Glavni / Analize

Visina fundusa maternice po tjednima trudnoće

Za cijelo razdoblje čekanja djeteta žena posjeti antenatalnu kliniku više puta ili dva puta. Česti sastanci s liječnikom omogućuju vam promatranje tijeka trudnoće, pravodobno utvrđivanje svih abnormalnosti i poduzimanje potrebnih mjera. Uz vaganje i obvezno mjerenje krvnog tlaka u budućoj majci, pri svakom posjetu mjeri se i opseg trbuha i, što je najvažnije, visina fundusa maternice čiji se pokazatelji uspoređuju s normama, što omogućuje zaključak o normalnom tijeku trudnoće ili sumnju na patologiju.

Objektivni pregled trudnice

Pregled buduće majke provodi se pri prvom posjetu porođajnoj klinici i registraciji za trudnoću. Objektivni pregled ne provode samo opstetričar-ginekolog, već i terapeut sa stomatologom, ORL liječnik s oftalmologom, a prema indikacijama i endokrinolog i kirurg, kardiolog i urolog. Ako je potrebno (prisutnost djece s urođenim malformacijama, nasljednim bolestima itd.), Propisuje se medicinsko i genetsko savjetovanje.

Tijekom objektivnog ispitivanja proučavaju i mjere:

  • ženska tjelesna temperatura;
  • visina i težina buduće majke (neophodni za predviđanje budućeg debljanja i prepoznavanje edema);
  • krvni tlak (mjeri se pri svakom posjetu antenatalnoj klinici);
  • tip tijela (normostenični, astenični ili hiperstenični);
  • veličina male zdjelice;
  • boja i stanje kože i sluznica;
  • oblik mliječnih žlijezda, njihova palpacija;
  • pregled trbuha i palpacija;
  • stanje stidne artikulacije palpacijom (postoje li odstupanja);
  • stanje organa kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta, pluća, živčani i endokrini sustav, kao i sekreti;
  • stanje zuba itd..

Rano pohađanje dispanzerske registracije vrlo je važno, jer se pretilost može dijagnosticirati u kratkim razdobljima trudnoće i naknadno razlikovati od skrivenog edema. Također, prvi posjet opstetričaru u malim fazama trudnoće omogućuje vam utvrđivanje "radnog" pritiska žene i popravljanje njegovih odstupanja od norme u kasnijim fazama trudnoće.

Opstetrički pregled

Tri su točke u provođenju posebnog akušerskog pregleda:

  • vanjski porodnički pregled;
  • ginekološki pregled na stolici (interni pregled);
  • metode istraživanja dodatne.

Vanjski opstetrički pregled

Tijekom provođenja ovog pregleda, zadaci liječnika uključuju ispitivanje trbuha i zdjelice (prisutnost zakrivljenosti i pomaka kostiju), mjerenje veličine zdjelice, mjerenje opsega trbuha (u najvećoj veličini), sondiranje trbuha i konvergenciju stidnih kostiju, osluškivanje (auskultacija) otkucaja srca fetusa, što je moguće nakon 20 tjedana trudnoće.

Mjerenje zdjelice

Mjerenje veličine zdjelice naziva se pelviometrija, što vam omogućuje neizravno procjenu unutarnjih dimenzija male zdjelice. Određuju se 4 veličine zdjelice (pomoću zdjeličnog metra):

Udaljenost spinaruma (Distantia spinarum)

To je udaljenost između prednjih gornjih bodlji (lako se osjećaju sprijeda) ilijačnih kostiju i obično odgovara 25 - 26 cm.

Udaljenost kristala (Distantia cristarum)

Udaljenost koja se mjeri između najudaljenijih točaka ilijačnih grebena (na kostima) i obično doseže 28 - 29 cm.

Udaljenost Trochanterica (Distantia trochanterica)

To je jaz između većih trohantera bedrenih kostiju (oni strše iz vanjskih bedara). Ovaj je segment obično 31 - 32 cm. Ako razlika između navedenih poprečnih dimenzija nije veća od 3 cm, to ukazuje na usku zdjelicu.

Conjugata externa (vanjski konjugat)

Odnosi se na ravnu veličinu zdjelice. Mjeri se u položaju žene na boku, a potkoljenica trudnice mora se saviti u zglobu koljena i kuka. Jedan gumb zdjelice fiksiran je na gornjem vanjskom rubu stidne artikulacije, a gumb druge grane pritisnut je na nadsakralnu jamu. Duljina vanjskog konjugata normalno je u rasponu od 20 - 21 cm. Ako od dobivenog broja oduzmete 9, saznat ćete približnu vrijednost pravog konjugata (11 - 12 cm).

Mjerenje veličine trbuha

Prije mjerenja veličine trbuha, liječnik bi trebao osjetiti prednji trbušni zid. Zašto se to radi? Palpacijom prednjeg trbušnog zida omogućuje se utvrđivanje elastičnosti mišića i kože trbuha, u kakvom su stanju trbušni mišići, postoje li odstupanja ili hernialne izbočine, a također se utvrđuje težina potkožnog masnog sloja čija značajna debljina može narušiti opseg trbuha (norma). Tijek poroda ovisi o anatomskom, a posebno funkcionalnom stanju (tonus mišića) trbuha. Primjerice, u višerodnih žena ili trudnica s prekomjernom težinom trbušni mišići su toliko tromi i oslabljeni da mogu negativno utjecati na tijek upornog razdoblja (slabo guranje). Napokon, pokušaji se pružaju kontrakcijom i napetošću mišića prednjeg trbušnog zida.

Nakon palpacije prednjeg zida trbuha nastavljaju se s palpacijom maternice, što je moguće tek u 13 - 13 tjednu, kada maternica strši izvan stidne simfize. Prije svega, određuje se njegov ton. Povećani tonus ili hipertoničnost ukazuju na prijetnju prekida, a palpacijom utvrđuje liječnik i sama žena. U ovom slučaju, maternica se napinje pri dodiru, pomicanju fetusa ili u pozadini potpunog odmora. Buduće majke ovo stanje nazivaju "kamenitim trbuhom".

Tada opstetričar vrši "mjerenja" visine fundusa maternice i opsega trbuha.

Pravila za mjerenje trbuha

Da biste dobili najtočnije i najpouzdanije rezultate mjerenja trbuha, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Mjerenja provodi samo stručnjak

Samo stručnjak (liječnik ili babica) može ispravno izmjeriti trbuh, mjere koje je poduzeo suprug ili čak i sama trudnica mogu se uvelike razlikovati od pravih pokazatelja i mogu uvelike uznemiriti ženu.

