Glavni / Začeće

Kako koristiti Utrozhestan bolje i učinkovitije prilikom nošenja

Korištenje hormonalnih lijekova tijekom trudnoće ograničeno je strogim indikacijama. Liječnik će imenovati Utrozhestan u fazi pripreme za začeće i kako bi se sačuvao početak trudnoće. Glavni uvjet je strogo poštivanje preporuka stručnjaka.

Važno je pravilno uzimati lijek: to se odnosi na način primjene i režim liječenja. Ne možete sami smanjiti dozu ili piti kapsule umjesto vaginalne primjene, kako je savjetovao liječnik.

Varijante upotrebe droga

Jutro tijekom trudnoće može se koristiti na sljedeći način:

  • uzima se oralno;
  • ubrizgajte u rodnicu.

Obje tehnike mogu pružiti izvrsne rezultate, ali u nekim je slučajevima bolje koristiti opciju koju je naznačio liječnik. Nekoliko je razloga za to:

  • ako pijete kapsule, tada će u gastrointestinalnom traktu neka hormonska tvar biti uništena bez davanja željenog pozitivnog učinka;
  • s vaginalnom primjenom, apsorpcija i ulazak progesterona u područje zdjelice je mnogo brži;
  • Utrohestan dobro djeluje na cerviks, sprječavajući isthmic-cervikalnu insuficijenciju i smanjujući rizik od preranog poroda;
  • ako koristite vaginalnu primjenu kapsule, tada će biti potrebne manje doze lijeka za očuvanje embrija.

Liječnik vrlo dobro zna kako utječe način primjene lijeka, stoga propisuje režim liječenja uzimajući u obzir brzo i učinkovito djelovanje tijekom trudnoće.

Gutanje

Piti kapsule je puno lakše i praktičnije. To se može učiniti u bilo kojem okruženju - kod kuće, na poslu, na putu i na otvorenom. Upravo taj faktor tjera neke trudnice da uzimaju lijek oralno, izbjegavajući uvođenje kapsule u rodnicu..

Metoda liječenja je jednostavna: ovisno o receptu liječnika, potrebno je uzimati Utrozhestan 200 mg nekoliko puta dnevno. Preporučljivo je svaku dozu oprati vodom. Režim očuvanja terapije podrazumijeva da ćete trebati piti najmanje 2 kapsule - po 1 ujutro i navečer. Ako je potrebno, doziranje se može povećati - jedna kapsula ujutro, popodne i navečer. Potrebno je strogo poštivati ​​jednake intervale vremena između uzimanja lijeka. Uz trostruku shemu, Utrozhestan se mora uzimati svakih 8 sati.

Umetanje vagine

Nešto je teže koristiti način uvođenja u rodnicu: ne postoje uvijek prikladni uvjeti za pravodobnu i prikladnu upotrebu lijeka. Pogotovo ako žene nema kod kuće ili u blizini nema toaleta. Međutim, u većini slučajeva liječnik tijekom trudnoće propisuje uvođenje 1 kapsule noću kada je trudnica kod kuće..

Profilaktička shema je uvođenje Utrozhestana, 200 mg prije spavanja. Ako postoje komplikacije, tada je tipični režim liječenja ICI ili prijetećeg pobačaja 200 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer). Najteža je opcija ubrizgavanje lijeka u rodnicu tri puta dnevno. Ova metoda liječenja obično je potrebna s brzim i izraženim skraćivanjem vrata maternice, kada bi trudnica trebala biti na bolovanju ili u bolnici na očuvanju.

Za svaku ženu, dok nosi dijete, potrebno je pojedinačno odabrati dozu, način primjene i režim liječenja. Uz to, potrebno je na vrijeme smanjiti ili povećati doziranje ako za to postoje razlozi..

Kontraindikacije za oralnu primjenu

Moguće je da je prilikom nošenja nepoželjno uzimati Utrozhestan unutra, ali može se koristiti samo vaginalna primjena. Nemojte piti lijek u sljedećim slučajevima:

  • u pozadini bolesti probavnog sustava, kada postoji rizik od pogoršanja kronične bolesti ili nedostatka učinka od liječenja ako Utrozhestan ne uđe u krv žene;
  • s patologijom jetre, kada lijek šteti stanicama jetre ili pogoršava hormonalni nedostatak;
  • s kardiovaskularnom patologijom, kada lijek u određenoj dozi može utjecati na vaskularni tonus ili sklonost edemu;
  • s endokrinim poremećajima, kada lijek izaziva hormonsku neravnotežu.

U fazi pripreme za trudnoću, liječnik će identificirati čimbenike rizika i, ako postoje, propisat će Utrozhestan lokalno u rodnici. Potrebno je slušati preporuke stručnjaka kako ne biste naštetili vlastitom tijelu.

Bolje je pravilno uzimati Utrozhestan od samog početka. Ne treba eksperimentirati ili slijediti savjete prijatelja: ako je propisana vaginalna primjena lijeka, tada se moraju poštivati ​​preporuke.

Ponekad o tome ovise mirno nošenje ploda i rođenje zdrave bebe na vrijeme. Sve se to isplati koristiti neko vrijeme ne baš prikladnom metodom liječenja, zar ne?

Utrozhestan® (200 mg)

Upute

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Kapsule 100 mg, 200 mg

Sastav

Sadrži 1 kapsula

aktivna tvar - prirodni mikronizirani progesteron 100 mg ili 200 mg

pomoćne tvari: sojin lecitin, suncokretovo ulje,

Sastav ljuske kapsule: želatina, glicerin, titanov dioksid (E 171)

Opis

Okrugle, mekane, sjajne, žućkaste želatinske kapsule koje sadrže uljnu, bjelkastu, homogenu suspenziju (bez vidljivog razdvajanja faza) (za dozu od 100 mg).

Ovalne mekane sjajne žućkaste želatinske kapsule koje sadrže masnu bjelkastu homogenu suspenziju (bez vidljivog odvajanja faze) (za dozu od 200 mg).

Farmakoterapijska skupina

Spolni hormoni i modulatori reproduktivnog sustava. Gestageni. Derivati ​​pregnena. Progesteron.

ATX kod G03DA04

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Gutanje

Mikronizirani progesteron apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta. Koncentracija progesterona u krvnoj plazmi postupno se povećava tijekom prvog sata, maksimalna koncentracija u krvi (Cmax) opaža se 1-3 sata nakon primjene. Komunikacija s proteinima plazme - 90%.

Koncentracija progesterona u plazmi raste s 0,13 ng / ml na 4,25 ng / ml nakon 1 sata, na 11,75 ng / ml nakon 2 sata i iznosi 8,37 ng / ml nakon 3 sata, 2 ng / ml nakon 6 sati i 1,64 ng / ml nakon 8 sati.

Glavni metaboliti otkriveni u krvnoj plazmi su 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-pregnanolon i 5-alfa-dihidroprogesteron.

