Glavni / Začeće

Za koje indikacije liječnik može prepisati nifedipin trudnici?

Nifedipin je vrlo popularan lijek među našim opstetričarima, a također i među našim ženama. Čitala sam na forumima da ga mame prepisuju sebi pod pritiskom, kako bi smanjile tonus maternice, a time i spriječile rizik od gubitka trudnoće. Ali ovaj lijek nije tako jednostavan i siguran kao što se čini..

Stoga ćemo danas shvatiti što je nifedipin i zašto se nifedipin propisuje tijekom trudnoće.

Što je nifedipin?

U srcu lijeka je tvar koja je blokator usporenih kalcijevih kanala. Glavna svojstva: antihipertenziv - snižava krvni tlak i antianginal - sprečava napade angine.

Što znači "spori blokator kalcijevih kanala"??

Nifedipin blokira kanale kroz koje kalcij ulazi u stanicu, usporavajući time reakcije odgovorne za kontrakciju mišića. Najjači od svih, ovaj lijek djeluje na mišićne stanice srca i muskulaturu krvnih žila. Također ima snažan antispazmodični učinak na glatke mišiće unutarnjih organa..

Dakle, nifedipin je u stanju opustiti vaskularne glatke mišiće, smanjiti kontraktilnost miokarda, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Stoga je ovaj lijek vrlo čest i kod ljudi koji pate od srčanih bolesti i visokog krvnog tlaka. U porodništvu se koristi i za snižavanje krvnog tlaka tijekom trudnoće..

Uz to, nifedipin ima svojstvo opuštanja mišića unutarnjih organa (antispazmodični učinak).

Stoga se u akušerstvu nifedipin ranije koristio za smanjenje tonusa maternice, iako nedavne studije nisu pokazale nikakvu učinkovitost ovog lijeka u tonu. Sada se koristi samo za zaustavljanje porođaja u slučaju prijevremenog porođaja..

U porodništvu se nifedipin koristi samo u dva slučaja:

  • S hipertenzijom - trajno povišenje krvnog tlaka tijekom trudnoće
  • Pri provođenju akutne tokolize - suzbijanje kontraktilne aktivnosti maternice tijekom prijevremenih trudova

Nifedipin za tokolizu

Tokoliza je metoda zaustavljanja kontraktilne aktivnosti maternice, drugim riječima, kontrakcija.

Opstetričari ovom metodom obustavljaju porod na 24-48 sati u slučaju da je porođaj preuranjen ili su utvrđene neke abnormalnosti u porođajne žene, te je treba hitno prevesti u specijalizirani centar.

Ako je porođaj preuranjen, od 22 do 36 tjedana, opstetričari prije svega trebaju povećati djetetove šanse za preživljavanje, jer širom svijeta koriste uvođenje kortikosteroida. Ovi lijekovi ubrzavaju sazrijevanje surfaktantnog sustava fetalnih pluća i tako smanjuju rizik od prenatalne smrtnosti.

Odnosno, daju posebne lijekove koji pomažu ubrzanom razvoju djetetovih pluća, tako da kad se rodi, može početi samostalno disati..

No potrebno je vrijeme da se uvede cjeloviti tečaj kortikosteroida i omogući plućima da sazriju. Stoga je ženi propisan nifedipin da obustavi porod na 24-48 sati. U to vrijeme jednostavno je moguće dovršiti uvođenje tečaja kortikosteroida i značajno povećati šansu za preživljavanje nedonoščadi.

Međutim, nifedipin se može propisati za prekid porođaja samo pod liječničkim nadzorom. Liječnici moraju kontinuirano nadzirati otkucaje srca fetusa, krvni tlak, disanje, plodnu vodu ili gubitak krvi, otkucaje srca fetusa, ravnotežu tekućine, razinu glukoze u krvi.

Sve se to radi s razlogom, liječnici u bolnici bit će vrlo osjetljivi na to kako se dijete osjeća, a u bilo kojem trenutku moći će rasporediti operacijsku salu i obaviti carski rez. Stoga se tokoliza provodi kod kuće i uzima se nifedipin kako bi se odgodio porod - ni u kojem slučaju ne smije!

Ali trebali biste znati da ishod porođaja neće uvijek biti pozitivan, čak i ako ste uspjeli zaustaviti kontrakcije i propisati liječenje..

Trudove je često teško zaustaviti prije klinički povoljnog vremena, a liječenje dovoljno snažno za suzbijanje kontrakcija maternice može imati nuspojave na majku ili dijete. Posljedice mogu biti neželjene ili opasne.

Nifedipin je propisan za odgađanje porođaja samo ako se istodobno ubrizgava deksametazon, lijek koji povećava krvni tlak (BP)..

Pri normalnom krvnom tlaku kontraindicirano je uzimanje velikih doza nifidipina, koji je antihipertenzivni lijek, jer smanjenje krvnog tlaka negativno utječe na uteroplacentarni protok krvi. Može biti popraćen infarktom posteljice i razvojem uteroplacentarne insuficijencije.

Nifedepin za pritisak

Postoji puno lijekova za pritisak, s vrlo različitim učincima. Međutim, u porodništvu je puno istraživanja posvećeno upravo pravilnom odabiru lijeka za pritisak, kako ne bi naštetio bebi i majci..

Uglavnom, apsolutno bezopasni lijekovi za pritisak jednostavno ne postoje.

Ako pogledate klasifikaciju lijekova, najsigurniji su lijekovi kategorije A. U ovoj kategoriji nema lijekova za tlak.

Druga kategorija je kategorija B, koja uključuje lijekove koji nose rizik od oštećenja fetusa. U ovoj kategoriji lijekovi: acebutalol, gvanfacin, izonadrel, metildop, pindolol.

Proučavajući mnoštvo studija učinka upotrebe lijekova za pritisak, Međunarodno društvo za proučavanje arterijske hipertenzije WHO (1999) i dalje preporučuje za dugotrajnu terapiju trudnica primjenu lijekova kao što su: adrenergični blokatori - acebutolol, metoprolol, pindolol i antagonisti kalcija (posebno nifedepin). ).

Međutim, nifedepin nije bezopasan lijek i izuzetno je rizično rano ga propisati.

Eksperimentalne studije na životinjama pokazale su rizik od:

  • kongenitalne deformacije u embrija;
  • usporavanje rasta i zastoji u razvoju fetusa;
  • patologija unutarnjih organa embrija;
  • smrznuta trudnoća.

Nisu provedena dobrokvalitetna ispitivanja za proučavanje učinka na fetus u trudnica, iako su postojala izolirana ruska ispitivanja koja nisu potvrdila pojavu teratogenih i embriotoksičnih učinaka na fetus i novorođenu djecu..

Dakle, čak ni u medicinskim krugovima ne postoji konsenzus o sigurnosti primjene Nifedipina tijekom trudnoće. Ipak, liječnici smatraju da je moguće propisati lijek, ali uglavnom kasnije, kada su najvažniji djetetovi organi već formirani, i samo za ozbiljne indikacije.

Postoje samo dvije takve indikacije:

  • hipertenzija
  • provođenje akutne tokolize

Nifedipin s tonom maternice

Mnoge preporuke postsovjetskih znanstvenika pišu da se nifedipin može koristiti za ublažavanje tonusa maternice.

Niti jedno istraživanje nije potvrdilo da danas postoje lijekovi za liječenje hipertoničnosti maternice! Ni no-shpa, ni papaverin, ni magnezijum, ni novokain blokada, ni nifedipin.

