanje lijekova za smanjenje maternice: OXYTOCIN, METHYLERGOMETRIN, na donji dio trbuha stavlja se obloga od leda.

Nakon opće anestezije mogu postojati bolovi i upaljeno grlo, mučnina i povraćanje.

Ublažavanje boli nakon operacije od velike je važnosti. Već nakon 2-3 sata propisani su narkotični analgetici, 2-3 dana nakon operacije provodi se ublažavanje boli prema indikacijama.

Operativna trauma, ulazak u trbušnu šupljinu tijekom rada sadržaja maternice (plodna voda, krv) uzrokuje smanjenje pokretljivosti crijeva, razvija se pareza - nadutost, zadržavanje plinova, što može dovesti do infekcije peritoneuma, šavova na maternici, priraslica. Povećanje viskoznosti krvi tijekom i nakon operacije pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka i njihovoj mogućoj blokadi različitih žila.

Kako bi se spriječila crijevna pareza, trombemboličke komplikacije, poboljšala periferna cirkulacija krvi, eliminirala kongestija u plućima nakon umjetne ventilacije, važno je rano aktiviranje žene nakon poroda u krevetu..

Nakon operacije, poželjno je okretati se u krevetu s jedne na drugu stranu, do kraja prvog dana preporučuje se rano ustajanje: prvo trebate sjesti u krevet, spustiti noge, a zatim početi ustajati i malo hodati. Ustati trebate samo uz pomoć ili pod nadzorom medicinskog osoblja: nakon dovoljno dugog ležanja moguća je vrtoglavica i pad.

Najkasnije prvih dana nakon operacije, potrebno je započeti medikamentnu stimulaciju želuca i crijeva. Za to se koriste PROZERIN, TSERUKAL ili UBRETID, uz to se radi i klistir. Uz nekomplicirani tijek postoperativnog razdoblja, pokretljivost crijeva aktivira se drugi dan nakon operacije, plinovi odlaze sami, a treći dan, u pravilu, postoji neovisna stolica.

Prvog dana puerperantu se daje piti mineralnu vodu bez plina, čaj bez šećera s limunom u malim obrocima. 2. dana propisana je niskokalorična dijeta: tekuće žitarice, mesna juha, meko kuhana jaja. Od 3-4 dana nakon samostalne stolice, puerpera se prenosi na opću prehranu. Ne preporučuje se uzimanje previše vruće ili prehladne hrane; čvrstu hranu treba unositi u prehranu postupno.

5-6. Dana provode se ultrazvučni pregledi maternice kako bi se razjasnilo njezino pravovremeno stezanje.

U postoperativnom razdoblju svakodnevno se mijenja zavoj, pregled i obrada postoperativnih šavova jednim od antiseptika (70% etilni alkohol, 2% jodne tinkture, 5% otopina kalijevog permanganata). Šavovi s prednjeg trbušnog zida uklanjaju se 5-7. Dana, nakon čega se rješava pitanje otpusta kući. Događa se da je rana na prednjem trbušnom zidu zašivena intradermalnim "kozmetičkim" šavom s upijajućim šavnim materijalom; u takvim slučajevima nema vanjskih uklonjivih šavova. Pražnjenje se obično provodi 7-8. Dana.

Uspostavljanje dojenja nakon carskog reza

Dojenje je često teško nakon carskog reza. Oni su uzrokovani brojnim razlozima, uključujući bol i slabost nakon operacije, pospanost djeteta u pozadini primjene lijekova protiv bolova ili oslabljenu prilagodbu novorođenčeta tijekom operativnog porođaja, upotrebu smjesa kako bi majci pružile "odmor". Ovi čimbenici otežavaju uspostavljanje dojenja. U vezi s potrebom za niskokaloričnom prehranom tijekom 4 dana, formiranje laktacije događa se u pozadini nedostatka u prehrani dojilje makro- i mikroelemenata, što utječe ne samo na količinu, već i na kvalitetu mlijeka. Dakle, dnevno izlučivanje mlijeka nakon carskog reza gotovo je 2 puta niže u odnosu na spontani porod; mlijeko sadrži nizak sadržaj glavnih sastojaka.

Važno je osigurati da se dijete prikvači za dojku prva 2 sata nakon operacije. Trenutno većina porodničkih ustanova djeluje na principu zajedničkog boravka majke i djeteta.