Izlučuje se urinom u obliku metabolita, od kojih su 95% metaboliti konjugirani s glukuronom, uglavnom 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion)

Ovi metaboliti, koji se određuju u krvnoj plazmi i urinu, slični su tvarima nastalim tijekom fiziološkog lučenja žutog tijela.

Uz vaginalnu primjenu

Apsorpcija se događa brzo, progesteron se nakuplja u maternici, visoka razina progesterona u krvnoj plazmi opaža se 1 sat nakon primjene. Cmax progesterona u krvnoj plazmi postiže se 2-6 sati nakon primjene. Kada se lijek daje 100 mg 2 puta dnevno, prosječna koncentracija ostaje na razini od 9,7 ng / ml tijekom 24 sata.

Kada se daje u dozama većim od 200 mg / dan, koncentracija progesterona odgovara 1 tromjesečju trudnoće. Komunikacija s proteinima plazme - 90%.

Metabolizira se dajući pretežno 3-alfa, 5-beta-pregnanediol. 5-beta-pregnanolon u plazmi se ne povećava.

Izlučuje se urinom u obliku metabolita, glavni dio je 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). To potvrđuje stalni porast njegove koncentracije (Cmax 142 ng / ml nakon 6 sati).

Farmakodinamika

Gestagen, hormon žutog tijela. Vezivanjem za receptore na površini stanica ciljnih organa prodire u jezgru, gdje aktiviranjem DNA potiče sintezu RNA. Promovira prijelaz sluznice maternice iz faze proliferacije koju uzrokuje folikularni hormon u sekretornu fazu, a nakon oplodnje - u stanje potrebno za razvoj oplođenog jajašca. Smanjuje ekscitabilnost i kontraktilnost mišića maternice i jajovoda, potiče razvoj završnih elemenata dojke.

Poticanjem proteinske lipaze povećava zalihe masti, povećava iskorištenost glukoze, povećava koncentraciju bazalnog i stimuliranog inzulina, pospješuje nakupljanje glikogena u jetri, povećava proizvodnju gonadotropnih hormona hipofize; smanjuje azotemiju, povećava izlučivanje dušika mokraćom. Aktivira rast sekretornih acina mliječnih žlijezda i potiče laktaciju. Promovira normalno formiranje endometrija.

Indikacije za uporabu

Usmeni put primjene

Poremećaji nedostatka progesterona:

- kršenje menstrualnih ciklusa s disovulacijom ili anovulacijom

- terapija menopauzom (uz terapiju estrogenom)

- neplodnost zbog lutealne insuficijencije.

- Prijetnja pobačajem ili sprečavanje ponovljenih pobačaja zbog utvrđene lutealne insuficijencije

- Prijetnja preranim porođajem

Vaginalni način primjene

- hipofertilnost, primarna ili sekundarna neplodnost povezana s djelomičnom ili totalnom lutealnom insuficijencijom (dezovulacija, potpora lutealne faze tijekom in vitro oplodnje, doniranje oocita)

- prijetnja ranim pobačajem ili sprečavanje uobičajenih pobačaja povezanih s lutealnom insuficijencijom

Način primjene i doziranje

Trajanje liječenja određeno je prirodom i karakteristikama bolesti..

Usmeni put primjene

U prosjeku je doza 200-300 mg progesterona dnevno, podijeljeno u 1 ili 2 doze, tj. 200 mg navečer prije spavanja i 100 mg ujutro, prema potrebi.

S lutealnom insuficijencijom (predmenstrualni sindrom, menstrualne nepravilnosti, premenopauza, benigna mastopatija): liječenje treba provoditi u roku od 10 dana po ciklusu, obično od 17. do 26. dana, uključujući.

U terapiji menopauze: budući da se ne preporučuje samo terapija estrogenom, progesteron se dodaje u posljednja dva tjedna svakog tečaja, nakon čega slijedi prekid bilo kakvog zamjenskog liječenja oko jedan tjedan, tijekom kojeg se mogu javiti apstinencijska krvarenja.

Uz prijetnju preranog rođenja: 400 mg progesterona svakih 6-8 sati, ovisno o kliničkim rezultatima dobivenim tijekom akutne faze, zatim u dozi održavanja (na primjer, 3 puta 200 mg dnevno) do 36. tjedna trudnoće.

Vaginalni način primjene

Prosječna doza je 200 mg progesterona na dan (tj. 1 kapsula od 200 mg ili dvije kapsule od 100 mg, podijeljene u 2 doze, 1 ujutro i 1 navečer), koja se pomoću aplikatora ubaci duboko u rodnicu. Doza se može povećati ovisno o odgovoru pacijenta.

U slučaju djelomične lutealne insuficijencije (disovulacija, menstrualne nepravilnosti): liječenje treba provoditi 10 dana po ciklusu, obično od 17. do 26. dana brzinom od 200 mg progesterona dnevno.

Za neplodnost s potpunim zatajenjem luteinske faze (doniranje oocita): doza progesterona je 100 mg progesterona 13. i 14. dana ciklusa prijenosa, zatim 100 mg progesterona ujutro i navečer od 15. do 25. dana ciklusa. U slučaju početne faze trudnoće, počevši od 26. dana, doza se povećava sa 100 mg progesterona dnevno na maksimalno 600 mg progesterona dnevno, podijeljeno u tri doze. Ovu dozu treba poštivati ​​do 60. dana..

Uz potporu lutealne faze tijekom oplodnje in vitro, liječenje treba provoditi počevši od večeri prijelaznog dana, brzinom od 600 mg progesterona u tri podijeljene doze - ujutro, popodne i navečer.

Kada prijeti pobačaj ili kad se spriječi uobičajeni pobačaj zbog lutealne insuficijencije

prosječna doza je 200-400 mg progesterona dnevno u dvije podijeljene doze do 12. tjedna trudnoće.

Kapsula se mora umetnuti duboko u rodnicu.

Sljedeći neželjeni događaji zabilježeni su tijekom oralnog primjene:

Lijek "Utrozhestan"

Utrozhestan je sintetski analog progesterona. Ime je već postalo nešto poput lozinke za ljude koji iz nekog razloga ne mogu začeti svoje dijete. Hormonski lijek štiti od pobačaja i potiče normalnu trudnoću u slučaju nedostatka progesterona.

Svakodnevni stres, prehrana, životna dinamika često uzrokuju hormonalne abnormalnosti. Stručnjaci ne poriču da žene u reproduktivnoj dobi plaćaju visoku cijenu za ovaj način života; osebujna slabost i nedostatak esencijalnih hormona sprečavaju prirodnu zdravu trudnoću, trudnoću bez komplikacija.

Koja je uloga lijeka Utrozhestan

Potrebno je ne samo s već započetom trudnoćom, već i kao priprema za nju..