Liječenje ishemijsko-cervikalne insuficijencije je učinkovito (nanošenje kružnog šava na maternicu, postavljanje pezara i uzimanje progesterona), ali ne i u slučaju liječenja prijetnje prekida trudnoće nifedipinom i drugim lijekovima.

Znam da mnoge žene prepisuju nifedipin za sebe, dijele ga na forumima, same određuju doziranje i savjetuju jedna drugu. Ova me situacija plaši. Gotovo svi lijekovi tijekom trudnoće mogu nanijeti neku vrstu štete. I nifedipin nije iznimka. U ranoj fazi možete ozbiljno naštetiti sebi i svojoj bebi. Uz to, glavna svrha ovog lijeka je smanjiti krvni tlak, dok ga uzimate, vrlo je važno znati koji pritisak imate, kako ne biste još više naštetili..

Beskorisno je i opasno uzimati nifedipin s tonom maternice. Osobno, kao liječnik koji vježba, smatram nesigurnim uzimanje nifedipina u ranim fazama (u 1. i 2. tromjesečju). Ovaj lijek može naštetiti fetusu.

Kombinacija nifedipina i magnezijeva oksida

Nifedipin se ne može kombinirati s magnezijem, jer se znakovi intoksikacije magnezijem i manifestacije kardiotoksičnog djelovanja mogu pojaviti čak i u pozadini terapijske koncentracije magnezija u plazmi, pa se može dobiti neuromuskularni blok.

Pripravci za magnezijum nisu propisani zajedno s nifedipinom za zaustavljanje porođaja, štoviše, postoje snažni dokazi da magnezijev dioksid nije u stanju zaustaviti porođaj, već samo slabi kontrakcije maternice.

Njegova glavna primjena je liječenje preeklampsije, pa čak i tada je kratkotrajna (primjena intravenskih injekcija kapanjem ne više od 78 sati prije poroda i 48 sati nakon poroda).

Korištenje magnezija u ranoj trudnoći popraćeno je ozbiljnim nuspojavama na fetus i majku.

Magnezija kod majke može izazvati komplikacije kao što su:

  • mučnina, valunzi
  • glavobolja
  • vrtoglavica
  • oštećenje vida
  • kršenje respiratornih i srčanih funkcija
  • kao i plućni edem

Uz to, magnezijev oksid ni na koji način ne utječe na hipertoničnost maternice, unatoč činjenici da se u našim bolnicama vrlo često prepisuju kapaljke s magnezijevim oksidom..

Papaverin i genipral s tonusom maternice

Papaverin je jedan od lijekova koji nema utjecaja na kontraktilnu aktivnost maternice. To je poput vode, samo s nuspojavama. Stoga nema smisla koristiti ga za hipertoničnost maternice.

Genipral je, poput nifedipina, tokolitik, odnosno koristi se za obustavu porođaja. Međutim, ovaj lijek ima daleko ozbiljnije nuspojave od nifedipina. Stoga je u slučajevima kada rad treba obustaviti, bolje koristiti nifedipin..

Uz hipertoničnost maternice, genipral nije učinkovit. Dakle, nema smisla to uzimati.

Kontraindikacije za uzimanje nifedipina

  • preosjetljivost na aktivni sastojak i druge komponente lijeka;
  • akutna faza infarkta miokarda;
  • niski pritisak;
  • kardiogeni šok;
  • zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • teška aortna stenoza.

Nuspojave od uzimanja lijeka

  • hiperemija kože;
  • oticanje i crvenilo ruku;
  • oticanje donjih ekstremiteta (poput gležnjeva i potkoljenica);
  • glavobolja;
  • povećani umor;
  • oštar pad tlaka;
  • zastoj srca;
  • probavni poremećaji (proljev, zatvor, mučnina);
  • alergijske manifestacije (urtikarija, svrbež).

ZAKLJUČCI:

Sažimamo sve što smo danas analizirali na nifedipin:

  1. Ovo je nesigurni lijek i može ga propisati samo liječnik. Dodijeliti ga sebi nemoguće je u svakom slučaju.
  2. Opravdana upotreba nifedipina u hipertenziji i tokolizi.
  3. Ne može se kombinirati s magnezijem.
  4. Ni ginepral ni no-shpa, ni magnezija, ni papaverin, ni nifedipin ne pomažu kod hipertoničnosti maternice.

"Nifedipin" tijekom trudnoće: upute za uporabu

Zbog povećanog tonusa maternice i kardiovaskularnih patologija, porod može započeti ranije nego što je potrebno. Da bi se očuvala trudnoća i poboljšalo opće stanje buduće majke, liječnik može propisati "Nifedipin". Takav se lijek dobro pokazao s povišenim krvnim tlakom i anginom pektoris, ali tijekom rađanja djeteta, njegova primjena zahtijeva povećan oprez i liječnički nadzor.

Značajke lijeka i njegovo djelovanje

Nifedipin je dostupan u obliku tableta nekoliko farmaceutskih tvrtki. Prodaju se u blisterima i polimernim limenkama od 10, 20 ili više. Jedna tableta sadrži 10 mg djelatne tvari, koja se naziva i nifedipin. Pomoćne komponente lijeka su talk, želatina, celuloza, laktoza i drugi spojevi, zbog kojih je tableta gusta (popis tih komponenata razlikuje se od proizvođača do proizvođača).

Lijek pripada blokatorima kalcijevih kanala, jer je to njegov glavni mehanizam djelovanja, zbog čega kalcij sporije ulazi u stanice glatkih mišića. Posljedica učinka na takve stanice u vaskularnim zidovima bit će smanjenje vaskularnog tonusa, što dovodi do hipotenzivnog učinka i širenja arterija. Antianginalno djelovanje "Nifedipina" posljedica je njegovog učinka na kardiomiocite i koronarne žile..

Tijekom trudnoće traži se učinak aktivnog sastojka tableta na glatke mišiće maternice, stoga se lijek koristi za tokolizu - suzbijanje kontrakcija ako su započele ranije nego što se očekivalo. Pod utjecajem "Nifedipina" učestalost i amplituda kontrakcija brzo se smanjuju, bazalni tonus miometrija opada.

Kada se propisuje budućim majkama?

Korištenje "Nifedipina" tijekom trudnoće često se traži kada postoji rizik od preranog porođaja. Smatra se da su prijevremeni trudovi započeli u razdoblju trudnoće od 28 do 37 tjedana, kada fetus još nije dobio potrebnu masu, a djetetova pluća još nisu sazrela za samostalno funkcioniranje. Rođenje u tom razdoblju ispunjeno je ozbiljnim patologijama, pa čak i smrću djeteta, pa liječnici pokušavaju zaustaviti kontrakcije lijekovima. A "Nifedipin" se pokazao dobro kao tokolitik, a također je izazvao nuspojave mnogo rjeđe od ostalih sredstava za opuštanje mišićne membrane maternice.

Ovaj se lijek često odabire ako buduća majka ima povišen krvni tlak i znakove preeklampsije..

Je li dopušteno tijekom trudnoće?

U napomeni uz tablete možete pročitati da je "Nifedipin" zabranjen tijekom razdoblja trudnoće. Međutim, kako u našoj zemlji tako i u inozemstvu, ovaj se lijek koristi tijekom trudnoće već nekoliko desetljeća. Klasificiran je u kategoriju C, jer u ranim fazama može izazvati abnormalnosti u razvoju embrija (nuspojave su utvrđene kod životinja). Stoga, u prvom tromjesečju "Nifedipine" žene u položaju nisu propisane.