  • Prazan mjehur

Svaka žena zna da prije posjeta ginekologu trebate otići na toalet. Prazan mjehur nije relevantan samo tijekom ginekološkog pregleda, već i tijekom rutinskog posjeta porođajnoj klinici trudnice. Ispunjena maternica podiže maternicu, što može iskriviti veličinu trbuha (i njegov opseg i visinu fundusa maternice).

  • Koristeći traku od jednog centimetra

Da, trbuh buduće majke mjeri se uobičajenom mjernom trakom koju koriste krojači. Korištenje iste trake za mjerenje trbuha smanjuje vjerojatnost odstupanja u pokazateljima (a liječnik obično ima jednu trajnu centimetarsku vrpcu).

  • Horizontalni položaj trudnice

Prilikom mjerenja trbuha, buduća se majka postavlja na čvrstu vodoravnu površinu (kauč). Žena bi se trebala opustiti i ispraviti noge (noge ne možete saviti u zglobovima koljena).

  • Gestacijska dob

Trbuh počinju mjeriti od određenog razdoblja trudnoće, kada je maternica dovoljno narasla i strši izvan granica male zdjelice, odnosno "gleda" iznad njedara. Teško je odrediti točan datum kada ženski trbuh postane primjetan. Sve ovisi o građi trudnice i broju plodova u maternici. Dakle, kod višeplodnih trudnoća, maternica se uzdiže iznad granica stidne artikulacije već od 13 do 14 tjedana. Stoga se vrijeme trudnoće, u kojoj počinju mjeriti trbuh, uvelike razlikuje, od 13 do 16 tjedana..

Trudnoća: stopa rasta maternice

U nedostatku trudnoće, maternica ne prelazi 7 - 8 cm duljine, a masa joj nije veća od 50 grama. Ali čim se embrij "smjesti" u maternicu, on počinje značajno povećavati veličinu i rasti (kako fetus raste).

  • 5 - 6 tjedana trudnoće

Ginekološkim pregledom dvoručno utvrđuje se meka maternica koja nije veća od kokošjeg jajeta.

  • 7 do 8 tjedana trudnoće

Maternica je već narasla i dosegla veličinu gusjeg jajeta ili ženske šake.

  • 10 tjedana trudnoće

Maternica se može usporediti s veličinom muške šake..

  • 12 tjedana trudnoće

U veličini maternica odgovara glavi novorođenčeta. Njena asimetrija je nestala, okrugla je i mekana, usredotočena u malu zdjelicu. Fundus maternice doseže gornju granicu stidne simfize i već se može osjetiti iznad pubisa.

  • 16 tjedana - maternica je "napustila" područje zdjelice, a njezino se dno nalazi približno u sredini intervala između stidne simfize i pupka.

S početkom drugog tromjesečja trudnoće (nakon 12 tjedana) počinju mjeriti ženski trbuh.

Početak mjerenja trbuha

Opseg trbuha, kao što je gore navedeno, mjeri se mjernom trakom koja se postavlja na razinu pupka trudnice. Traka se ne smije stezati ni jako ni nepotrebno opuštati. Mjerenje visine fundusa maternice je utvrđivanje udaljenosti između isturenog ruba stidne simfize i fundusa maternice.

Opseg trbuha: norme

Opseg trbuha po tjednima trudnoće (približne norme u centimetrima):

  • 20 tjedana trudnoće - 70 - 75;
  • 22 tjedna trudnoće - 72 - 78;
  • 24 tjedna trudnoće - 75 - 80;
  • 26 tjedana trudnoće - 77 - 82;
  • u razdoblju od 28 tjedana - 80 - 85;
  • u roku od 30 tjedana - 82 - 87;
  • u razdoblju od 32 tjedna - 85 - 90;
  • u razdoblju od 34 tjedna - 87 - 92;
  • u razdoblju od 36 tjedana - 90 - 95;
  • u razdoblju od 38 tjedana - 92 - 98;
  • u 40. tjednu - 95 - 100.

Visina fundusa maternice: norme

Nakon što maternica naraste i strši izvan stidne simfize, počinje se određivati ​​visina njezinog dna, što neizravno omogućuje prosudbu normalnog rasta fetusa i očekivanog trajanja trudnoće. Visinu stajanja fundusa po tjednima može se procijeniti na dva načina, uspoređujući ga s anatomskim orijentirima ili mjereći u centimetrima.

Visina fundusa maternice prikazana je u tablici:

Razdoblje trudnoće u tjednimaMjesto fundusa maternice
U odnosu na anatomske orijentireVisina u centimetrima
šesnaestNa pola puta između stidne simfize i pupka6, možda 8
20Ispod pupka za otprilike 3 - 4 cm (2 poprečna prsta)11-12
24Dno maternice u blizini pupka22-24
28Iznad pupka za 3 - 4 cm ili 2 opstetrična prsta28
32U sredini segmenta između pupka i sternalnog kraja (xiphoidni postupak)32 - 33 (prikaz, stručni)
36Odgovara razini xiphoidnog procesa i lukova rebara36 - 37 (prikaz, stručni)
40U sredini segmenta između pupčane jame i xiphoidnog procesa32

Kao što postaje jasno iz prikazane tablice, do kraja trudnoće fundus maternice počinje tonuti. Međutim, maksimalna vrijednost visine fundusa maternice, poput opsega trbuha, doseže 9 porodničkih mjeseci ili 36 tjedana tijekom trudnoće. Prolaps fundusa maternice pripisuje se jednom od vjesnika porođaja, a ovaj je simptom povezan s pritiskom i umetanjem prisutnog dijela djeteta u šupljinu zdjelice. Stoga žena osjeća olakšanje disanja i nestanak otežanog disanja. Porođaj nakon smanjenja dna maternice, predviđajte u sljedeća 2 do 3 dana.

Kako trbuh raste kod buduće majke, pupčana jama se prvo izglađuje, a zatim pupak počinje viriti što ženi ne bi trebalo smetati.

Što određuje veličinu trbuha

Veličina trbuha buduće majke ovisi o mnogim čimbenicima i može biti više ili manje od predstavljenih normi. Sljedeće okolnosti utječu na pokazatelje trbuha trudnice, kao i na njegov položaj:

  • veličina nerođenog djeteta;
  • položaj ploda u maternici;
  • ustavne značajke trudnoće;
  • oblik zdjelice (razne zakrivljenosti);
  • debljanje tijekom trenutnog razdoblja trudnoće;
  • broj plodova;
  • lokalizacija i zrelost posteljice;
  • genetska predispozicija;
  • količina plodne vode.