S Utrozhestanom se nadopunjuje hormonska rezerva, što je neophodno za normalan tijek trudnoće. Kao što znate, hormon trudnoće je progesteron - žensko tijelo počinje ga proizvoditi odmah nakon začeća djeteta. Ne biste trebali pretpostaviti da Utrozhestan u potpunosti zamjenjuje progesteron, on samo uspješno nadoknađuje njegov nedostatak i pruža potrebnu hormonsku pozadinu za trudnoću. U pravilu, složena terapija za sprečavanje pobačaja, pored Utrozhestana, uključuje i druge lijekove, poput antispazmodika i lijekova s ​​sedativnim učinkom..

Ako je žena već imala neuspješne trudnoće ili se tijekom početka trudnoće pojave simptomi sličnog rizika, liječnik propisuje Utrozhestan za prevenciju. Ova vrsta profilakse utvrđena je i započinje već u prvom tromjesečju trudnoće, budući da to razdoblje karakterizira osobito velika opasnost od pobačaja. Prije propisivanja lijeka rade se potrebne pretrage krvi za razinu glavnih hormona. Pri procjeni potrebe za takvom terapijom ili prevencijom uzima se u obzir i stanje maternice i jajovoda, odnosno postoji li slabost u lokalnim mišićima.

Ravnoteža i kontrola tonusa maternice očekuje se od Utrozhestana uvedenog u žensko tijelo - to se kvalificira kao uspješna prevencija protiv uklanjanja ploda. Iz tog razloga se ženama koje su već imale jedan ili više pobačaja preporučuje uporaba Utrozhestana tijekom razdoblja pripreme za začeće..

Kad se imenuje Utrozhestan

Navodimo sve slučajeve kada se preporučuje prijem Utrozhestana:

    Kada nastupi trudnoća - kada postoji opasnost od pobačaja; Za profilaksu protiv mioma maternice; U kršenju menstrualnog ciklusa; S dijagnosticiranom endometriozom; Protiv neplodnosti zbog endokrinih poremećaja; S dismenorejom; S fibrocističnom mastopatijom; Tijekom menopauze i hormonske neravnoteže; Postmenopauza; S dijagnosticiranim nedostatkom progesterona.

Kako djeluje lijek?

Prijem Utrozhestana povezan je s učinkom na hormon žutog tijela. Prodire u staničnu jezgru, aktivira DNA i potiče sintezu ribonukleinske kiseline. Pospješuje prijelaz sluznice maternice u sekretornu fazu; nakon oplodnje pomaže u stvaranju uvjeta za razvoj oplođene jajne stanice. Smanjuje ekscitabilnost i kontraktilnost mišića maternice i jajovoda, potiče pripremu mliječnih žlijezda za laktaciju.

Kako uzimati Utrozhestan tijekom trudnoće

Prvo što treba reći u ovom slučaju je da se Utrozhestan imenuje pojedinačno; u uputama za lijek najavljena je čak i zabrana uporabe bez preporuke liječnika. I to je razumljivo - budući da svatko ima individualne karakteristike. Za moguće prilagodbe doze potrebna su promatranja i periodična praćenja..

Postoje neke osobitosti u terapiji i prevenciji Utrozhestana. Poznato je da se Utrozhestan može uzimati oralno ili u obliku vaginalnih kapsula..

Oralna primjena preporučuje se za simptome koji upućuju na pobačaj ili prerano rođenje. U tom slučaju uzimajte 3-4 kapsule svakih 6-8 sati - u akutnoj fazi. Doza održavanja, koja je obično 200-300 mg dnevno kada nastupi trudnoća - u dvije podijeljene doze.

Vaginalne kapsule ubacuju se na samom početku trudnoće, a praksa je započeti s jednom kapsulom ujutro i navečer, a ako je potrebno, dozu povećavati za jednu kapsulu dnevno svaki tjedan - to se radi dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 6 vaginalnih kapsula dnevno. Ukupno se raspoređuje u tri doze. Terapija vaginalnim kapsulama Utrozhestan nastavlja se do 60. dana trudnoće.

Ako je žena već imala jedan ili više pobačaja ili ako postoje okolnosti kao što je nedostatak progesterona, liječenje vaginalnim oblikom Utrozhestan nastavlja se do 12. tjedna trudnoće. Shema je od 2 do 4 kapsule dnevno u dvije doze.

Kao priprema za začeće, u slučaju utvrđenih kršenja ovulacije, shema dviju vaginalnih kapsula djeluje svakodnevno deset dana (od 17 do 26 dana menstrualnog ciklusa).

Svi opisani terapijski režimi samo se preporučuju, a dozu specifičnu za svaku ženu određuje ljekar, ovisno o individualnim karakteristikama.

Nuspojave

Utrozhestan, kao i svaki hormonalni lijek, ima nuspojave. I trebate znati što se može dogoditi tijekom uzimanja, i ako je potrebno potražite liječničku pomoć..

Nuspojave Utrozhestana najčešće su povezane s alergijskim reakcijama. Može izazvati pospanost i vrtoglavicu do tri sata nakon uzimanja..

U drugim slučajevima učinak letargije, ali moguće je da je opći osjećaj umora i slabosti povezan s poremećajima u radu nekih organa. Tako, na primjer, zbog svog učinka na glatke mišiće, Utrozhestan može izazvati stagnaciju žučnih sokova s ​​naknadnim žućenjem kože. Ostale su mogućnosti skraćene menstruacije, krvarenje izvan mjesečnog kalendara.

Tipično, nuspojave se javljaju kada preporučene doze nisu točno izračunate. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom radi ispravljanja programa liječenja. Gotovo uvijek korekcija dovodi do normalizacije stanja..

Kontraindikacije

Utrohestan, zapravo, nije klasični lijek. Ali iz toga ne proizlazi da ga svatko može uzeti i da nema kontraindikacija za uzimanje. Lijek nije propisan za porfiriju, disfunkcije i bolesti jetre, preosjetljivost na komponente Utrozhestana, s vaginalnim krvarenjem s nepoznatim uzrokom, s hipertenzijom, uz rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Nije prikladno za tromboemboliju i akutni flebitis.

Potrebna je velika pažnja pri propisivanju u slučajevima bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrežnih bolesti, dijabetes melitusa, bronhijalne astme, epilepsije, migrene, depresije, hiperlipoproteinemije.

Kako prestati uzimati

Jutro se uzima samo u početnim fazama trudnoće - tijekom prvog i drugog tromjesečja. Ako mislite da je lijek obavio svoj posao, tada se može zaustaviti, samo se to ne bi trebalo dogoditi iznenada. Zbog oštre promjene režima moguć je pobačaj. Zaustavljanje se provodi glatko, postupno smanjujući dozu koja se uzima tijekom 4-6 tjedana.

Smanjivanje doze Utrozhestana provodi liječnik, uzimajući u obzir kako se pacijent osjeća. Dakle, ako je žena uzimala 400 miligrama dnevno, tada će početi uzimati 300 tijekom dva tjedna. Ovu promjenu liječnik mora pozorno pratiti. Moguće je da se s nižom dozom mogu dogoditi neugodne stvari, poput bolova u trbuhu ili krvarenja iz rodnice. U takvim je slučajevima potrebna hitna medicinska pomoć i obično je poželjno vratiti se starijoj, većoj dozi..