Lijek se smije koristiti tijekom trudnoće ne ranije od 16. tjedna, kada se rizik od izloženosti plodu smanjuje. Ne postoje studije o učinku takvog lijeka na trudnice, ali očekivane koristi Nifedipina mogu, unatoč svim rizicima, opravdati upotrebu takvog lijeka. Strani liječnici prepoznaju blagodati primjene "Nifedipina" za trudnice koje imaju abnormalnosti u stanju kardiovaskularnog sustava.

U našoj zemlji i susjednim zemljama takav lijek i njegovi analozi u smislu djelatne tvari također se traže za bolesti srca i krvnih žila, kao i s povećanim tonusom maternice u 2. i 3. tromjesečju. U prvih 14-15 tjedana trudnoće takav je lijek zabranjen, jer čak ni njegova potencijalna korist ne premašuje rizik za razvoj fetusa. U razdoblju kada se organi mrvica tek počinju razvijati, "Nifedipin" može postati onaj negativni vanjski čimbenik koji će dovesti do sljedećih odstupanja:

  • pojava kongenitalnih abnormalnosti u fetusu;
  • zaostajanje u razvoju i rastu;
  • kršenje funkcija unutarnjih organa djeteta;
  • blijedi trudnoća.

Od 16. i 17. tjedna lijekovi više ne predstavljaju toliko ozbiljnu prijetnju djetetu kao u prvom tromjesečju, stoga je, kada je riječ o očuvanju trudnoće, imenovanje "Nifedipina" opravdano. U slučaju hipertonije, fetus može patiti od hipoksije, a rizik od nestajanja trudnoće raste.

Stoga, ako imate grčevite bolove u trbuhu i krvavi iscjedak, važno je odmah posjetiti liječnika. Kasnije će specijalist prvo provesti pregled i procijeniti stanje žene. Ako je liječenje "Nifedipinom" korisno, takav lijek će biti propisan.

Kontraindikacije

Primjena "Nifedipina" zabranjena je ne samo u ranoj trudnoći, već i u situacijama kao što su:

  • ako buduća majka ima nizak krvni tlak (s hipotenzijom sa sistoličkim krvnim tlakom ispod 90 mm Hg);
  • ako je ženi dijagnosticirana teška bolest srca, koja je dovela do zatajenja srca;
  • ako pacijent ima aortnu stenozu;
  • ako žena ne podnosi "Nifedipin" ili bilo koji pomoćni sastojak tableta.

Teška kršenja jetre ili bubrega kod buduće majke razlog su pažljivijeg praćenja stanja pacijenta tijekom liječenja.

U slučaju ozbiljnih bolesti ovih organa, uzimanje "Nifedipina" dopušteno je samo u bolnici, a visoke doze su kontraindicirane. Razlog za kontrolu reakcije na lijek također bi trebao biti dijabetes melitus, hipovolemija, hemodijaliza, poremećaji cirkulacije u mozgu i neki drugi problemi.

Nuspojave

Tijekom uzimanja "Nifedipina" mogu postojati nuspojave poput:

  • blago povećanje učestalosti srčanih kontrakcija;
  • osjećaj lupanja srca;
  • crvenilo kože;
  • ispiranje lica;
  • osjećaj topline;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • oticanje udova;
  • povećana aktivnost jetrenih enzima;
  • mučnina;
  • ukapljivanje stolice;
  • žgaravica;
  • glavobolja;
  • osip na koži i druge alergijske reakcije.

Ako se pojave ovi ili bilo koji drugi negativni simptomi, trebate se odmah obratiti liječniku koji mora utvrditi treba li lijek otkazati i odabrati odgovarajuću zamjenu.

Kako koristiti?

Shema primjene, jednokratna doza, učestalost uzimanja tableta i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, iako su uz lijek priložene upute za uporabu. Liječnik uzima u obzir povijest i stanje žene, trajanje trudnoće, prisutnost popratnih patologija. Strogo je zabranjeno samostalno početi piti "Nifedipin", mijenjati dozu ili otkazati lijek bez odobrenja, jer takvi postupci mogu rezultirati nepovratnim posljedicama za bebu i buduću majku.

Lijek se može koristiti nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Točan tijek liječenja određuje ljekar koji dolazi. Lijek se uzima oralno nakon jela, ispire običnom vodom. U slučaju angine pektoris ili povišenog krvnog tlaka, tabletu treba usisati ispod jezika. Ako se lijek proguta, tada je dopušteno žvakati tabletu radi bržeg terapijskog učinka..

Važno! Nakon uzimanja, najbolje je neko vrijeme ostati u ležećem položaju, jer je smanjenje krvnog tlaka jedna od najčešćih nuspojava kod primjene Nifedipina. U pravilu, takva nuspojava u velikoj mjeri ne ometa buduće majke, jer s prijetnjom prekida trudnoće promatraju odmor u krevetu.

Povlačenje lijeka treba biti postupno. Ako naglo prestanete uzimati tablete, mogu se razviti simptomi odvikavanja. Što se tiče interakcija s lijekovima, postoje mnoga ograničenja za uporabu "Nifedipina", na primjer, ako uzimate ovaj lijek zajedno s beta-blokatorima, možete prouzročiti snažan pad krvnog tlaka, pa čak i izazvati zatajenje srca. Prije početka liječenja treba razjasniti kompatibilnost lijekova koje trudnica već uzima "Nifedipine".

Recenzije

Žene kojima je propisan "Nifedipin" dok su nosile dijete ostavljaju uglavnom pozitivne kritike o tome. Naglašavaju učinkovitost lijeka za održavanje trudnoće, posebno ako buduća majka ima povišen krvni tlak. Njegovi plusevi uključuju nisku cijenu i dostupnost, a među minusima se obično spominje pojava nuspojava..

Analozi

Analozi "Nifedipina" u smislu aktivne tvari uključuju "Cordipin", "Corinfar", "Cordaflex", "Adalat" i druge lijekove. Svi se oni mogu koristiti isključivo pod nadzorom stručnjaka. Izbor takvog lijeka koji će zamijeniti "Nifedipin" mora biti usklađen sa svojim liječnikom. Ako je potrebno trudnici propisati lijek koji može zamijeniti "Nifedipin", uzmite u obzir kliničku sliku, razdoblje trudnoće i stanje pacijenta. Ovisno o indikacijama, liječnik može propisati nekoliko analoga.

  • "Ginipral". Takva otopina za injekcije ubrizgava se u venu ako postoji opasnost od preranog porođaja ili pobačaja, kao i u slučaju problema tijekom porođaja. Lijek je kontraindiciran do 22. tjedna, a kasnije se koristi samo pod nadzorom liječnika sa strogim indikacijama.

Nifedipin tijekom trudnoće: upute, doziranje i pregledi

Trudnoća je teško razdoblje za ženu, jer se u njezinom tijelu događaju ozbiljne promjene, popraćene pogoršanjem zdravlja u pozadini oslabljenog imuniteta, razvojem kroničnih bolesti. U nekim je slučajevima nemoguće učiniti bez lijekova. Ako se otkrije povišeni tonus maternice, rad kardiovaskularnog sustava je poremećen, Nifedipin se koristi tijekom trudnoće. Morate znati sva svojstva i pravila za uzimanje ovog lijeka, kakav učinak ima na dijete u razvoju i na buduću majku.

Upute za korištenje

Lijek pripada tokolitičkoj skupini, sprječava kontrakciju mišićnih struktura maternice. Zahvaljujući ovom svojstvu, propisano je uklanjanje hipertoničnosti maternice, uslijed čega se sprečava prerano rođenje. Liječnici su donedavno lijek koristili samo za ublažavanje napada angine, snižavanje visokog krvnog tlaka.