Ako je trbuh "mali"

Smanjenje trbušnih pokazatelja u odnosu na norme visine fundusa maternice i volumena trbuha može signalizirati sljedeće patologije:

  • nedostatak plodne vode ili oligohidramniona;
  • fetoplacentna insuficijencija;
  • tanka posteljica ili prerano starenje;
  • zaostajanje intrauterinog rasta ili pothranjenost fetusa;
  • ozbiljna gestoza, što dovodi do kašnjenja u rastu i razvoju fetusa;
  • antenatalna fetalna smrt, uključujući smrznutu trudnoću u 2. tromjesečju;
  • preopterećenost;
  • intrauterina infekcija.

Mala veličina trbuha može se primijetiti i tijekom normalnog tijeka trudnoće. Prvo, kada je gestacijska dob pogrešno određena, i, drugo, sa širokom i prostranom zdjelicom u krupnih i visokih žena.

Ako je trbuh "prevelik"

Prekoračenje veličine trbuha moguće je u sljedećim situacijama:

  • višeplodna trudnoća;
  • velika veličina ploda;
  • plod se nalazi preko ili koso;
  • trofoblastna bolest (cistični zanos ili korionepiteliom);
  • višak amnionske tekućine (polihidramnion);
  • pretilost;
  • veliko debljanje tijekom trudnoće;
  • placenta previa (visina fundusa maternice premašuje normu);
  • uska zdjelica;
  • gusta i natečena posteljica (na primjer, s Rh-sukobom).

Ultrazvučni postupak

Mjerenje trbuha buduće majke "centimetrom" obavezna je mjera pri svakom posjetu opstetričaru i omogućuje sumnju na moguću patologiju tijekom trudnoće. Ultrazvuk je pouzdana metoda koja vam omogućuje rješavanje sumnji liječnika i utvrđivanje bilo kakvih kršenja tijekom razdoblja trudnoće. Uz pomoć ultrazvuka možete saznati:

  • najtočnije razdoblje trudnoće;
  • rast i težina fetusa;
  • utvrditi je li embrij / fetus živ ili mrtav;
  • lokalizacija posteljice;
  • veličina i debljina posteljice;
  • razvija li se trudnoća u kratkom vremenu (isključite smrznutu);
  • prepoznati trofoblastnu bolest;
  • isključiti ektopičnu trudnoću;
  • odrediti položaj / prikaz buduće bebe;
  • dijagnosticirati insuficijenciju posteljice.

Pitanje odgovor

Odgovor: Da, naravno. Mjerenje opsega trbuha, zajedno s visinom fundusa maternice, igraju važnu ulogu u izračunavanju procijenjene težine fetusa. Postoji mnogo formula za izračunavanje težine fetusa. Naročito je važno znati procijenjenu težinu kada je žena primljena u rodilište zbog hitnih indikacija i sastaviti plan vođenja porođaja. Poznato je da mnogi čimbenici utječu na tijek porođaja (porodničke komplikacije, majčine bolesti itd.), Uključujući težinu ploda. Najpopularnija formula je formula Jordanije: opseg trbuha pomnožava se s visinom fundusa maternice (u cm). Na primjer: OJ = 90, WDM = 35, procijenjena težina djeteta je 3150 grama. Naravno, ovo nije pouzdan rezultat, moguća su odstupanja u jednom ili drugom smjeru za 100-200 grama. I, nesumnjivo, ne treba zaboraviti na dodatne čimbenike zbog kojih i rashladna tekućina i BMR mogu biti više ili manje od normi karakterističnih za određenu gestacijsku dob.

Odgovor: Da. Veličina trbuha buduće majke uvelike ovisi o njenoj prehrani. Bez sumnje, tijekom trudnoće žene imaju povećan apetit - takav ima priroda. Buduća majka počinje nakupljati masnoće, uključujući i na trbuhu, tako da se formira takozvana masna podloga čiji je zadatak zaštititi plod od slučajnih i nasilnih ozljeda. Stoga se trudnice koje se pridržavaju principa „jesti za dvoje“ udebljaju i brzo, uglavnom zbog stvaranja masti. Opseg trbuha u takvim slučajevima može znatno premašiti normu, što nije dobro i za majku i za bebu. Patološko debljanje (što znači rast masnih slojeva, nepokriveni edem) opterećeno je razvojem preeklampsije, prijetnjom prekida i prijevremenog porođaja, prijevremenim odbacivanjem posteljice, insuficijencijom posteljice, težinom u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, brzim umorom. I, naravno, ne treba zaboraviti da je post, poput prejedanja tijekom trudnoće, neprihvatljiv. Stoga sve dijete treba odgoditi dok se dijete ne rodi..

Odgovor: Ne, ovo je mit koji nema temelja. Oblik trbuha ovisi o mnogim čimbenicima: broju rođenih, broju plodova koji se rađaju, veličini i obliku zdjelice, veličini nerođenog djeteta, njegovom položaju i drugima. Oštar trbuh "pogleda gore" tipičan je za mlade prvorođene žene s treniranim trbušnim mišićima. No šiljasti oblik trbuha moguć je i kod žena čija je mala zdjelica značajno sužena. Prevelik i okrugli trbuh nalazi se u žena koje očekuju blizance ili trojke. Uz to, okrugli i neprestano "klokotajući" trbuh ukazuje na polihidramniju. Također, trbuh može imati okrugli ili čak četvrtasti oblik, ali budite zategnuti kad je beba velika. Nenormalan oblik (asimetričan) trbuha sugerira abnormalni položaj fetusa (kosi ili bočni).

Odgovor: Pojava trudničkih strija (strija) na koži trbuha određuje se brzinom njenog rasta. Rizik od strija značajno se povećava s brzim debljanjem (prejedanjem) žene, s viškom amnionske tekućine, s više trudnoća ili s velikim fetusima (na primjer, dijabetes melitus, kada je plod okarakteriziran kao gigant, odnosno 5 kg ili više). U takvim će slučajevima liječnik preporučiti upotrebu posebne kozmetike (losiona i krema), koja ako ne sprečava, onda barem smanjuje vjerojatnost stvaranja strija. Također, kako biste spriječili strije, možete masirati kožu trbuha..