Ako nije bilo takvih simptoma, tada će se smanjenje doze nastaviti s novim smanjenjem od 100 mg dnevno. Svaka dva tjedna provest će se korekcija prema dolje, a na kraju će dnevna doza doseći 100 mg. Nakon još dva do tri tjedna, moguće je da će pacijent potpuno napustiti Utrozhestan..

Što odabrati Dyufaston ili Utrozhestan

Duphaston je analogni pripravak progesterona i ima brojne prednosti. Očekuje se da će imati isti učinak kao Utrozhestan, pa je logično pitanje koji od dva lijeka odabrati.

Na primjer, Duphaston ne uzrokuje alergijske reakcije, siguran je za trudnicu i fetus, nema oštrog skoka u hormonima s nepredvidivim posljedicama.

Za razliku od Utrozhestana, Dufaston ne djeluje agresivno na živčani sustav, ne uzrokuje pospanost ili vrtoglavicu. U praksi je ovo idealno rješenje za nadoknađivanje nedostatka progesterona.

Iako su međusobno vrlo slični, dva lijeka - Utrozhestan i Duphaston - također imaju svoje razlike. Već smo spomenuli da Duphaston - za razliku od Utrohestana - ne uzrokuje pospanost, vrtoglavicu i vaginalno krvarenje. Duphaston se uzima samo u obliku tableta, dok Utrozhestan također ima oblik vaginalnih kapsula. Duphaston djeluje samo na progesteron, dok Utrozhestan također utječe na hormon androgen: smanjuje njegove vrijednosti.

Utrozhestan zahtijeva da izbjegavate vožnju, dok Dufaston ne. Prijem Duphastona ne podiže tjelesnu temperaturu, ali u Utrozhestanu se to događa.

Duphaston ne ometa dojenje, dok Utrozhestan ima suprotno..

Koji se lijek preporučuje trudnici ovisi i o njezinu stanju i o odluci liječnika. Ako je potrebno, bilo koji od dva lijeka može se zamijeniti drugim.

Utrozhestan ili Estrofem

Estrofem je lijek koji sadrži ženski hormon estradiol. Preporučuje se ženama u postmenopauzi, posebno u slučajevima histerektomije, t.j. s uklonjenom maternicom. Koristi se za ozbiljne simptome postmenopauze - valunge i druge funkcionalne poremećaje. Može se koristiti za prevenciju osteoporoze. Postoje brojna upozorenja oko kontraindikacija i mogućih nuspojava - to definitivno nisu tablete koje si osoba može prepisati..

Je li moguće poboljšati se iz Utrohestana

Na ženskim forumima ova se tema prilično aktivno komentira; postoje mnoga mišljenja o debljanju u prvim mjesecima trudnoće. Hormonski lijek nema učinka. Svaki organizam reagira pojedinačno.

Kada Utrozhestan tijekom trudnoće je stvarno potrebno

S radosnim vijestima kolosalna količina informacija pada na buduću majku. I tako, mumije se, pod utjecajem hormona, nerviraju i osluškuju sve svoje senzacije, a postoji i toliko puno svih horor priča, predrasuda i mitova.

Kad liječnici propisuju Utrozhestan tijekom trudnoće, mnogi to shvataju sa strepnjom: "To je hormonalno!" Ali neki su hormoni jednostavno potrebni da bi dijete moglo biti začeto i rođeno. S druge strane, čak i oni hormoni koje tijelo samo proizvodi ponekad imaju nuspojave, a o posebnim lijekovima da i ne govorimo. Potrebno je shvatiti kada je Utrozhestan koristan, a kada ne. I postoji li uvijek razlog za takav sastanak?

Koja je uloga hormona u razvoju i sazrijevanju djeteta?

Iako je sadržaj hormona u krvi vrlo mali, upravo oni snose glavnu odgovornost u tijelu buduće majke. Oni su odgovorni za usklađenost svih sustava. Kombinacija ovih biološki aktivnih tvari može se usporediti sa kompleksom računalnih postavki. Čim se jedna od postavki izgubi, konačni rezultat se mijenja. Zbog toga je ravnoteža toliko važna, posebno za zanimljiv položaj..

Hormonska neravnoteža može dovesti do sljedećih posljedica:

  1. poteškoće u začeću djeteta;
  2. neplodnost;
  3. prerano rođenje;
  4. pobačaji;
  5. razne bolesti ženskih spolnih organa i mliječnih žlijezda.

Hormoni reguliraju sve, od ovulacije, oplodnje i vezivanja oplođenog jajašca na stijenku maternice, pa sve do početka trudova. Suzbijanjem ili pojačavanjem djelovanja određenih hormona, tijelo se prvo obnavlja da bi rodilo i sačuvalo dijete, a zatim i do poroda.

Što je Utrozhestan?

Hormonalni lijek. Sadrži sintetički progesteron, takozvani "hormon za očuvanje trudnoće". Karakteristična značajka ovog lijeka je maksimalna bliskost strukturi prirodnog progesterona, što omogućuje smanjenje nuspojava na minimum. Stoga se u mnogim internetskim publikacijama često navodi da lijek sadrži prirodnu tvar.

Kad se imenuje Utrozhestan?

Ovaj lijek je propisan za sprečavanje pobačaja, u pozadini hormonalnih poremećaja u tijelu buduće majke, naime, nedovoljne proizvodnje progesterona.

Najveći rizik od prekida trudnoće zbog nedostatka hormona trudnoće javlja se u prvom tromjesečju. Da bi se očuvala trudnoća i osigurao njezin normalan tijek, lijek je propisan.

Također ga koriste ginekolozi za liječenje PMS-a i menstrualnih poremećaja. U znanstvenom jeziku to zvuči ovako: "postići antiestrogeni učinak." I jednostavnim riječima, za ublažavanje stanja s:

  • natečenost i bolni osjećaji na području mliječnih žlijezda;
  • bolovi tijekom menstruacije;
  • produženi ciklus;
  • teška razdoblja.

Ginekolozi često propisuju Ultrazhestan tijekom trudnoće kao dio složene terapije u liječenju fibrocistične mastopatije.

Hormoni trudnoće i kako djeluju

Žene često čuju pojmove kao što su: "hormonska pozadina", "hormonska ravnoteža", "estrogen", "progesteron". Ovaj se članak također temelji na njima. Stoga, za bolje razumijevanje mehanizma djelovanja Utrozhestana, zašto i kako ga pravilno uzimati, morate razumjeti rad vlastitih hormona ženskog tijela. Ako neki "djeluju" u tijelu neprestano, tada se neki određuju u krvi tek nakon začeća.

HCG je prvi hormon dugo očekivane trudnoće, koji je prisutan u krvi tek nakon što se embrij pričvrsti na zid maternice. HCG je glavni signal za tijelo da u potpunosti obnovi hormonalnu pozadinu tijela buduće majke.