U akušerstvu su korištena druga tokolitička sredstva koja imaju teratogeni učinak na fetus u razvoju. Sada se Nifedipin propisuje ženama koje nose dijete, budući da ga karakteriziraju nuspojave koje se očituju u ekstremnim slučajevima.

Učinak na žensko tijelo, sastav

Nifedipin je antagonist kalcijevih iona, kada uđe u tijelo, snažno djeluje na krvožilni sustav. Glavna komponenta lijeka je nifedipin, koji uklanja bol u prsima (angina pektoris) i stabilizira visoki krvni tlak. Kada uđe u krvotok, lijek sprečava transmembransko kretanje duž glatke strukture kalcija. Međutim, ne opaža se razvoj hipokalcemije, budući da razina kalcijevih iona u venskoj krvi nije poremećena. Aktivni sastojak potiče blagu proširenu venu, što dovodi do uklanjanja grča u srcu.

Kalcij doprinosi kontrakciji maternice, stoga je indicirana njegova uporaba kako bi se uklonila hipertoničnost ovog organa, nesigurne patološke kontrakcije. Pod djelovanjem Nifedipina smanjuje se otpor perifernih vena i arterija, zbog čega se sustavno smanjuje tlak koji je izazvao hipertenzivnu krizu.

Važno! Lijek ne pridonosi promjeni sljedećih parametara krvi: razina lipida, količina mokraćne kiseline, šećeri.

Ako se lijek uzima oralno, brzo se apsorbira u gastrointestinalni trakt, u interakciji s proteinima plazme. Probavljivost varira u rasponu - 60-97%, potrebna terapijska doza aktivne tvari koncentrira se u krvi nakon 30-90 minuta. Što se tiče početka djelovanja lijeka, počinje se osjećati u roku od 20 minuta, terapeutski učinak promatra se 4 do 8 sati. Oblik oslobađanja lijeka predstavljen je tabletama, otopinom za injekcije za intravensku primjenu. Izlučivanje gotovo 80% lijeka provodi se uz pomoć bubrega nakon nekoliko sati nakon njegove primjene.

Zanimljiva činjenica! Broj prijevremenih poroda, kada se hipertoničnost maternice uoči u gestacijskom razdoblju od 18 do 33 tjedna, značajno se smanjuje nakon liječenja Nifedipinom tijekom 7 dana.

Uz aktivni element, pripravak sadrži nečistoće u obliku magnezijevog stearata, pšeničnog škroba, laktoze monohidrata, želatine, saharina, talka, polisorbata, makrogola, boja.

Popis pomoćnih kemijskih elemenata prilično je velik. Neki od njih mogu negativno utjecati na zdravlje trudnice, što se mora uzeti u obzir tijekom liječenja Nifedipinom:

  • Glicerol, koji je dio, može dovesti do poremećaja probavnog sustava, periodičnih napada glavobolje.
  • S galaktozemijom i nedostatkom laktoze, opisani lijek, zbog sadržane laktoze, može pogoršati stanje pacijenta.
  • Žute boje često su uzrok različitih alergijskih reakcija, posebno oteklina, urtikarije, astmatičnih napada.
  • Ako žena ima intoleranciju na gluten ili celijakiju, Nifedipin je kontraindiciran zbog sadržaja pšeničnog škroba.
  • Nuspojave se pogoršavaju djelovanjem prirodnog soka od grejpa.

U kojim se slučajevima propisuje Nifedipin

Ovaj se lijek široko koristi za sprečavanje takvih patoloških procesa:

  • Esencijalna primarna hipertenzija.
  • Angina pektoris.

Što se tiče trudnoće, opisani lijek koristi se za takve komplikacije:

  • Povećani tonus maternice.
  • Uz prijetnju preranog poroda.
  • Gestoza u kasnom razdoblju.
  • Arterijska hipertenzija.

O kontraindikacijama

U uputama priloženim uz lijek, trudnoća je jedna od glavnih kontraindikacija. Međutim, Nifedipin se koristi u ginekologiji kada postoji stvarna prijetnja životu djeteta u razvoju i buduće majke. Vrijedne su pažnje druge kontraindikacije:

  • Nestabilna angina.
  • Kritično nizak volumen krvi ili hipovolemija.
  • Aortna stenoza.
  • Povijest srčanog udara.
  • Nenormalno nizak krvni tlak.
  • Razdoblje dojenja.
  • Pojedinačna netolerancija bilo koje od komponenata lijeka.
  • Liječenje na osnovi rifampicina.

Praksa pokazuje da trudnice normalno podnose djelovanje Nifedipina ako je potrebno liječenje. U usporedbi s lijekovima slične skupine, ne izaziva znojenje i mučninu, napadaje otežanog disanja. Samo u izoliranim slučajevima očituje se pogoršanje stanja u kojem žene moraju odbiti terapiju na bazi Nifedipina. Iz statističkih podataka poznato je da djeca čije su majke uzimale opisani lijek tijekom trudnoće nisu podložna depresivnim sindromima, opstruktivnoj žutici. Nemaju bolesti crijeva, u izuzetnim se slučajevima razvijaju cerebralna krvarenja..

Izuzetno oprezno, Nifedipin se propisuje pacijentima kojima je dijagnosticirana disfunkcija protoka krvi (postoji nestabilna dinamika), hipotenzija napreduje. Ako se uoče patološki procesi iz bubrega, jetre, dijagnosticira dijabetes melitus, liječenje na temelju opisanih lijekova potencijalno je opasno.

Savjet! Na početku tečaja, kada se tijelo prilagodi djelovanju lijeka, trudnica može pokazati opću slabost, popraćenu vrtoglavicom. S vremenom ti simptomi nestaju, ali bolje je odustati od vožnje..

O nuspojavama

Ako se pojave, razlog tome je oštro širenje vena i arterija. Ali nakon nekoliko dana, stanje bolesnika obično se stabilizira. Moguće nuspojave uključuju sljedeće:

  • Ponavljajuće glavobolje.
  • Hiperkalemija.
  • Povraćanje s prethodnom mučninom.
  • Povećana anksioznost s poremećajem spavanja, manifestacija podrhtavanja udova. U nekim slučajevima, naprotiv, pretjerana pospanost, popraćena osjećajem slabosti.
  • Tahikardija sa sinkopom.
  • Oštećenje vida, u rijetkim slučajevima, krvarenje iz očiju.
  • Cardiopalmus.
  • Nepredviđene plime i oseke.
  • Srčani udar.
  • Promuklost s krvarenjem iz nosa.
  • Žutica, alergijski osip.
  • Gastrointestinalni poremećaji (proljev ili zatvor).
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Spazam mišića.

Takav popis nuspojava naznačen je u uputama za uporabu Nifedipina, alarmira svaku ženu, posebno ako nosi bebu. Međutim, u praksi su takvi zdravstveni problemi izuzetno rijetki..

Režim liječenja tijekom trudnoće

Posljedice liječenja za dijete u maternici mogu biti vrlo razočaravajuće, jer lijek ulazi u majčino mlijeko i može prijeći placentnu barijeru. Stoga liječnik pažljivo odabire dozu, koji naznačuje trajanje tijeka liječenja, uzimajući u obzir opće stanje trudnice, rezultate krvne pretrage.

Tipično se Nifedipin uzima 1-2 tablete 2 puta tijekom dana. Najveća dopuštena dnevna doza je 6 tableta (60 mg). Terapijski tečaj, ovisno o stanju pacijenta, može varirati od 1 do 6 tjedana. Ako trajanje liječenja prelazi 3 mjeseca, razvija se rezistencija na djelatnu tvar.