Odgovor: Početak svrbeža u pravilu ukazuje na prekomjerno istezanje kože trbuha i upozorava na pojavu strija. Drugi razlog može biti pojačano znojenje kod trudnice. Posebne umirujuće masti za žene u "zanimljivom" položaju i lijekovi protiv strija pomoći će se nositi sa svrbežom..

WDM tijekom trudnoće

Od trenutka kada se trudnica registrira i do samog kraja mandata, liječnici pokazuju povećanu pažnju na ženskoj maternici. Ovdje se odvijaju svi najvažniji događaji ovog "filma" o razvoju ploda u punopravno dijete..

U prvom tromjesečju važna je veličina maternice, koja zapravo određuje trudnoću i procijenjeno vrijeme. A počevši od 13-14 tjedana, uzimaju u obzir visinu dna maternice. Od sada se ovaj organ ne samo povećava - on prelazi dno zdjelice i svaki tjedan se širi dalje (ili više).

Po ovom se pokazatelju može puno suditi o: trajanju i tijeku trudnoće, procijenjenom datumu rođenja, stanju ploda, brzini njegovog razvoja. WDM se mjeri pri svakom posjetu ginekologu. Obično, uz pomoć mjerne trake ili posebno dizajniranog uređaja - pelvimetra.

Visina fundusa je udaljenost od gornjeg ruba pubisne simfize (symphysis pubis) do najviše točke maternice. Mjerenje se vrši s praznim mjehurom. Za to žena mora ležati na kauču na leđima i ispraviti noge. Svi WDM pokazatelji, zajedno s obujmom trbuha, bilježe se na kartici radi praćenja dinamike.

Sljedeća tablica WDM pokazatelja pomaže u prosudbi norme ili odstupanja.

Tablica korespondencije visine fundusa maternice do gestacijske dobi

Trudnoća / tjedni

Trudnoća / tjedni

Međutim, pri procjeni BMR treba uzeti u obzir individualne karakteristike svakog ženskog tijela (zbog čega BMR u različitih žena u istom razdoblju može varirati za 2-4 cm u oba smjera) i druge čimbenike koji utječu na povećanje ili smanjenje visine dna maternica:

  • veličina ploda;
  • položaj fetusa;
  • količina plodne vode;
  • broj zametaka.

Dakle, s višestrukom trudnoćom, polihidramnijom, noseći veliko dijete, dno maternice bit će više. Pokazatelji ispod normale mogu se primijetiti kod oligohidramnija, usporenog razvoja fetusa, s kosim ili poprečnim prikazom.

Pri procjeni tijeka trudnoće, BMD se uspoređuje s opsegom trbuha i veličinom fetusa.

Odstupanjem se smatra kada visina fundusa maternice ne odgovara gestacijskoj dobi za 3 cm ili više. Ali ne treba donositi preuranjene zaključke. Često za to postoje bezazleni razlozi, na primjer, pogreška u određivanju trajanja trudnoće.

Međutim, tjeskoba zbog neuspjeha WYM-a da ispoštuje rok može biti osnovana. Dakle, podcijenjeni pokazatelji ponekad ukazuju, na primjer, na insuficijenciju posteljice, a precijenjeni - na razvoj intrauterine infekcije, što izaziva nagli porast amnionske tekućine. Razlozi mogu biti različiti.

Ako je opstetričar-ginekolog zabilježio patološku vrijednost WDM-a, trudnici se dodjeljuju dodatne studije: ultrazvuk (ultrazvuk), kardiotokografija (CTG), dopler i druge. I tek nakon toga donosi se konačni zaključak.

Visina stajanja fundusa tijekom trudnoće: norma i odstupanja

Visina stajanja fundusa maternice (WDM) pokazatelj je koji liječnici redovito utvrđuju u trudnica. Uz svu jednostavnost i pristupačnost izračuna WDM-a, izvrstan je alat za određivanje trajanja trudnoće i razumijevanje postoji li razlog za zabrinutost zbog mogućih kršenja njezinog tijeka. Sve što buduća majka treba znati o ovom pokazatelju predstavljeno je u članku.

Foto: Kolosov D. V. Mash R. D., Belyaev I. N. Biologija. 8. razred. - M.: Drofa, 2003 (monografija)

Visina fundusa maternice: što je to, što kaže

Trbuh trudnice postupno mijenja oblik i oblik tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Kako dijete raste i dobiva snagu za rođenje, maternica se tijekom trudnoće širi, a visina fundusa raste.

O čemu se radi, gdje je fundus maternice i zašto se tako zvalo? Činjenica je da liječnici smatraju maternicu organom koji se nalazi "naopako". To znači da je njegovo dno zapravo najviša točka. Sukladno tome, budući da trbuh raste tijekom trudnoće, dno maternice postupno raste.

Dakle, izraz VDM označava udaljenost između najviše točke organa i mjesta spajanja bočnih kostiju zdjelice (stidna simfiza).

BMD se tijekom trudnoće povećava s obzirom na razdoblje, a obično njegovi pokazatelji, izraženi u centimetrima, približno odgovaraju tjednima u prvom i drugom tromjesečju.

Pokazatelj doseže najvišu vrijednost krajem 37. tjedna, nakon čega počinje opadati. Kad želudac padne, postaje jasno da se porod približava. Općenito, mjerenje visine fundusa maternice pomaže u praćenju tijeka trudnoće i pravovremenom reagiranju na moguća kršenja.

Kako i zašto se mjeri WDM

Foto: Akušerstvo: Udžbenik / V.I.Duda. - Minsk: RIPO, 2013. - 576 s.

Visinu fundusa maternice tjedno mjeri ginekolog na rutinskim konzultacijama. U praksi se često moraju suočiti s pitanjima budućih majki zašto se to radi. S ovim pokazateljem opstetričar:

  • procjenjuje tempo razvoja djeteta;
  • ispituje stanje maternice;
  • navodi trajanje trudnoće;
  • postavlja predviđeni datum dospijeća.

Tijekom prvog tromjesečja maternica je još uvijek skrivena iza zdjeličnih kostiju i može se osjetiti samo kroz rodnicu. U drugom tromjesečju to se može učiniti kroz trbuh i WDM se lako može izmjeriti.

To se događa ovako:

  1. Prije mjerenja, buduća majka mora posjetiti zahod kako se ne bi pokazalo da su pokazatelji precijenjeni zbog volumena mjehura.
  2. Zatim legne na leđa i ispravi noge..
  3. Koristeći običnu vrpcu-centimetar, liječnik vrši mjerenja.