Upravo ta jedinstvena tvar omogućuje budućoj majci da za tjedan dana sazna jednostavne testove pomoću jednostavnog testa iz ljekarne. Budući da se izlučuje mokraćom, koncentracija se udvostručuje svaka dva dana. Maksimum se postiže 7-10. Dana. Nakon toga se specifična težina hCG u krvi smanjuje i ostaje nepromijenjena u 2. polovici trudnoće..

Estrogeni i progesteron su biološki aktivne tvari žutog tijela koje se javlja umjesto puknute folikule. Da se ne bismo koristili složenom medicinskom terminologijom, recimo samo: folikul je vrećica u kojoj jajašce sazrijeva do dana ovulacije. Određeni dan ciklusa (14./15. Dan) puca i izlazi ženska stanica spremna za oplodnju (dan ovulacije).

Žuto tijelo je privremena žlijezda. Do 12 tjedana održavat će potrebnu razinu tih tvari. Od 12. do 17. tjedna žuto tijelo postupno nestaje, prenoseći svoje funkcije na posteljicu.

U 14./16. Tjednu posteljica je u potpunosti spremna za obavljanje svojih funkcija i postaje glavni izvor cijelog koktela hormona. Koji će prikupiti čudo prirode u stanicama - novi život. Ali o tome više u drugim člancima. Zadržimo se na funkcijama dvaju gore spomenutih hormona.

Estrogeni - hormoni razvoja fetusa

Skupina hormona koji su odgovorni za razvoj fetusa. Nakon početka trudnoće, majčino tijelo pojačava proizvodnju estrogena, njegov se sadržaj u krvi povećava 30 puta. Oni su od velike važnosti za pravilno formiranje embrija, reguliraju:

  • brzina stanične diobe rastućeg organizma u različito vrijeme;
  • povećanje maternice;
  • razvoj mliječnih kanala, povećanje mliječnih žlijezda, priprema za laktaciju itd..

Razina određenih hormona u ovoj skupini prati se u 16-18 tjednu - "trostruki test". Smanjenje razine estrogena u krvi može ukazivati ​​na intrauterinu infekciju, usporeni razvoj fetusa ili posteljice.

Progesteron je jamstvo održavanja trudnoće

Progesteron je vrlo važan za održavanje trudnoće do dana kada je dijete spremno za samostalan život. Analize mogu ukazati na 17-OH-progesteron.

Zahvaljujući njemu, maternica se priprema za "sastanak" oplođenog jajašca: pomaže joj da se upori, doprinosi pravilnoj prehrani buduće bebe.

Ova tvar doslovno "čuva stražu" trudnoće:

  • opušta maternicu kako bi se spriječio rani porod;
  • štiti mali organizam od majčinog imuniteta, sprečavajući zametke da se percipiraju kao strano tijelo;
  • tvori sluzavi čep koji blokira put raznim infekcijama;
  • sprečava pojavu sljedeće ovulacije;
  • rekonfigurira živčani sustav buduće majke da nosi i rađa dijete.

Hir, nerazumne suze, pospanost i stotinu nijansi raspoloženja dnevno - ovo je djelo progesterona. A također nije baš izbirljiv i, zajedno s mišićima maternice, opušta sve glatke mišiće koji osiguravaju rad mnogih organa: jednjaka i želuca, crijeva, krvnih žila. Zbog ove "nuspojave" zanimljiva je situacija povezana s brojnim tegobama: mučnina; zatvor; oticanje nogu, proširene vene, odnosno padovi tlaka.

Ako postoji prijetnja od preranog poroda, tada žena povremeno uzima određene testove kako bi liječnik mogao pravodobno propisati liječenje, donosi se odluka o hospitalizaciji. Upotreba progesteronskih lijekova moguća je kako za održavanje trudnoće, tako i u fazi njezinog planiranja.

Zašto je važna ravnoteža između estrogena i progesterona??

Estrogeni ne sudjeluju samo u razvoju djeteta, već pomažu i u porodu. Pod njihovim utjecajem otvara se cerviks. Počevši od 36. tjedna, posteljica mijenja svoje funkcije od nošenja djeteta do porođaja, odnosno razina estrogena se povećava, a progesteron smanjuje.

Klinac se priprema za susret sa roditeljima. Povećanje estrogenske komponente, pak, provocira proizvodnju tvari koje pokreću mehanizam porođaja.

Dakle, niske razine 17-OH-progesterona u ranoj trudnoći mogu potaknuti prijevremeni porod. Zbog toga je pitanje održavanja ravnoteže hormona u ženskom tijelu posebno aktualno kada ona čeka na obnavljanje u obitelji..

Važno! Prirodni progesteron crijeva ne apsorbiraju, pa su svi lijekovi izrađeni na bazi sintetike. Ovaj lijek naziva se prirodnim uvjetno. Podrazumijeva se da je tvar u sastavu lijeka maksimalno identična prirodnoj, dobivena je iz prirodnih biljnih materijala i u istoj mjeri pozitivno utječe na očuvanje trudnoće.

Kako uzimati lijek?

Kao što kažu upute, najbolje je piti Utrozhestan prije jela 15-30 minuta vodom. Ako nije moguće slijediti takvu shemu, lijek možete uzimati bez obzira na hranu, poštujući interval između doza od 10-12 sati.

Ne preporučuje se samostalno odlučivati ​​o primjeni lijeka ili mijenjati doziranje. Tijek liječenja treba biti pod nadzorom liječnika. Doziranje i režime doziranja može promijeniti specijalist u svakom pojedinačnom slučaju..

Upute navode doze koje su prikladne za većinu žena kako bi se postigao maksimalan pozitivan učinak. Obično se Utrozhestan uzima 100-150mg dva puta dnevno. Budući da je lijek dostupan u kapsulama u dozi od 100 i 200 mg, treba uzeti jednu kapsulu (100 mg) ujutro, a dvije po 100 ml navečer.

Kada se planira trudnoća, lijek se pije od 16. / 17. do 25. / 26. dana svakog ženskog ciklusa, uz stalno praćenje početka željenog događaja pomoću testa ili ultrazvuka 26. dana. Ako je sve prošlo u redu, tada se lijek primjenjuje do kraja 12. tjedna trudnoće prema istoj shemi..

Drugi lijek propisan je za liječenje menstrualnih poremećaja prema sljedećoj shemi:

  • menopauza - dva puta dnevno, 100 ml tijekom 14 dana;
  • menopauza - u istoj dozi kontinuirano.

Također, liječnici propisuju lijek koji sadrži estrogen..

Uz prijetnju ili sprečavanje pobačaja, preporučuje se piti 400 mg dnevno (u dva koraka).

Je li lijek neophodan u svim slučajevima ili je samo "osiguranje"? Alternativno mišljenje

Na internetu i među liječnicima postoji mišljenje da u mnogim slučajevima prijem Utrozhestna i njegovih analoga u zanimljivom položaju ima prilično psihološki učinak na buduću majku kao jamstvo završetka trudnoće rođenjem zdrave bebe u dogovoreno vrijeme.