Važno! Što se tiče bioraspoloživosti Nifedipina, ona se ne mijenja s količinom uzete hrane

1. tromjesečje

Uzimanje lijeka u prvim tjednima nakon začeća djeteta može izazvati razvoj komplikacija u obliku:

  • Disfunkcija unutarnjih organa.
  • Kongenitalne patologije u bebe.
  • Intrauterina smrt.
  • Dječje zaostajanje u razvoju i rastu.
  • Blijeđenje trudnoće.

Uzimanje Nifedipina tijekom rađanja djeteta (s tonom) usmjereno je na složeno uklanjanje hipertonije, koja podrazumijeva gladovanje kisikom, zatajenje srca i zatajenje bubrega.

2. i 3. tromjesečje

Sigurnije je koristiti opisani lijek u terapijske svrhe za trudnice u drugom tromjesečju i u trećem tromjesečju. U tom je razdoblju polaganje svih organa djeteta za naknadni razvoj gotovo završeno. No, moguće rizike ne treba zanemariti, odnosno liječenje propisuje kvalificirani stručnjak i to samo u hitnim situacijama.

U nekim slučajevima postoji hitna potreba za produženjem trudnoće za 7-10 dana za provođenje terapije kortikosteroidima s ciljem sprečavanja razvoja komplikacija u djeteta. Takav se tretman na bazi Nifedipina obično provodi između 24 tjedna i 34 (u nekim slučajevima 36) tjedana trudnoće.

Recenzije

Žene koje su prošle terapijski tečaj zasnovan na Nifedipinu ostavljaju puno pozitivnih povratnih informacija o učinku ovog lijeka.

U drugom tromjesečju trudnoće počeli su brinuti oštri skokovi krvnog tlaka. Liječnik je preporučio tijek liječenja Nifedipinom. Uzbunili su me nuspojave, ali lijek sam ipak popio. Hipertenzija se "smirila", a pokazatelji krvnog tlaka ostali su u granicama normale. Nisam našao nikakvu nelagodu od djelovanja lijeka.

Katerina, 24 godine

Kad sam počeo uzimati Nifedin kako je propisao liječnik, na koži se pojavio osip koji je izazvao jak svrbež. Nakon prilagodbe doze, neugodna alergija je nestala. Prije uzimanja lijekova važno je izvagati moguće rizike i potrebu za liječenjem, konzultirati se sa stručnjakom.

Tijekom trudnoće maternica mi je bila u tonu. U početku sam uzimao lijek Ginipral, ali nije bilo poboljšanja u zdravlju. Izuzetno je oprezno reagirala na propisani Nifedipin, imao je previše nuspojava, bojala se za razvoj djeteta. Sve je uspješno završilo, dijete raste zdravo!

Već u 3. tromjesečju razvio sam ozbiljnu toksikozu protiv koje mi je krvni tlak počeo naglo rasti. Osjećao sam se jednostavno odvratno. Liječnik je propisao Nifedipin u minimalnim dozama - 1 tableta / dan. Bio sam vrlo zabrinut za zdravlje djeteta, budući da su pregledi o ovom lijeku dvosmisleni. Liječenje je bilo uspješno, krvni tlak se stabilizirao.

U 29. tjednu trudnoće razvila se hipertonija i postojala je stvarna prijetnja pobačajem. Nakon imenovanja, Nefidipina nije znao što učiniti, jer ga nije bilo sigurno zauzeti u takvom položaju. Liječenje je započelo tjeskobom i strahom, ali sve je prošlo u najboljem redu. Porod se dogodio na vrijeme, beba je potpuno zdrava, osjećam se dobro.

Bilo koji lijek je opasan dok nosite dijete. Ali u takvim trenucima rad vitalnih organa i sustava u ženskom tijelu često je poremećen. Korištenje Nifedipina tijekom trudnoće nužna je mjera koja održava zdravlje buduće majke na odgovarajućoj razini, osiguravajući normalan razvoj djeteta.

Nifedipin je popularan lijek za hipertenziju. Brzo o lijekovima. Nifedipin Trudnoća i krvni tlak

Kako uzimati nifedipin tijekom trudnoće: zašto je lijek propisan

Nifedipin je vrlo učinkovit lijek koji djeluje na snižavanje krvnog tlaka. Pripada kategoriji selektivnih blokatora kalcijevih kanala. Zbog sigurnosti lijeka, njegova je uporaba dopuštena dok nosi dijete..

Indikacije za prijem

Za što se koristi lijek? Zahvaljujući svom univerzalnom učinku koristi se za snižavanje krvnog tlaka i prevenciju angine pektoris..

Nifedipin tijekom trudnoće može poboljšati funkcioniranje srca i krvnih žila.

Tijekom upotrebe lijeka, višak kalija i natrija uklanja se iz tijela. Preporuča se propisivanje lijeka tijekom trudnoće s tonom maternice.

Nakon liječenja dolazi do poboljšanja stanja bolesnika. Djelovanje lijeka traje 20 minuta. Izlučivanje aktivnih sastojaka provodi se kroz bubrege. Proizvodi se u obliku tableta ili injekcija, što vam omogućuje odabir najprikladnije opcije.

Kad je imenovan

Lijek se često propisuje ženama s povišenim krvnim tlakom. Uz pomoć ovog lijeka osigurava se smanjenje pokazatelja tlaka. Lijek ima pozitivan učinak na maternicu, pa stručnjaci preporučuju njegovu primjenu kod hipertenzije. Zbog svoje svestranosti, lijek se koristi za uklanjanje prijetnje preranim rođenjem. Najsigurniji je tokolitik i ima minimalan broj neželjenih učinaka..

Većina stručnjaka preporučuje nifedipin s prijetnjom preranog poroda..

To je zbog činjenice da lijek:

  • blokira kretanje kalcija duž glatkih mišića;
  • eliminira mogućnost preranog poroda u 18-24 tjednu trudnoće;
  • ispravlja stanje maternice, ako se vrat maternice skrati, maternica se prerano otvori i omekša.

Lijek se koristi tijekom trudnoće za liječenje takvih patologija:

  • ublažavanje hipertenzivne krize;
  • vazospastična ili kronična angina pektoris;
  • uklanjanje opasnosti od pobačaja ili preranog rođenja;
  • smanjenje simptoma preeklampsije koja se razvija u kasnijim fazama.

Primjena

Doziranje lijeka određuje samo liječnik. Žena ga mora strogo poštivati, što će eliminirati mogućnost razvoja neželjenih posljedica..

U skladu s uputama, Nifedipin treba uzimati oralno 1-2 tablete dnevno. Tijek terapije ne smije biti duži od 14 dana..

Ako dugo uzimate lijek, to može dovesti do ovisnosti. Pacijenti smiju uzimati najviše 6 tableta dnevno.

Kod nošenja djeteta ne preporučuje se korištenje otopine za injekcije, što se objašnjava mogućnošću razvoja neželjenih posljedica.

Ako dva tjedna nakon prvog uzimanja lijeka nema poboljšanja, tada ga liječnik može zamijeniti analogom. U većini slučajeva stručnjaci će propisati Ginipral. Lijek je moguće uzimati tijekom razdoblja od 24 do 34 tjedna ako je potrebno produžiti trudnoću za terapiju kortikosteroidima. Zahvaljujući ovom liječenju smanjuje se mogućnost razvoja patologije u fetusu..