Visina stajanja fundusa maternice po tjednima: tablica

WDM se mijenja po tjednima u skladu s rastom djeteta i povećanjem maternice. Ovo je vrlo ilustrativan pokazatelj i istodobno vrlo informativan. Uz njegovu pomoć puno je lakše odgovoriti na pitanja o vremenu, utvrditi odstupanja u razvoju bebe, pregledati i, ako je potrebno, započeti liječenje.

U prvom tromjesečju pokazatelji su sljedeći:

U drugom tromjesečju, vrijednosti WDM počinju brzo rasti, paralelno s zaobljenjem trbuha:

Konačno, u trećem tromjesečju pokazatelj doseže maksimum, nakon čega počinje opadati. Spuštanje trbuha ukazuje na pripremu tijela za porod. Brojne su promjene sljedeće:

Prema tim podacima izrađuju se posebni rasporedi o kojima detaljno pišu moje kolege A. S. Kystaubaeva. i Tanysheva G.A. U praksi se koriste za rano otkrivanje poremećaja rasta fetusa..

WDM: uzroci odstupanja

Norme WDM-a, kao i svi drugi pokazatelji, individualne su za svaku ženu. Kao što dokazuje medicinska praksa. Ovise o karakteristikama tijela, visini i težini, širini zdjelice, položaju djeteta u maternici, genetskim čimbenicima, procesu razvoja fetusa i njihovom broju.

Odstupanje je razlika od dva ili više centimetara. Ali situaciju uvijek treba procijeniti stručnjak. Ne biste se trebali samostalno baviti dijagnostikom, a još više da biste bili nervozni zbog toga. Stres tijekom trudnoće sigurno neće biti od koristi.

Ako pokazatelji prelaze normu, mogući razlozi mogu biti:

  • pogreška mjerenja. Uz medicinske preglede, često je potrebno suočiti se s činjenicom da žene zaboravljaju posjetiti zahod prije konzultacija, a puni mjehur pritišće maternicu;
  • netočan rok. Razlike od jednog ili dva tjedna javljaju se prilično često, zbog čega dolazi do zabune;
  • uska zdjelica žene. S takvom fiziološkom značajkom, WDM će uvijek premašiti normu;
  • višeplodna trudnoća;
  • nepravilan položaj fetusa kada noge i stražnjica strše naprijed;
  • velike veličine bebe. Faktor je nasljedan i mora se uzeti u obzir prilikom mjerenja;
  • polihidramnija. Ako se plodna voda poveća u volumenu, tada to također dovodi do povećanja WDM;
  • prisutnost dijabetesa melitusa kod žene;
  • pojava prekomjerne težine tijekom trudnoće, pretilost žene;
  • Rh-sukob s razvojem edema posteljice.

Foto: Savelyeva G.M. Ginekologija. - M.: GEOTAR-MED, 2018 (monografija)

Uz to, postoji niz slučajeva kada se WDM sporije povećava u odnosu na normu, i to:

  • netočan rok. Teško je točno odrediti trenutak ovulacije i oplodnje, pa su kolebanja u oba smjera;
  • mala veličina fetusa, što je genetski faktor;
  • preširoka zdjelica buduće majke;
  • nedostatak vode, odnosno nedostatak plodne vode;
  • nošenje fetusa dulje vrijeme;
  • kašnjenje u razvoju (patologija posteljice, ozbiljna gestoza kod žene s povećanim pritiskom i edemom, zarazni proces);
  • nestajanje trudnoće i smrt djeteta.

Buduća majka važno je znati glavne pokazatelje pomoću kojih liječnik procjenjuje njezino stanje i što oni znače. Ali ne biste trebali pokušavati sami postaviti dijagnozu i brinuti se o manjim odstupanjima od norme. Imajte na umu da je sve individualno, zato posjetite svog liječnika na vrijeme.

Autor: kandidat medicinskih znanosti Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Visina fundusa maternice (VDM) i njegova dinamika po tjednima trudnoće

Pri svakom posjetu trudne žene liječniku koji vodi njenu trudnoću mjeri se visina fundusa maternice. Na kartici za zamjenu liječnik označava ovaj parametar kao WDM ili WDM. Što je takvo mjerenje, zašto se provodi i kako se ta visina mijenja tijekom cijelog razdoblja djetetova intrauterinog života, reći će ovaj članak.

Što je?

Ženski reproduktivni organ, koji tijekom trudnoće postaje sigurno utočište za rastuću bebu, nalikuje vrećici. Njegov donji dio je poput vezanog dijela ove torbe, najuži je. Ovo je cerviks, koji je okrugli mišić. Najširi dio maternice, kupolast, naziva se fundus. Riječ "dno" ne bi trebala biti neugodna, jer za rastuću bebu koja će napustiti maternicu tijekom poroda, ovaj kupolasti dio zaista će biti dno. Ulaz u izlaznu rupu unutar reproduktivnog organa je jedan - ovo je cervikalni kanal unutar vrata maternice, a nalazi se ispod.

Visina dna maternice posebna je dimenzija koja odražava visinu do koje je dno poraslo u odnosu na pubis. Do kraja prvog tromjesečja parametri maternice su mali (do osmog tjedna - ne više od gusjeg jajeta) i savršeno se uklapa u prostor zdjelice.

No genitalni organ brzo raste, povećava se broj mišićnih vlakana i početkom drugog tromjesečja maternica prestaje stati u malu zdjelicu i prelazi je, u trbušnu šupljinu, postupno se podižući i podupirući dijafragmu. Iz ovih dobrih razloga trbuh raste, njegov vizualni porast kod žene koja se priprema za skoro majčinstvo.

Visina fundusa maternice pokazuje koliko njegov rast odgovara gestacijskoj dobi, a donekle ta veličina pokazuje je li sve u redu za gospođu "u položaju" i njezino dijete. Zato pri svakom posjetu savjetovanju tijekom svih mjeseci trudnoće, počevši od 12. do 14. tjedna, liječnik mjeri WDM (WDM) i opseg (opseg) trbuha buduće majke duž pupka. Omjerom ove dvije vrijednosti prema akušerskim formulama, čak je moguće izračunati i procijenjenu težinu fetusa. Do određenog vremena, sve dok nije postojao ultrazvuk, to je bio jedini način da se sazna hoće li velika, normalna ili minijaturna beba roditi ženu.