S druge strane, liječnici sami propisuju lijekove "za svaki slučaj" kako bi bili na sigurnoj strani. Ako kvalificirani ginekolog ili bilo koji drugi specijalist zakaže sastanke s riječima "neka bude", tada bi vjerojatno trebalo sumnjati u njegovu stručnost.

Europski stručnjaci sigurni su da su glavni preduvjeti za spontani pobačaj (spontani) neispravnost same ženske stanice (ponekad se dogodi i nije anomalija). U ovom je slučaju nemoguće održati trudnoću ili osigurati ispravan razvoj fetusa, bez obzira na to koliko je hormonalnih lijekova propisano..

Kod ponovljenih pobačaja već možemo govoriti o nedostatku druge faze ciklusa (lutealna faza). Znatno je manje žena koje pate od upravo takve bolesti nego što domaći liječnici dijagnosticiraju. Budući da je uzrok pobačaja također nedostatak prve faze ciklusa - niske razine estrogena.

Razlog imenovanja ovih lijekova je nedostatak lutealne faze menstrualnog ciklusa, odnosno maternica nije spremna prihvatiti oplođenu stanicu zbog nedostatka progesterona.

Koji je razlog „zlouporabe“ takve dijagnoze??

Često je osnova za dijagnozu analiza razine progesterona 21. dana ženskog ciklusa. Vjeruje se da je ovaj dan vrhunac njegove proizvodnje. U mnogih žena menstrualni ciklus traje 28 dana ili više, odnosno sazrijevanje jajne stanice i normalna razina progesterona opažat će se kasnije. U tom će slučaju analiza 21. dana pokazati nedostatak hormona i propisat će se odgovarajuće liječenje..

Za dobivanje točnih podataka potrebno je takve analize provesti najmanje 3-4 puta u roku od 3 ciklusa (to jest 12 ili više analiza). Takvim ispitivanjem nužno je zacrtati krivulju proizvodnje progesterona..

Suvremeni stručnjaci ne smatraju ispravnim propisivanje hormonalnih lijekova kao profilaksu u nedostatku očiglednih razloga. Budući da je, ako je došlo do začeća i trudnoće, s progesteronom sve u redu.

Želio bih naglasiti da ovaj odlomak ne osporava učinkovitost progesteronskih lijekova, posebno Utrozhestana, već skreće pozornost na negativne trendove u domaćoj ginekologiji. Kada se takvi lijekovi propisuju ne samo kada su potrebni i imat će značajan terapeutski učinak, već i kada njihova primjena "ne šteti". Slažem se, ne baš znanstveni pristup!

Koliko dugo možete piti lijekove koji sadrže progesteron??

Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o razlogu za imenovanje:

  1. planiranje trudnoće pri dijagnosticiranju nedostatka progesterona - do potvrđenog začeća, lijek se uzima tijekom cijelog prvog tromjesečja rađanja djeteta;
  2. s prijetnjom preranog rođenja - do 36 tjedana;
  3. u liječenju brojnih ženskih bolesti (menopauza, mastopatija) - sve dok se stanje pacijenta ne poboljša, s menopauzom se Utrozhestan može uzimati godinama dok je liječenje učinkovito;
  4. s prijetnjom pobačaja - do 13-20 tjedana.

Dodjela

Žene mogu doživjeti iscjedak nakon Utrozhestana i tijekom cijelog tečaja, koji ne trebaju nikakav tretman i potpuno nestaju 5-10 dana nakon završetka liječenja. Mogu biti smećkaste, crvenkaste boje, tekuće i prozirne (poput vode), pahuljaste u malom (razmazujućem) ili umjerenom volumenu. Ako se iscjedak poveća, trebali biste o tome obavijestiti svog liječnika..

Kada se lijek uzima vaginalno?

Ovaj lijek nije dostupan u obliku čepića. Kapsule se mogu uzimati na usta ili umetnuti u rodnicu.

Ako nakon Utrozhestana postoje neželjeni fenomeni u obliku pospanosti ili ako pacijent ima kroničnu bolest bubrega ili jetre, kao i kod umjetne oplodnje, tada ginekolozi preporučuju umetanje kapsula u rodnicu.

Kao svijeće Utrozhestan tijekom trudnoće treba koristiti u 1-2 tromjesečju. Nakon 20. tjedna lijek se otkazuje kako bi se isključilo veliko opterećenje jetre i izbjegla opijenost tijela.

Također, kapsule se na ovaj način koriste u prevenciji bolesti kod žena uzrokovanih viškom estrogena:

  • mioma maternice;
  • mastopatija;
  • endometrioza.

Prosječna doza lijeka je 100 mg dva puta dnevno. Dozu može prilagoditi liječnik na temelju rezultata praćenja zdravlja pacijenta. Na primjer, ako postoji opasnost od pobačaja, doza se može povećati na 400 mg dnevno..

Ukidanje predrasuda

Postoji mišljenje da se Utrozhestan ne može otkazati odmah nakon normalizacije ženskog zdravlja. I dozu trebate smanjivati ​​postupno.

Žurimo vas uvjeriti da se tijelo ne navikne na ovaj lijek. A otkazivanje Utrozhestana ne može izazvati pobačaj, prerano rođenje ili naglo pogoršanje zdravstvenog stanja žena (osim u slučajevima samo-prekida lijeka). To su potvrdile brojne studije. Zapadni liječnici se ne koriste ovom tehnikom, a buduće se majke osjećaju sjajno.

Kada vaginalno ubrizgati lijek?

Kapsule se ne ubacuju u rodnicu s krvarenjem ili mastima za krv (bez utvrđivanja točnih razloga), teškim oblicima metaboličkih poremećaja (metabolizam), neželjenim hormonski ovisnim novotvorinama (razni tumori u ženskim genitalnim organima i dojkama).

Lijek se apsorbira u zidove maternice zaobilazeći jetru, stoga se nuspojave najčešće očituju unutarnjom primjenom. Ali svejedno, Utrozhestan se otpušta s krajnjim oprezom i stalnim nadzorom stanja pacijenta kada:

  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • kardiovaskularne patologije;
  • šećerna bolest;
  • pretilost;
  • proširene vene;
  • jake glavobolje (migrene);
  • epilepsija;
  • živčani poremećaji, depresivna stanja;
  • epilepsija;
  • nakon 20. tjedna trudnoće.

Može se javiti individualna netolerancija. Uzimanje lijeka može imati negativne posljedice kao što su: smanjenje menstrualnog ciklusa; alergije, krvarenje. Često se nalazi zbog pogrešnih doza. A da biste ih se riješili dovoljno je smanjiti dozu.

Važno! Ovaj je članak samo u informativne svrhe radi razumijevanja mehanizma djelovanja lijeka i njegovih analoga, kao i razloga za njegovo imenovanje. Ne uzimajte ovaj članak kao vodič za samoliječenje..