Kako uzimati lijekove, samo liječnik može sigurno reći. Često stručnjaci preporučuju subvaginalni unos koji ubrzava terapijski učinak. Žena mora staviti tabletu pod jezik i pričekati dok se potpuno ne otopi. Za dugotrajno djelovanje, najbolje je koristiti lijek na standardni način. Tableta se proguta i ispere vodom. Lijek se može uzimati bilo kada, bez obzira na razdoblje obroka. Tijekom razdoblja liječenja, ženi se preporučuje strogo poštivanje odmora u krevetu..

Uzimanje lijeka tijekom trudnoće kada se koriste suplementi kalcija strogo je zabranjeno. To je zbog činjenice da lijekovi međusobno neutraliziraju djelovanje. Uzimanje lijekova može dovesti do ozbiljne slabosti mišića ili loše motoričke koordinacije. Kako bi se izbjegao razvoj apstinencijskog sindroma, potrebno je prestati uzimati lijek postupno tijekom tri dana..

Neželjeni učinci

Lijek treba uzimati samo pod strogim nadzorom liječnika. Inače, ženi se mogu dijagnosticirati razne komplikacije..

Lijek je razvijen na temelju:

  • pšenični škrob,
  • laktoza,
  • žute boje.

Kada je izložena ovim komponentama, žena može razviti alergijske reakcije.

Nekim ljepšem spolu, nakon uzimanja lijekova, dijagnosticirani su napadi astme.

Također možete osjetiti pojavu natečenosti i osipa na koži..

Kako bi se smanjila mogućnost komplikacija, pacijentima se propisuje Nifedipin, koji ima produljeni učinak.

Pomaže smanjiti tonus i pritisak tijekom 24 sata. Nepravilno uzimanje lijekova može izazvati proljev. Neke su žene imale migrenu. Pacijenti se žale na pojavu slabosti i povećanog umora čak i kada rade uobičajene stvari.

Koje nuspojave lijek uzrokuje:

  • smanjuje kvalitetu i trajanje sna;
  • privremeno pogoršanje vida;
  • krvarenje u očnoj jabučici;
  • krvarenje iz nosa;
  • razvoj podrhtavanja udova;
  • konvulzije,
  • žutica,
  • enureza.

Žene su tvrdile da su iskusile tjeskobu zbog koje nisu mogle objasniti. Tijekom pregleda pacijentima je dijagnosticiran ubrzani puls. Dugotrajna primjena lijeka može uzrokovati tahikardiju. Ako se lijek uzima s kontraindikacijama, to dovodi do nesvjestice. Ponekad tjelesna temperatura raste kod trudnica.

Posljedice primjene Nifedipina prilično su ozbiljne. Zbog toga je uzimanje lijekova dopušteno samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnicima..

Analozi

Ako se pacijentu dijagnosticira individualna netolerancija na komponente Nifedipina, njezino liječenje provodi se pomoću analoga:

  • Ne-sramežljivo,
  • Utrohestan,
  • Papaverin,
  • Magnelisa B6.

Često se ženama imenuje Ginipral, koji spada u kategoriju tokolitika. Glavna komponenta lijeka je heksoprenalin..

Pomoću nje sprječava se mogućnost preranog porođaja. Ako pacijentica ima jake i česte kontrakcije koje nisu popraćene zaglađivanjem maternice, tada treba uzimati lijek.

Poboljšava cirkulaciju krvi u posteljici i maternici, ima vazodilatacijska svojstva.

Lijek se ne preporučuje uzimati u prvom tromjesečju. Propisan je od 20. tjedna trudnoće, a Nifedipin se može koristiti u bilo kojem trenutku.

Ginipral je dovoljno jak lijek koji može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija:

  • oštećena bubrežna funkcija,
  • pogoršanje izlučivanja mokraće,
  • razvoj alergijskih reakcija.

Nifedipin karakterizira blaži učinak, tijelo trudnice bolje ga podnosi. Lijek je učinkovit u liječenju hipertoničnosti maternice, ima manje neželjenih učinaka. Ginipral se ne koristi za borbu protiv hipertenzije, unatoč činjenici da je u stanju smanjiti pokazatelje krvnog tlaka.
Korisni video: zašto se nifedipin propisuje tijekom trudnoće

Izlaz

Nifedipin je univerzalni lijek koji se odlikuje visokom razinom sigurnosti, stoga je njegova uporaba dopuštena tijekom razdoblja rađanja djeteta. Lijek treba uzimati nakon posjeta liječniku, što će smanjiti mogućnost komplikacija. Biokemijska trudnoća što možete pročitati u našem članku.

Nifedipin tijekom trudnoće

U modernom svijetu, koliko god to bilo tužno, teško da postoji barem jedna apsolutno zdrava osoba. Loši uvjeti okoliša, nasljedne bolesti, pothranjenost, nezdrav način života - razlozi za takvo stanje mogu se nabrajati unedogled. Bolesti izazvane tim i drugim čimbenicima posebno se osjećaju tijekom trudnoće. A onda morate uzimati određene lijekove. Danas ćemo razgovarati o lijeku kao što je nifedipin..

Koristi li se nifedipin tijekom trudnoće i u koju svrhu??

Nifedipin djeluje vazodilatacijski i koristi se u kardiologiji. Unatoč činjenici da upute za lijek kažu da je kontraindicirana za trudnice i dojilje, nifedipin se i dalje koristi u trudnica sa srčanim bolestima. Vrlo često se ovaj lijek propisuje za ublažavanje hipertoničnosti maternice kako bi se smanjila opasnost od pobačaja. Ali propisuje se tek nakon 16 tjedana. U prva tri mjeseca trudnoće pokušavaju ne propisivati ​​lijek, jer liječnici u ovoj fazi nisu sigurni u njegovu sigurnost za dijete..

Nifedipin se također propisuje za nestabilni krvni tlak tijekom trudnoće. Redovita uporaba omogućuje vam kontrolu krvnog tlaka kako biste smanjili rizik od pogoršanja kardiovaskularnih bolesti. Ovo se pitanje ne može zanemariti ni na koji način, jer kardiovaskularne bolesti mogu prouzročiti prerano rođenje ili smrt buduće majke.

U trudnica je arterijska hipertenzija dvije vrste: kronična ili stečena. Kronična hipertenzija razvija se mnogo prije trudnoće, a stečena hipertenzija javlja se prvi put kad je trudnoća već započela. Stečena hipertenzija, u pravilu, pogoršava se nakon 20. tjedna trudnoće i može uzrokovati ozbiljne komplikacije, posebno kasnu toksikozu, edeme i neurološke poremećaje. Ako oblik nije vrlo ozbiljan, propisuje se nifedipin. Ovaj lijek osigurava glatko, ali istodobno, postojano smanjenje krvnog tlaka. Osim toga, uzimanjem lijeka možete poboljšati moždani protok krvi..

Nifedipin možete kupiti u ljekarni samo na recept. Liječnik pojedinačno propisuje režim liječenja. Tablete se preporuča uzimati s puno vode, barem punom čašom.

Je li nifedipin siguran tijekom trudnoće

Visok krvni tlak javlja se u 5-15% budućih majki i značajno komplicira tijek trudnoće. Hipertenzija može dovesti do neugodnih posljedica kao što su bolesti srca, prerano rođenje i pobačaj. Međutim, trudnice se ne boje manje od uzimanja moćnih lijekova, u bilješkama na koje se navode brojne kontraindikacije i nuspojave. Ta se zabrinutost odnosi i na tako uobičajeni lijek kao što je Nifedipin..