Danas stručnjaci obraćaju manje pozornosti na VCDM nego prije, jer opstetričaru stoji na raspolaganju mnogo više dijagnostičkih alata, a njihova je točnost puno veća. Ali ovaj parametar u trudnica nije uklonjen iz protokola Ministarstva zdravlja i opstetričke prakse..

Određivanje WDM može se provesti neovisno i uz pomoć opstetričara-ginekologa. To nije teško.

Tehnika mjerenja

Stvarni termin "zanimljivog položaja" prema stanju maternice, liječnici utvrđuju ranije, prije nego što se spolni organ digne iz male zdjelice. U prvom tromjesečju trudnoće u tu se svrhu koristi palpacija - bimanualna metoda ginekološkog pregleda (jedna ruka umetnuta je u genitalni trakt, a druga pritisnuta na donji dio trbuha kako bi se utvrdile granice organa). Izvana ne možete ništa osjetiti. Ova metoda ne daje vrlo točne informacije, ali iskusni opstetričar može utvrditi trudnoću dvoručnom metodom s točnošću do tjedan dana..

Možete izmjeriti koliko se dno maternice uzdiglo pomoću centimetarske vrpce, pelvimetra, kao i širinu prstiju smještenih poprečno. Definicija VSDM anatomskim orijentirima je prihvatljiva.

Za pravilno mjerenje trebate da trudnica zauzme ležeći položaj. Zamoljena je da sjedne na kauč na leđima, a noge da se lagano savijaju u koljenima. Važno je da žena prije mjerenja posjeti zahod i obavezno isprazni mjehur od prirodnog sadržaja..

Dalje, opstetričar-ginekolog mora utvrditi u kojem se položaju nalazi beba, gdje je dno maternice, kao i koji je dio djetetovog tijela uz nju. Liječnik stavlja oba dlana na trbuh i usmjerava vrhove prstiju jedan prema drugome (prva Leopoldova opstetrička tehnika). To postavlja najudaljeniju točku dna reproduktivnog organa u odnosu na liniju stidne kosti. Zatim na ovu točku primjenjuju mjernu traku i jednostavno određuju brojčanu vrijednost koja izražava visinu fundusa maternice.

Ako je liječnik veliki obožavatelj stare akušerske škole, tada može koristiti metodu prstiju. Pritisne prste (srednji i indeksni), trebali bi biti poprečno smješteni na trbuhu. Visina se određuje u prstima, a zatim se pretvara u centimetre (2 poprečna prsta = 3-4 centimetra)

Zašto definirati ovaj parametar?

Svaki opstetričar smatra da mu je dužnost izmjeriti BMR, ne samo zato što ga daju upute, već i zato što je ova metoda jedna od najpristupačnijih kako bi se razumjelo je li tijek trudnoće normalan. VSDM, unatoč činjenici da je veličina povezana s pogreškama, među pokazateljima je gravidograma (opća tablica pokazatelja trudnice). Ovo je posebna tablica koja prikazuje cijeli tijek trudnoće u obliku grafikona: postoji grafikon debljanja, grafikon pritiska, grafikon opsega trbuha i grafikon VSDM.

Gotovo tijekom svih tjedana trudnoće, visina fundusa maternice u skladu je s pojmom u brojčanom ekvivalentu, a tek prije porođaja, kada trbuh opada, plod se pomiče niže i počinje pritiskati glavu na unutarnji cervikalni os, pomažući mu da sazrije i pripremi se za otkrivanje na porodu, VSDM smanjuje. Trbuh također vizualno postaje smješten niže, a budućoj majci postaje nešto lakše disati i kretati se.

Prema VSDM-u, liječnik može pretpostaviti bez ultrazvučnog aparata koliko bi fetus trebao težiti, bez obzira je li donošen. Nakon poroda, tačnije nakon rođenja posteljice, ova veličina pomaže stručnjacima da utvrde koliko se maternica kontrahira..

Vremenska crta i tablica

Ako je opseg trbuha trudnice prilično individualna i subjektivna vrijednost (trbuh žena i prije početka "zanimljivog položaja" ima različite veličine), tada VSDM malo ovisi o tome koliko je dama tanka ili bujna, visoka ili niska. Ova je vrijednost konstantnija, pa stoga možemo govoriti o prosječnim normama visine donje točke reproduktivnog organa za različita razdoblja trudnoće.

Visina fundusa maternice po tjednima trudnoće

Kolika bi trebala biti visina fundusa maternice po tjednima

Visina stajanja fundusa maternice trebala bi se povećavati u tjednima trudnoće. To je vrlo važno, jer na taj način liječnik, bez ultrazvučnog snimanja, može s velikim stupnjem vjerojatnosti utvrditi razvija li se plod, je li trudnoća prestala, zaostaje li dijete u razvoju, je li količina plodne vode normalna itd..

Visina fundusa maternice po tjednima trudnoće odražava se na grafikonu, koji je ispisan na dispanzerskoj kartici svake buduće majke. Ovaj raspored sastavlja liječnik ili medicinska sestra ispunjavajući karticu.

Mnoge žene su približno upućene u pitanje visine fundusa maternice po tjednima trudnoće: tablica prosječnih vrijednosti također je na našoj web stranici. Trebali biste znati da se prosječne vrijednosti približno podudaraju s gestacijskom dobi. Na primjer, u 30. tjednu visina maternice također će biti 30. Dopuštene su pogreške od 2-3 cm u jednom i drugom smjeru. Ali zbog njih, posebno ako opseg trbuha također nedovoljno raste tjednima, mnogi liječnici radije igraju na sigurno i žene stavljaju na liječenje u bolnicu kako bi poboljšali protok krvi u posteljici i pupkovini. Iako su u stvarnosti ove mjere neučinkovite.

Tablica visine stajanja dna maternice (VDM) i opsega trbuha po tjednima trudnoće (OB):

Tjedan trudnoćeWDM, cmRashladna tekućina, cm
122-6 (prikaz, stručni)-
šesnaest10-18-
2018-2470-75
2220-26 (prikaz, stručni)72-78 (prikaz, stručni)
2422-27 (prikaz, stručni)75-80
2624-28 (prikaz, stručni)77-82
2826-32 (prikaz, stručni)80-85
trideset28-33 (prikaz, stručni)82-87 (prikaz, stručni)
3230-33 (prikaz, stručni)85-90 (prikaz, stručni)
3432-35 (prikaz, stručni)87-92 (prikaz, stručni)
3633-38 (prikaz, stručni)90-95
3836-40 (prikaz, stručni)92-98 (prikaz, stručni)
4034-38 (prikaz, stručni)95-100

Ne znaju sve buduće majke - što je to "dno", gdje je? Logično je pretpostaviti da je u nastavku. Ali ne, na samom vrhu. Visinu maternice tjedno nadgleda ginekolog. Štoviše, u prvom tromjesečju veličina maternice određuje se vaginalnim pregledom. I nakon 12-13 tjedana - već bez toga. Žena samo legne na kauč, a liječnik mjeri pomoću mjerne trake..