Na temelju prethodno rečenog, zaključujemo da je najveća prijetnja normalnom rađanju djeteta panika i samoliječenje. Stoga, drage majke, pažljivo odaberite stručnjake, slijedite sve preporuke i ni minutu nemojte dopustiti pomisao da nešto nije u redu s vama ili vašim budućim djetetom.

Jutro koliko treba

Postoje li kontraindikacije za uzimanje tableta

Kao i mnogi drugi lijekovi, lijek "Utrozhestan" 200 i 100 ne može se koristiti u slučaju preosjetljivosti na komponente. Dakle, ako ste alergični na maslac od kikirikija ili soju, vrijedi odabrati alternativni tretman..

Kada je još uvijek nemoguće koristiti tablete Utrozhestan? Upute za uporabu kažu sljedeće. Kapsule su kontraindicirane za vensku i arterijsku trombozu. Također, tijekom pogoršanja flebitisa, ne biste trebali uzimati ovaj lijek. Strogo je zabranjeno koristiti hormon u slučaju nepotpunog pobačaja ili krvarenja iz spolnih organa nepoznatog podrijetla. Nemoguće je piti kapsule u slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije, u slučaju otkrivanja malignih formacija koje imaju hormonalnu ovisnost.

Izuzetno oprezno, lijek biste trebali koristiti kod problema s krvnim žilama i srcem, tijekom dojenja i tako dalje. Prije uzimanja, svakako se posavjetujte sa stručnjakom i podvrgnite se nekim pregledima

Kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka;

tromboza dubokih vena, tromboflebitis, tromboembolijski poremećaji (plućna embolija, infarkt miokarda, moždani udar), intrakranijalno krvarenje ili povijest ovih stanja / bolesti;

krvarenje iz rodnice nepoznatog porijekla;

utvrđene ili sumnja na maligne novotvorine mliječnih žlijezda i genitalija;

ako se uzima oralno - teška bolest jetre (uključujući holestatsku žuticu, hepatitis, Dubin-Johnsonov sindrom, rotor, maligni tumori jetre) trenutno ili s anamnezom.

S pažnjom: CVS bolesti; arterijska hipertenzija; kronično zatajenje bubrega; dijabetes; Bronhijalna astma; epilepsija; migrena; depresija; hiperlipoproteinemija; razdoblje laktacije

posebne upute

Prema uputama, Utrozhestan se ne preporučuje uzimati s jelom, jer povećava bioraspoloživost progesterona.

Treba biti oprezan kada se uključujete u aktivnosti koje uključuju povećanu koncentraciju, uključujući vožnju.

Također se napominje da se u većini slučajeva spontani pobačaj u ranoj trudnoći događa zbog genetskih poremećaja, infekcija, mehaničkih oštećenja. Korištenje Utrozhestana u takvim situacijama samo će odgoditi prirodni proces odbacivanja i uklanjanja neživotnog jajašca iz tijela..

Ako je potrebno dugotrajno liječenje lijekom, redovito treba provoditi evaluacijsku analizu funkcioniranja jetre.

U kojoj dozi i kako koristiti proizvod

Lijek "Utrozhestan" može se koristiti u različitim oblicima i dozama. Upute za uporabu govore o sljedećim shemama uzimanja lijeka.

Za oralnu upotrebu

Dnevna doza lijeka je od 200 do 400 miligrama. U tom slučaju kapsule se moraju uzimati s puno tekućine (bolje je koristiti običnu vodu).

S nedostatkom progesterona u tijelu, koriste se 1-2 kapsule od 200 miligrama ili 2-4 tablete od 100 miligrama dnevno. Dio je podijeljen u dva dijela. U tom slučaju, interval između primjene lijeka trebao bi biti 12 sati.

Ako se ispravi nedostatak lutealne faze, izraženi predmenstrualni sindrom i druge patologije, tada se lijek propisuje nakon ovulacije. Najčešće se bira sljedeća shema: dnevno se uzima od 200 do 400 miligrama progesterona. Tijek liječenja traje od 17. do 26. dana menstrualnog ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima može se odabrati drugačiji interval..

Za vaginalnu primjenu

Prijem "Utrozhestana" često nije usmeni. U ovom slučaju, lijek se ubrizgava duboko u rodnicu. Najčešće se ova metoda bira u sljedećim slučajevima: u pripremi za umjetnu oplodnju, za nadomjesnu hormonsku terapiju, tijekom trudnoće i u slučaju prijetnje prekidom.

Vaginalna primjena lijeka dopuštena je u dozi od 200 do 600 miligrama dnevno. Najčešće se alat koristi dva puta dnevno: ujutro i navečer. Ako postoji opasnost od prekida trudnoće, lijek treba primjenjivati ​​u redovitim razmacima. Ako se pojave jaka krvarenja, onda ima smisla zamijeniti lijek alternativnim ili upotrijebiti dodatne lijekove koji sadrže progesteron.

Lijek "Utrozhestan" koristi se u ovom slučaju na sljedeći način: temeljito operite ruke vodom i sapunom. Umetanje kapsula prljavim rukama može dovesti do infekcije genitalnog trakta. Zatim otvorite kapsulu i uhvatite je s dva prsta. Čučnite i ubrizgajte duboko u vaginu. Nakon upotrebe proizvoda, preporučuje se neko vrijeme provesti u miru..

Nuspojave

Pri odabiru metode korištenja Utrozhestana, treba uzeti u obzir pojavu sistemskih i lokalnih nuspojava. Prvi se najčešće opažaju prilikom uzimanja kapsula unutra, a drugi - kod intravaginalne primjene. Sustavne nuspojave uključuju sljedeće reakcije živčanog i imunološkog sustava, želuca i crijeva, jetre i žučnog mjehura:

  • glavobolja, pospanost, vrtoglavica;
  • povišeni krvni tlak;
  • žutica;
  • nadimanje, poremećaji stolice, mučnina, povraćanje;
  • menstrualne nepravilnosti, povećani iscjedak iz rodnice;
  • depresija, nesanica;
  • osip na koži, svrbež.

Te se reakcije mogu pojaviti nekoliko sati nakon primjene lijeka.

Promjene u hormonalnoj razini zbog uzimanja Utrozhestana izazivaju povećanu sekreciju rodnice. Ako je leukoreja blago ružičaste, bijele, žućkaste, bež boje i tečna je, gusta, ljigave konzistencije, a njihov se broj blago povećao, tada ne biste trebali brinuti o trudnoći. Ako je iscjedak sirast, smeđi ili crveni, koji sadrži krvne ugruške i gnoj u svom sastavu, onda to s velikim stupnjem vjerojatnosti ukazuje na neki patološki proces.

Glavobolja i vrtoglavica glavne su nuspojave oralne primjene Utrozhestana

U slučaju izraženih negativnih reakcija trudnice, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će odabrati drugi lijek ili promijeniti režim liječenja. Najčešće se gore navedene nuspojave javljaju u slučaju predoziranja. U osnovi se nuspojave uklanjaju smanjenjem doze. Da bi se zaustavile posljedice predoziranja, preporučuje se simptomatska terapija.