Stoga, ako je sve prošlo bez komplikacija, možete izraziti želju da dijete ostavite pored sebe i počnete dojiti pod nadzorom osoblja čim anestezija nestane i kada imate snage uzeti dijete u naručje (oko 6 sati nakon operacije). Žene koje doje čije se hranjenje odgađa iz različitih razloga (rođenje djece koja zahtijevaju poseban tretman, pojava komplikacija kod majke) trebale bi pribjeći iztočenju mlijeka tijekom sati hranjenja radi poticanja laktacije.

Jedan od glavnih uvjeta za uspješno dojenje nakon carskog reza je pronalazak položaja u kojem je ženi ugodno hraniti dijete. Prvi dan nakon operacije lakše je hraniti se ležeći na boku. Nekim je ženama ovaj položaj neugodan. ovo rasteže šavove, tako da možete hraniti dok sjedite i držite bebu ispod ruke ("nogometna lopta ispod ruke" i "ležanje preko kreveta"). U tim pozama jastuci se postavljaju na koljena, dijete leži na njima u ispravnom položaju, dok se teret uklanja s područja šava. Kako se kasnije oporavlja, majka može hraniti dijete dok leži, sjedi ili stoji..

Da bi se potaknula laktacija koriste se fizioterapeutske metode poticanja laktacije (NLO mliječnih žlijezda, UHF, vibracijska masaža, izlaganje ultrazvukom, zvučna "bioakustična" stimulacija), biljni lijek: odvar kima, kopra, origana, anisa itd. Da bi se poboljšao kvalitetan sastav majčinog mlijeka, potrebno je uvesti dodaci prehrani (specijalizirani proteinski i vitaminski proizvodi) u prehrani majke dojilje: Femilak-2, Mliječni put, Mama Plus, Enfimama. Sve ove aktivnosti povoljno utječu na pokazatelje tjelesnog razvoja djece tijekom boravka u rodilištu, a majka se otpušta s dobro uspostavljenom laktacijom..

Gimnastika nakon carskog reza

6 sati nakon operacije možete započeti najjednostavnije terapijske vježbe i masirati prsa i trbuh. Možete ih raditi bez instruktora, ležeći u krevetu s blago savijenim koljenima:

    kružno milovanje dlanom po cijeloj površini trbuha u smjeru kazaljke na satu s desna na lijevo, gore-dolje duž rectus abdominis mišića, odozdo prema gore i odozgo prema dolje ukoso - duž kosih trbušnih mišića - 2-3 minute;

milovati prednju i bočne površine prsnog koša odozdo prema pazušnoj regiji, lijeva strana se masira desnom rukom, desna - lijevom;

ruke se stavljaju iza leđa, a lumbalni dio se gladi stražnjom i dlančanom površinom ruku u smjeru od vrha prema dolje i sa strane;

duboko disanje u prsima, za kontrolu, dlanovi se stavljaju na prsa: pri brojanju 1-2, duboko se udahne prsima (prsa se podižu), na račun 3-4, duboki izdah, dok lagano pritiskate dlanovima na prsa;

duboko disanje u trbuhu, dlanovima, držeći područje šavova, udahnite na broj 1-2, napuhavajući trbuh, na broju 3-4 izdaha, uvlačeći trbuh što je više moguće;

rotacija stopala, bez podizanja peta s kreveta, naizmjence u jednom i drugom smjeru, opisujući najveći mogući krug, savijanje stopala prema sebi i od sebe;

naizmjenična fleksija i produženje lijeve i desne noge, peta klizi duž kreveta;

kašljući podupirući dlanovima područje šava.

Ponavljajte vježbe 2-3 puta dnevno.

Tjelesni oporavak nakon carskog reza

Toplo oblivanje tijela dijelovima tuša moguće je već od 2 dana nakon operacije, ali možete se potpuno istuširati nakon otpusta iz rodilišta. Kada perete šav, bolje je koristiti sapun bez parfema kako ne biste ozlijedili koru. Možete se uroniti u kadu najranije 6-8 tjedana nakon operacije. do tog trenutka unutarnja površina maternice potpuno zacjeljuje i maternica se vraća u svoje normalno stanje. Odlazak u kupalište moguć je samo 2 mjeseca nakon pregleda liječnika.

Da bi se postoperativni ožiljak brže otopio, može se podmazati prednizolonskom mašću ili gelom CONTRACTUBEX. U području ožiljka utrnulost se može osjećati do 3 mjeseca, dok se ne obnove živci presječeni tijekom operacije.