U prvim tjednima nakon začeća, redovito "rastući" fundus maternice tjednima najbolji je dokaz da trudnoća nije zamrznuta, napreduje. Ali naravno, bez nekog posebnog razloga, ginekolog neće često pregledavati svog pacijenta na ginekološkoj stolici. Jedan ili dva puta je sasvim dovoljno, ako nema pritužbi na krvarenje iz rodnice.

U 20 tjedana trudnoće, visina fundusa maternice gotovo doseže pupak. Žena osjeća pokrete djeteta ne samo na samom dnu, u stidnom dijelu, već i iznad. Ovisi o snazi ​​i mjestu na kojem se osjećaju pokreti, u ovom slučaju o položaju djeteta u maternici, koji je u ovom trenutku još uvijek vrlo nestabilan.

Ponekad se dogodi da je tijekom 20. tjedna trudnoće visina fundusa maternice 2-3 centimetra niža od prosjeka. Žena je odmah upućena na ultrazvučno snimanje s proučavanjem krvotoka u posteljici i pupkovini. Vrijeme ovog ultrazvuka u ovom se slučaju podudara sa standardnim pregledom. A često se s takvim simptomima otkriva zastoj rasta fetusa i oligohidramnios. Liječnici kažu da upravo zbog nedostatka vode beba ima malo prostora za kretanje i razvoj. Ali u većini slučajeva, ako fetus nema ozbiljnih malformacija, nakon 2-3 tjedna sve će se vratiti u normalu, a dijete počinje polako sustizati veličinu svojih vršnjaka.

Dakle, gotovo do kraja termina, 39 ili čak 40 tjedana trudnoće, visina fundusa maternice nastavlja rasti i doseže najviše 38 cm. Tada se lagano smanjuje. Ne biste se trebali bojati ovoga. Ovaj je fenomen posljedica činjenice da dio djeteta koji se predstavlja, češće glava, tone nisko u majčinu zdjelicu, pripremajući se za porod. Stoga mamin trbuščić opada. Postaje joj lakše disati, žgaravica se javlja rjeđe. Položaj djeteta koji prezentira dijete ginekolog lako određuje tijekom ručnog pregleda maternice na kauču, koji se provodi pri svakom posjetu buduće majke.

Ako je visina fundusa maternice u 30-35 tjednu trudnoće odjednom postala manja, a žena se fizički osjeća bolje, trbuh joj je postao manji, onda to, u pravilu, ne znači ništa dobro. Možda je amnionska tekućina počela odlaziti. Dogodi se da cure nekoliko tjedana, a žena to ne primijeti. U međuvremenu, ta je činjenica veliki rizik od razvoja zaraznog procesa u maternici i fetalne smrti..
Ili postoji mogućnost preranog poroda. Najbolje je napraviti ultrazvučno snimanje: provjeriti i količinu plodne vode i spremnost cerviksa za porod (njegovu duljinu, moguće otkrivanje).

Određivanje visine fundusa maternice po tjednima trudnoće

Pozdrav dragi čitatelji!

Tijekom razdoblja rađanja djeteta, žena se mora nositi s mnogim ranije nepoznatim postupcima, pregledima i medicinskim terminima. Jedan od glavnih dijagnostičkih pokazatelja je VDM, odnosno visina stajanja fundusa maternice po tjednima trudnoće, što je tablica koja omogućuje praćenje razvoja fetusa.

Postupak se razlikuje u sigurnosti i jednostavnosti provedbe. Ginekologu nisu potrebni složeni instrumenti ili oprema. Mjerenja se provode prilično brzo, a dobiveni podaci omogućuju nam da utvrdimo veličinu fetusa, kao i prisutnost ili odsutnost bilo kakvih komplikacija.

Svaka žena "na položaju" morat će se suočiti s postupkom mjerenja BMR više puta. Da bismo bili svjesni što se događa i ne brinuli uzalud, bolje je unaprijed otkriti o kakvoj se dijagnostičkoj metodi radi, koji bi specifični standardi mjerenja trebali biti u različito vrijeme trudnoće i što učiniti u slučaju odstupanja.

Visina fundusa maternice: što je to i kako se mjeri?

U prosjeku duljina maternice žene reproduktivne dobi doseže 7-8 cm i visinu do 4 cm. Te se dimenzije mogu malo razlikovati ovisno o karakteristikama pacijentovog tijela. U onih koji nisu rodili, težina maternice varira između 40-50 grama.

S početkom trudnoće, parametri organa postupno se počinju mijenjati, on se povećava, dosežući do 4 kg težine. Stanje majke i djeteta ovisi o brzini i intenzitetu s kojim se fetus povećava u razdoblju od 9 mjeseci..

Zbog toga je važno pratiti bilo kakve promjene u tijelu maternice. Ginekolog zna odrediti njegove parametre. Stručnjak upisuje informacije dobivene sa svake sesije o dijagnozi fundusa maternice u medicinsku evidenciju.

Mjerenje vam omogućuje da odredite veličinu maternice i čak odredite gestacijsku dob, ako je ovo prvi postupak. Da bi žene razumjele, fundus maternice je njegova najviša točka..

Glavne faze mjerenja i važne nijanse

Postupak mjerenja WDM je jednostavan. Da biste je dovršili, potreban vam je obični krojački centimetar. Nemoguće je koristiti ravnalo ili druge čvrste mjerne uređaje, jer će se morati mjeriti opseg i opseg trbuha, odnosno ispupčena površina.

Postupak se provodi u nekoliko faza, i to:

  • mjehur se prazni;
  • uklanjaju se svi odjevni predmeti i dodaci za cijeđenje iz područja zdjelice i trbuha;
  • usvojen je položaj "ležanje na leđima";
  • mjesto na kojem se nalazi stidna kost je fiksirano;
  • nalazi se najviša točka maternice gdje se elastična površina zamjenjuje mekom;
  • mjeri se udaljenost od stidne kosti do pronađenog fundusa tijela maternice;
  • podaci su naznačeni u cm i zabilježeni u medicinskoj iskaznici trudnice.