Farmadinamika

Gestagen, hormon žutog tijela. Vezivanjem za receptore na površini stanica ciljnih organa prodire u jezgru, gdje aktiviranjem DNA potiče sintezu RNA. Promovira prijelaz sluznice maternice iz faze proliferacije koju uzrokuje folikularni hormon u sekretornu fazu, a nakon oplodnje - u stanje potrebno za razvoj oplođenog jajašca. Smanjuje ekscitabilnost i kontraktilnost mišića maternice i jajovoda, potiče razvoj završnih elemenata dojke.

Poticanjem proteinske lipaze povećava zalihe masti; povećava iskorištenost glukoze; povećanjem koncentracije bazalnog i stimuliranog inzulina, pospješuje nakupljanje glikogena u jetri; povećava proizvodnju gonadotropnih hormona hipofize; smanjuje azotemiju, povećava izlučivanje dušika mokraćom. Aktivira rast sekretornih acina mliječnih žlijezda i potiče laktaciju. Promovira normalno formiranje endometrija.

Kontraindikacije

Prema uputama, uporaba Utrozhestana je neprihvatljiva ako pacijent ima tendenciju tromboze. Ne možete koristiti lijek odmah nakon pobačaja. U slučaju krvarenja iz maternice nejasne etiologije, lijek treba prekinuti kako bi se izbjegle daljnje komplikacije

Uzimajte lijek s oprezom kod bolesti kardiovaskularnog sustava, hipertenzije, dijabetes melitusa. Apsolutne kontraindikacije za uporabu Utrozhestan:

  • maligne novotvorine genitalija ili mliječnih žlijezda;
  • ozbiljni problemi u jetri;
  • preosjetljivost na jednu od komponenata lijeka;
  • bolest porfirina;
  • akutni flebitis;
  • razdoblje dojenja.

Analozi lijeka

Pri planiranju trudnoće, lijek "Utrozhestan" često se zamjenjuje analogima. To je najčešće zbog jednostavnosti uporabe i netolerancije nekih komponenata. Među sličnim fondovima su sljedeći: "Prajisan", "Progestogel", "Progesteron", "Iprozhin" i "Duphaston". Svi ti lijekovi mogu se različito koristiti. Neki su samo za oralnu upotrebu, drugi se daju intravenozno ili vaginalno.

Mnogi pacijenti pitaju svog liječnika: "Što je bolje," Duphaston "ili" Utrozhestan "?" Zapravo, ta sredstva imaju isti učinak. Jedina je razlika što lijek "Duphaston" sadrži sintetički progesteron, a može se koristiti samo oralno.

Jutro tijekom trudnoće za propisano

Utrozhestan je indiciran za žene za ispravljanje bolesti izazvanih inferiornošću žutog tijela. Recepcija se može odvijati oralno ili vaginalno, a ovisi o patologiji.

Unutarnji prijem Utrozhestana tijekom trudnoće provodi se u prisutnosti takvih opstetričkih patologija:

  • rizik od prekida trudnoće;
  • sprečavanje preranog porođaja.

Izvan trudnoće, Utrozhestan je propisan za uklanjanje sljedećih ginekoloških patologija:

  • predmenstrualni poremećaji;
  • neplodnost u kršenju lutealne faze;
  • kršenje ovulacijskog procesa (anovulacija, disovulacija);
  • nedostatak gestagena u menopauzi;
  • mastopatija;
  • predak-makterijsko razdoblje.

Vaginalna primjena Utrozhestana prikladna je za:

  • nemogućnost oralnog uzimanja kapsula (toksikoza, bolesti unutarnjih organa);
  • nemogućnost začeća s neplodnošću;
  • prijetnja pobačajem;
  • rizik od preranog početka porođaja.

Farmacinetika

Gutanje

Usisavanje. Mikronizirani progesteron apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta. Koncentracija progesterona u krvnoj plazmi postupno raste tijekom prvog sata, Cmax se bilježi 1-3 sata nakon primjene. Koncentracija progesterona u krvnoj plazmi raste s 0,13 na 4,25 ng / ml nakon 1 sata, na 11,75 ng / ml nakon 2 sata i iznosi 8,37 ng / ml nakon 3 sata, 2 ng / ml nakon 6 sati i 1,64 ng / ml 8 sati nakon uzimanja.

Metabolizam. Glavni metaboliti otkriveni u krvnoj plazmi su 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-pregnanolon i 5-alfa-dihidroprogesteron.

Izlučivanje. Izlučuje se urinom u obliku metabolita, 95% njih su metaboliti konjugirani s glukuronom, uglavnom 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (trudnoća). Ovi metaboliti, koji se određuju u krvnoj plazmi i mokraći, slični su tvarima nastalim tijekom fiziološkog lučenja žutog tijela..

Uz vaginalnu primjenu

Usisavanje. Apsorpcija se događa brzo, progesteron se nakuplja u maternici, visoka razina progesterona u krvnoj plazmi opaža se 1 sat nakon primjene. Tmax progesterona u krvnoj plazmi - 2-6 sati nakon primjene. Uvođenjem lijeka 100 mg 2 puta dnevno, prosječna koncentracija ostaje na razini od 9,7 ng / ml tijekom 24 sata.

Kada se primjenjuje u dozama većim od 200 mg / dan, koncentracija progesterona odgovara prvom tromjesečju trudnoće.

Metabolizam. Metabolizira se dajući pretežno 3-alfa, 5-beta-pregnanediol. 5-beta-pregnanolon u plazmi se ne povećava.

Izlučivanje. Izlučuje se urinom u obliku metabolita, glavni dio je 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). To potvrđuje stalni porast njegove koncentracije (Cmax 142 ng / ml nakon 6 sati).

To Je Važno Znati O Planiranju

Je li moguće napraviti MR tijekom trudnoće?

Porođaj

Snimanje magnetske rezonancije smatra se jednom od najinformativnijih i najpouzdanijih metoda za proučavanje stanja tijela, posebno kralježnice, krvožilnog korita, visceralnih organa i tkiva.

Test trudnoće Clearblue: upute, primjena, točnost, recenzije

Začeće

Danas će vam biti predstavljene upute za test trudnoće Clearblue. Što je ovaj uređaj? Čemu služi? Kako se brza dijagnoza trudnoće provodi kod kuće?

Savjeti roditeljima o tome koliko godina treba svakodnevno kupati dijete

Prehrana

Kad se novi član obitelji preseli iz rodilišta u stan, mladi se roditelji suočavaju s nizom poteškoća povezanih s organizacijom bebinog prostora i života.

WELEDA BABY BABY MASAŽNO ULJE 50ML

Prehrana

Bademovo ulje. Sastav parfema. Limonen *. Linalool *. * iz koncentrata prirodnih uljaKako bi vašoj bebi bilo ugodno, pobrinite se da je soba dovoljno topla i stavite bebu na leđa.