Obnova tjelesne spremnosti nakon carskog reza nije od male važnosti. Od prvog dana preporučuje se nositi zavoj nakon porođaja. Zavoj ublažava bolove u donjem dijelu leđa, pomaže u održavanju pravilnog držanja, ubrzava obnavljanje elastičnosti mišića i kože, sprječava cijepanje šavova, pomažući u zacjeljivanju postoperativnih rana. Međutim, nepoželjno ga je nositi dulje vrijeme. mišići moraju raditi, skupljati se. Zavoj se u pravilu nosi nekoliko tjedana nakon poroda, usredotočujući se na stanje trbušnih mišića i opću dobrobit. Terapijske vježbe treba započeti 6 sati nakon operacije, postupno povećavajući njezin intenzitet. Nakon uklanjanja šavova i savjetovanja s liječnikom možete početi raditi vježbe za jačanje mišića dna zdjelice i mišića prednjeg trbušnog zida (Kegelova vježba - kompresija i opuštanje dna zdjelice s postupnim povećanjem trajanja do 20 sekundi, uvlačenje trbuha, podizanje zdjelice i druge vježbe), što uzrokuje navala krvi u zdjelične organe i ubrzava oporavak. Pri izvođenju vježbi ne obnavlja se samo fizički oblik, već se i oslobađaju endorfini - biološki aktivne tvari koje poboljšavaju psihološko stanje žene, smanjuju napetost, osjećaj depresije, nisko samopoštovanje.

Dizanje utega preko 3-4 kg ne preporučuje se tijekom 1,5-2 mjeseca nakon operacije. Možete započeti aktivnije aktivnosti 6 tjedana nakon porođaja, s obzirom na razinu kondicije prije trudnoće. Opterećenje se povećava postupno, izbjegavajući vježbe snage na gornjem dijelu tijela, jer to može smanjiti laktaciju. Ne preporučuju se aktivne vrste aerobika i trčanja. Ako je moguće, u budućnosti je poželjno sudjelovati u individualnom programu s trenerom. Nakon treninga visokog intenziteta, razina mliječne kiseline može se povećati, a kao rezultat toga, okus mlijeka se pogoršava: postaje kiselo, a dijete odbija dojiti. Stoga je bavljenje bilo kojim sportom za dojilje moguće tek nakon završetka dojenja, a ne dojenje - nakon obnavljanja menstrualnog ciklusa.

Seksualni odnosi mogu se nastaviti 6-8 tjedana nakon operacije posjetom ginekologu i razgovorom o metodi kontracepcije.

Drugo i treće rođenje nakon carskog reza

Postupno obnavljanje mišićnog tkiva na području ožiljka maternice događa se u roku od 1-2 godine nakon operacije. Oko 30% žena nakon carskog reza planira u budućnosti imati više djece. Smatra se da je povoljnije za početak trudnoće i porođaja razdoblje nakon 2-3 godine nakon podvrgavanja carskom rezu. Teza "nakon carskog reza, rođenje prirodnim rodnim kanalom je nemoguće" sada postaje nevažna. Iz niza razloga, mnoge žene pokušavaju roditi rodnicu nakon carskog reza. U nekim ustanovama postotak prirodnih poroda s ožiljkom na maternici nakon carskog reza iznosi 40-60%.

To Je Važno Znati O Planiranju

Kolika bi trebala biti temperatura vode za kupanje novorođene bebe

Porođaj

Temperatura vode za kupanje novorođenčetaNovorođena beba nije u stanju održavati stabilne pokazatelje tjelesne temperature. Njegova termoregulacija je nesavršena, pa se dijete brzo pregrije ili prehladi.

Može li se ananas jesti tijekom dojenja

Analize

Blagodati voćaOvo egzotično voće cijenjeno je ne samo zbog sočnosti i jedinstvenosti okusa. Sadrži sljedeće tvari korisne za tijelo dojilje: Vitamini B skupine; vitamin C; vitamin PP; kalij; kalcij; magnezij; željezo.

Može li žena zatrudnjeti tijekom menstruacije? Menstrualni ciklus, uzroci, vjerojatnost

Porođaj

Nažalost, u našoj zemlji ne postoji pojam "spolni odgoj". Djevojke se često svojim pitanjima ili problemima obraćaju pretraživačima pretraživača.

Friso formula za dojenčad: recenzije, sastav, cijena, raspon (Gold 1, 2, 3, Frisopep, hipoalergen, Frisolac, bez laktoze)

Porođaj

Odabir prave među ogromnim brojem adaptiranih mliječnih dojenčadi? Pobliže pogledajte proizvode tvrtke Friesland Foods.