Sastav i djelovanje Nifedipina

Aktivna komponenta lijeka je nifedipin, tvar koja pripada klasi usporenih blokatora kalcijevih kanala. Lijek ima antihipertenzivna i antianginalna svojstva, odnosno snižava krvni tlak i sprečava napade angine. Njegova uporaba pomaže u poboljšanju dobrobiti kod bolesti kardiovaskularnog sustava..

Kada trudnica uđe u tijelo, lijek nastavlja:

  • blokiranje naslaga kalcija na zidovima krvnih žila;
  • širenje i poboljšanje elastičnosti krvnih žila;
  • smanjenje broja otkucaja srca;
  • smanjenje potrebe za kisikom u miokardu;
  • snižavanje visokog tlaka;
  • uklanjanje viška natrija i kalija;
  • opuštanje mišića maternice.

Kada se uzima oralno, lijek se brzo i potpuno apsorbira, prodirući u opći krvotok, a odatle u središnji živčani sustav i kroz placentnu barijeru.

Nifedipin smanjuje visoki krvni tlak

Učinak Nifedipina započinje u prosjeku 20 minuta nakon konzumacije (žvakanje ubrzava učinak) i traje 4-6 sati.

Jesu li moguće negativne posljedice uzimanja lijeka za ženu i plod?

Službeni priručnik posebno napominje da je lijek zabranjen za uporabu tijekom razdoblja trudnoće i tijekom dojenja. Stoga se pred ženama i zdravstvenim radnicima postavlja pitanje isplati li se uzimati Nifepidin tijekom trudnoće..

Američki ured za hranu i lijekove (FDA) klasificirao je ovaj lijek u kategoriju "C". Odnosno, lijek se i dalje može propisati trudnicama ako očekivana korist značajno premašuje moguću štetu za plod..

Eksperimentalne studije na životinjama pokazale su rizik od:

  • kongenitalne deformacije u embrija;
  • usporavanje rasta i zastoji u razvoju fetusa;
  • patologija unutarnjih organa embrija;
  • smrznuta trudnoća.

Međutim, stručnjaci s Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta daju druge podatke: uzimanje Nifedipina ne povećava učestalost urođenih anomalija kod beba čije su majke uzimale lijek u ranoj trudnoći. Uz to, dugotrajno promatranje novorođenčadi čije su majke koristile lijek u drugom i trećem tromjesečju nije potvrdilo pojavu teratogenih i embriotoksičnih učinaka na fetus i novorođenu djecu..

Dakle, čak ni u medicinskim krugovima ne postoji konsenzus o sigurnosti primjene Nifedipina tijekom trudnoće. Ipak, liječnici smatraju da je moguće propisati lijek, ali uglavnom kasnije, kada su najvažniji djetetovi organi već formirani, i samo za ozbiljne indikacije.

Kada i zašto se Nifedipine tablete propisuju tijekom trudnoće

Dakle, liječnik propisuje ovaj lijek za trudnice samo u ekstremnim slučajevima. Takva kategorična indikacija tijekom razdoblja rađanja djeteta može biti:

  • povišen krvni tlak, koji slabo ublažuju drugi lijekovi;
  • hipertoničnost maternice;
  • angina pektoris;
  • hipertenzivna kriza.

Treba dodati da trudnica ima dvije vrste visokog krvnog tlaka: kroničnu ili stečenu (gestacijsku). Kronična hipertenzija javlja se i prije začeća, a stečena hipertenzija javlja se tijekom trudnoće, najčešće u drugom tromjesečju.

Ako se žensko tijelo već prilagodilo kroničnom obliku, tada gestacijski može dovesti do ozbiljnih komplikacija - edema, kasne toksikoze, eklampsije, u kombinaciji s konvulzijama. U tom slučaju liječnici propisuju Nifedipin koji pomaže u glatkom, ali postojanom snižavanju krvnog tlaka i poboljšanju cerebralnog krvotoka. U opstetričkoj i ginekološkoj praksi lijek se koristi i kao tokolitik (tvar koja zaustavlja prijevremeni porod) s prijetnjom prekida trudnoće.

S visokim krvnim tlakom rizik od spontanog pobačaja postoji u 25% žena. U ovom je slučaju Nifedipin posebno učinkovit..

Kontraindikacije i nuspojave iz uputa

Dakle, liječnici se obično suzdržavaju od propisivanja ovog lijeka u prvom i drugom tromjesečju trudnoće. Također, nifedipin je zabranjen za upotrebu od buduće majke ako je liječnik dijagnosticirao:

  • preosjetljivost na aktivni sastojak i druge komponente lijeka;
  • akutna faza infarkta miokarda;
  • niski pritisak;
  • kardiogeni šok;
  • zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • teška aortna stenoza.

Uzimanje Nifedipina ponekad je praćeno pojavom nuspojava. Među glavnima su:

  • hiperemija kože;
  • oticanje i crvenilo ruku;
  • oticanje donjih ekstremiteta (poput gležnjeva i potkoljenica);
  • glavobolja;
  • povećani umor;
  • oštar pad tlaka;
  • zastoj srca;
  • probavni poremećaji (proljev, zatvor, mučnina);
  • alergijske manifestacije (urtikarija, svrbež).

Nuspojave su češće na samom početku liječenja. Ako se pojave ove i druge neželjene posljedice, potrebno je hitno kontaktirati liječnika koji mijenja ljekaru da promijeni dozu ili potpuno otkaže lijek.

Kako ga pravilno koristiti kako bi se izbjegao negativan utjecaj

Nije uzalud što se lijek izdaje u ljekarničkim lancima strogo na recept, jer točnu dozu i trajanje liječenja može odrediti samo liječnik koji vodi trudnoću, na temelju vodećeg sindroma i zdravstvenog stanja buduće majke.

Lijek se proizvodi u obliku tableta i u obliku otopine (nije propisan za trudnice). Svaka tableta sadrži 10 mg nifedipina. Upute pokazuju da najveća dopuštena dnevna doza ne smije prelaziti 120 mg. Teoretski, tečaj može trajati do mjesec i pol.

Liječnik može preporučiti pacijentu da tablete uzima sublingvalno (stavi pod jezik i pričeka otapanje) ili unutra. Način primjene ovisi o indikacijama.

Tablete na bazi nifedipina proizvode proizvođači u različitim dozama i oblicima, postoje retard tablete s produljenim djelovanjem. Obavezno provjerite sa svojim liječnikom koji vam je lijek propisan..

Kada upotrebljavate Nifedipin, morate imati na umu sljedeće:

  • uzimanjem se povećava znojenje, pa se tableta pere s puno čiste vode - najmanje 1 čašom;
  • njegova se učinkovitost znatno smanjuje istodobnom primjenom kalcijevih pripravaka uslijed antagonističke interakcije;
  • kurs liječenja zajedno s magnezijem često dovodi do slabosti mišića, zbunjenosti pokreta, otežanog disanja.

Uz to, liječenje Nifedipinom treba postupno prekidati. Naglo odbijanje lijeka ispunjeno je pojavom takvog neugodnog učinka kao sindrom povlačenja.

Što se može zamijeniti

Nifedipin je ozbiljan medicinski lijek koji se propisuje tijekom trudnoće samo u iznimnim slučajevima. Neke žene odbijaju uzimati lijek, unatoč imenovanju liječnika. Ponekad se postavlja pitanje zamjene ako buduća majka ima netoleranciju na komponente lijeka. U nastavku ćemo razmotriti lijekove koje liječnik može propisati ženi s povećanim tonom i prijetnjom pobačaja..