Ne preporučuje se samostalno mjerenje, jer se rezultati mogu pokazati netočnim. Forum o trudnoći sadrži mnogo recenzija žena koje su već rodile da je bolje provesti postupak u klinici pod vodstvom iskusnog liječnika. Stručnjak će moći ne samo izvršiti točna mjerenja, već i interpretirati dobivene rezultate.

Promjene u maternici u višeplodnim i ponovljenim trudnoćama: kako se mjeri WDM?

Odstupanja od norme u mjerenjima WDM mogu se primijetiti kod blizanaca i više beba u maternici. Brojevi će u ovom slučaju premašiti standardne pokazatelje zbog prebrzog rasta trbuha i visine fundusa maternice.

Ovi pokazatelji također omogućuju otkrivanje višestruke trudnoće u situaciji kada je na ultrazvučnoj dijagnostici vidljiva samo jedna beba ili žena jednostavno nije radila ultrazvuk.

Rezultati će biti drugačiji za žene koje nisu prvi put u "zanimljivom položaju". Nakon poroda mišići trbušne šupljine postaju manje jaki i tijekom druge trudnoće više ne sputavaju rast fetusa kao prvi put.

Maternica raste brže, pa se pokazatelj WDM često ne podudara s rokom, što liječnici moraju uzeti u obzir prilikom mjerenja..

Norme WYM-a: što trebate znati o svakom pokazatelju na temelju tjednih promatranja?

Mjerenja visine fundusa maternice provode se redovito na tjednoj bazi, što omogućuje izvjesno praćenje stanja fetusa.

Za ženu prosječne visine i konfiguracije, koja nosi jedno dijete i u nedostatku bilo kakvih patologija u tijelu, tablica WDM pokazatelja bit će predstavljena sljedećim podacima:

Razdoblje trudnoće, tjedniWDM, cm
8-98-9
10-1110-11
12-1310-11
14-1512-13
16-1714-19
18-1916-21 (prikaz, stručni)
20-2118-24
22-23 (prikaz, stručni)21-25 (prikaz, stručni)
24-25 (prikaz, stručni)23-27 (prikaz, stručni)
26-27 (prikaz, stručni)25-28 (prikaz, stručni)
28-29 (prikaz, stručni)26-31 (prikaz, stručni)
30-31 (prikaz, stručni)29-32 (prikaz, stručni)
32-33 (prikaz, stručni)31-33 (prikaz, stručni)
34-35 (prikaz, stručni)32-33 (prikaz, stručni)
36-37 (prikaz, stručni)32-37
38-39 (prikaz, stručni)35-38 (prikaz, stručni)
40-41 (prikaz, stručni)34-35 (prikaz, stručni)

Pokazatelj visine dna tijela maternice također se može izračunati vremenom. Normom se smatra ako su rezultati mjerenja u centimetrima što bliži brojci tjedna trudnoće. Digitalni podaci dulji od termina mogu se promatrati kod višeplodne trudnoće ili ne u prvoj trudnoći.

Odstupanja od norme: kada je smanjena vrijednost WDM?

Fiziološki razlozi odstupanja od norme, koji uključuju široku zdjelicu u žene, genetsku predispoziciju, malu veličinu djeteta u maternici i netočno određivanje pojma, ne predstavljaju prijetnju ni djetetu ni majci.

Međutim, postoji niz neugodnih patologija kod kojih se pokazalo da su mjerenja WDM-a kraća od razdoblja i uključuju:

  • nedostatak vode;
  • odgođeni razvoj djeteta u maternici;
  • bolesti zarazne prirode ili upale;
  • smrzavanje fetusa;
  • patologija posteljice.

Opasna stanja koja utječu na višak visine fundusa maternice su cistični zanos, velika veličina ploda zbog dijabetesa, polihidramnija i edem posteljice..

Ženama koje se uskoro pripremaju postati majke savjetuje se da se upoznaju s obrazovnom literaturom i kupe stvari koje stvaraju maksimalnu udobnost dok nose dijete..

Udoban, lagan i ugodan za tijelo MONAMISE kućni set u veličinama 44-45-46 opremljen je prilagodljivim pojasom i udobnim naramenicama, što ga čini savršenom odjećom za trudnice i dojilje..

zaključci

WDM možete izračunati putem Interneta. Postoje posebna mjesta za kalkulator za buduće majke, na kojima je predstavljen algoritam za mjerenje visine fundusa maternice. To je posebno korisno i prikladno za one koji iz nekog razloga moraju preskočiti sesiju radi mjerenja visine fundusa maternice..

U svakom slučaju, trebate potražiti pomoć ginekologa koji je trudna. Činjenica je da je svaki organizam individualan, stoga u svakom slučaju mogu postojati vlastite nijanse. Što god da se dogodi, budite pažljivi na sve promjene u vašem tijelu i stanje fetusa u razvoju u vama..

Ne zaboravite da je pravovremena žalba stručnjaku jedina ispravna odluka u svim nestandardnim situacijama. Pročitajte korisne informacije i preporučite ih prijateljima prelijepši na zid na društvenim mrežama. Postavljajte pitanja i ostavljajte komentare. Do sljedećeg puta u sljedećim člancima!

Lijep pozdrav, Katherine Grimova, majka prekrasne kćeri!

To Je Važno Znati O Planiranju

Zašto su vam potrebne kompresijske čarape za porod i kako ih odabrati?

Analize

Tijekom trudnoće žena se deblja, maternica raste i pritišće donje vene. Zbog toga mnoge trudnice iz prve ruke znaju što su hemoroidi i proširene vene.

Može li se Microlax koristiti tijekom trudnoće

Novorođenče

U članku raspravljamo o Mikrolax mikro klistiru tijekom trudnoće. Kažemo vam može li se koristiti u ranoj i kasnoj fazi, koje su kontraindikacije za upotrebu.

Prvi pokreti fetusa tijekom trudnoće

Analize

Pokreti fetusa najdirljiviji su i najemotivniji trenutak cijele trudnoće. To se posebno odnosi na prve pokrete. Svaka majka sa zebnjom iščekuje čas kada se dijete prvi put osjeti.

Dvoroga maternica i trudnoća

Analize

Članci medicinskih stručnjakaDvoroga maternica i trudnoća hitan su problem porodništva i ginekologije, jer upravo ta patologija uzrokuje trećinu slučajeva pobačaja kod žena s malformacijama maternice.