Tablica: lijekovi koji se koriste za probleme s krvnim tlakom i prijetnju prekidom trudnoće u budućih majki

ImeObrasci za puštanjeDjelatna tvarIndikacijeKontraindikacijePrimjena tijekom trudnoćepribližni trošak
PapaverinRektalne čepićePapaverin hidroklorid
  • Hipertoničnost maternice;
  • rizik od pobačaja;
  • gestoza.
  • AV blok;
  • Glaukom;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • netolerancija na papaverin.
Sigurnost i učinkovitost papaverina nije utvrđena.Od 34 rubalja
Ginipral
  • Tablete;
  • riješenje;
  • koncentrat.
Heksoprenalin sulfat
  • Prevencija prijevremenog porođaja pojačanim ili čestim kontrakcijama bez zaglađivanja vrata maternice ili otvaranja ždrijela maternice;
  • prijetnja preranim porođajem.
  • Tirotoksikoza;
  • miokarditis;
  • srčana ishemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • teška bolest jetre i bubrega;
  • glaukom zatvorenog kuta;
  • krvarenje iz maternice, prerano odbacivanje posteljice;
  • netolerancija na komponente.
Kontraindicirano za uporabu u prvom tromjesečjuOd 160 rubalja
Ne-shpa
  • Tablete;
  • riješenje.
Drotaverin hidroklorid
  • Opasnost od pobačaja;
  • prerano rođenje;
  • grčevi ždrijela maternice tijekom poroda;
  • Poteškoće s otvaranjem vrata maternice
  • teški porođajni trudovi.
  • Zatajenje bubrega;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • netolerancija na komponente;
  • netolerancija na galaktozu (za tablete).
Prema svjedočenju liječnika
Od 56 rubalja
Magnelis B6Tablete
  • Magnezijev laktat;
  • piridoksin hidroklorid.
  • Hipertoničnost maternice;
  • rizik od preranog poroda;
  • rizik od pobačaja;
  • rana toksikoza;
  • kasna gestoza.
  • Teško zatajenje bubrega;
  • fenilketonurija;
  • preosjetljivost na komponente.
Bez granicaOd 325 rubaljaUtrozhestanKapsulePrirodni progesteron
  • Prevencija prekida trudnoće;
  • rizik od pobačaja.
  • Preosjetljivost na komponente;
  • akutni flebitis;
  • rizik od tromboze;
  • krvarenje iz genitalija;
  • bolest jetre.
Prikazano u I i II tromjesečjuOd 352 rubalja

Fotogalerija: Nifedipin nadomjesci propisani za povećani tonus maternice

Recenzije žena o primjeni Nifedipina

Kakva neugodna stvar - hipertoničnost maternice tijekom trudnoće. Najneugodnija stvar kod njega je nelagoda u donjem dijelu trbuha, i općenito u trbuhu. Vuče, pa puca, pa cvili. Došao sam u bolnicu, prepisao mi je Nifedipin. Sprječava kontrakciju maternice i istodobno uklanja napetost u maternici. Nifedipin trebaju s oprezom uzimati osobe s niskim krvnim tlakom, jer ga može još više sniziti. Općenito, trudnice Nifedipin dobro podnose. Kao što mi je objasnio opstetričar-ginekolog, oni su nježniji od Giniprala, na primjer. Drugi ima mnogo nuspojava. Bolje je, naravno, ne suočavati se s takvim problemima, ali uostalom, ako je ovo utjecalo na vas, posavjetujte se sa svojim liječnikom. A opet... nijansa. Uzimajući Nifedipin, potreban vam je potpuni odmor i odmor u krevetu. Nemojte biti bolesni!

bobošo
http://otzovik.com/review_971063.html

Pijem Nifedipin, prebačen sam u njega iz No-shpy-a i Papaverina, koristim ga već dugo, pijem ujutro i navečer. Liječnik me upozorio da se ne prekinem s uputama... I liječnik me upozorio da je to potrebno kupiti, bez analoga!

Chochinna **
http://eva.ru/pregnancy/messages-2294485.htm

Nifedipin ni na koji način ne utječe na dijete. Samo što se kod nas još uvijek ne koristi toliko široko, pa se oblikuju napomene. Zapravo je još bolji od tona od Giniprala, posebno od pritiska. Pa pijte ono što je liječnik naložio.

zapolya
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/373346/index.html

Prepisan mi je i Nifedipin s tonom od 20. tjedna trudnoće. Nifedipin, poput Giniprala, spada u skupinu tokolitičkih lijekova koji opuštaju srčani mišić, budući da je maternica također mišić, pa je i učinak Nifedipina na njega sličan. Također, manje je nuspojava od Nifedipina nego od Giniprala.

Tigrjuša
http://www.babyplan.ru/questions/17229-nifedipin-ot-tonusa/

Pokušao sam uzeti Nifedipin... Nakon 20 minuta želudac mi je postao mekan, nakon otprilike sat vremena tlak je pao sa 80 na 50... Otkucaji srca 100, zaboljela me glava, nazvao ginekologa, propisao malu dozu kofeina, tlak je sada normalan, Nifedipin je otkazan... Odmor u krevetu samo pomaže, ustanem do toaleta i jesti, opet mi je želudac poput kamena... Ovaj lijek mi nije odgovarao, iako ton stvarno uklanja... Ponovno ću uzeti No-shpa, Papaverin, Magne B6... Iako je učinak njih mali.

Aiza Dolmatova
http://www.stranamam.ru/post/7740588/

Prepisao mi je i Nifedipin, pio sam ga tri tjedna i nisam primijetio nikakav učinak. Ali Ginipral mi je puno bolje pomogao. Imam puno manje tona od Giniprala.

kisa1234
http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1738117

Video: krvni tlak tijekom trudnoće

Nifedipin je vazodilatator koji se ponekad propisuje trudnicama s povišenim krvnim tlakom i hipertoničnošću maternice. Međutim, službeni vodič napominje da je ovaj lijek kontraindiciran tijekom razdoblja trudnoće. Liječnici se još uvijek prepiru oko prikladnosti njegove primjene u budućih majki. U svakom slučaju, potrebno je uzimati lijek samo prema uputama i pod nadzorom liječnika. Nifedipin se obično koristi u kasnoj trudnoći i samo za ozbiljne indikacije.

To Je Važno Znati O Planiranju

Je li u redu jesti šipak tijekom trudnoće?

Neplodnost

Nar je jedno od najzdravijih i najdražih plodova. Možete ga jesti uz međuobrok, dodati u salatu, pripremati razne slastice, pa čak i sok od njega. Sočne sjemenke nara nisu samo ukusne, već i bogate vitaminima, mineralima i drugim korisnim elementima.

Hipp kombiotska mješavina 1. riblji miris

Novorođenče

Komentari korisnikaDobra večer! Molim vas recite mi, uskoro ćemo 2 mjeseca jesti antialergijski hipp, nije ukusno i nije slatko... ali beba se stvara plinove, prdi stalno, pijemo espumizan protiv kolika...

Zašto žene koje planiraju majčinstvo imaju biokemijsku trudnoću, kako je odrediti?

Novorođenče

Biokemijska trudnoća: presuda ili apsurdna nesreća? Je li opasno zatrudnjeti nakon liječenja kroničnih bolesti majke?Mnogo je razloga za biokemijsku trudnoću, ali još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni.

Što se događa u 2 tjedna trudnoće sa ženom i djetetom?

Analize

Dogodila se velika tajna začeća i u tijelu buduće majke nastao je novi život. A sama žena tijekom tog razdoblja možda neće ni pretpostaviti o svom položaju, jer određene senzacije u prvim danima trudnoće često izostaju.